Што такое гармон рэлаксін і як ён уплывае на ваша цела падчас цяжарнасці?

Ці чулі вы калі-небудзь пра гармон пад назвай "рэлаксін" (Relaxin)? Магчыма, і не. Але, асабліва калі вы жанчына, гэты гармон выконвае надзвычай важную ролю ў вашым целе, асабліва ў перыяд падрыхтоўкі да мацярынства і падчас самой цяжарнасці. Сёння мы падрабязна пагаворым пра гэты дзіўны гармон, яго функцыі, уплыў на ваш арганізм і тое, чаму ён такі неабходны для здаровай цяжарнасці.

Што такое рэлаксін (Relaxin) і чаму ён такі важны для нашага здароўя?

Кажучы простымі словамі, рэлаксін - гэта гармон, які адыгрывае ключавую ролю ў рэпрадуктыўнай сістэме, асабліва ў жанчын. Яго галоўная задача вынікае з самой назвы — ён "расслабляе" або "рэлаксуе" звязкі, суставы і мышцы ў вашым целе, робячы іх больш эластычнымі і гнуткімі.

Ваша цела выпрацоўвае рэлаксін нават падчас звычайнага менструальнага цыклу. У гэты перыяд яго асноўныя мэты ўключаюць:

• Расслабленне сценкі маткі (uterus), каб пазбегнуць заўчасных скарачэнняў.
• Падрыхтоўка ўнутранага слоя маткі (эндаметрыя) да магчымай імплантацыі аплодненай яйкаклеткі (эмбрыёна).
• Рэгуляванне скарачэнняў маткі, каб прадухіліць адрыньванне эмбрыёна.

Калі падчас пэўнага менструальнага цыклу цяжарнасць не наступае, узровень рэлаксіну паступова зніжаецца да наступнага цыклу. Аднак, калі цяжарнасць наступае, узровень рэлаксіну не толькі застаецца высокім, але і працягвае імкліва расці на працягу ўсяго першага трыместра (першыя 12 тыдняў). Падчас цяжарнасці менавіта рэлаксін дапамагае вашаму целу расцягвацца і адаптавацца да росту дзіцяці.

Яшчэ да наступлення цяжарнасці вашы яечнікі выпрацоўваюць рэлаксін. Яго ўзровень павышаецца ў другой палове менструальнага цыклу. Як ужо згадвалася, ён рыхтуе слізістую абалонку маткі, таму ў выпадку апладнення імплантацыя праходзіць паспяхова. Акрамя таго, падчас цяжарнасці рэлаксін дапамагае прадухіліць заўчасныя скарачэнні маткі, захоўваючы плод у бяспецы.

Калі вы зацяжарылі, узровень рэлаксіну працягвае расці. Гэта адбываецца таму, што плацэнта таксама пачынае выпрацоўваць рэлаксін. Плацэнта - гэта орган, які забяспечвае дзіця ежай, пажыўнымі рэчывамі і кіслародам падчас цяжарнасці. Узровень рэлаксіну дасягае свайго максімуму прыкладна паміж 12 і 14 тыднямі цяжарнасці.

Па меры таго, як дзіця расце ў матцы, рэлаксін дапамагае вашаму арганізму расцягвацца ў адпаведнасці з яго патрэбамі. Калі набліжаецца час родаў, ваш таз павінен расслабіцца, каб дзіця магло лёгка прайсці праз родавыя шляхі. Менавіта для гэтага гэты гармон вельмі важны. Больш за тое, рэлаксін таксама дапамагае падрыхтаваць шыйку маткі (cervix) да родаў, робячы яе больш мяккай і эластычнай.

Якія спецыяльныя функцыі выконвае гармон рэлаксін падчас цяжарнасці?

Падчас цяжарнасці рэлаксін адыгрывае асаблівую ролю ў расслабленні цягліц, звязак і суставаў. Паглядзіце на некаторыя з яго ключавых функцый:

• Дапамагае падрыхтаваць ўнутраную абалонку маткі да імплантацыі эмбрыёна.
• Спрыяе развіццю плацэнты ў выпадку паспяховай імплантацыі.
• Расслабляе мышцы маткі, прадухіляючы заўчасныя роды і непажаданыя скарачэнні.
• Паслабляе звязкі (ligaments), каб дазволіць матцы расці разам з дзіцем.
• Робіць мышцы жывата (abdominal muscles) больш гнуткімі і эластычнымі.
• Расслабляе крывяносныя сасуды, каб змясціць павялічаны аб'ём крыві (blood volume) падчас цяжарнасці. Сусветная арганізацыя аховы здароўя (WHO) адзначае, што аб'ём крыві ў жанчыны можа павялічыцца на 40-50% падчас цяжарнасці.
• Дапамагае тазу расслабіцца і пашырыцца перад родамі.
• Дапамагае шыйцы маткі стаць больш мяккай і пашырыцца (expand) перад родамі, што значна палягчае працэс нараджэння.

Ці ўплывае рэлаксін на іншыя часткі нашага цела?

Некаторыя даследаванні паказваюць, што гармон рэлаксін можа дапамагчы ў гаенні рубцовай тканіны (scarring), гэта значыць знізіць патаўшчэнне тканін. Гэта сведчыць аб тым, што рэлаксін можа аказваць пэўны ўплыў на рубцовую тканіну ў сэрцы або лёгкіх. Акрамя таго, рэлаксін можа паменшыць запаленне (inflammation) і спрыяць хутчэйшаму гаенню ран.

Ён таксама можа ўплываць на ваша крывяны ціск (blood pressure). Даследаванні, у тым ліку праведзеныя еўрапейскімі медыцынскімі інстытутамі, паказваюць, што ён расслабляе крывяносныя сасуды і спрыяе адукацыі новых крывяносных сасудаў, што надзвычай важна для здаровай кардыя-васкулярнай сістэмы маці і дзіцяці.

Калі пачынае выпрацоўвацца рэлаксін падчас цяжарнасці? Адкуль ён бярэцца?

Рэлаксін пачынае выпрацоўвацца яшчэ да таго, як вы зацяжарыце. Ён застаецца на нізкім узроўні да авуляцыі (ovulation), а затым пачынае павялічвацца. Калі вы зацяжарыце, выпрацоўка рэлаксіну рэзка ўзрастае, дасягаючы піку да канца першага трыместра. Пасля гэтага ён трохі зніжаецца на працягу астатняй часткі цяжарнасці, але зноў павышаецца, калі набліжаецца час родаў. Даследчыкі лічаць, што гэта апошняе павышэнне адбываецца для таго, каб дапамагчы расслабіць таз і пашырыць шыйку маткі.

Рэлаксін сакрэтуецца вашымі яечнікамі ў другой палове менструальнага цыклу. Калі вы зацяжарыце ў гэтым цыкле, плацэнта таксама пачне выпрацоўваць рэлаксін.

На самай справе, ніхто дакладна не ведае, што менавіта прымушае арганізм вылучаць рэлаксін. Магчыма, гэта працэс, які рэгулюецца самастойна, або ён можа залежаць ад іншых гармонаў, такіх як лютэінізуючы гармон (LH) або хорионический гонадотропин чалавека (HCG). Гэтыя гармоны LH і HCG вылучаюцца гіпофізам (pituitary gland) і маюць вырашальнае значэнне для цяжарнасці і развіцця плацэнты.

Што вы адчуваеце, калі ў вашым целе прысутнічае гармон рэлаксін?

Звычайна вы не адчуваеце прысутнасць гармону рэлаксіну наўпрост, і ён не выклікае болю. Аднак некаторыя лічаць, што з-за яго "расслабляльнага" эфекту могуць узнікнуць праблемы з страўнікава-кішачным трактам (gastrointestinal issues). Гэта адбываецца таму, што ён прадухіляе нармальнае моцнае скарачэнне кішачніка. З-за гэтага падчас цяжарнасці могуць узнікнуць завала (constipation), уздуцце жывата (bloating) або нястраўнасць (indigestion).

Акрамя таго, рэлаксін можа аслабіць мышцы тазавага дна (pelvic floor). Гэта можа аказаць пэўны ўплыў на кантроль над мачавыпусканнем (нетрыманне). Паколькі ваша спіна і таз расслабляюцца, гэта таксама можа негатыўна паўплываць на вашу выправу (posture).

Важна: Гнуткасць вашага цела падчас цяжарнасці, выкліканая рэлаксінам, вельмі карысная для росту дзіцяці і родаў. Але з-за гэтага вы таксама больш схільныя да траўмаў і вывіхаў. Таму падчас цяжарнасці трэба быць вельмі асцярожнай, так як ваша цела можа стаць крыху нестабільным. Рэкамендуецца выконваць лёгкія практыкаванні і пазбягаць ўзняцця цяжараў. У выпадку надзвычайнай сітуацыі або вострага болю, неадкладна звяртайцеся па медыцынскую дапамогу, напрыклад, патэлефанаваўшы ў хуткую дапамогу па нумары 112 (стандартны нумар экстранай дапамогі ў Еўропе і Беларусі).

