Калі мы думаем пра астму, большасць з нас уяўляе сабе інгалятар. Насамрэч, для многіх людзей інгалятар з'яўляецца выдатным памочнікам у кантролі астмы. Але часам, асабліва для тых, хто мае крыху больш цяжкую форму астмы, бываюць выпадкі, калі цяжка правільна карыстацца інгалятарам. Дыханне становіцца цяжкім і стамляльным. Таму сёння мы пагаворым пра новы, перадавы метад лячэння, які быў уведзены для кантролю такіх цяжкіх станаў астмы. Ён называецца біялагічнай тэрапіяй.
Проста кажучы, што такое біялагічная тэрапія?
Гэта новы метад лячэння цяжкай астмы. Інгалятар, які мы звычайна выкарыстоўваем, расслабляе мышцы вакол дыхальных шляхоў, што палягчае дыханне. Але гэты біялагічны прэпарат крыху адрозніваецца.
Уявіце, што ўнутры нашага цела ёсць дробныя рэчывы, якія выклікаюць астму, гэта значыць запаленне ў дыхальных шляхах. Яны называюцца антыцеламі, клеткамі або малекуламі . Біялагічная тэрапія спецыяльна накіравана на тыя рэчывы, якія выклікаюць астму, і блакуе іх дзеянне. Гэта як знайсці корань праблемы і вырашыць яе.
Гэта лячэнне зніжае частату прыступаў астмы, паляпшае якасць жыцця, а ў некаторых людзей можа нават у пэўнай ступені палепшыць функцыю лёгкіх.
Як гэты прэпарат трапляе ў арганізм?
Біялагічную тэрапію нельга прымаць у выглядзе таблетак. Яна прызначаецца двума асноўнымі спосабамі:
1. У выглядзе ін'екцыі: гэта ін'екцыя пад скуру. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца падскурнай ін'екцыяй .
2. Увядзенне ў вену: гэтак жа, як і ў выпадку з фізіялагічным растворам, лекі ўводзяцца ў арганізм праз канюлю. Гэта называецца нутравеннай (IV) інфузіяй .
Важна адзначыць, што біялагічная тэрапія не з'яўляецца асобным метадам лячэння. Яе варта выкарыстоўваць разам з іншымі лекамі ад астмы, якія вы ўжо прымаеце.
Гэта азначае, што вам трэба будзе працягваць прымаць лекі, прызначаныя вашым лекарам, такія як:
- Лекі ад алергіі: да іх можна аднесці кортікостероіды , анцігістамінныя прэпараты і антылейкатрыенавыя прэпараты (напрыклад, мантэлукаст ).
- Прышчэпкі ад алергіі: іх таксама называюць імунатэрапіяй , яны могуць з часам паменшыць сімптомы алергіі.
- Інгалятар для лячэння астмы: любы інгалятар, прызначаны для кантролю цяжкай астмы, варта працягваць выкарыстоўваць падчас гэтага лячэння.
Каму сапраўды падыходзіць гэтае лячэнне?
Біялагічная тэрапія прызначаецца не ўсім пацыентам з астмай. Ваш лекар улічыць некалькі фактараў, перш чым парэкамендаваць вам гэта лячэнне. Праверце, ці адчувалі вы што-небудзь з гэтага.
- Калі вашы сімптомы не кантралююцца , нягледзячы на правільнае выкарыстанне прызначаных вам лекаў ад астмы, асабліва інгалятара .
- Калі ў вас падвышаны ўзровень пэўных рэчываў у крыві , асабліва эозінофілаў ( тып лейкацытаў, якія выклікаюць ацёк лёгкіх) або высокі ўзровень алергенаў (імунаглабулін Е або IgE) .
- Калі вы ведаеце, што правакуе вашу астму, і стараецеся гэтага пазбягаць, але сімптомы не знікаюць .
- Калі вы прачынаецеся сярод ночы з-за цяжкасці з дыханнем .
- Калі вам даводзіцца карыстацца выратавальным інгалятарам часцей за два разы на тыдзень.
- Калі вам даводзіцца ўжываць лекі, такія як кортікостероіды, для памяншэння ацёку дыхальных шляхоў часцей за два разы на год, калі ваша астма пагаршаецца.
- Калі вам даводзіцца звяртацца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі часцей за два разы на год з-за сімптомаў астмы.
