Вы таксама пакутуеце ад атлусцення? Магчыма, вы нічога не рабілі, каб схуднець. Вы стаміліся займацца спортам, кантраляваць свой рацыён і рабіць усё магчымае? Калі так, вы, напэўна, чулі, што часам лекары кажуць пра аперацыі па пахуданні. Мы называем гэтыя аперацыі па пахуданні («барыятычная хірургія»). Сёння мы пагаворым пра адну такую вельмі паспяховую, але і крыху складаную аперацыю. Яна называецца дуадэнальным пераключэннем. Не хвалюйцеся, мы раскажам пра ўсё вельмі проста.
Проста кажучы, што такое гэты дуадэнальны перамыкач?
Дуадэнальная шунтацыя — гэта хірургічная працэдура, якая праводзіцца для лячэння атлусцення. Яна ўключае ў сябе дзве асноўныя рэчы. Першая — выдаленне значнай часткі страўніка і памяншэнне яго памеру. Другая — скарачэнне тонкай кішкі, часткі цела, якая ўсмоктвае ежу, якую вы ясце.
Падумайце пра гэта вось так. Гэта як скараціць шлях да ежы, якую вы ясце. Затым, паколькі ежа не падарожнічае так далёка, колькасць калорый, якія засвойвае ваш арганізм, памяншаецца. Гэта дазваляе вельмі паспяхова худнець.
Існуе два асноўныя метады гэтай аперацыі:
1. Традыцыйны метад: «Біліяпанкрэатычная дыверсія з дуадэнальным пераключэннем (БПД/ДС)»
2. Мадыфікаваны метад: «Адзінарны анастамоз дуадэна-ілеальнага шунтавання з рукаўнай гастрэктоміяй (SADI-S)»
Абедзве гэтыя назвы могуць здацца крыху складанымі, але не хвалюйцеся. Ваш лекар абярэ найлепшы для вас метад і падрабязна растлумачыць яго.
Як гэтая аперацыя дапамагае схуднець? Давайце разгледзім яе больш падрабязна.
Гэтая аперацыя складаецца з двух асноўных этапаў. Абодва этапы выконваюцца ў адным хірургічным аддзяленні.
Першы крок: рукавная гастрэктомія
Падчас гэтай аперацыі хірург выдаляе каля 80% вашага страўніка. Астатняя невялікая частка ператвараецца ў трубку, падобную да банана. Мы называем гэта «рукаўнай гастрэктаміяй» (рукаўнай гастрэктаміяй). Пасля гэтага вы не зможаце з'есці шмат ежы адразу. Нават калі вы з'ясце трохі, вы будзеце адчуваць сябе сытым. Дзякуючы гэтаму колькасць ежы, якую вы з'ядаеце, аўтаматычна кантралюецца.
Крок другі: кішачнае шунтаванне
Наступны крок — скараціць даўжыню тонкай кішкі. Менавіта ў тонкай кішцы ўсмоктваецца большая частка пажыўных рэчываў з ежы, якую мы ямо. Падчас гэтай працэдуры хірург абыходзіць першую частку тонкай кішкі і злучае апошнюю частку непасрэдна з новаўтвораным тонкім страўнікам.
Проста кажучы, як толькі ежа трапляе ў страўнік, яна абмінае значную частку тонкага кішачніка і трапляе прама ў анальную адтуліну. Гэта значна скарачае час і прастору, якія арганізм мае для засваення калорый і пажыўных рэчываў з ежы.
Менавіта спалучэнне гэтых двух метадаў прыводзіць да пахудання. Гэта значыць:
- Колькасць ежы, якую вы з'ядаеце, памяншаецца.
- Колькасць калорый, якія засвойваецца арганізмам з таго, што вы ясце, памяншаецца.
Акрамя таго, гэтая аперацыя таксама ўплывае на гарманальную сістэму, якая кантралюе голад і пачуццё насычэння ў нашым арганізме. У выніку пачуццё голаду памяншаецца, і мы хутчэй адчуваем сябе сытымі.
Каму лепш за ўсё падыходзіць гэтая аперацыя?
Гэта аперацыя падыходзіць не ўсім. Лекары рэкамендуюць яе толькі людзям з высокай рызыкай для здароўя з-за атлусцення. Давайце паглядзім, хто звычайна мае на яе права.
| Права на ўдзел | Апісанне |
|---|---|
| Цяжкая форма атлусцення (атлусценне III класа) | Калі ваш індэкс масы цела (ІМТ) складае 40 або вышэй. (ІМТ — гэта паказчык таго, ці маеце вы здаровую вагу для свайго росту.) |
| Атлусценне і іншыя захворванні (атлусценне II класа з суправаджальнымі захворваннямі) | Калі ваш ІМТ складае 35 або вышэй, і ў вас ёсць сур'ёзная праблема са здароўем, выкліканая атлусценнем. |
Якія праблемы са здароўем могуць узнікнуць з-за атлусцення?
- Дыябет 2 тыпу
- Высокі крывяны ціск
- Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві
- Хваробы сэрца
- Апноэ сну
- Тлушчавая хвароба печані (стэатычная хвароба печані, звязаная з парушэннем метабалізму)
Калі ў вас ёсць гэтыя захворванні, аперацыя па змене дуадэнальнага пераключэння можа дапамагчы вам схуднець, а таксама кантраляваць гэтыя захворванні.
Што трэба зрабіць перад аперацыяй?
Калі лекар вырашыць, што вам падыходзіць гэтая аперацыя, ён не будзе праводзіць яе адразу. Перад гэтым вас старанна абследуюць і падрыхтуюць да яе.
- Медыцынскія абследаванні: аналізы крыві і ЭКГ праводзяцца, каб высветліць, ці знаходзіцца ваш фізічны стан здароўя на ўзроўні, які дазваляе вам вытрымаць аперацыю.
- Пазбаўленне ад шкодных звычак: калі вы паліце або ўжываеце алкаголь, вам дадуць рэкамендацыю цалкам кінуць іх і пры неабходнасці правесці лячэнне.
- Псіхалагічнае кансультаванне:Гэта вялікая змена ў жыцці. Пасля аперацыі ў вашым жыцці шмат што зменіцца. Кансультацыі дапамогуць вам псіхалагічна падрыхтавацца да гэтых змен.
- Інфармаванасць: праводзяцца семінары, каб даць поўнае разуменне аперацыі і таго, як жыць пасля яе.
- Спецыяльная дыета: за некалькі тыдняў да аперацыі вам будзе прапанавана прытрымлівацца спецыяльнай дыеты. Гэта прадугледжвае ўжыванне прадуктаў з высокім утрыманнем бялку і нізкім утрыманнем тлушчу і вугляводаў.
Якія перавагі і недахопы хірургічнага ўмяшання?
Як і любая аперацыя, гэтая мае свае плюсы, мінусы і рызыкі, і важна мець дакладнае ўяўленне пра іх.
| Перавагі | Недахопы і рызыкі |
|---|---|
| Гэта можа знізіць вагу больш , чым іншыя аперацыі па пахуданні. | Існуе вельмі высокая рызыка дэфіцыту пажыўных рэчываў, што патрабуе пажыццёвага прыёму вітамінаў і харчовых дабавак. |
| Гэта дае вельмі паспяховыя вынікі для людзей з дыябетам 2 тыпу. | Могуць узнікнуць частыя апаражненні кішачніка або дыярэя. |
| Вы можаце з'есці крыху больш, чым пры іншых аперацыях. | Як і пры любой аперацыі, існуюць такія рызыкі, як інфекцыі, празмернае крывацёк, рэакцыі на анестэзію і адукацыя тромбаў. |
| Менш верагоднасць «дэмпінг-сіндрому» (дыскамфорту, які ўзнікае адразу пасля ежы). | Могуць узнікнуць такія ўскладненні, як адукацыя кілы і непраходнасць тонкай кішкі. |
Чаго можна чакаць пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы на працягу дня ці двух. Поўнае аднаўленне можа заняць ад двух да чатырох тыдняў. За гэты час у вашым целе адбудуцца сур'ёзныя змены.
Спачатку вы можаце адчуваць часовы дыскамфорт, напрыклад:
- Адчуваю моцную стомленасць і знясіленне
- Млоснасць
- Змены настрою
- Выпадзенне валасоў (гэта часова)
- Боль у целе
- Адчуваю сябе халадней, чым звычайна
Не хвалюйцеся. Звычайна гэта часовыя з'явы. Гэтыя непрыемнасці паступова знікнуць, калі ваша цела прыстасуецца да гэтых новых змен.
Найважнейшае — падтрымліваць сувязь з лекарам. Вам трэба будзе рэгулярна праходзіць агляды на працягу першых двух гадоў, а затым перыядычна правяраць стан здароўя і ўзровень харчавання на працягу ўсяго жыцця.
Давайце таксама будзем ведаць пра магчымыя доўгатэрміновыя ўскладненні.
Нягледзячы на тое, што гэтая аперацыя вельмі паспяховая, ёсць некалькі рэчаў, пра якія варта сачыць у доўгатэрміновай перспектыве.
Недахарчаванне
Гэта асноўная рызыка . Паколькі ваш тонкі кішачнік горш засвойвае пажыўныя рэчывы, у вас большая верагоднасць развіцця дэфіцыту вітамінаў і мінералаў. Таму вам трэба будзе прымаць вітамінныя і мінеральныя дабаўкі, прызначаныя вашым лекарам, да канца жыцця. Вам таксама трэба будзе рэгулярна здаваць аналізы крыві, каб праверыць узровень пажыўных рэчываў.
Дыярэя
Паколькі ежа не ператраўліваецца належным чынам, могуць узнікнуць такія праблемы, як частыя дэфекацыі або дыярэя. Аднак, калі вы будзеце дакладна прытрымлівацца дыеты, прапісанай вашым лекарам, гэта можна ў значнай ступені кантраляваць.
Жоўцевыя камяні
Калі вы хутка худнееце, ваша печань выпрацоўвае больш халестэрыну, які можа назапашвацца ў жоўцевым пузыры і ўтвараць камяні ў жоўцевай бурбалцы.
Жоўцевы рэфлюкс
Часам з-за змяненняў у працы клапанаў страўніка жоўць можа трапляць у страўнік.
Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за ўсім гэтым. Таму самае галоўнае — не панікаваць і неадкладна паведаміць лекару, калі ў вас узнікне дыскамфорт.
Паведамленне на вынас
- Дуадэнальная замена - гэта вельмі паспяховая і сур'ёзная аперацыя пры цяжкай форме атлусцення. Гэта рашэнне нельга прымаць легкадумна.
- Гэтая аперацыя не толькі памяншае страўнік, але і скарачае стрававальны тракт. У выніку страта вагі адбываецца вельмі хутка.
- Найбольшая рызыка гэтай аперацыі — гэта дэфіцыт пажыўных рэчываў. Таму пажыццёвы прыём вітамінных і мінеральных дабавак абавязковы.
- Вельмі важна падтрымліваць пастаянную сувязь з лекарам і рэгулярна праходзіць абследаванні на працягу ўсяго жыцця пасля аперацыі.
- Гэтая аперацыя — толькі інструмент. Поспех аперацыі залежыць ад вашай самаадданасці. Падтрыманне здаровага харчавання і актыўнага ладу жыцця вельмі важныя.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment