Калі вы чуеце слова «хірургічнае ўмяшанне» ці «аперацыя», ці ўздрыгваеце вы крыху? Звычайна ўспрымаецца вялікі разрэз, некалькі дзён у бальніцы і працяглы перыяд болю. Але сёння медыцына значна прасунулася. Замест таго, каб рабіць вялікія разрэзы, як у мінулым, цяпер існуюць тэхналогіі, якія дазваляюць нам пранікаць унутр цела праз невялікую адтуліну і лячыць сур'ёзныя захворванні. Менавіта пра гэта мы сёння і пагаворым — пра цудоўны спосаб лячэння крывяносных сасудаў у нашым целе.
Што такое эндаваскулярная хірургія?
Проста кажучы, эндаваскулярная хірургія — гэта працэдура, якая лечыць крывяносныя сасуды ў нашым целе знутры без вялікіх разрэзаў. Уявіце сабе вадаправодную трубу ў вашым доме, якая забілася. Замест таго, каб разбіваць сцяну і рамантаваць трубу, гэта падобна на тое, каб уставіць тонкую трубку з камерай праз невялікую адтуліну і выдаліць закаркаванне.
Падчас гэтай працэдуры лекары выкарыстоўваюць невялікую іголку, каб зрабіць адтуліну ў крывяноснай пасудзіне і ўводзіць праз яе вельмі тонкія, гнуткія трубкі, якія называюцца катетарамі . Затым, выкарыстоўваючы такія тэхналогіі, як рэнтгенаўскія прамяні, гэтыя трубкі накіроўваюцца да дакладнага месца захворвання, гэта значыць туды, дзе крывяносная пасудзіна заблакаваная, апухлая або пашкоджаная. Затым праз іх уводзіцца неабходнае абсталяванне для лячэння хваробы. Гэта можа аднавіць прыток крыві да мозгу, сэрца, канечнасцяў і лёгкіх.
У чым розніца паміж эндаваскулярнай і адкрытай хірургіяй?
Абодва гэтыя метады лечаць крывяносныя сасуды. Але спосаб іх дзеяння цалкам адрозніваецца. Каб зразумець гэтую розніцу, глядзіце табліцу ніжэй.
| Асаблівасць | Эндаваскулярная хірургія | Адкрытая хірургія |
|---|---|---|
| Як зрабіць | Катетеры ўводзяцца праз невялікую адтуліну ў крывяноснай пасудзіне, а затым накіроўваюцца да месца захворвання для лячэння. | Скуру разразаюць, і лячэнне накіроўваецца непасрэдна на месца пашкоджанай крывяноснай сасуды. |
| Памер разрэзу | Вельмі маленькі (памерам з галоўку шпількі). | Патрабуецца вялікі разрэз. |
| Крывацёк | Вельмі нізка. | Адносна высокі. |
| Час гаіцца | Хутка. Мінімальныя рубцы. | Гэта займае занадта шмат часу. |
| Час у бальніцы | Часта кароткія (магчыма, вы зможаце вярнуцца дадому праз дзень). | Гэта можа заняць некалькі дзён ці тыдняў. |
Якія захворванні лечаць гэтым метадам?
Эндаваскулярныя працэдуры выкарыстоўваюцца для лячэння шырокага спектру захворванняў крывяносных сасудаў і сардэчна-сасудзістай сістэмы. Некаторыя з асноўных захворванняў ўключаюць:
- Анеўрызма: гэта стан, калі сценка крывяноснай пасудзіны слабее і выпінаецца, як паветраны шар. Гэта можа адбыцца пры анеўрызме брушной аорты або грудной аорты, а таксама ў іншых крывяносных сасудах у арганізме. Разрыў можа пагражаць жыццю.
- Атэрасклероз: гэта калі тлустыя рэчывы, такія як халестэрын, якія змяшчаюцца ў ежы, якую мы ямо, назапашваюцца на сценках крывяносных сасудаў, паступова звужаючы праход для крыві. Гэта падобна на іржу, якая назапашваецца ўнутры вадаправоднай трубы. Гэта перашкаджае прытоку крыві.
- Захворванне соннай артэрыі: сонныя артэрыі — гэта дзве асноўныя крывяносныя пасудзіны ў шыі, якія нясуць кроў да мозгу. Калі яны блакуюцца тлушчавымі адкладамі, рызыка інсульту значна павялічваецца.
- Тромбоз глыбокіх вен (ТГВ): гэта стан, калі ў венах глыбока ўнутры цела ўтвараецца тромб. Найбольш небяспечна, калі гэты тромб адрываецца і трапляе па крыві ў лёгкія (лёгачная эмболія), гэта можа быць смяротна.
- Захворванне перыферычных артэрый (ЗПА):Гэта адбываецца, калі артэрыі, якія нясуць кроў да рук і асабліва ног, блакуюцца. Гэта выклікае такія праблемы, як боль у нагах пры хадзе і раны, якія не гояцца.
Што адбываецца перад аперацыяй?
Перад тым, як прайсці гэты тып аперацыі, ваш лекар уважліва абмяркуе з вамі вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя. Затым ён правядзе фізічны агляд і, пры неабходнасці, прызначыць наступныя аналізы:
- Ультрагукавое даследаванне: выкарыстоўвае гукавыя хвалі для вывучэння патоку крыві ўнутры крывяносных сасудаў і выяўлення наяўнасці якіх-небудзь закаркаванняў.
- Ангіяграфія: у крывяносныя сасуды ўводзіцца спецыяльны фарбавальнік і робяцца рэнтгенаўскія здымкі. Гэта дазваляе выразна паказаць, наколькі і дзе заблакаваныя крывяносныя сасуды.
- КТ і МРТ: яны могуць ствараць вельмі падрабязныя трохмерныя выявы крывяносных сасудаў і навакольных тканін.
- ЭКГ і эхакардыяграма: яны выкарыстоўваюцца для праверкі функцыі сэрца.
- Лодыжкава-плячавы індэкс (ЛПІ): просты тэст, які вымярае і параўноўвае артэрыяльны ціск у нагах і руках, каб вызначыць, ці зніжаецца прыток крыві да ног.
Якія віды эндаваскулярнай хірургіі існуюць?
У залежнасці ад вашага стану, ваш лекар можа выкарыстоўваць розныя віды эндаваскулярнага лячэння. Давайце разгледзім некаторыя з іх.
| Метад лячэння | Проста кажучы, чым вы займаецеся? |
|---|---|
| Ангіяпластыка | Невялікі балончык на канцы катетера надзімаецца ўнутры заблакаванай крывяноснай пасудзіны, зноў пашыраючы яе. Затым балончык здзімаецца і вымаецца. |
| Усталяванне стэнта | Пасля ангіяпластыкі ў пашыраную артэрыю ўстаўляецца невялікая металічная трубка (стэнт), падобная на сетку, каб прадухіліць яе паўторную блакаду. |
| Атэрэктамія | Тлушчавы пласт (бляшка), які назапашваецца ўнутры крывяноснай пасудзіны, выдаляецца спецыяльнай прыладай. |
| Стэнціраванне | Трубка з тканіны і металічнай сеткі ўстаўляецца ў выпуклую крывяносную пасудзіну, напрыклад, у аневрызму. Затым кроў працякае праз трубку, прадухіляючы назапашванне ціску на аслабленую сценку вены. |
| Выдаленне тромба (тромбэктамія/трамбалізіс) | Тромбы, якія ўтварыліся ўнутры крывяносных сасудаў, выдаляюцца спецыяльнымі інструментамі (тромбэктамія) або раствараюцца лекамі (трамбалізіс). |
| Эмбалізацыя | Часам неабходна спыніць крывацёк або перакрыць кровазабеспячэнне ракавай пухліны. Тады ў сасуд уводзяць невялікія шарыкі, каб наўмысна заблакаваць крывяносную пасудзіну. |
Якія перавагі і рызыкі гэтага метаду?
Як і любое медыцынскае лячэнне, гэта мае як перавагі, так і рызыкі.
Перавагі
Найбольшай перавагай эндаваскулярнага метаду з'яўляецца хуткае аднаўленне . Паколькі няма вялікага разрэзу, арганізму наносіцца менш шкоды. Такім чынам, вам давядзецца заставацца ў бальніцы менш часу, менш балюча, і вы зможаце хутчэй вярнуцца да нармальнага жыцця.
Але памятайце, што гэты метад падыходзіць не ўсім. Ваш лекар вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вас: адкрытая хірургія ці эндаваскулярная хірургія, у залежнасці ад вашага стану, размяшчэння крывяносных сасудаў і агульнага стану здароўя.
Рызыкі/ўскладненні
Нягледзячы на тое, што гэтая аперацыя ў цэлым вельмі бяспечная, могуць узнікнуць невялікія рызыкі.
- Крывацёк з месца ўвядзення катетера.
- Пашкоджанне крывяносных сасудаў падчас лячэння.
- Рассячэнне сценкі крывяносных сасудаў.
- Утварэнне новага тромба (трамбоз) у месцы апрацоўкі.
- Рэдка могуць узнікаць парушэнні працы нырак (з-за тыпу выкарыстоўванага фарбавальніка).
Рызыка такіх выпадкаў вельмі нізкая, і дасведчаная медыцынская каманда заўсёды гатовая справіцца з такой сітуацыяй, калі яна ўзнікне.
Калі мне варта адразу звярнуцца да лекара пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба старанна даглядаць за сваім целам. Звычайна вы можаце вярнуцца да паўсядзённых спраў прыкладна праз месяц. Аднак важна пагаварыць з гэтым лекарам і атрымаць кансультацыю. Акрамя таго, вам варта абавязкова прайсці наступныя абследаванні ў прызначаны дзень.
Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, не марудзьце і неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДХД) бліжэйшай бальніцы.
| Сімптомы, на якія варта звярнуць увагу | Што рабіць |
|---|---|
| Моцны боль у жываце, грудзях, спіне або пахвіне. | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Крывацёк або сінякі з месца аперацыі. | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Боль або ацёк у руцэ або назе. | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Галавакружэнне або непрытомнасць . | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Здранцвенне або страта адчувальнасці ў канечнасцях. | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Адчуванне слабасці або моцнай стомленасці . | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Пачырваненне, ацёк або гной у месцы праколу. | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
| Гарачка . | Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. |
Паведамленне на вынас
- Эндаваскулярная хірургія — гэта сучасны метад лячэння, які прадугледжвае ўвядзенне крывяносных сасудаў праз невялікія адтуліны, без вялікіх разрэзаў.
- Дзякуючы гэтаму метаду, пацыенты могуць скараціць час знаходжання ў бальніцы, паменшыць боль і хутчэй аднавіцца.
- Гэты метад выкарыстоўваецца для лячэння шэрагу захворванняў, такіх як атэрасклероз, аневрызмы і тромбоз глыбокіх вен (ТГВ).
- Гэты метад падыходзіць не ўсім пацыентам. Ваш лекар вызначыць найбольш падыходнае для вас лячэнне.
- Калі пасля аперацыі ўзнікаюць якія-небудзь незвычайныя сімптомы, вельмі важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар