Ці адчуваеце вы невыносны сверб падчас цяжарнасці? Гэта можа быць звязана з халестазам цяжарных!

Ці невыносна свярбяць далоні і падэшвы ўначы падчас цяжарнасці? Але калі прыгледзецца, бачных пашкоджанняў няма? Гэта не проста сверб. У многіх выпадках гэта можа быць асаблівы стан, звязаны з печанню, які ўзнікае падчас цяжарнасці. Мы называем гэта халестазам цяжарных. Не хвалюйцеся, мы раскажам пра ўсё простай мовай.

Што такое халестаз цяжарных?

Проста кажучы, гэта захворванне печані, якое ўзнікае на позніх тэрмінах цяжарнасці. Яно выклікае моцны сверб па ўсім целе, асабліва на далонях і падэшвах ног. Некаторыя людзі таксама называюць гэта «ўнутрыпячоначным халестазам цяжарных (УХЦ)».

Пры гэтым стане функцыя печані часова зніжаецца. У выніку рэчыва пад назвай жоўць, якое выпрацоўваецца печанню, пачынае назапашвацца ў печані і крыві замест таго, каб належным чынам выводзіцца з арганізма.

Падумайце, што гэта за жоўць. Жоўць выпрацоўваецца печанню і захоўваецца ў жоўцевым пузыры. Калі мы ямо ежу, асабліва тлустую, менавіта гэтая жоўць дапамагае расшчапляць тлушчы і пераварваць іх. Яна як сродак для мыцця посуду. Таму, калі гэтая жоўць назапашваецца ў крыві, калі яе ўзровень перавышае пэўны ўзровень, пачынаецца невыносны сверб.

Гэты стан можа выклікаць ускладненні як у вас, так і ў вашага дзіцяці. Таму, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, ваш лекар будзе вельмі ўважліва назіраць за вамі да канца цяжарнасці.

Што адбудзецца, калі ўзнікне такая сітуацыя?

Падчас цяжарнасці ваша дзіця залежыць ад печані для выдалення прадуктаў жыццядзейнасці з крыві. Таму, калі ваша печань не працуе належным чынам, узровень жоўці ў крыві можа павышацца, што можа аказваць пэўную нагрузку на печань вашага дзіцяці. Паколькі печань з'яўляецца галоўным органам, які выводзіць прадукты жыццядзейнасці з нашага арганізма, не варта, каб яна была парушаная.

Ці распаўсюджаная такая сітуацыя?

Насамрэч гэта даволі рэдкае захворванне. Яно сустракаецца прыкладна ў адной ці дзвюх з 1000 цяжарных жанчын. Нягледзячы на ​​тое, што даследчыкі не ўпэўненыя ў прычынах гэтага, яно часцей сустракаецца ў зімовыя месяцы. Яно таксама часцей сустракаецца сярод некаторых этнічных груп.

Чаму гэта адбываецца? У чым асноўная прычына?

Асноўная прычына — павышэнне ўзроўню гармонаў у арганізме падчас цяжарнасці, асабліва эстрагену і прогестэрону.Узровень гармонаў значна павышаецца. З-за ўздзеяння гэтых гармонаў печань не можа належным чынам транспартаваць жоўць па арганізме. Гэта азначае, што адток жоўці парушаецца.

Што адбываецца тады? Жоўць назапашваецца ў печані і пачынае трапляць у кроў. Гэтыя солі жоўці, якія назапашваюцца ў крыві, з'яўляюцца асноўнай прычынай моцнага свярблення скуры.

Гэты стан звычайна ўзнікае ў трэцім трыместры цяжарнасці, прыкладна на 28 тыдні. Гэта звязана з тым, што ўзровень гармонаў у гэты час найвышэйшы. Часам гэта таксама можа быць звязана з генетычнымі фактарамі. Гэта азначае, што калі ў вашай маці або кагосьці з вашай сям'і было гэта захворванне, у вас таксама больш высокая рызыка яго развіцця.

Якія сімптомы гэтага стану?

Асноўным і найбольш відавочным сімптомам з'яўляецца невыносны сверб. У медыцынскай тэрміналогіі гэта таксама называецца «прурытам». Ёсць некалькі асаблівасцей, звязаных з гэтым свербу:

• Сверб пачынаецца на далонях і падэшвах ног.
• Затым яно можа паступова распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.
• Сверб узмацняецца ўначы. Некаторыя людзі так моцна чухаюцца, што нават не могуць спаць.
• Самае галоўнае, каб на скуры не было ніякіх высыпанняў.

Акрамя гэтай асноўнай асаблівасці, ёсць і іншыя, якія рэдка сустракаюцца. Давайце разгледзім іх больш падрабязна.

Як вы гэта дакладна вызначаеце?

Ваш лекар у асноўным правядзе аналіз крыві, каб дыягнаставаць гэты стан.

У вас возьмуць кроў на аналіз, а таксама правераць пячоначныя аналізы і ўзровень жоўцевых кіслот у сыроватцы крыві.

Пасля пацверджання дыягназу лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень жоўці з дапамогай гэтых аналізаў крыві на працягу ўсёй цяжарнасці. Часам вам таксама можа спатрэбіцца зрабіць ультрагукавое даследаванне, каб праверыць здольнасць крыві да згусання (тэст пратромбінавага часу) або агледзець печань і жоўцевыя пратокі.

Якое лячэнне і кантроль праводзіцца ў гэтым выпадку?

Асноўным прэпаратам, які лекары выкарыстоўваюць для лячэння гэтага захворвання, з'яўляецца урсодэксіхолевая кіслата (УДХК) . Гэты прэпарат дапамагае аднавіць функцыю печані і знізіць узровень жоўці ў крыві.

Аднак ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб справіцца з такімі сімптомамі, як сверб:

• Лекі ад свербу: пракансультуйцеся з лекарам і выкарыстоўвайце мазь або лекі, якія ён ці яна прапісала. Ніколі не выкарыстоўвайце лекі, якія вам падабаюцца.
• Насіце мяккую, свабодную вопратку: апранайце вопратку, якая ўбірае пот і не аблягае цела, напрыклад, бавоўну.
• Добра адпачывайце: важна даць арганізму адпачынак.
• Купанне ў цёплай вадзе: гэта можа крыху паменшыць сверб, бо астуджае цела.

У некаторых выпадках, калі лекі не могуць кантраляваць узровень жоўці, лекар можа вырашыць нарадзіць дзіця крыху раней, прыкладна на 37 ці 38 тыдні . Прычына гэтага ў тым, што гэта можа знізіць рызыку ўскладненняў для дзіцяці.

Калі дзіця нарадзілася раней тэрміну, яму могуць зрабіць ін'екцыю стэроідаў, каб дапамагчы лёгкім дзіцяці належным чынам паспець, а таксама прыём вітаміна Да для прадухілення празмернага крывацёку.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць з-за гэтага стану?

Калі гэты стан не кантраляваць, і маці, і дзіця могуць сутыкнуцца з некаторымі ўскладненнямі.

Не бойцеся гэтага. Гэта рызыкі, якія могуць узнікнуць. Ваш лекар ведае пра гэтыя рызыкі і зробіць неабходныя крокі, каб іх прадухіліць. Рашэнне нарадзіць дзіця крыху раней таксама зніжае гэтыя рызыкі.

Ці магчыма нарадзіць здаровае дзіця з такім захворваннем?

Так, безумоўна, можаце! Тое, што ў вас халестаз, не азначае, што ваша дзіця хварэе. Пры належным медыцынскім наглядзе і лячэнні большасць маці нараджаюць здаровых дзяцей.

Ці варта чалавеку з гэтым захворваннем быць асцярожным з тым, што ён есць?

Спецыяльнай дыеты для лячэння гэтага захворвання не існуе. Аднак, у залежнасці ад вашага стану, лекар можа парэкамендаваць вам абмежаваць ужыванне пэўных прадуктаў. Як і пры любой цяжарнасці, важна прытрымлівацца збалансаванай дыеты. Імкніцеся да дыеты, багатай садавінай, гароднінай, нятлустым мясам і бялком.

Ці пройдзе гэты стан пасля родаў?

Так. Гэта найлепшая навіна. Гэты стан цалкам знікне праз некалькі дзён пасля нараджэння дзіцяці. Узровень жоўці ў крыві вернецца да нормы. Пасля гэтага вам не трэба будзе прымаць ніякіх лекаў.

Але ёсць адна рэч, якую трэба памятаць. У вас ёсць каля 60% верагоднасці паўторнага захворвання падчас наступнай цяжарнасці. Калі на гэты раз у вас быў больш цяжкі выпадак, верагоднасць паўторнага захворвання ў наступны раз можа павялічыцца да 90%.

Ці можна гэтаму прадухіліць? Якія фактары рызыкі?

На жаль, няма спосабу прадухіліць узнікненне гэтага стану. Але ёсць некаторыя фактары рызыкі. Калі ў вас ёсць гэтыя рызыкі, вам варта быць крыху больш асцярожнымі.

• Калі ў кагосьці ў сям'і была такая хвароба.
• Калі гэта захворванне мела месца падчас папярэдняй цяжарнасці.
• Калі вы носіце двайнят або трайнят.
• Калі ў вас раней было захворванне печані або стан, напрыклад, гепатыт С.
• Калі пашкоджана печань.
• Калі ў вас ёсць генетычнае захворванне, якое ўплывае на выпрацоўку або выкарыстанне жоўці.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі вы цяжарныя,

• Калі ў вас моцны сверб, які не праходзіць, асабліва на далонях і падэшвах ног,
• Калі ваша скура або вочы выглядаюць жоўтымі,

Неадкладна звярніцеся да лекара. Не ігнаруйце гэтыя сімптомы. Як мага хутчэйшае зварот па медыцынскую дапамогу важна як для вашай бяспекі, так і для бяспекі вашага дзіцяці.