Ці мае ваша кроў рэзус-фактар ​​адмоўны? Майце гэта на ўвазе падчас цяжарнасці (рэзус-фактар)

Калі вы цяжарная маці або хутка чакаеце дзіця, адным з першых аналізаў, якія прызначыць ваш лекар, будзе аналіз крыві. Ён праверыць вашу групу крыві і яшчэ нешта вельмі важнае. Гэта ваш рэзус-фактар. Магчыма, вы чулі гэты тэрмін раней. Але многія людзі не маюць вялікага ўяўлення пра тое, што ён азначае. Што такое рэзус-фактар? Чаму ён так важны падчас цяжарнасці? Не хвалюйцеся, мы пагаворым пра гэта вельмі проста і зразумела.

Проста кажучы, што такое рэзус-фактар?

Добра, давайце скажам так. Уявіце сабе эрытрацыты ў вашым целе як вельмі маленькія круглыя ​​шарыкі. У некаторых людзей на паверхні або звонку гэтых эрытрацытаў прымацаваны спецыяльны тып бялку. Гэты бялок у медыцыне называецца рэзус- фактарам .

Гэта тое, што ты атрымліваеш у спадчыну. Гэта значыць, што ты атрымліваеш гэта ад маці і бацькі.

• Рэзус-станоўчы: калі ў вас ёсць бялок на паверхні эрытрацытаў, вы рэзус-станоўчы. На сінгальскай мове гэта азначае рэзус-станоўчы. У Шры-Ланцы і астатнім свеце большасць людзей, гэта значыць каля 85 з 100, маюць рэзус-станоўчы фактар.
• Рэзус-адмоўны: калі ў вас няма гэтага бялку на паверхні эрытрацытаў, вы рэзус-адмоўны. Гэта азначае, што ў вас адмоўны рэзус-фактар.

Ваша група крыві можа быць A, B, AB або O. Гэты рэзус-фактар ​​асацыюецца з гэтай групай крыві. Напрыклад, калі ў вас група крыві A, і вы рэзус-станоўчы, ваша агульная група крыві — «А станоўчая». Калі ў вас рэзус-адмоўны, то «А адмоўная».

Чаму рэзус-фактар ​​важны падчас цяжарнасці? (Рэзус-несумяшчальнасць)

Вось што адбываецца. Мы называем гэты асаблівы стан рэзус-несумяшчальнасцю , які ўзнікае толькі тады, калі маці мае рэзус-адмоўны, а дзіця ў чэраве маці — рэзус-станоўчы .

Давайце спрасцім гэта яшчэ больш. Уявіце сабе сваё цела як краіну з добрай абарончай арміяй. Паколькі ў вас адмоўны рэзус-фактар, у вашай краіне (арганізме) няма гэтага рэзус-бялку. Калі кроў дзіцяці ў вашай матцы становіцца рэзус-станоўчай, гэта азначае, што ў эрытрацытах дзіцяці ёсць гэты бялок.

Падчас цяжарнасці кроў маці і дзіцяці звычайна не змешваецца непасрэдна. Але часам, асабліва падчас родаў, вельмі невялікая колькасць крыві дзіцяці можа трапіць у кроў маці.

Калі гэта адбываецца, ахоўныя сілы маці (імунная сістэма) успрымаюць рэзус-фактар ​​у крыві дзіцяці як знешняга ворага, захопніка. Яны думаюць: «Што гэта за новая рэч трапіла ў наш арганізм? Гэта не месца нашаму арганізму», і пачынаюць выпрацоўваць спецыяльную зброю для барацьбы з ёй. Мы называем гэтую зброю антыцеламі . Гэты працэс называецца рэзус-сенсібілізацыяй .

Сітуацыі, калі кроў дзіцяці можа змяшацца з крывёй маці:

• Падчас родаў: гэта найбольш распаўсюджаны сцэнар. Гэта можа адбыцца падчас натуральных родаў або кесарава сячэння.
• Вагінальныя крывацёкі падчас цяжарнасці.
• Траўма або няшчасны выпадак страўніка.
• Ускладненні на ранніх тэрмінах цяжарнасці, такія як выкідак або пазаматкавая цяжарнасць.
• Падчас спецыяльных тэстаў, такіх як амніяцэнтэз.
• Калі дзіця знаходзіцца ў тазавым предлежании, лекар спрабуе ўручную павярнуць дзіця падчас працэдуры ECV.

Ці ўплывае гэтая рызыка на першае дзіця ці на другое?

Гэта вельмі важна. Звычайна першае дзіця з рэзус-станоўчым фактарам у маці з рэзус-адмоўным фактарам не мае сур'ёзных праблем.

Прычына ў тым, што, як мы ўжо абмяркоўвалі раней, кроў дзіцяці, хутчэй за ўсё, трапіць у арганізм маці падчас родаў. Затым, да таго часу, як арганізм маці пачне выпрацоўваць гэтыя антыцелы, дзіця ўжо народжанае. Такім чынам, першае дзіця не пацерпіць.

Але сапраўдная праблема пачынаецца падчас наступнай цяжарнасці.

Цяпер арганізм маці распазнае рэзус-бялок і рыхтуецца выпрацоўваць антыцелы для барацьбы з ім. Калі вы другі раз носіце ў чэраве дзіцяці з рэзус-станоўчым фактарам , антыцелы, якія вы выпрацавалі раней, думаючы: «Вось зноў вораг!», пранікаюць праз плацэнту і пачынаюць разбураць эрытрацыты дзіцяці. Гэта як быццам унутры дзіцяці пачалася вайна.

Гэты стан называецца рэзус-фактарам . Калі яго не лячыць, ён можа быць вельмі небяспечным для дзіцяці ва ўлонні маці.

Як гэта дыягнаставаць? Якія метады лячэння?

На шчасце, дыягнаставаць і лячыць гэта захворванне ў нашы дні вельмі проста.

Дыягназ

Як толькі вы даведаецеся пра цяжарнасць, ваш лекар прызначыць аналіз крыві, каб вызначыць вашу дакладную групу крыві і рэзус-фактар.

• Калі ў вас рэзус-станоўчы , праблем няма. Вам больш нічога рабіць не трэба.
• Калі ў вас адмоўны рэзус-фактар , вам зробяць яшчэ адзін тэст, каб высветліць, ці выпрацавалі вашы арганізмы антыцелы супраць рэзус-бялку.

Лячэнне: анты-D-вакцына

Калі ў вас рэзус-адмоўны і ваш арганізм яшчэ не выпрацаваў антыцелы, лекары зробяць вам вельмі простую, але вельмі важную прышчэпку. Звычайна гэта называецца анты-D-прышчэпкай . Медыцынская назва — рэзус-імунаглабулін (RhIg) .

Гэтая вакцына — як ілжывы сігнал для вашай імуннай сістэмы. Яна цалкам спыняе выпрацоўку вашым арганізмам гэтых небяспечных антыцелаў. Гэта азначае, што нават калі невялікая колькасць крыві вашага дзіцяці трапіць у ваш арганізм, ён не распазнае яе як ворага.

Звычайна гэтую вакцыну ўводзяць, калі:

• Каля 28 тыдняў цяжарнасці: кожнай маці з рэзус-адмоўным генам робяць адну вакцыну ў гэты час у якасці меры засцярогі.
• На працягу 72 гадзін пасля родаў: у дзіцяці бярэцца аналіз крыві, і толькі калі дзіця мае рэзус-станоўчы фактар, маці робіць яшчэ адну ін'екцыю. Гэта робіцца для абароны дзіцяці падчас наступнай цяжарнасці.
• У іншых выпадках: лекар можа таксама прызначыць гэтую вакцыну, калі падчас цяжарнасці назіраецца крывацёк, калі адбыўся боль у страўніку або калі адбыўся выкідак.

Якія праблемы могуць узнікнуць у дзіцяці, калі не лячыць?

Рэзус-несумяшчальнасць не ўплывае на маці, але калі яе не лячыць, яна можа выклікаць сур'ёзныя праблемы ў дзіцяці ва ўлонні маці падчас другой або наступных цяжарнасцей.

Асноўная праблема — гемалітычная анемія . Проста кажучы, эрытрацыты дзіцяці руйнуюцца хутчэй, чым выпрацоўваюцца. Эрытрацыты пераносяць кісларод па арганізме. Калі яны руйнуюцца, у дзіцяці могуць развіцца сур'ёзныя ўскладненні.

• Жаўтуха: калі эрытрацыты разбураюцца, выпрацоўваецца жоўтае рэчыва пад назвай білірубін. Калі яно назапашваецца, скура і вочы дзіцяці жоўкнуць. Высокі ўзровень таксама можа пашкодзіць мозг.
• Печань і сардэчная недастатковасць: Сэрцу і печані дзіцяці даводзіцца вельмі шмат працаваць, каб аднавіць разбураныя эрытрацыты. Гэта можа прывесці да павелічэння і адмовы гэтых органаў.
• Мёртванароджанасць: У самых цяжкіх выпадках дзіця можа памерці ва ўлонні маці з-за анеміі і сардэчнай недастатковасці.

Але не хвалюйцеся. З распрацоўкай вакцыны Anti-D такія цяжкія захворванні ў нашы дні сустракаюцца вельмі рэдка.