Ці адчувалі вы калі-небудзь невыносны боль у вялікім пальцы нагі пры хадзе, асабліва ў цесным абутку? Вам здаецца, што вы не можаце правільна сагнуць палец, ён скаваны, напружаны... быццам ён затрымаўся ў камені. Нягледзячы на тое, што вы можаце думаць, што гэта нармальна, гэта можа быць звязана з захворваннем сустава вялікага пальца. Сёння мы гаворым пра аперацыю пад назвай «хейлектамія», якая выкарыстоўваецца ва ўсім свеце як добрае рашэнне гэтай праблемы.
Проста кажучы, што такое хейлэктомія?
Добра, давайце растлумачым гэта простай мовай. Хейлектамія (вымаўляецца «кі-лек-ту-мі») — гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляюцца лішнія касцяныя шпоры (якія называюцца «касцянымі шпорамі» ), якія растуць над суставам вялікага пальца ступні. Уявіце сабе гэта як дзвярны праём, які перашкаджае вашаму вялікаму пальцу ступні згінацца або рухацца належным чынам. Такім чынам, выдаліўшы касцяныя шпоры, ваш вялікі палец ступні зноў зможа свабодна згінацца і рухацца.
Пры якіх захворваннях праводзіцца хейлэктамія?
Гэтая аперацыя ў асноўным праводзіцца пры захворванні пад назвай «Hallux Rigidus» . Гэта азначае «скаванасць вялікага пальца» . «Hallux» азначае вялікі палец, «Rigidus» азначае скаванасць. Насамрэч, гэта запаленчае захворванне сустава, якое ўзнікае ў галоўным суставе вялікага пальца ступні (у медыцыне гэта называецца «плюснафалангеальны (МТР) сустаў»). Строга кажучы, гэта тып «астэаартрозу» , які таксама дзівіць такія суставы, як калені і тазасцегнавыя суставы.
Пры захворванні пад назвай «Hallux Rigidus» на суставе пачынаюць утварацца балючыя касцяныя нарасты (астэафіты). Гэтыя нарасты прыводзяць да таго, што скура выпінаецца над суставам. Таму, калі вы абуваецеся, гэтыя нарасты захрасаюць у верхняй частцы абутку, выклікаючы невыносны боль. Праз некаторы час гэты боль можа зрабіць хаду вельмі цяжкай і балючай.
Ці ўсім трэба рабіць аперацыю?
Не. Лекар не парэкамендуе аперацыю адразу пасля таго, як даведаецца пра ваш стан. Спачатку ён паспрабуе кантраляваць боль іншымі метадамі без хірургічнага ўмяшання і палегчыць вам стан. Хірургічнае ўмяшанне — гэта крайняя мера, калі ўсё астатняе не дапамагае.
Вось працэдуры, якія звычайна рэкамендуюцца перад аперацыяй:
| Нехірургічны метад лячэння | Што з ім адбываецца? |
|---|---|
| Ін'екцыі кортікостероідаў | Гэтая ін'екцыя, якая ўводзіцца непасрэдна ў сустаў, часова здымае боль і ацёк. |
| Спыненне некаторых мерапрыемстваў | Ім асабліва рэкамендуецца на некаторы час спыніць заняткі, якія ствараюць празмерную нагрузку на суставы, такія як бег і скачкі. |
| Абязбольвальныя прэпараты (НПВС) | Такія лекі, як ібупрофен і дыклафенак, могуць паменшыць боль і запаленне ў суставах. Іх варта прымаць толькі па рэкамендацыі лекара. |
| Спецыяльны абутак і артапедычныя ўкладышы | Яны рэкамендуюць выкарыстоўваць жорсткі абутак з тоўстай падэшвай або спецыяльныя прылады (артапедычныя ўстаўкі), якія ўстаўляюцца ў абутак, каб абмежаваць рухомасць сустава. |
Калі боль не сціхае, нягледзячы на гэтыя метады лячэння, і вам усё яшчэ цяжка выконваць паўсядзённыя справы, то ваш лекар абмяркуе з вамі аперацыю «хейлектамія».