- Калі вам давялося заставацца ў бальніцы і атрымліваць лячэнне з-за астмы.
Калі ў вас падобны стан, вельмі важна пагаварыць са сваім лекарам аб тым, ці падыходзіць вам біялагічная тэрапія.
Якія віды біялагічных прэпаратаў выкарыстоўваюцца пры астме?
Існуе некалькі тыпаў біялагічных прэпаратаў, ухваленых такімі агенцтвамі, як Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі ЗША (FDA). Кожны з іх дзейнічае крыху па-рознаму. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.
| Назва лекавага сродку (гандлёвая назва) | Як гэта працуе і для каго падыходзіць? | Як даць | Звычайныя пабочныя эфекты |
|---|---|---|---|
| Амалізумаб (Ксолар®) | Лечыць астму, выкліканую алергіяй. Блакуе антыцелы, якія выклікаюць алергічную рэакцыю. Падыходзіць для людзей з алергіяй на пылавых кляшчоў, хатніх жывёл, прусакоў, цвіль і г.д. | 1 ці 2 ін'екцыі кожныя 2–4 тыдні. Спачатку пад наглядам лекара, потым некаторыя могуць атрымліваць іх дома. | Боль у цягліцах, боль у суставах, стомленасць, боль або ацёк у месцы ін'екцыі. |
| Мепалізумаб (Нукала®) | Лечыць эозінофільную астму. Блакуе рэчыва пад назвай IL5, якое ўздзейнічае на эозінофілы ў крыві. | Адна ін'екцыя кожныя 4 тыдні. Можна рабіць дома. | Галаўны боль, боль або ацёк у месцы ін'екцыі, боль у спіне, слабасць, стомленасць. |
| Рэслізумаб (Цынкэйр®) | Гэты прэпарат таксама лечыць эозінофільную астму. Як і мепалізумаб, ён блакуе (IL5). | Яго ўводзяць у выглядзе нутравенных інфузій кожныя 4 тыдні. Гэта займае менш за гадзіну. Спачатку патрабуецца медыцынскі кантроль. | Боль у горле, боль у цягліцах. |
| Бенралізумаб (Фазенра®) | Лечыць эозінофільную астму. Зніжае колькасць эозінофілаў у крыві. | Першыя 3 дозы ўводзяць кожныя 4 тыдні, затым кожныя 8 тыдняў. | Галаўны боль, боль у горле. |
| Дупілумаб (Дупіксент®) | Лечыць эозінофільную астму. Блакуе іншыя рэчывы, якія выклікаюць запаленне ў арганізме. | Адна ін'екцыя кожныя 2 тыдні. | Боль у горле, боль або ацёк у месцы ін'екцыі, павелічэнне колькасці лейкацытаў у крыві. |
| Тэзепелумаб (Tezspire®) | Новы біялагічны прэпарат ад астмы. Ён лечыць цяжкую астму, памяншаючы запаленне. | Адна ін'екцыя кожныя 4 тыдні. | Боль у горле, боль у спіне, боль у суставах. |
Іншыя пытанні, якія могуць узнікнуць у вас адносна гэтага лячэння
Гэта нармальна, што пры абмеркаванні такога новага метаду лячэння ў вас узнікае шмат пытанняў. Давайце паглядзім на адказы.
Колькі часу займае лячэнне?
Пакуль што няма канчатковых рэкамендацый адносна таго, як доўга варта прымаць гэта лячэнне. Можа спатрэбіцца не менш за чатыры месяцы , каб вызначыць, ці палягчае яно сімптомы астмы. Таму яно лічыцца доўгатэрміновым лячэннем.
Які найлепшы біялагічны прэпарат?
Немагчыма сказаць, што адзін лекавы прэпарат лепшы за іншы. Няма даследаванняў, якія б параўноўвалі гэтыя лекі адзін з адным. Ваш лекар вырашыць, які лекавы прэпарат лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам. Ён улічыць шмат фактараў, такіх як вашы дыхальныя тэсты, аналізы крыві і тып астмы, які ў вас ёсць.
Ці трэба мне працягваць карыстацца інгалятарам?
Так! Безумоўна. Гэта вельмі важна. Нават пасля пачатку біялагічнай тэрапіі ніколі не спыняйце выкарыстоўваць інгалятар і іншыя лекі ад астмы. Калі ваша астма добра кантралюецца, ваш лекар можа з часам знізіць дозу інгалятара. Але гэтае рашэнне за вамі.
Якія перавагі біялагічных метадаў лячэння?
Асноўная перавага гэтага лячэння заключаецца ў памяншэнні ацёку дыхальных шляхоў і кантролі сімптомаў астмы. Акрамя таго, ёсць некалькі іншых пераваг:
- Вы зможаце займацца звычайнай фізічнай актыўнасцю і практыкаваннямі .
- Па меры пагаршэння астмы частата зваротаў у рэанімацыю памяншаецца.
- Патрэба ў леках ад алергіі або іх дазоўка можа быць зменшана.
- Я добра сплю , бо не прачынаюся ўначы з-за цяжкасці з дыханнем.
- Колькасць дзён, калі вы прапускаеце школу або працу з-за астмы, зменшыцца.
Ці ёсць якія-небудзь рызыкі пры гэтым лячэнні?
У цэлым, біялагічная тэрапія даволі бяспечная. Аднак, як і ўсе лекі, яна мае некаторыя рызыкі і пабочныя эфекты.
- Цяжкія алергічныя рэакцыі: вельмі рэдка ў некаторых людзей можа ўзнікнуць цяжкая алергічная рэакцыя на гэты прэпарат. Ён можа выклікаць скурныя высыпанні, сверб, крапіўніцу, а часам і небяспечны для жыцця стан, які называецца анафілаксіяй . Але не панікуйце. Вось чаму лекары будуць назіраць за вамі каля дзвюх гадзін пасля ўвядзення лекаў.
- Павышаная рызыка паразітарных інфекцый: біялагічныя прэпараты, асабліва тыя, што зніжаюць колькасць эозінофілаў у крыві, могуць павялічыць рызыку развіцця паразітарных інфекцый. Гэтыя эозінофілы — гэта клеткі, якія дапамагаюць нашай імуннай сістэме змагацца з паразітамі, асабліва з гельмінтамі .
- Пагаршэнне астмы пры спыненні лячэння: калі вы раптоўна спыніце лячэнне біялагічнымі прэпаратамі, ёсць верагоднасць таго, што вашы сімптомы астмы пагоршацца, чым раней.
Калі вам трэба пагаварыць з лекарам?
Абавязкова звярніцеся да лекара ў наступных выпадках.
- Калі вашы сімптомы астмы не паляпшаюцца або, здаецца, пагаршаюцца пасля некалькіх месяцаў лячэння.
- Калі пачынаюць з'яўляцца новыя сімптомы алергіі (напрыклад, скурныя высыпанні, сверб).
- Калі вы прапусцілі дзень прыёму лекаў або вам трэба іх змяніць.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь іншыя пытанні ці сумневы адносна гэтага лячэння.
Дзе я магу атрымаць гэта лячэнне? Ці пакрывае яго страхоўка?
Лекар, які спецыялізуецца на астме, вырашыць, ці падыходзіць вам біялагічная тэрапія. Ён ці яна разгледзіць вашы сімптомы, лекі, якія вы прымаеце, і вынікі аналізаў крыві. Звычайна гэта лячэнне праводзіцца ў кабінеце спецыяліста або ў спецыяльным аддзяленні (інфузійным цэнтры) у бальніцы.
Гэта лячэнне можа быць даволі дарагім, таму пракансультуйцеся са сваім лекарам, каб даведацца, ці пакрывае яго ваша страхоўка. Ён ці яна можа дапамагчы вам пераканацца, звярнуўшыся ў вашу страхавую кампанію. Некаторыя фармацэўтычныя кампаніі таксама прапануюць праграмы фінансавай дапамогі для людзей, якія атрымліваюць гэта лячэнне.
Паведамленне на вынас
- Біялагічная тэрапія — гэта перадавы метад лячэння цяжкай астмы, якую цяжка кантраляваць звычайнымі лекамі.
- Гэта ніколі не заменіць ваш інгалятар. Вам варта працягваць карыстацца ім.
- Вынікі лячэння могуць заняць некалькі месяцаў, таму набярыцеся цярпення.
- Толькі ваш спецыяліст можа вырашыць, які біялагічны прэпарат лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
- Перад пачаткам гэтага лячэння абавязкова абмяркуйце з лекарам перавагі і патэнцыйныя рызыкі.











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар