Гэта нармальна адчуваць вялікі страх і трывогу, калі лекар кажа вам, што ў вас слабое сэрца, або, як мы гэта называем, у вас сардэчная недастатковасць. Вы ведаеце, як цяжка жыць з такімі праблемамі, як стомленасць, ацёк ног і немагчымасць нармальна спаць ноччу нават пасля невялікіх намаганняў. Бываюць выпадкі, калі пабочныя эфекты, такія як кашаль, якія ўзнікаюць пры прыёме некаторых старых лекаў ад гэтага захворвання, могуць быць яшчэ больш расчаравальнымі. Аднак з развіццём медыцынскай навукі з'явіліся вельмі паспяховыя і новыя метады лячэння такіх захворванняў. Адным з такіх новых класаў лекаў, якія прынеслі палягчэнне многім людзям, з'яўляецца ARNI. Давайце пагаворым пра гэта сёння проста.
Проста кажучы, што такое ARNI?
Нягледзячы на тое, што назва ARNI можа гучаць крыху складана, яе значэнне даволі простае. ARNI (інгібітар рэцэптараў ангіятэнзіну/непрылізіну) — гэта спецыяльны прэпарат, які вырабляецца шляхам спалучэння двух тыпаў лекаў для лячэння сардэчных захворванняў. Падобна двум таленавітым спартсменам, якія гуляюць разам у адной камандзе, гэтыя два прэпараты працуюць разам, каб забяспечыць значнае палягчэнне вашага сэрца.
Гэтыя два лекі:
1. БРА (блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II): назва гэтага прэпарата — валсартан.
2. Інгібітар непрылізіну: назва гэтага прэпарата — сакубітрыл.
У цяперашні час адзіным прэпаратам ARNI, які выкарыстоўваецца ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце, з'яўляецца Сакубітрыл/Валсартан . Ён быў зацверджаны ў 2015 годзе.
Добра, цяпер давайце паглядзім, як гэты прэпарат дзейнічае ўнутры арганізма?
Каб зразумець гэта, давайце разгледзім просты прыклад. Уявіце, што крывяносная сістэма ў вашым целе падобная да сістэмы труб, якія нясуць ваду ў сад. Ваша сэрца — гэта рухавік, які перапампоўвае ваду праз іх.
1. Што робіць Валсартан: Пры сардэчнай недастатковасці гэтыя крывяносныя сасуды (артэрыі) звужаюцца і блакуюцца. Тады сэрцу даводзіцца працаваць вельмі інтэнсіўна і перапампоўваць кроў (артэрыі) пад вялікім ціскам. Валсартан дзейнічае шляхам пашырэння і аслаблення звужаных крывяносных сасудаў . Тады сэрца можа лягчэй перапампоўваць кроў па ўсім целе без неабходнасці так інтэнсіўна працаваць. Гэта таксама кантралюе ваш артэрыяльны ціск.
2. Што робіць сакубітрыл: гэты прэпарат крыху адрозніваецца. Наш арганізм натуральным чынам выпрацоўвае «добрыя гармоны», якія дапамагаюць сэрцу, пашыраюць крывяносныя сасуды і дапамагаюць арганізму пазбаўляцца ад лішку солі і вады. Аднак фермент пад назвай «непрылізін» (як «дрэнны хлопец») хутка расшчапляецца і знішчае гэтыя добрыя гармоны. Сакубітрыл спыняе працу «дрэннага хлопца» — фермента непрылізіну . Тады гэтыя добрыя гармоны могуць заставацца ў арганізме даўжэй і рабіць сваю карысную працу (паніжаць крывяны ціск, выводзіць соль і ваду).
Проста кажучы, гэтыя два лекі працуюць разам, каб паменшыць нагрузку на сэрца, адначасова абараняючы натуральныя гармоны, якія дапамагаюць сэрцу.
Каму рэкамендуецца гэты прэпарат ARNI?
Звычайна ваш лекар вырашае, ці падыходзіць вам гэты прэпарат, зыходзячы з некалькіх фактараў.
- Для людзей з сардэчнай недастатковасцю: вам можна пачаць прымаць гэты прэпарат, калі ў вас нядаўна дыягнаставалі сардэчную недастатковасць, і эфектыўнасць перапампоўвання крыві вашым сэрцам (мы называем гэта фракцыяй выкіду ) складае 40% або менш. (Гэта значэнне для здаровага чалавека складае каля 55% - 65%).
- Для тых, хто пераходзіць са старых лекаў: калі вы ўжо прымаеце лекі ад інфаркту, такія як інгібітар АПФ (напрыклад, эналапрыл, раміпрыл) або блокады рецептораў ангіятэнзіну II (напрыклад, лозартан, тэлмісартан), вы можаце замест гэтага перайсці на ARNI.
Вельмі важна!
Калі вы пераходзіце з інгібітара АПФ (напрыклад, эналапрылу) на інгібітар АРНІ, вам трэба пачакаць не менш за 36 гадзін пасля спынення прыёму інгібітара АПФ, перш чым пачынаць прыём АРНІ. Калі вы пераключаецеся паміж двума прэпаратамі без гэтага інтэрвалу, у вас можа развіцца небяспечная алергічная рэакцыя, якая называецца ангіянеўтычным ацёкам , які выклікае ацёк твару і горла. Таму вельмі важна дакладна выконваць указанні лекара.
| Каму нельга прымаць ARNI? | Апісанне |
|---|---|
| Людзі з папярэднімі алергіямі | Калі ў вас раней была алергічная рэакцыя, якая выклікае ацёк твару (ангіянеўтычны ацёк) пасля прыёму інгібітараў АПФ або блокатораў рецептораў ангіятэнзіну II. |
| Цяжарныя і кормячыя маці | Гэты прэпарат не рэкамендуецца выкарыстоўваць падчас цяжарнасці або кармлення грудзьмі. |
| Людзі з сур'ёзнымі захворваннямі печані | Калі ў вас цяжкае захворванне печані. |
| Людзі, якія прымаюць іншыя лекі | Калі вы ўжо прымаеце іншыя спецыфічныя лекі, такія як інгібітары АПФ або аліскірэн. |
Якія перавагі лекаў ARNI?
Даследаванні паказалі, што прэпараты ARNI маюць некалькі істотных пераваг у параўнанні са старымі лекамі, такімі як інгібітары АПФ.
- Павелічэнне працягласці жыцця: было ўстаноўлена, што гэты прэпарат зніжае рызыку смерці ад сардэчных захворванняў, што азначае, што вы можаце жыць больш здаровым жыццём даўжэй.
- Паляпшэнне якасці жыцця: гэты прэпарат дапамагае вам лягчэй выконваць штодзённыя справы, памяншаючы такія сімптомы, як стомленасць, знясіленне і ацёк ног.
- Зніжэнне частаты шпіталізацый: даследаванні паказалі, што гэта зніжае рызыку частых шпіталізацый з-за пагаршэння сардэчных захворванняў прыкладна на 20%.
- Аднаўленне функцыі сэрца: у некаторых пацыентаў здольнасць сэрца перапампоўваць кроў (фракцыя выкіду) значна паляпшаецца пры прыёме гэтага лекі на працягу пэўнага часу.
Адно буйное даследаванне паказала, што калі 55-гадовы чалавек будзе ўжываць гэты прэпарат, ён зможа пражыць яшчэ 2,1 года без шпіталізацыі і смерці ад сардэчных захворванняў.
Ці варта нам таксама ведаць пра пабочныя эфекты?
Як і з любымі лекамі, могуць быць некаторыя нязначныя пабочныя эфекты. Але не хвалюйцеся, ваш лекар растлумачыць вам пра іх.
| Магчымыя пабочныя эфекты | Што рабіць? |
|---|---|
| Нізкі крывяны ціск (гіпатанія) | У вас можа назірацца галавакружэнне, непрытомнасць або блакітны колер вачэй. Вы можаце звярнуцца да лекара і змяніць час прыёму лекаў. |
| Уплыў на функцыю нырак | Калі вы пачнеце прымаць лекі, а затым кожныя некалькі месяцаў ваш лекар будзе праводзіць аналіз крыві, каб праверыць функцыю вашых нырак. Пры неабходнасці ён ці яна адкарэктуе дазоўку. |
| Павышаны ўзровень калію ў крыві (гіперкаліемія) | Гэта таксама можна вызначыць з дапамогай аналізу крыві. Лекар таксама будзе звяртаць на гэта пільную ўвагу. |
| Ангіанеўратычны ацёк | Гэта здараецца вельмі рэдка. Калі ў вас ацёк твару, вуснаў, языка або горла, або цяжкасці з дыханнем, неадкладна спыніце прыём лекаў і звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. |
Звычайна гэтыя пабочныя эфекты знікаюць прыкладна праз два тыдні. Калі яны не знікаюць, паведаміце пра гэта лекару. Ён ці яна можа знізіць дозу, а потым зноў павялічыць яе праз некалькі дзён. Ніколі не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дозу без кансультацыі з лекарам.
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі падчас прыёму прэпарата ARNI ў вас узнікнуць наступныя сімптомы, паведаміце пра гэта свайму лекару.
- Калі ў вас моцнае галавакружэнне
- Калі ў вас кружыцца галава і вашы вочы блакітнеюць
- Калі вы адчуваеце, што губляеце прытомнасць
- Калі паказчыкі артэрыяльнага ціску ніжэй за 90 (сісталічны)
Гэта нармальна адчуваць невялікую трывогу з нагоды пераходу на новы прэпарат, калі вы прызвычаіліся да старога. Аднак важна таксама ўлічваць перавагі, якія новыя метады лячэння прынясуць у ваша жыццё. Адкрыта абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Выслухайце ўсё дакладным чынам пра плюсы і мінусы гэтага прэпарата і пра тое, ці падыходзіць ён вам. Тады вы зможаце прыняць абгрунтаванае рашэнне.
Паведамленне на вынас
- ARNI — гэта вельмі паспяховы сучасны клас прэпаратаў для лячэння сардэчнай недастатковасці.
- Гэта камбінацыя двух прэпаратаў. Адзін памяншае нагрузку на сэрца, а другі абараняе натуральныя гармоны, якія дапамагаюць сэрцу.
- ARNI маюць патэнцыял павялічыць працягласць жыцця, скараціць колькасць шпіталізацый і палепшыць якасць жыцця ў параўнанні са старымі прэпаратамі.
- Калі вы пераходзіце з інгібітара АПФ на інгібітар рэспіраторных інгібітараў нітраміну (ARNI), вам неабходна зрабіць 36-гадзінны перапынак.
- Вельмі важна здаваць аналізы крыві ў прызначаны час, як рэкамендавана лекарам, бо могуць узнікнуць пабочныя эфекты, такія як нізкі крывяны ціск і пашкоджанне нырак.
- Заўсёды адкрыта абмяркоўвайце са сваім лекарам, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар