Ці адчуваеце вы паленне ў сярэдзіне грудзей падчас ежы? Ці адчуваеце вы часам кіслы прысмак у горле? Ці вам цяжка глытаць ежу? Гэта сімптомы, якія ёсць у многіх людзей, але яны проста ігнаруюць іх як «гастрыт». Аднак гэта могуць быць прыкметы праблемы ў нашай харчовай трубе, гэта значыць у страваводзе. Таму сёння давайце пагаворым пра захворванні стрававода.
Проста кажучы, што гэта за засмучэнні стрававода?
Добра, спачатку давайце разбярэмся, што такое стрававод. Мы таксама называем яго «харчовай трубой». Проста кажучы, гэта трубка з цягліц, якая пераносіць ежу з рота ў страўнік. Калі мы глытаем ежу, гэтая трубка праштурхоўвае яе ўніз у страўнік.
Такім чынам, захворванні стрававода — гэта розныя захворванні і станы, якія ўплываюць на функцыянаванне стрававода і парушаюць яго функцыю. Гэта можа выклікаць шмат праблем, такіх як цяжкасці з глытаннем ежы (дысфагія) і пякотка. Сярод іх найбольш распаўсюджаным захворваннем, пра якое мы ўсе чулі, з'яўляецца ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) . Давайце пагаворым пра гэта пазней.
Якія асноўныя захворванні могуць узнікаць у страваводзе?
Існуе некалькі тыпаў захворванняў, якія паражаюць горла. Некаторыя з іх распаўсюджаныя, некаторыя — крыху радзей. Вельмі важна, каб вы крыху разабраліся ў іх. Давайце разгледзім іх у лёгкай для разумення форме.
| Стан | Проста кажучы, вось што адбываецца. |
|---|---|
| ГЭРБ (гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба) | Гэта найбольш распаўсюджаны стан. Тут адбываецца тое, што клапан (сфінктар) паміж страваводам і страўнікам не зачыняецца належным чынам. У выніку страўнікавая кіслата і часцінкі ежы вяртаюцца ўверх, гэта значыць па страваводзе ў горла. Пякотка з'яўляецца асноўным сімптомам гэтага. |
| Ахалазія | Тут адбываецца тое, што вышэйзгаданы клапан (ніжні страваводны сфінктар) не адкрываецца належным чынам. Гэта азначае, што ён не расслабляецца. Такім чынам, ежа не можа трапіць у страўнік, яна захрасае ў страваводзе. Хоць дакладная прычына гэтага невядомая, лічыцца, што гэта звязана з пашкоджаннем нерваў, якія кантралююць мышцы стрававода. |
| стрававод Барэта | У людзей з ГЭРБ, якая доўга не лячылася, клеткі ў ніжняй частцы стрававода пачынаюць змяняцца з-за пастаяннага выдзялення кіслаты. Яны становяцца больш падобнымі на клеткі страўніка або кішачніка. Гэта небяспечны стан, бо ён павялічвае рызыку раку стрававода. |
| Эазінафільны эзафагіт | Пры гэтым у дыхальных шляхах назапашваецца тып лейкацытаў, якія называюцца эозінофіламі. Гэта тып клетак, колькасць якіх звычайна павялічваецца пры алергіі. Пры назапашванні гэтых клетак унутраная паверхня дыхальных шляхоў ацякае (запаляецца). Гэты стан распаўсюджаны сярод людзей з рознымі алергіямі. |
| Рак стрававода | Існуе два асноўныя тыпы: плоскоклетачная карцынома і аденокарцынома . Курэнне, злоўжыванне алкаголем, працяглая ГЭРБ і некаторыя вірусныя інфекцыі (ВПЧ) павялічваюць рызыку развіцця гэтых відаў раку. |
| Дывертыкул стрававода | Гэта так званы невялікі мяшэчак, які выступае з слабога месца ў сценцы стрававода. Калі вы ясьце, дробныя кавалачкі ежы могуць затрымацца ўнутры гэтага мяшэчка. |
| Спазмы стрававода | Гэта называецца раптоўным, анамальным, балючым скарачэннем мышцаў стрававода. Гэта рэдкі стан. Пры ім ежа пераходзіць у страўнік. |
| Звужэнні стрававода | Стрававод становіцца занадта вузкім. Гэта можа адбыцца з-за рубцавання, якое ўзнікае пры гаенні стрававода пасля працяглага пашкоджання, выкліканага кіслотным рэфлюксам (ГЭРБ). З-за гэтага ежа і напоі праходзяць праз стрававод вельмі цяжка. |
| Грыжы стрававода адтуліны дыяфрагмы | Невялікая адтуліна ў дыяфрагме, мышцы, якая аддзяляе грудную клетку ад страўніка, дзе верхняя частка страўніка выступае ў грудную клетку. Гэта значна павялічвае схільнасць да рэфлюксу кіслаты. |
Што павялічвае рызыку развіцця такіх захворванняў?
Добра, цяпер мы ведаем, якія існуюць віды захворванняў. Дык чаму ж яны ўзнікаюць? Ёсць некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтых захворванняў.
- Празмернае ўжыванне алкаголю: алкаголь можа пашкодзіць слізістую абалонку стрававода.
- Залішняя маса цела: з-за павышанага ціску на жывот падчас атлусцення або цяжарнасці існуе большая верагоднасць таго, што змесціва жывата будзе выступаць.
- Некаторыя лекі: некаторыя абязбольвальныя, антыдэпрэсанты і некаторыя антыбіётыкі могуць паўплываць на стрававод.
- Курэнне: курэнне і ўздзеянне пасіўнага курэння могуць аслабіць клапаны стрававода і павялічыць рызыку раку.
- Прамянёвая тэрапія: калі вы атрымалі прамянёвую тэрапію з-за такога захворвання, як рак у вобласці шыі або грудной клеткі, гэта таксама можа паўплываць на яе.
У вас таксама ёсць гэтыя сімптомы?
Сімптомы захворванняў горла адрозніваюцца ў залежнасці ад асноўнай прычыны. Але ёсць некалькі распаўсюджаных сімптомаў, якія вы можаце заўважыць. Праверце, ці ёсць у вас адзін ці некалькі з іх.
Памятайце, што не ўсе з гэтымі сімптомамі маюць сур'ёзнае захворванне, але разумна ведаць пра іх і звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Пякотка | Пачуццё палення ў сярэдзіне грудной клеткі. Гэта асноўны сімптом ГЭРБ. |
| Цяжкасці з глытаннем | Адчуванне камяка ў горле пры глытанні ежы. Адчуванне, быццам кавалак ежы не быў праглынуты. |
| Рэгургітацыя | Закід страўнікавай кіслаты або неперавараных часціц ежы назад у горла або рот. |
| Боль у грудзях, жываце або спіне | Гэты боль можа ўзнікаць асабліва пасля ежы. |
| Працяглы кашаль або боль у горле | Пастаянны кашаль без прастуды, адчуванне камяка ў горле і хрыплы голас. |
| Пахуданне | Калі вы худнееце без прычыны або без намаганняў, гэта варта навесці на сябе турботы. |
Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?
Калі вы звернецеся да лекара з гэтымі сімптомамі, ён спачатку падрабязна распытае вас пра вашы сімптомы. Затым ён агледзіць вас. Часам ён можа нават абмацаць ваша горла падчас глытання.
Ваш лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы, каб дакладна высветліць, у чым захворванне. Не хвалюйцеся, гэта звычайныя аналізы.
- Верхняя эндаскапія: пры гэтым праз рот уводзіцца невялікая камера на канцы тонкай гнуткай трубкі для абследавання стрававода, страўніка і першай часткі тонкай кішкі. Невялікі кавалачак тканіны (біяпсія) таксама можа быць узяты з падазронага ўчастка для праверкі на наяўнасць ракавых клетак або іншых захворванняў.
- Глытанне барыю: Тут вам дадуць выпіць вадкасць пад назвай барый. На рэнтгенаўскіх здымках гэтая вадкасць выглядае белай. Падчас ужывання робіцца серыя рэнтгенаўскіх здымкаў. Гэта дазваляе выразна ўбачыць, як вадкасць рухаецца па страваводзе і ці не заблакаваны ён або не звужаны дзе-небудзь.
- Манометрыя стрававода:Гэта дазваляе ацаніць, наколькі добра працуюць мышцы стрававода і клапан (сфінктар) пры глытанні вадкасці.
- Тэст pH стрававода: ён вымярае колькасць кіслаты (pH) у страваводзе. Гэта вельмі важна для пацверджання наяўнасці ГЭРБ.
Якія метады лячэння існуюць для гэтага?
Варыянты лячэння залежаць ад вашага стану. Не ўсім прызначаецца аднолькавае лячэнне.
Лекі
Часта спачатку рэкамендуюцца змены ладу жыцця разам з лекамі.
- Антацыды, інгібітары пратоннай помпы (ІПП), блокаторы H2-гістамінавых рэцэптараў: гэтыя лекі дзейнічаюць, змяншаючы колькасць кіслаты, якая выпрацоўваецца ў страўніку. Гэта памяншае пашкоджанне і запаленне, якія кіслата выклікае ў страваводзе, нават калі яна ўсё ж такі трапляе ўнутр.
- Ін'екцыі ботулатаксіну (Botox®): гэтая ін'екцыя часам выкарыстоўваецца для спынення цягліцавых спазмаў у страваводзе або для паслаблення клапана.
Іншыя метады лячэння і аперацыі
У выпадках, калі аднымі толькі лекамі немагчыма кантраляваць стан, або ў больш цяжкіх выпадках могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння.
- Эндаскапічная дылатацыя: працэдура, пры якой устаўляецца трубка і звужаны стрававод пашыраецца шляхам яго напаўнення чымсьці накшталт балона, падобна эндаскапіі.
- Эзафагэктомія: хірургічнае выдаленне пашкоджанай часткі або ўсяго стрававода. Звычайна гэта робіцца ў выпадках раку.
- Лапараскапічная антырэфлюксная хірургія (фундоплікацыя па Нісэну): гэта аперацыя, якая праводзіцца пры ГЭРБ або кіле стрававода. Пры ёй верхняя частка страўніка абкручваецца вакол ніжняй часткі стрававода, умацоўваючы клапан.
- Міятамія Хелера і ПАЭМ (пераральная эндаскапічная міятамія): гэта метады лячэння такіх захворванняў, як ахалазія. Пры іх разразаюць мышцу ніжняга страваводнага сфінктара, расслабляючы яе і дазваляючы ежы лягчэй праходзіць у страўнік.
Ускладненні, якія могуць узнікнуць, калі не лячыць
Калі гэтыя захворванні не лячыць належным чынам, часам праблема можа пагоршыцца.
- Калі такія захворванні, як ГЭРБ і ахалазія, не лячыць належным чынам, рызыка развіцця раку стрававода з часам павялічваецца.
- З-за адрыжкі часцінкі ежы могуць трапляць у трахею ў лёгкія. Гэта называецца аспірацыяй. Гэта можа выклікаць лёгачныя інфекцыі, такія як пнеўманія .
- Калі праблемы з глытаннем не знікаюць, прыём ежы можа паменшыцца, што прывядзе да недаядання і абязводжвання .
Што мы можам зрабіць, каб знізіць рызыку
Лепш за ўсё знізіць рызыку развіцця гэтага захворвання. Гэтыя рэчы вельмі дапамогуць вам, асабліва ў кантролі такіх захворванняў, як ГЭРБ.
- Змяніце свае харчовыя звычкі:Замест таго, каб з'есці вялікую порцыю адразу, з'ешце некалькі невялікіх порцый на працягу дня. Асноўны прыём ежы з'ешце як мінімум за 3 гадзіны да сну. Не перакусвайце пасля таго, як скончыце есці.
- Пазбягайце пэўных прадуктаў і напояў: прадукты з высокім утрыманнем тлушчу, вострая ежа, таматавы соус, цытрусавыя (апельсіны, мандарыны), шакалад, кава і газаваныя напоі (газаваныя напоі) могуць пагоршыць сімптомы. Зменшце іх.
- Пазіцыя для сну: падчас сну трымайце галаву ложка прыўзнятай прыкладна на 15-20 см. Гэта можна зрабіць, падклаўшы пад ножкі ложка што-небудзь накшталт кавалка дрэва. Проста падняць галаву з дапамогай дзвюх-трох падушак мала што зробіць.
- Адмоўцеся ад шкодных звычак: калі вы паліце, звярніцеся па дапамогу, каб кінуць. Абмяжуйце спажыванне алкаголю.
- Падтрымлівайце здаровую вагу: кантралюйце сваю вагу цела. Рэгулярна займайцеся спортам.
Паведамленне на вынас
- Не ігнаруйце такія сімптомы, як боль у грудзях, цяжкасці з глытаннем і пяршэнне ў горле, як звычайныя. Гэта могуць быць прыкметы інфекцыі горла.
- Сярод гэтых захворванняў ГЭРБ з'яўляецца найбольш распаўсюджанай, а асноўнай яе прычынай з'яўляецца наш няправільны лад жыцця і харчовыя звычкі.
- Многія з гэтых сімптомаў можна кантраляваць з дапамогай простых змен у ладзе жыцця і харчовых звычках.
- Калі ў вас працягваюцца падобныя сімптомы, не рабіце ўсё, што вам заўгодна, а абавязкова звярніцеся да кваліфікаванага лекара для правільнай дыягностыкі і лячэння.
- Калі не лячыць, некаторыя захворванні могуць перарасці ў больш сур'ёзныя, такія як рак. Таму важна дзейнічаць хутка.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар