Ці можам мы выратаваць жыццё, ахвяраваўшы касцявы мозг? (Ахвяраванне касцявога мозгу) Давайце даведаемся пра гэта дакладна!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што невялікая частка вашага цела можа выратаваць чыёсьці жыццё? Гэта як супергеройская справа, ці не так? Вось што такое донарства касцявога мозгу. Магчыма, вы чулі пра гэта, ці, магчыма, бачылі ў фільме. Але многія людзі крыху баяцца гэтага, крыху не разумеюць гэтага. Таму сёння мы пагаворым пра гэта вельмі проста, так, каб вы маглі зразумець.

Проста кажучы, што такое донарства касцявога мозгу?

Донарства касцявога мозгу — гэта працэс узяцця часткі касцявога мозгу, гэта значыць ствалавых клетак, у здаровага чалавека і перадачы яго чалавеку з захворваннем крыві. Гэта таксама называецца «заборам касцявога мозгу».

Падумайце пра гэта так: унутры буйных костак нашага цела, такіх як тазасцегнавая костка і грудзіна, ёсць мяккая тканіна, падобная на губку. Гэта тое, што мы называем касцяным мозгам. Гэта «фабрыка крыві» нашага арганізма. Эрытрацыты, неабходныя для жыцця, лейкацыты, якія абараняюць вас ад хвароб, трамбацыты, якія дапамагаюць згортваць кроў пры крывацёку, — усё гэта выпрацоўваецца цудоўным тыпам клетак унутры гэтага касцявога мозгу. Мы называем іх ствалавымі клеткамі .

Калі ў некаторых людзей развіваецца рак крыві, напрыклад, лейкемія або аплястычная анемія, іх «фабрыка крыві» перастае працаваць належным чынам. У гэты час, калі гэтыя ствалавыя клеткі, узятыя з касцявога мозгу здаровага чалавека, уводзяцца пацыенту, гэтыя клеткі асядаюць у касцяным мозгу пацыента і пачынаюць выпрацоўваць новую, здаровую кроў. Гэта як зняць зламаны апарат і ўсталяваць зусім новы, каб перазапусціць фабрыку.

Чаму некаторым людзям патрэбна трансплантацыя касцявога мозгу?

Як мы ўжо згадвалі раней, гэтая неабходнасць узнікае, калі касцявы мозг чалавека не працуе належным чынам або выпрацоўвае хворыя клеткі. Штогод у тысяч людзей развіваюцца захворванні, якія можна вылечыць з дапамогай трансплантацыі касцявога мозгу. Трансплантацыя касцявога мозгу ў асноўным праводзіцца пры наступных захворваннях:

• Ракавыя захворванні, якія развіваюцца ў крыві (напрыклад, лейкемія, лімфома (неходжкінская лімфома))
• Захворванні, пры якіх касцявы мозг не функцыянуе належным чынам (напрыклад, аплястычная анемія)
• Некаторыя спадчынныя захворванні крыві (напрыклад, таласемія)
• Слабыя бакі імуннай сістэмы

Для такога пацыента атрыманне новага, здаровага касцявога мозгу — гэта як атрыманне другога жыцця.

Найбольшая праблема: знайсці патрэбнага чалавека!

Найбольшая праблема тут — знайсці падыходны варыянт для пацыента.Пошук донара касцявога мозгу. Як праверыць гэтае супадзенне?

Уявіце, што кожная клетка ў нашым целе мае «ідэнтыфікацыйную картку». У медыцыне гэта называецца HLA (лейкацытарныя антыгены чалавека) . Гэта асаблівы тып бялку, які змяшчаецца ў нашай крыві. Каб перасадзіць касцявы мозг, ідэнтыфікацыйныя карткі, або тыпы «HLA», донара і рэцыпіента павінны быць максімальна падобнымі. Проста кажучы, яны падобныя на замак і ключ. Толькі калі гэта супадзенне ідэальнае, арганізм прыме нядаўна перасаджаныя клеткі, не адкідаючы іх як «чужых ворагаў».

У сярэднім каля 30% людзей могуць знайсці падыходнага донара касцявога мозгу ад кагосьці з уласнай сям'і (брата ці сястры). Але астатнія 70% павінны атрымаць гэты дар жыцця ад кагосьці па-за сям'ёй, ад таго, каго яны нават не ведаюць. Вось чаму рэестры донараў касцявога мозгу вядуць па ўсім свеце.

Ці ўплывае раса або этнічная прыналежнасць на супастаўленне?

Так. Гэта вельмі важны момант. Як правіла, верагоднасць супадзення HLA вышэйшая сярод людзей аднаго этнічнага або расавага паходжання. Гены, якія кантралююць наш імунітэт, праяўляюць некаторыя адрозненні ў залежнасці ад нашай этнічнай прыналежнасці.

Гэта азначае, што калі чалавеку ў Шры-Ланцы патрэбна трансплантацыя касцявога мозгу, у яго ці яе ёсць найлепшыя шанцы знайсці падыходнага донара ў Шры-Ланцы. Вось чаму так важна, каб людзі з усіх этнічных груп і супольнасцей зарэгістраваліся ў якасці донараў касцявога мозгу. Тады, калі камусьці спатрэбіцца трансплантацыя, ён зможа хутка знайсці падыходнага донара.

Як зарэгістравацца ў якасці донара касцявога мозгу?

Калі вы хочаце зарэгістравацца ў якасці донара касцявога мозгу ў Шры-Ланцы, ёсць некалькі асноўных месцаў, дзе вы можаце атрымаць інфармацыю. Нацыянальны інстытут раку ў Махарагме адыгрывае ў гэтым плане ключавую ролю. Вы таксама можаце даведацца больш пра гэта ў Нацыянальнай службе пералівання крыві.

Працэс рэгістрацыі звычайна выглядае наступным чынам:

1. Прадастаўленне інфармацыі: Спачатку мы атрымаем асноўную інфармацыю і падрабязную інфармацыю пра стан вашага здароўя.

2. Узяцце пробы: Далей бярэцца проба, каб вызначыць ваш тып «HLA». Гэта вельмі проста. Вам можа спатрэбіцца ўзяць некалькі клетак з «мазка са шчакі» з унутранага боку рота. Або вам можа спатрэбіцца ўзяць вельмі невялікую колькасць крыві.

3. Рэгістрацыя: ваш тып HLA аналізуецца, і гэтая інфармацыя ўносіцца ў рэестр донараў.

Пасля гэтага вы нічога не зможаце зрабіць. З вамі звяжуцца толькі ў тым выпадку, калі ваш HLA-тып супадае з пацыентам у любой кропцы свету. Гэта азначае, што ваша рэгістрацыя не азначае, што вы станеце донарам касцявога мозгу. Вам могуць ніколі не патэлефанаваць. Але калі вы гэта зробіце, гэта азначае, што ў вас ёсць шанец выратаваць чыёсьці жыццё.

Якія прычыны недапушчэння донарства касцявога мозгу?

Нягледзячы на ​​тое, што да гэтай высакароднай справы можа далучыцца кожны, для забеспячэння бяспекі як донара, так і рэцыпіента ўлічваюцца пэўныя патрабаванні да здароўя. Наступныя захворванні звычайна лічацца непрыдатнымі для донарства касцявога мозгу.

Гэты спіс не з'яўляецца вычарпальным. Калі вы зацікаўлены ў донарстве, але маеце праблемы са здароўем, лепш абмеркаваць гэта са сваім лекарам . Ён зможа азнаёміцца ​​з вашай гісторыяй хваробы і вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам.

Як працуе працэс донарства касцявога мозгу?

Уявіце, вы зарэгістраваныя, і аднойчы вам тэлефануюць і кажуць, што вы падыходзіце на пасаду пацыента. Што адбываецца пасля таго, як вы пагаджаецеся? Давайце разгледзім гэта крок за крокам.

1. Перад аперацыяй

Спачатку будзе правераны агульны стан вашага здароўя. Гэта робіцца для таго, каб пераканацца, што вы цалкам прыдатныя для гэтага. Для гэтага будзе праведзена некалькі аналізаў.

• Аналізы крыві: агульны аналіз крыві (ААК), аналізы функцыі нырак і печані (ПНП) ​​і аналізы часу згусальнасці крыві (ЧЗК).
• Аналізы на інфекцыі: праверце на наяўнасць розных інфекцыйных захворванняў, такіх як ВІЧ, гепатыт і цытамегалавірус (ЦМВ).
• Іншыя тэсты: праводзяцца ЭКГ і рэнтген грудной клеткі для праверкі функцыі сэрца.

Пасля ўсяго гэтага анестэзіёлаг агледзіць вас і падрыхтуе да аперацыі.

2. Падчас аперацыі

Гэта адбываецца ў аперацыйнай.

• Спачатку вам зробяць агульны наркоз. Такім чынам, вы не будзеце адчуваць болю , вы будзеце цалкам спаць.
• Яны пераварочваюць цябе на жывот і прымушаюць легчы.
• Затым лекар уводзіць спецыяльную полую іголку праз скуру на задняй паверхні сцягна і здабывае вадкасць касцявога мозгу.
• Чаму варта абраць тазасцегнавую косць? Таму што яна змяшчае найбольшую колькасць касцявога мозгу і ствалавых клетак у нашым целе, і пры гэтым яны самыя здаровыя.
• Магчыма, вам спатрэбіцца ўвесці іголку некалькі разоў, каб атрымаць патрэбную колькасць.
• Звычайна атрымліваюць ад 1 да 2 пінт (каля 0,5 - 1 літра) вадкага касцявога мозгу. Хоць гэта можа здацца вялікай колькасцю, але гэта сапраўды так.Менш за 10% ад агульнай колькасці касцявога мозгу. Ваш арганізм аднаўляе гэтую колькасць на працягу некалькіх тыдняў.
• Увесь працэс займае каля гадзіны .

3. Пасля аперацыі

• Вас адвязуць у палату аднаўлення. Вам трэба будзе заставацца там каля гадзіны.
• Медсёстры будуць чакаць, пакуль вы ачуняеце, і будуць пастаянна правяраць такія рэчы, як пульс і артэрыяльны ціск.
• На месца ўводу іголкі накладуць павязку. Таксама правераць на наяўнасць незвычайных крывацёкаў.
• Як толькі вы зможаце піць вадкасць, трубку з фізіялагічным растворам (нутравенную трубку) выдаляць.
• Медсёстры будуць рэкамендаваць вам рабіць глыбокія ўдыхі і кашляць, каб палегчыць наступствы недасыпання.

Вы можаце адчуваць невялікую стомленасць і млоснасць. Але паступова гэта палепшыцца. Звычайна вы можаце вярнуцца дадому ў той жа вечар або на наступны дзень. Але вы не можаце кіраваць аўтамабілем самастойна, вам патрэбен хтосьці, хто вас падвязе.

Пабочныя эфекты і час аднаўлення

Як і пры любой аперацыі, рызыкі вельмі малыя. Магчымыя рэакцыі на анестэзію, інфекцыі і пашкоджанне нерва або мышцы, куды была ўведзена іголка. Але яны сустракаюцца вельмі рэдка .

Падчас перыяду аднаўлення вы можаце адчуць:

• Боль у паясніцы і вобласці сцёгнаў: вы можаце адчуваць боль і скаванасць на працягу некалькіх дзён, як быццам вы атрымалі траўму. Ваш лекар парэкамендуе вам прымаць простыя абязбольвальныя прэпараты (напрыклад, парацэтамол).
• Сіняк: Месца, куды была ўведзена іголка, можа быць сінім.
• Стомленасць: некаторыя людзі адчуваюць стомленасць і ім цяжка хадзіць на працягу некалькіх дзён.
• Дэфіцыт жалеза: Вам могуць прапанаваць прымаць прэпараты жалеза на працягу некалькіх дзён, каб дапамагчы аднавіць узровень эрытрацытаў.

Большасць людзей могуць вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці пасля некалькіх дзён адпачынку . Поўнае аднаўленне можа заняць каля двух-трох тыдняў.

Калі ў месцы ін'екцыі з'явяцца прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, пачырваненне, ацёк або моцны боль, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара .

Нарэшце, ці могуць донар і атрымальнік сустрэцца? Так. Але толькі калі яны абодва гэтага захочуць. Гэтыя каардынацыйныя органы таксама дапамагаюць арганізоўваць такія сустрэчы.