Ці з'яўляецца праблемай занадта высокі або занадта нізкі ўзровень рэлаксіну?

Так, узровень рэлаксіну можа быць як занадта высокім, так і занадта нізкім. Аднак шырокіх даследаванняў наступстваў гэтага пакуль не праводзілася. Некаторыя даследаванні паказваюць, што калі рэлаксіну занадта шмат, плодныя абалонкі могуць разарвацца раней часу, што прывядзе да заўчасных родаў (premature labor). Таксама лічыцца, што нізкі ўзровень рэлаксіну можа прывесці да захворвання, якое называецца склерадэрмія (scleroderma), хоць для пацверджання гэтага ўсё яшчэ недастаткова даследаванняў. Склерадэрмія - гэта захворванне, пры якім ваша скура становіцца тоўстай і цвёрдай.

Таксама дакладна не даказана, ці выклікае рэлаксін іншыя захворванні. Ёсць некаторыя дадзеныя аб тым, што ў жанчын з эндаметрыёзам (endometriosis) узровень рэлаксіну зніжаны. Іншыя даследаванні паказваюць, што рэлаксін можа выклікаць моцныя крывацёкі падчас менструацыі (heavy bleeding). Каб пацвердзіць гэта, неабходныя дадатковыя медыцынскія даследаванні.

Ці можа рэлаксін выклікаць боль у суставах?

Большасць людзей не адчуваюць негатыўных наступстваў ад рэлаксіну. Аднак часам рэлаксін можа выклікаць боль у тазе (pelvic pain) падчас цяжарнасці. Гэта называецца болем у тазавым поясе, звязаным з цяжарнасцю (Pregnancy-related Pelvic Girdle Pain - PGP). З-за гэтага вы можаце адчуваць боль пры ўздыме па лесвіцы, выхадзе з машыны, пераварочванні ў ложку або пры стаянні на адной назе.

Пры стане PGP вы можаце адчуваць боль у наступных месцах:

• У ніжняй частцы жывата, перад лабковай косткай (pubic bone) на ўзроўні сцёгнаў.
• У ніжняй частцы спіны, з аднаго або з абодвух бакоў.
• У галіне пахвіны (perineum) - вобласці паміж похвай і анальным адтулінай.
• На ўнутранай паверхні сцёгнаў.

З-за рэлаксіну мышцы і звязкі (ligaments) вакол вашага таза, спіны і жывата значна расслабляюцца. З-за гэтага вы можаце адчуваць слабасць і нестабільнасць. Выкарыстанне падтрымліваючага бандажа для жывата (belly band) падчас цяжарнасці забяспечвае дадатковую падтрымку, а таксама можа дапамагчы вам падтрымліваць правільную выправу (posture).

Ці застаецца рэлаксін у целе пасля нараджэння дзіцяці?

Пасля нараджэння дзіцяці ўзровень рэлаксіну ў вашым целе зніжаецца, але ён усё яшчэ прысутнічае на нізкім узроўні на працягу некалькіх месяцаў. У некаторых крыніцах адзначаецца, што для вяртання ўзроўню рэлаксіну да ўзроўню да цяжарнасці можа спатрэбіцца каля 12 месяцаў. Гэта азначае, што вашы звязкі (ligaments) і суставы ўсё яшчэ расслабленыя, таму вам трэба працягваць быць асцярожнымі падчас выканання практыкаванняў. Калі вы корміце грудзьмі, эфект ад рэлаксіну можа адчувацца яшчэ даўжэй.

Такім чынам, якія найбольш важныя рэчы мы павінны памятаць з гэтага артыкула?

Рэлаксін - гэта гармон, які выконвае вельмі асаблівую ролю ў вашым целе, асабліва падчас цяжарнасці. Ён расслабляе вашы суставы, мышцы і звязкі, робячы іх больш гнуткімі. Гэта дапамагае вашаму арганізму павялічвацца падчас цяжарнасці і значна палягчае працэс родаў.

У большасці жанчын рэлаксін не выклікае пабочных эфектаў. Аднак часам ён можа выклікаць боль і павялічыць рызыку атрымання траўмы. Калі падчас цяжарнасці вы адчуваеце боль у тазе (pelvic pain), лепш за ўсё пагаварыць з лекарам, каб пераканацца, што гэта не з'яўляецца чымсьці сур'ёзным. Памятайце, што ваш лекар - гэта чалавек, які можа даць вам найбольш прыдатны і прафесійны савет, кіруючыся стандартамі сучаснай медыцыны (напрыклад, рэкамендацыямі WHO і мясцовых органаў аховы здароўя).

Часта задаваныя пытанні (FAQ)