Аперацыя па выдаленні стрававода: не бойцеся гэтага, давайце пагаворым пра ўсё проста!

Гэта нармальна адчуваць невялікі страх і нервовасць, калі ваш лекар кажа вам ці камусьці з вашых блізкіх, што вам трэба зрабіць аперацыю пад назвай «страваводнік». У вас можа ўзнікнуць шмат пытанняў, напрыклад: «Што гэта за аперацыя? Чаму яе робяць? Што будзе пасля?» Але не хвалюйцеся. Мы пагаворым пра ўсё простай сінгальскай мовай, якую вы можаце зразумець, вельмі прыязным чынам. Да таго часу, як вы скончыце чытаць гэты артыкул, вы будзеце добра разумець гэта.

Проста кажучы, што такое эзафагэктомія?

Эзафагэктомія — гэта хірургічная працэдура, падчас якой выдаляецца частка або ўвесь стрававод. Стрававод — гэта трубка, па якой ежа і напоі трапляюць з горла ў страўнік. Гэта падобна на вадаправод.

Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Чаму гэта выдаляюць?» Асноўная прычына — рак стрававода . Лекары таксама рэкамендуюць гэтую аперацыю ў выпадках, калі ў вас ёсць такія захворванні, як стрававод Барэта, які павялічвае рызыку раку, або калі ваш стрававод працуе няправільна і ў вас узнікаюць цяжкасці з глытаннем.

Падчас аперацыі хірург выдаляе пашкоджаную частку стрававода. Калі гэта рак, некаторыя з бліжэйшых лімфатычных вузлоў таксама выдаляюцца і адпраўляюцца на даследаванне. Затым астатнія часткі зноў злучаюцца, і стрававод аднаўляецца. Гэта азначае, што страўнік трохі падцягваецца і злучаецца з астатняй часткай стрававода. Такім чынам, стрававод аднаўляецца, каб вы зноў маглі нармальна харчавацца.

Якія розныя метады правядзення гэтай аперацыі існуюць?

Нягледзячы на ​​тое, што ўсе працэдуры эзафагэктоміі ўключаюць выдаленне стрававода, метад, які выкарыстоўвае хірург, можа адрознівацца ў залежнасці ад такіх фактараў, як месцазнаходжанне пухліны або пашкоджання, а таксама агульны стан здароўя.

У асноўным існуе два метады:

• Адкрытая хірургія: тут робіцца адзін доўгі разрэз скуры, каб дабрацца да стрававода.
• Мінімальна інвазівная хірургія: гэта тое, што мы называем «лапараскапічнай хірургіяй». Замест аднаго вялікага разрэзу для правядзення аперацыі выкарыстоўваюцца некалькі невялікіх разрэзаў даўжынёй каля 2,5 см, праз якія ўводзяцца камера і інструменты. Аперацыя для доступу да органаў брушной поласці называецца «лапараскапічнай хірургіяй», а аперацыя для доступу да органаў грудной клеткі — «таракаскапічнай хірургіяй».

Існуе некалькі тыпаў аперацый, заснаваных на гэтых метадах. У табліцы ніжэй падрабязна апісана іх.

Як нам падрыхтавацца да такой сур'ёзнай аперацыі?

Эзафагэктомія — гэта сур'ёзная аперацыя, і для аднаўлення патрабуецца некаторы час. Таму вельмі важна добра падрыхтавацца да аперацыі.

• Розныя аналізы: каб спланаваць аперацыю, ваш лекар прызначыць такія аналізы, як камп'ютарная тамаграфія грудной клеткі і брушной поласці, эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне (ЭУЗД) або ПЭТ-сканаванне.
• Пачатковае лячэнне: калі ў вас рак, вам можа спатрэбіцца хіміятэрапія і/або прамянёвая тэрапія перад аперацыяй. Некаторыя людзі атрымліваюць лепшыя вынікі, калі пачынаюць лячэнне раней.
• Падрыхтоўка вашага цела да аперацыі: калі ў вас ёсць такія захворванні, як дыябет або высокі крывяны ціск, вам трэба кантраляваць іх перад аперацыяй. Калі вы паліце, вам абавязкова варта кінуць. Курэнне значна запавольвае працэс гаення.
• Падрыхтоўка да перыяду аднаўлення: паколькі вашы харчовыя звычкі зменяцца пасля аперацыі, вы можаце звярнуцца па кансультацыю да дыетолага . Вы таксама можаце даведацца ў лагапеда пра практыкаванні для ўмацавання дыхальных цягліц, каб прадухіліць ускладненні з лёгкімі пасля аперацыі.
• Падрыхтоўка да шпіталізацыі:Паколькі вы будзеце ў бальніцы тыдзень ці два, падрыхтуйце неабходную вопратку, лекі і рэчы, якія прынясуць вам камфорт, напрыклад, кнігу і падушку.
• Пасля вяртання дадому: дамоўцеся, каб хтосьці прыехаў дадому з бальніцы. Таксама важна, каб хтосьці дапамагаў вам дома. Абсталюйце свой дом так, каб вы маглі лёгка дастаць неабходныя рэчы.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Перад аперацыяй вам зробяць анестэзію , каб вы не адчувалі болю. Гэта азначае, што вы будзеце цалкам спаць. Пасля аперацыі вам таксама могуць усталяваць эпідуральную трубку ў спіну, каб кантраляваць боль.

Хірург робіць разрэзы ў адпаведнасці з працэдурай і выдаляе пашкоджаную частку стрававода. Часам можа быць выдалена і невялікая частка страўніка. Затым страўнік або тонкая кішка перамяшчаюцца ў вобласць грудной клеткі і злучаюцца з астатняй часткай стрававода.

Пасля аперацыі ў страўнік або тонкую кішку будзе ўсталяваны зонд для харчавання , каб забяспечыць харчаванне, пакуль вы не зможаце глытаць. Таксама праз нос будзе ўсталяваны назагастральны зонд , каб дапамагчы выдаліць лішняе паветра са страўніка і дапамагчы вам аднавіцца. Для адводу вадкасці з грудной клеткі могуць быць устаноўлены дрэнажы. Усё гэта робіцца для таго, каб дапамагчы вам хутчэй аднавіцца. Аперацыя звычайна займае ад 3 да 6 гадзін.

Што будзе пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) адзін-два дні. Вам пачнуць падключаць харчаванне праз зонд. Вам дадуць лекі для зняцця болю. Магчыма, вам прыйдзецца заставацца ў бальніцы каля двух тыдняў.

Падчас знаходжання ў бальніцы,

• Вам скажуць насіць кампрэсійныя панчохі і хадзіць, каб прадухіліць адукацыю тромбаў .
• Трэба рабіць дыхальныя практыкаванні , каб падтрымліваць чысціню лёгкіх.
• Вас навучаць, як падтрымліваць чысціню кармальнай трубкі і раны.

Якія пабочныя эфекты і рызыкі?

Любая хірургічная аперацыя можа выклікаць некаторыя пабочныя эфекты, і важна ведаць пра рызыкі.

Большасць з гэтых сімптомаў знікнуць па меры выздараўлення, але калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі мне варта звярнуцца да лекара або паехаць у бальніцу?

Падчас перыяду аднаўлення могуць узнікнуць некаторыя праблемы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару.

• Калі боль або тэмпература ўзмацняюцца
• Калі вобласць вакол разрэзу пачырванела і адчуваецца гарачая
• Калі арганізм аслабее
• Калі ў вас цяжка дыхаць або ў вас баліць грудзі
• Калі страўнік вільготны або кал чорны
• Калі ў вас баліць горла
• Калі ў вас пастаянны кашаль
• Калі бялкі вачэй або скура пажоўклі (жаўтуха)
• Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем або вы працягваеце худнець