Ці з'яўляюцца хейлэктомія і хірургія бурсіту дзве розныя рэчы?
Так, паміж імі ёсць відавочная розніца. Многія людзі блытаюць іх. Абодва паняцці прадугледжваюць выдаленне лішняй косткі, але галоўнае адрозненне заключаецца ў месцазнаходжанні касцяной шпоры.
Уявіце, што сустаў вашага вялікага пальца нагі — гэта пакой.
- Хейлектамія — гэта хірургічная працэдура, якая праводзіцца на ўшчыльненні на даху вялікага пальца стопы. Яна прадугледжвае выдаленне касцяных наростаў, якія ўтвараюцца на верхняй частцы сустава. Гэты стан называецца Hallux Rigidus.
- Аперацыя па выдаленні бурсіту на бакавой сценцы вальгуснага дэфармаванага сустава (Hallux Valgus) праводзіцца на касцяным гузе, які ўтвараецца на ўнутраным боку сустава. Мы называем гэты стан вальгусным дэфармаваным суставам (Hallux Valgus).
Проста кажучы, тып аперацыі залежыць ад таго, ці знаходзіцца касцяны нарост над суставам, ці збоку ад яго.
Што адбываецца перад аперацыяй?
Перад тым, як прызначыць дату аперацыі, лекар старанна агледзіць вас.
- Фізічны агляд: спачатку яны ўважліва агледзяць, наколькі вы можаце згінаць вялікі палец нагі ўверх і ўніз, наколькі балюча пры яго згінанні і ці ёсць ацёк.
- Рэнтгеналагічнае даследаванне: Затым робіцца рэнтгенаўскі здымак, каб дакладна вызначыць стан унутры сустава, наколькі сцёрся храсток і наколькі вялікімі сталі касцяныя нарасты. Гэтая інфармацыя выкарыстоўваецца для вызначэння таго, ці падыходзіць вам аперацыя.
Давайце коратка пагаворым пра тое, як праводзіцца аперацыя.
Падчас аперацыі на верхняй частцы ступні, над суставам вялікага пальца, робіцца невялікі разрэз. Затым праз гэты разрэз асцярожна выдаляюцца балючыя фрагменты косткі, якія перашкаджаюць згінаць палец.
Гэта хірургічнае ўмяшанне можа быць зроблена двума асноўнымі спосабамі:
1. Адкрытая хейлэктомія
Пры гэтым робіцца крыху большы разрэз, сустаў адкрываецца для лепшай бачнасці, і касцяныя шпоры выдаляюцца.
2. Мінімальна інвазіўная хейлэктомія
Пры гэтым метадзе замест вялікага разрэзу ў скуры робіцца некалькі невялікіх адтулін. Затым праз гэтыя адтуліны ўводзіцца спецыяльны інструмент пад назвай «бор», каб раздушыць і выдаліць касцяныя нарасты. Перавага гэтага метаду заключаецца ў тым, што застаецца менш рубцоў і, магчыма, крыху хутчэйшы час гаення.
Ваш лекар вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
Што адбываецца пасля аперацыі?
Звычайна гэта не сур'ёзная аперацыя, якая патрабуе знаходжання ў бальніцы на працягу некалькіх дзён, таму вы можаце вярнуцца дадому ў той жа вечар ( амбулаторная аперацыя ).
- Спецыяльны абутак: Пасля вяртання дадому вам трэба будзе насіць спецыяльны абутак на працягу некалькіх тыдняў, пакуль ваша нага гаіцца. Гэта дапаможа паменшыць нагрузку на месца аперацыі.
- Кантроль болю: Для кантролю болю лекар можа парэкамендаваць абязбольвальныя прэпараты, такія як ібупрофен або ацетамінафен.
- Ацёк: Ваша нага можа быць злёгку апухлай. Лепш за ўсё трымаць нагу як мага вышэй.
Якія перавагі гэтай хірургічнай аперацыі?
Найбольшай перавагай аперацыі «хейлэктомія» з'яўляецца палягчэнне.
У многіх людзей пасля хейлектаміі боль у вялікім пальцы ступні амаль цалкам знікае. Яны таксама зноў могуць згінаць палец, які раней не мог згінаць. Гэта палягчае хаду і выкананне паўсядзённых задач.
Ці няма ніякіх рызык або ўскладненняў?
Як і пры любой хірургічнай аперацыі, ёсць некаторыя рызыкі. Аднак яны здараюцца рэдка, і лекары робяць усё магчымае, каб мінімізаваць іх.
- Пастаянны боль: некаторыя людзі могуць адчуваць боль пры згінанні пальца пасля аперацыі.
- Неабходнасць далейшага хірургічнага ўмяшання: рэдка, калі стан «Hallux Rigidus» пагаршаецца, вам можа спатрэбіцца дадатковая аперацыя для яго лячэння. Напрыклад:
- Артрадэз - гэта хірургічная працэдура, падчас якой косткі сустава зрастаюцца разам.
- Аперацыя для зніжэння ціску на пашкоджаны храсток сустава (астэатамія па Мобергу) .
- Іншыя ўскладненні: як і пры любой аперацыі, існуе невялікая верагоднасць інфекцыі і рубцавання. Вы таксама можаце адчуваць боль у ніжняй частцы ступні.
Не хвалюйцеся з гэтай нагоды. Ваш лекар дакладна абмяркуе з вамі гэтыя рэчы перад аперацыяй.
Колькі часу спатрэбіцца на аднаўленне? Калі я магу вярнуцца да працы?
Час гаення адрозніваецца ад чалавека да чалавека.
- Ацёк: пасля аперацыі нага можа быць злёгку апухлай на працягу некалькіх тыдняў ці нават месяцаў . Гэта нармальна.
- Абутак: Гэты спецыяльны абутак варта насіць не менш за два тыдні , пакуль лекар не прызначыць вам гэта.
- Вяртанне да працы: большасць людзей могуць вярнуцца да працы на працягу аднаго-двух месяцаў . Аднак, калі ваша праца патрабуе шмат хады або стаяння, або калі боль і ацёк больш моцныя, вяртанне да працы можа заняць крыху больш часу. Лепш за ўсё абмеркаваць гэтае пытанне з вашым лекарам.
Калі трэба тэрмінова звярнуцца да лекара
Калі вы вернецеся дадому пасля аперацыі, звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з іх, неадкладна звярніцеся да лекара.
- Калі скура вакол разрэзу вельмі пачырванела .
- Калі гэтая вобласць празмерна апухлая .
- Калі з разрэзу выцякае жоўтая вадкасць, падобная на гной .
- Калі ў вас невыносны боль, нягледзячы на прыём абязбольвальных прэпаратаў, або калі боль узмацняецца з кожным днём.
- Калі ў вас ліхаманка .
Гэта могуць быць прыкметы інфекцыі, таму важна хутка звярнуцца па дапамогу.
Паведамленне на вынас
- Хейлектамія - гэта аперацыя, падчас якой выдаляецца лішняя косць над суставам вялікага пальца ступні, што здымае боль і дазваляе пальцу зноў рухацца.
- У асноўным гэта робіцца пры стане «Hallux Rigidus» (скаванасці вялікага пальца ступні), які называецца «астэаартрозам».
- Перад тым, як звярнуцца да хірургічнага ўмяшання, спрабуюць іншыя метады лячэння, такія як ін'екцыі, лекі і спецыяльны абутак.
- Пасля аперацыі боль памяншаецца, і палец можна добра згінаць. Аднак для поўнага гаення патрабуецца некаторы час.
- Для хуткага выздараўлення вельмі важна дакладна выконваць рэкамендацыі лекара на працягу ўсяго перыяду аднаўлення.
- Калі пасля аперацыі вы заўважылі празмернае пачырваненне, ацёк або гной вакол разрэзу, неадкладна звярніцеся да лекара.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment