Асноўныя крывяносныя сасуды, якія забяспечваюць крывёю наш мозг, галаву і твар, размешчаны па абодва бакі ад нашай шыі. Яны падобныя на галоўныя магістралі ў нашым целе. Уявіце, што было б, калі б адна з гэтых магістраляў мела слабую сценку і выпіналася, як паветраны шар. Менавіта пра гэта мы сёння гаворым — пра аневрызму соннай артэрыі. Хоць гэта можа здацца трохі страшнавата, важна ведаць пра гэта.
Што такое анеўрызма соннай артэрыі?
Проста кажучы, анеўрызма соннай артэрыі — гэта стан, пры якім частка сценкі буйной крывяноснай пасудзіны (соннай артэрыі), якая нясе кроў з абодвух бакоў шыі да мозгу, слабее, у выніку чаго крывяны ціск выпінаецца вонкі, як бурбалка.
Уявіце сабе паветраны шар, які надзімаюць. Сценка шара становіцца танчэйшай па меры надзімання, праўда? Што адбудзецца, калі вы надзьмеце яго больш? Ён лопаецца. Вось так гэтая анеўрызма выпінаецца. З часам яна можа павялічвацца. Па меры павелічэння яе сценка становіцца танчэйшай, і існуе рызыка таго, што аднойчы яна разарвецца . Такім чынам, чым большай становіцца анеўрызма, тым больш небяспечнай яна можа быць.
Наколькі сур'ёзнай можа быць гэтая сітуацыя?
Анеўрызмы соннай артэрыі — гэта сур'ёзнае захворванне, якое ўплывае на крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць крывёю непасрэдна наш мозг, таму да іх нельга ставіцца легкадумна. Аднак не ўсе анеўрызмы аднолькава небяспечныя. Некаторыя з іх вельмі малыя і могуць заставацца на месцы гадамі, не выклікаючы ніякіх ускладненняў.
Але ёсць дзве асноўныя рызыкі:
1. Тромб: Унутры аневрызмы можа ўтварыцца тромб, кавалак якога можа адкалоцца і затрымацца ў невялікай крывяноснай пасудзіне мозгу. Гэта можа перакрыць прыток крыві да мозгу і выклікаць транзіторную ішэмічную атаку (ТІА) , «міні-інсульт» або паўнавартасны ішэмічны інсульт .
2. Разрыў анеўрызмы: калі разрываецца вялікая анеўрызма, гэта можа выклікаць моцнае крывацёк у мозг або вакол яго. У выніку інсульт называецца гемарагічным інсультам . Гэта вельмі сур'ёзнае і патэнцыйна небяспечнае для жыцця надзвычайнае становішча.
У чым розніца паміж сапраўднай і ілжывай анеўрызмай?
Гэта крыху медыцынская рэч, але давайце разбярэмся ў ёй проста. Сценка нашых крывяносных сасудаў складаецца з трох слаёў.
- Сапраўдная анеўрызма: гэта калі ўсе тры пласты артэрыі слабеюць і выпінаюцца вонкі. Часцей за ўсё гэта выклікана тлушчавымі адкладамі ў сценках артэрый (атэрасклероз).
- Ілжывая анеўрызма або псеўдаанеўрызма:Гэта адбываецца, калі пашкоджваецца адзін ці два пласты сценкі крывяноснай пасудзіны, што дазваляе частцы крыві прасочвацца і збірацца вакол крывяноснай пасудзіны, утвараючы бурбалку. Строга кажучы, гэта не сапраўднае крывацёк. Яно можа адбыцца ў выніку няшчаснага выпадку, інфекцыі або ўскладнення нейкага медыцынскага лячэння.
Абодва тыпы могуць выклікаць ускладненні, таму абодва могуць запатрабаваць лячэння.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага захворвання? І ці распаўсюджана гэта?
Нягледзячы на тое, што анеўрызмы соннай артэрыі могуць узнікнуць у любога дарослага чалавека, яны часцей за ўсё сустракаюцца ў людзей ва ўзросце ад 50 да 60 гадоў. Яны таксама рэдка сустракаюцца ў дзяцей.
Але ёсць і добрая навіна: гэта вельмі рэдкае захворванне . Анеўрызмы соннай артэрыі складаюць менш за 1% усіх анеўрызм у арганізме.
Якія сімптомы гэтага?
У большасці выпадкаў гэтыя аневрызмы могуць праяўляцца без якіх-небудзь сімптомаў. Часам іх выяўляюць выпадкова, напрыклад, падчас УГД галавы, якое праводзіцца па іншай прычыне.
Але калі сімптомы і ўзнікаюць, яны часта з'яўляюцца прыкметамі інсульту або транзіторнай ішэмічнай атакі (ТІА).
Ціацэптычная атака можа быць сур'ёзным папераджальным сігналам таго, што ў бліжэйшыя дні ці тыдні адбудзецца сур'ёзны інсульт, таму важна звяртаць пільную ўвагу на гэтыя сімптомы.
| Неадкладныя сімптомы інсульту або ТІА - калі ў вас ёсць якія-небудзь з іх, неадкладна звярніцеся ў эпідэміялагічнае аддзяленне! | |
|---|---|
| Раптоўнае пагаршэнне зроку | Затуманенасць або страта зроку ў адным або абодвух вачах. |
| Здранцвенне або слабасць на адным баку цела | Адчуванне здранцвення аднаго боку твару, рукі або нагі (напрыклад, апушчэнне аднаго боку твару). |
| Цяжкасці з маўленнем | Невыразнасць слоў, цяжкасці з разуменнем таго, што гаворыцца. |
| Цяжкасці пры хадзе і страта раўнавагі | Галавакружэнне, немагчымасць стаяць на месцы, валачэнне ў адзін бок пры хадзе. |
| Раптоўны, моцны галаўны боль | Раптоўны пачатак моцнага галаўнога болю, якога ніколі раней не было. |
Калі ў вас узнікнуць такія сімптомы, вы, магчыма, не зможаце самастойна выклікаць бальніцу. Таму вельмі важна паведаміць пра гэта членам вашай сям'і.
Іншыя сімптомы
Акрамя сімптомаў інсульту, калі анеўрызма вырастае настолькі вялікім, што цісне на іншыя нервы або крывяносныя сасуды шыі, могуць узнікнуць такія сімптомы, як:
- Галаўны боль
- Хрыпласць голасу
- Боль у шыі
- Ацёк твару
- Адчуванне гуза ў шыі і пульсацыя
- Цяжкасці з глытаннем ежы
- Іншыя праблемы са зрокам
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, як мага хутчэй звярніцеся да лекара і паведаміце яму пра гэта.
Чаму анеўрызмы ўтвараюцца такім чынам? Якія прычыны?
Існуе некалькі магчымых прычын аневрызмы соннай артэрыі.
- Атэрасклероз: гэта асноўная і найбольш распаўсюджаная прычына. Гэты стан можа ўзнікнуць, калі халестэрын і тлушч назапашваюцца на сценках крывяносных сасудаў, аслабляючы іх.
- Захворванні, якія аслабляюць сценкі крывяносных сасудаў: некаторыя захворванні, такія як «фібрамускулярная дысплазія», прыводзяць да таго, што сценкі крывяносных сасудаў пагаршаюцца.
- Ускладненні медыкаментознага лячэння: гэта таксама можа ўзнікнуць як ускладненне некаторых аперацый на шыі, некаторых цэнтральных вен або прамянёвай тэрапіі пры раку.
- Няшчасныя выпадкі: пашкоджанне крывяноснай сасуда ў выніку сур'ёзнага няшчаснага выпадку, напрыклад, агнястрэльнай або нажавай раны.
Фактары рызыкі
Існуе некалькі фактараў, якія могуць аслабіць сценкі крывяносных сасудаў, што павялічвае рызыку развіцця аневрызмы:
- Сямейны анамнез: калі ў кагосьці з вашай сям'і была анеўрызма, вы таксама падвяргаецеся большай рызыцы.
- Высокі крывяны ціск (гіпертанія): калі крывяны ціск павышаецца, ён аказвае большы ціск на сценкі крывяносных сасудаў. Гэта можа аслабіць сценкі.
- Курэнне: Курэнне з'яўляецца адной з асноўных прычын пашкоджання крывяносных сасудаў. Яно аслабляе сценкі артэрый і значна павялічвае рызыку развіцця аневрызм.
Як лекар дыягнастуе гэта захворванне?
Для дыягностыкі гэтага захворвання лекар выконвае некалькі этапаў.
1. Фізічны агляд: лекар прыкладзе стэтаскоп да вашай шыі і праслухае вас. Часам пры праходжанні крыві праз гэтую аневрызму можна пачуць характэрны «свіст» (шум у соннай артэрыі).
2. Ваша гісторыя хваробы і гісторыі хваробы вашай сям'і: лекар спытае пра іншыя захворванні, якія ў вас ёсць, і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні.
3. Візуалізацыйныя тэсты: гэта найлепшы спосаб пацвердзіць захворванне. Гэтыя тэсты дазваляюць выразна ўбачыць, што адбываецца ўнутры вашай соннай артэрыі.
