Ці адчуваеце вы таксама моцны боль у правым боку жывата, пад рэбрамі, а таксама млоснасць і ваніты? Часцей за ўсё мы думаем, што гэта гастрыт, але гэта можа быць нешта больш сур'ёзнае. Сёння мы пагаворым пра захворванне, пра якое многія людзі не ведаюць, але пра якое вельмі важна ведаць. Гэта запаленне жоўцевай бурбалкі, або, па-медыцынску, халецыстыт.
Што гэта за жоўцевы пузыр? Што гэта за запаленне?
Проста кажучы, жоўцевы пузыр — гэта невялікі грушападобны орган, падобны на мяшочак, размешчаны пад печанню. Яго галоўная функцыя — часова захоўваць вадкасць пад назвай «жоўць», якая выпрацоўваецца печанню. Калі мы ямо ежу з высокім утрыманнем тлушчу або алею, жоўцевы пузыр вылучае жоўць у тонкую кішку, каб дапамагчы яе пераварыць. Гэтая жоўць праходзіць праз сістэму дробных трубачак, падобных на вадаправодныя трубы. Лекары называюць іх «жоўцевымі пратокамі».
А цяпер уявіце, што адбудзецца, калі адна з гэтых жоўцевых пратокаў па нейкай прычыне заблакаваная або калі жоўцевы пузыр інфікуецца? Тады жоўцевы пузыр апухне, стане балючым і запалёным. Мы называем гэты стан халецыстытам .
Ці існуюць асноўныя тыпы запалення жоўцевага пузыра?
Так, мы можам разглядаць гэтую сітуацыю двума асноўнымі спосабамі.
1. Востры халецыстыт: гэта цяжкае захворванне, якое пачынаецца раптоўна. Боль вельмі моцная.
2. Хранічны халецыстыт: гэта не раптоўнае захворванне . Гэта стан, пры якім жоўцевы пузыр з часам слабее, што выклікае перыядычны боль, які сціхае.
Акрамя таго, захворванне класіфікуецца па прычыне. Калі яно выклікана жоўцевакаменнай хваробай, яно называецца «калькулезным халецыстытам». Калі ж яно выклікана іншымі прычынамі без камянёў, яно называецца «акалькулезным халецыстытам». Аднак важна памятаць, што прыкладна ў 95% выпадкаў прычынай з'яўляюцца жоўцевакаменныя хваробы .
Якія сімптомы запалення жоўцевага пузыра?
Вельмі важна правільна распазнаць гэтыя сімптомы, каб хутка звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
| Сімптом | Апісанне |
|---|---|
| Моцны боль у верхняй правай частцы жывата | Гэта асноўны сімптом. Боль раптоўна ўзмацняецца і дасягае піка. Некаторыя людзі могуць адчуваць, як гэты боль пераходзіць у правае плячо або спіну. Боль можа ўзмацняцца пры глыбокім удыху. Некаторыя людзі нават памылкова прымаюць гэта за боль у грудзях або сардэчны прыступ. |
| Млоснасць і ваніты | Вельмі часта ўзнікае моцны боль у страўніку разам з млоснасцю і ванітамі. |
| Гарачка | У некаторых людзей тэмпература можа падымацца вышэй за 38 градусаў Цэльсія. Ліхаманка можа сведчыць пра наяўнасць больш сур'ёзнай інфекцыі або запалення. Аднак у пажылых людзей тэмпература сустракаецца радзей. |
| Іншыя асаблівасці | Такія сімптомы, як уздуцце жывата, боль пры дакрананні да жывата, млявасць і страта апетыту, могуць назірацца асабліва ў пажылых людзей. |
Важна тое, што пры хранічным захворванні гэтыя сімптомы могуць быць не такімі сур'ёзнымі. Пасля ўжывання асабліва тлустай ежы вы можаце адчуваць дыскамфорт у страўніку і млоснасць на працягу некалькіх гадзін, а потым яны знікнуць.
Чаму ўзнікае такое запаленне жоўцевага пузыра?
Як мы ўжо згадвалі раней, асноўнай і найбольш распаўсюджанай прычынай з'яўляюцца жоўцевыя камяні . Яны ўтвараюцца, калі розныя рэчывы ў жоўці назапашваюцца і з часам цвярдзеюць, напрыклад, каменьчыкі. Калі гэтыя камяні захрасаюць у жоўцевым пузыры або ў жоўцевай пратоцы, жоўць не можа выцякаць і назапашваецца ўнутры жоўцевага пузыра. Тады жоўцевы пузыр ацякае, запаляецца і нават можа заразіцца бактэрыямі.
Але гэта не толькі камяні, могуць быць і іншыя прычыны.
- Звужэнне жоўцевых пратокаў: іншыя захворванні могуць выклікаць рубцаванне жоўцевых пратокаў і звужэнне іх.
- Дыскінезія жоўцевых шляхоў: мышцы жоўцевага пузыра не скарачаюцца належным чынам, што перашкаджае вызваленню жоўці.
- Рак жоўцевай бурбалкі: вельмі рэдка рак жоўцевай бурбалкі або жоўцевых параток можа таксама выклікаць закаркаванне жоўцевых параток.
- Зніжэнне кровазабеспячэння (ішэмія): калі колькасць крыві, якая паступае ў жоўцевы пузыр, па якой-небудзь прычыне памяншаецца, можа ўзнікнуць запаленне.
- Інфекцыі:Нават без камянёў у жоўцевым пузыры, ён рэдка можа заразіцца бактэрыяльнымі інфекцыямі.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага захворвання?
Людзі, якія больш схільныя да развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы, маюць больш высокі рызыка развіцця гэтага запалення. Гэта:
- Жанчыны
- Цяжарныя маці
- Атлусценне (лішняя вага)
- Людзі з дыябетам
- Людзі з высокім узроўнем халестэрыну ў крыві
- Людзі, якія раптоўна страцілі шмат вагі
- Людзі старэйшыя за 40 гадоў
Ці з'яўляецца гэта сур'ёзным захворваннем? Якія магчымыя ўскладненні?
Так, да гэтага стану не варта ставіцца легкадумна . Пры вострым захворванні жоўцевая пратока блакуецца, што прыводзіць да застойвання жоўці ў крыві. Гэта можа выклікаць адчуванне цяжару ва ўсім целе.
Некаторыя з сур'ёзных ускладненняў, якія могуць узнікнуць, калі не лячыць:
- Гангрэна: празмерны ацёк можа перакрыць прыток крыві да жоўцевага пузыра і прывесці да адмірання тканіны.
- Перфарацыя жоўцевага пузыра: пасля адмірання тканіны сценка жоўцевага пузыра перфаруецца, што дазваляе жоўці і таксінам пранікаць у брушную поласць.
- Перытаніт: калі жоўць трапляе ў брушную поласць, мікробы могуць пракрасціся ў далікатную слізістую абалонку брушной поласці і выклікаць сур'ёзную інфекцыю.
- Септыцэмія: калі гэтая інфекцыя распаўсюджваецца ў кроў, яна можа быць небяспечнай для жыцця.
- Панкрэатыт: у залежнасці ад месцазнаходжання каменя, можа пацярпець і падстраўнікавая залоза.
Таму, калі ў вас ёсць такія сімптомы, лепш за ўсё неадкладна звярнуцца да лекара , а не заставацца дома і думаць: «магчыма, гэта гастрыт».
Як лекар дыягнастуе гэта?
Калі вы пойдзеце да лекара, ён спытае вас пра вашы сімптомы. Затым ён агледзіць вас. Існуе вядомы тэст для праверкі запалення жоўцевага пузыра. Пры ім лекар націсне на правую верхнюю частку жывата і папросіць вас глыбока ўдыхнуць. Калі вы адчуваеце моцны боль, гэта ключавая прыкмета запалення жоўцевага пузыра («сімптом Мэрфі»).
Пасля гэтага можна звярнуцца да наступных аналізаў, каб пацвердзіць захворванне:
- Аналізы крыві: агульны аналіз крыві (ААК) і пячоначныя пробы.
- Ультрагукавое даследаванне брушной поласці: яно дазваляе выразна выявіць такія рэчы, як камяні ў жоўцевай бурбалцы і ацёкі.
- КТ: гэта робіцца, калі патрэбна больш выразная карціна.
- HIDA-сканаванне: гэта дазваляе дакладна вызначыць, наколькі добра функцыянуе жоўцевы пузыр і ці ёсць якія-небудзь закаркаванні ў жоўцевых пратоках.
Як гэта лячыцца? Ці можна гэта вылечыць?
Так, безумоўна. Калі ў вас дыягнастуюць запаленне жоўцевага пузыра, вас шпіталізуюць і пачнуць лячэнне.
Пачатковае лячэнне:
- Фізіялагічны раствор (нутравенныя ўліванні): гэта ўвядзенне вадкасці, якое забяспечвае ваш арганізм неабходнымі вадкасцямі, адначасова даючы вашай стрававальнай сістэме адпачынак.
- Внутрывенныя антыбіётыкі: антыбіётыкі ўводзяцца праз вену для прафілактыкі або лячэння інфекцыі, калі яна ёсць.
- Зняцце болю ўнутрывенна: для кантролю моцнага болю прызначаюцца моцныя абязбольвальныя прэпараты.
Асноўнае і найбольш пастаяннае лячэнне:
Найбольш пастаянным і найлепшым метадам лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы з'яўляецца хірургічнае выдаленне жоўцевага пузыра (халецыстэктамія) . У большасці выпадкаў прычынай усіх гэтых праблем з'яўляецца жоўцевы пузыр і камяні ў ім, і яго выдаленне цалкам вырашае праблему.
Не бойцеся «о, аперацыя!» У наш час гэта вельмі распаўсюджаная аперацыя з нізкім узроўнем рызыкі. У большасці выпадкаў яна праводзіцца лапараскапічна . Гэта азначае, што жоўцевы пузыр выдаляецца з дапамогай камеры, а не праз вялікі разрэз у жываце. Гэта можа дапамагчы вам хутчэй аднавіцца і скараціць час знаходжання ў бальніцы. Аднак у некаторых складаных выпадках можа спатрэбіцца адкрытая аперацыя.
Ці ёсць іншыя варыянты для людзей, якія не могуць зрабіць аперацыю?
Часам чалавек з іншымі сур'ёзнымі захворваннямі не можа адразу перанесці аперацыю. У такіх выпадках для зняцця ціску на жоўцевы пузыр можа быць выкарыстана часовая працэдура пад назвай дрэнаж. Або працэдура пад назвай эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатаграфія (ЭРХПГ) можа быць выкарыстана для выдалення камянёў з жоўцевых пратокаў. Аднак гэта часта часовыя рашэнні. У рэшце рэшт, лепшым рашэннем з'яўляецца выдаленне жоўцевага пузыра.
Ці няма праблем пасля выдалення жоўцевага пузыра?
Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Ці можна жыць без жоўцевага пузыра? Безумоўна. Адзіная функцыя жоўцевага пузыра — захоўваць жоўць. Пасля яго выдалення жоўць з печані трапляе непасрэдна ў тонкую кішку.
Арганізму можа спатрэбіцца некалькі тыдняў ці месяцаў, каб прыстасавацца да гэтай новай сістэмы. На працягу гэтага часу некаторыя людзі могуць адчуваць часовы дыскамфорт, напрыклад:
- Трохі цяжка пераварваць тлустую і тлустую ежу.
- У некаторых людзей назіраюцца сімптомы, падобныя на дыярэю.
Але з часам ваш арганізм прызвычаіцца да гэтага. Ваш лекар параіць вам падыходную дыету.
Паведамленне на вынас
- Моцны боль у правым верхнім куце жывата, млоснасць і ліхаманка могуць быць сімптомамі запалення жоўцевага пузыра. Не ігнаруйце гэта, думаючы, што гэта «гастрыт».
- Асноўная прычына гэтага - жоўцевыя камяні.
- Калі не лячыць, гэта можа перарасці ў сур'ёзнае захворванне, якое можа прывесці да разрыву жоўцевага пузыра, інфекцый брушной поласці і нават да ўскладненняў, якія пагражаюць жыццю.
- Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара. Пры неабходнасці звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (ОТХ) бліжэйшай бальніцы.
- Хірургічнае выдаленне жоўцевага пузыра — найбольш пастаянны і бяспечны метад лячэння. Няма ніякіх перашкод для нармальнага жыцця без жоўцевага пузыра.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар