Ці патрэбна вам аперацыя з-за анеўрызмы? (Аперацыя пры анеўрызме) Давайце пагаворым пра гэта проста.

Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх і нервовасць, калі лекар кажа вам ці камусьці з вашай сям'і, што ў вас ці ў кагосьці з іх «анеўрызма» і што вам патрэбна аперацыя. Калі вы чуеце гэтае слова, на розум прыходзіць шмат чаго. Таму сёння давайце даведаемся больш пра гэта, гэта значыць пра аперацыю па выдаленні анеўрызмы. Я растлумачу вам усё проста і зразумела, як бы вы размаўлялі з сябрам.

Што такое аперацыя па аневрызме?

Проста кажучы, аперацыя па выдаленні аневрызмы — гэта лячэнне аслаблення аорты, галоўнай крывяноснай пасудзіны ў нашым целе. Уявіце сабе вадаправод, які ў адным месцы слабее і выпірае, як паветраны шар. Сапраўды гэтак жа, калі аорта ў адным месцы слабее і выпірае, мы называем гэта аневрызмай аорты. Гэта небяспечна, таму што гэта выпінанне можа лопнуць (разарвацца) або разарвацца (рассякаць) у любы момант. Калі гэта адбудзецца, гэта можа быць вельмі небяспечна нават для жыцця.

Такім чынам, галоўная мэта гэтай аперацыі — выдаліць апухлую, аслабленую крывяносную сасуду , перш чым яна лопне, і замяніць яе трывалай сінтэтычнай тканінай. Мы называем гэта трансплантатам . Гэты трансплантат працуе як зусім новая крывяносная сасуда. Тады кроў цячэ праз яе без якой-небудзь рызыкі.

Гэта лічыцца сур'ёзнай аперацыяй. Звычайна яе выконвае таракальны або сасудзісты хірург у аперацыйнай бальніцы. У залежнасці ад месцазнаходжання аневрызмы лекару можа спатрэбіцца зрабіць вялікі разрэз у грудзях або жываце.

• Анеўрызму ў вобласці грудной клеткі мы называем анеўрызмай грудной аорты .
• Крыху ніжэй, гэта значыць у вобласці жывата, называецца анеўрызмай брушной аорты .

Гэта аперацыя неабходная, каб пазбегнуць сур'ёзных рызык. Як і пры ўсіх сур'ёзных аперацыях, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі, але перавагі значна перавышаюць іх. Ваш лекар уважліва агледзіць ваш стан і вырашыць, ці патрэбна вам аперацыя.

Каму сапраўды патрэбна гэтая аперацыя?

Гэта можна падзяліць на дзве часткі. Адна — надзвычайная сітуацыя. Другая — сітуацыя, калі вы плануеце загадзя, перш чым узнікне надзвычайная сітуацыя.

1. Людзі, у якіх адбыўся разрыў або лопнула анеўрызма (надзвычайная сітуацыя)

Гэта найбольш небяспечная і тэрміновая сітуацыя. Калі анеўрызма лопаецца або разрываецца, патрабуецца неадкладная аперацыя. Гэта адзіны спосаб выратаваць жыццё. Калі раптоўна з'явяцца пералічаныя ніжэй сімптомы, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХС) бальніцы .

2. Людзі з анеўрызмай, якая знаходзіцца пад пагрозай разрыву

Калі ваш лекар выявіў у вас анеўрызму, нават калі яна не лопнула, важна рэгулярна наведваць лекара для праверкі яе стану. Ваш лекар ацэніць яе памер і хуткасць росту, каб вызначыць найлепшы час для правядзення аперацыі. Вам можа спатрэбіцца аперацыя, калі ў вас ёсць якое-небудзь з наступных захворванняў:

• Калі анеўрызма мае дыяметр больш за 5 сантыметраў .
• Калі яно хутка расце (напрыклад, больш за 1 сантыметр у год).
• Калі вы адчуваеце частыя болі ў такіх галінах, як жывот, спіна, грудзі або пахвіна.
• Калі вы адчуваеце пульсацыю ў жываце.
• Калі ў вас кашаль, хрыпатасць голасу або цяжкасці з дыханнем.

Напрыклад, калі ў вас ёсць генетычнае захворванне, такое як сіндром Марфана , нават адносна невялікая анеўрызма можа быць небяспечнай для вас. Таму вам могуць парэкамендаваць аперацыю раней, чым камусьці іншаму.

Часам з-за іншых праблем са здароўем такая сур'ёзная адкрытая аперацыя можа быць рызыкоўнай. У такіх выпадках лекар можа парэкамендаваць менш складаную працэдуру пад назвай EVAR (эндаваскулярнае рамонт анеўрызмы) , пры якой трубка ўводзіцца праз значна меншы разрэз у крывяносную сасуд.

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

Падрыхтоўка да такой сур'ёзнай аперацыі пачынаецца за некалькі тыдняў. Ваш лекар старанна агледзіць вас і правядзе некалькі аналізаў, каб пераканацца, што ваш арганізм знаходзіцца ў належным стане для аперацыі. На працягу гэтага часу вам абавязкова варта пагаварыць са сваім лекарам пра наступнае:

• Вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце: лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурныя лекі, вітаміны, травяныя сродкі і ўсё астатняе, што вы прымаеце. Вас могуць папрасіць спыніць прыём пэўных лекаў перад аперацыяй. Вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара.
• Адносна іншых захворванняў: калі ў вас ёсць якія-небудзь захворванні, такія як высокі крывяны ціск або дыябет, іх неабходна добра кантраляваць перад аперацыяй.
• Пра ваша фізічнае здароўе: паведаміце свайму лекару , калі ў вас прастуда, грып, герпес або любая іншая хвароба. Не рэкамендуецца рабіць аперацыю, калі вы хворыя.
• Калі вы паліце: вам варта цалкам кінуць паліць як мінімум за месяц да аперацыі. Калі вам патрэбна дапамога ў гэтым пытанні, звярніцеся да лекара, ён ці яна зможа вам дапамагчы.

Вам таксама будзе дадзены шэраг спецыяльных інструкцый па падрыхтоўцы да дня аперацыі. Некаторыя з іх ўключаюць:

• У ноч перад аперацыяй вам кажуць не піць ваду пасля поўначы.
• Якія лекі трэба прымаць раніцай у дзень аперацыі?
• Папрасіць арганізаваць, каб хтосьці забраў вас, калі вы вернецеся дадому з бальніцы.

Уважліва выконвайце ўсе гэтыя інструкцыі. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, звярніцеся да лекара або медсястры.

Што насамрэч адбываецца ўнутры аперацыі?

Магчыма, вам вельмі цікава і вы баіцеся гэтага. Але не хвалюйцеся. Ваша медыцынская каманда добра паклапоціцца пра вас. Перад пачаткам аперацыі вам зробяць агульную анестэзію . Затым вы цалкам заснеце і нічога не будзеце адчуваць. Далей аперацыя будзе праходзіць у адпаведнасці з наступнымі крокамі:

1. Разрэз: хірург робіць доўгі разрэз на скуры грудзей або жывата, каб дабрацца да месца аневрызмы.

2. Зацісканне: Затым буйную артэрыю вышэй і ніжэй анеўрызмы часова закрываюць з дапамогай спецыяльных прылад (заціскаў). У гэты час прыток крыві да астатніх органаў цела працягваецца, і вас могуць падключыць да апарата штучнага кровазвароту . Ён часова бярэ на сябе працу вашага сэрца і лёгкіх падчас аперацыі.

3. Устаўка трансплантата: гэта найважнейшая частка аперацыі. Хірург выразае апухлую, аслабленую крывяносную сасудзіну і замяняе яе раней згаданай штучнай трубкай — трансплантатам. Гэты трансплантат выраблены з трывалага сінтэтычнага матэрыялу, напрыклад, поліэстэру.

4. Закрыццё разрэзу:Пасля таго, як новая крывяносная пасудзіна будзе прымацавана, хірург зашые разрэз на грудзях або жываце швамі або скобамі.

Звычайна ўся гэтая аперацыя займае каля трох-чатырох гадзін.

Што адбываецца пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вас даставяць у аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі . Там за вашым станам будуць уважліва сачыць на працягу некалькіх дзён. Затым вас перавядуць у звычайную палату. У агульнай складанасці вам давядзецца заставацца ў бальніцы ад трох да дзесяці дзён.

Падчас знаходжання ў бальніцы вы сутыкнецеся з такімі рэчамі, як:

• Мачавы катетер.
• Зонд, які ўводзіцца праз нос для выдалення вадкасці са страўніка.
• Лекавыя прэпараты для прадухілення згусання крыві (антыкаагулянты).
• Кампрэсійныя шкарпэткі - гэта спецыяльны тып шкарпэтак, якія носяць для прафілактыкі тромбаў у нагах.
• Апарат, які дапамагае вам дыхаць.
• Абязбольвальныя прэпараты ад болю падчас аднаўлення.

Вы паступова пачнеце хадзіць і набірацца сіл. Але памятайце, што вы перанеслі сур'ёзную аперацыю. Вам трэба даць арганізму час на выздараўленне. Уважліва слухайце, што кажа лекар, не спяшайцеся. Дастаткова адпачывайце.

Як і пры любой аперацыі, ці ёсць якія-небудзь рызыкі пры гэтай?

Так. Нягледзячы на ​​тое, што гэтая аперацыя ратуе жыццё, як і ўсе аперацыі, існуюць рызыкі і могуць узнікнуць ускладненні. Некаторыя з іх:

• Празмернае крывацёк.
• Згусткі крыві.
• Цяжкасці дыхання.
• Пашкоджанне кішачніка або іншых органаў.
• Інфаркт або інсульт.
• Інфекцыя ўстаўленага трансплантата.
• Інфекцыі лёгкіх, мочэвыводзячых шляхоў або брушной поласці.
• Нырачная недастатковасць.
• Пашкоджанне нерваў.

Калі аперацыя спланавана і праведзена да разрыву анеўрызмы , шанцы на выжыванне вельмі высокія, ад 95% да 98% .

Аднак у выпадку экстранай аперацыі пасля разрыву аневрызмы шанцы на выжыванне могуць знізіцца да 50–70 %. Але паколькі смерць непазбежная, калі не лячыць, хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца адзіным і найлепшым рашэннем.

Перыяд аднаўлення і рэчы, на якія варта звярнуць увагу дома

Гэта важная частка для многіх людзей.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Звычайна для поўнага выздараўлення патрабуецца ад чатырох да шасці тыдняў .Гэта займае каля 10-20 дзён. Але некаторыя людзі могуць трымаць яго два-тры месяцы. Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека.

Рэчы, якія нельга рабіць у гэты час

• Не сядайце за руль, пакуль лекар не дасць вам дазволу (звычайна гэта адбываецца праз адзін-два тыдні).
• Не лазьце ў ванну з вадой, пакуль рана не загоіцца. Можна прыняць душ, але будзьце асцярожныя з ранай.
• Не купайцеся, пакуль рана не загоіцца.
• Не падымайце цяжкія прадметы (больш за 4-5 кг) на працягу як мінімум 4-6 тыдняў.
• Не займайцеся спортам так моцна , каб не задыхацца.

Як даглядаць за аперацыйнай раной?

Вельмі важна падтрымліваць чысціню раны. Як кажа лекар, вам трэба будзе мяняць павязку на ране кожны дзень. Пры чханні або кашлі можа быць трохі балюча. У гэты час вазьміце падушку, пакладзеце яе на рану і прыцісніце . Гэта паменшыць боль і абароніць рану.

Апетыт і энергія

Падчас выздараўлення ў вас можа быць зусім няшмат апетыту. Гэта нармальна. Вы таксама можаце адчуваць моцную стомленасць. Усё гэта частка працэсу выздараўлення.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара!

Будзьце вельмі ўважлівыя да свайго цела пасля вяртання дадому. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з пералічаных ніжэй сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.

Змены ў ладзе жыцця, якія неабходна зрабіць пасля аперацыі

Гэтая аперацыя — вялікая інвестыцыя ў ваша здароўе. Вам трэба будзе абараніць гэту інвестыцыю.

• Карысная для сэрца дыета: абмяжуйце спажыванне солі, цукру і алею. Піце шмат вады.
• Фізічныя практыкаванні: спытайце ў лекара, якія практыкаванні падыходзяць менавіта вам.
• Калі вы паліце, кіньце зараз: курэнне вельмі шкоднае для вашых крывяносных сасудаў.
• Кантралюйце высокі крывяны ціск, халестэрын і дыябет: прымайце лекі своечасова.

Аперацыя па выдаленні анеўрызмы — гэта працэдура, якая ратуе жыццё і дапамагае гаенню крывяносных сасудаў. Для некаторых гэта экстраная працэдура. Для іншых гэта тое, што плануецца за некалькі месяцаў. Аднак гэта не пазбаўлена рызык. Таму парайцеся са сваім лекарам аб найлепшым лячэнні для вас. Рэгулярныя агляды — лепшы спосаб выявіць анеўрызму, перш чым яна павялічыцца і стане праблемай.