- КТ (кампутарная тамаграфія)
- МРА-сканаванне (магнітна-рэзанансная ангіяграфія)
- Ультрагукавое сканаванне
Гэтыя тэсты дазваляюць лекарам вызначыць дакладны памер, форму і месцазнаходжанне аневрызмы і, адпаведна, вызначыць найлепшае лячэнне.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Лячэнне залежыць ад памеру аневрызмы, хуткасці яе росту і наяўнасці сімптомаў. Існуе тры асноўныя варыянты лячэння.
| Метад лячэння | Апісанне |
|---|---|
| 1. Назіранне | Калі анеўрызма вельмі маленькая і сімптомаў няма, лекар можа парэкамендаваць пачакаць некаторы час без аперацыі. Гэта называецца «назіральным чаканнем». Вам будуць праходзіць сканаванне кожныя 6 месяцаў ці год, каб убачыць, ці павялічваецца анеўрызма. У той жа час вам могуць даць лекі для кантролю ціску. |
| 2. Адкрытая хірургія | Гэта традыцыйная хірургічная працэдура. Пры гэтай працэдуры хірург робіць разрэз на шыі і выдаляе пашкоджаную частку крывяноснай сасуда, у якой знаходзіцца аневрызма. Затым для стварэння новага шляху для адтоку крыві выкарыстоўваецца кавалак крывяноснай сасуда або штучная трубка (трансплантат), узятая з іншай часткі вашага цела (напрыклад, з нагі). |
| 3. Эндаваскулярнае лячэнне (эндаваскулярная стэнт-пластаванне) | Гэта менш інвазівная працэдура, якая не патрабуе вялікага разрэзу. Ваш лекар зробіць невялікую адтуліну ў крывяноснай пасудзіне на вашай руцэ і ўвядзе праз яе тонкую трубку (катетер). Пад рэнтгенаўскім кантролем трубка прасоўваецца да аневрызмы, і ўнутр змяшчаецца спецыяльная сеткападобная трубка (стэнт-графт). Гэта дазваляе крыві працякаць праз новую трубку, а не трапляць у аневрызму. |
Ваш лекар вырашыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць для вас, пасля размовы з вамі і тлумачэння ўсяго.
Што я магу зрабіць, каб паменшыць гэтую рызыку?
Мы не можам кантраляваць некаторыя фактары рызыкі (напрыклад, сямейную гісторыю), але ёсць шмат рэчаў, якія мы можам зрабіць, каб падтрымліваць здароўе нашых крывяносных сасудаў і знізіць рызыку развіцця аневрызмы.
- Калі вы паліце, кіньце паліць сёння. Гэта лепшае, што вы можаце зрабіць. Звярніцеся па дапамогу да лекара.
- Прытрымлівайцеся здаровага харчавання для сэрца. Абмяжуйце спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем алею, солі і цукру. Ешце больш гародніны, садавіны і зеляніны.
- Рэгулярна займайцеся спортам. Выконвайце практыкаванні, якія падыходзяць вам, у адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
- Кантралюйце высокі крывяны ціск. Калі ў вас высокі крывяны ціск, своечасова прымайце лекі, прызначаныя лекарам.
- Выконвайце рэкамендацыі лекара. Своечасова праходзьце медыцынскія агляды.
Ці ёсць розніца паміж анеўрызмай шыі і анеўрызмай унутры чэрапа?
Гэта крыху медыцынскае пытанне, але давайце скажам проста: наша сонная артэрыя праходзіць уверх па шыі і ў чэрап.
- Анеўрызмы, якія ўтвараюцца па-за чэрапам, гэта значыць у шыі, называюцца «экстракраніяльнымі» .
- Анеўрызмы, якія ўтвараюцца ўнутры чэрапа, называюцца «ўнутрычарапнымі» .
Калі ваш лекар ужывае гэтыя словы, ён проста мае на ўвазе месцазнаходжанне аневрызмы. Вам не трэба запамінаць гэтыя словы. Звярніцеся да лекара па тлумачэнні па ўсіх пытаннях, якія вам незразумелыя.
Гэта нармальна адчуваць страх, калі даведваешся пра анеўрызму. Але дзякуючы сучасным перадавым тэхналогіям сканавання і метадам лячэння многія людзі могуць жыць нармальным жыццём. Самае галоўнае — уважліва выконваць рэкамендацыі лекара і рэгулярна праходзіць агляды.
Паведамленне на вынас
- Анеўрызма соннай артэрыі — гэта аслабленне сценкі буйной крывяноснай сасуды ў шыі, якая нясе кроў да мозгу, у выніку чаго яна раздзімаецца, як паветраны шар.
- Дзве асноўныя небяспекі, якія могуць узнікнуць у выніку гэтага, - гэта тромб, які выклікае інсульт, і разрыў аневрызмы.
- Калі ў вас з'явіліся сімптомы інсульту, такія як раптоўнае апушчэнне аднаго боку твару, здранцвенне рукі або цяжкасці з маўленнем, гэта надзвычайная сітуацыя. Неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Лячэнне залежыць ад памеру аневрызмы і сімптомаў. Часам дастаткова проста назіраць. Часам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
- Кантроль высокага крывянага ціску і адмова ад курэння маюць важнае значэнне для прафілактыкі гэтага стану.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з гэтай нагоды, адкрыта пагаворыце пра гэта са сваім лекарам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар