Вы калі-небудзь чулі пра «жоўцевыя камяні»? Магчыма, хтосьці з вашых родных ці сяброў хварэў на гэтае захворванне. Проста кажучы, гэта цвёрдыя, падобныя на камяні кавалкі, якія ўтвараюцца ўнутры жоўцевага пузыра, невялікага органа, размешчанага крыху ніжэй печані. Ваш лекар можа таксама назваць гэты стан «жоўцевакаменнай хваробай».
Функцыя жоўцевага пузыра і як утвараюцца камяні
Добра, давайце спачатку паглядзім, што адбываецца з жоўцевым пузыром. Асноўная функцыя жоўцевага пузыра — часова захоўваць «жоўць», або вадкасць, якую мы называем «жоўцю», якая дапамагае нам пераварваць ежу, асабліва тлустую. Гэтая «жоўць» выпрацоўваецца ў печані. Акрамя таго, што яна дапамагае нам пераварваць ежу, гэтая «жоўць» таксама выкарыстоўваецца для вывядзення з арганізма прадуктаў жыццядзейнасці, такіх як лішак халестэрыну і білірубіну.
Такім чынам, калі па нейкай прычыне колькасць халестэрыну або білірубіну ў гэтай «жоўці» павялічваецца, або калі баланс хімічных рэчываў у «жоўці» парушаецца, яны назапашваюцца і цвярдзеюць, ператвараючыся ў камяні. Гэта тое, што мы называем жоўцевымі камянямі. Гэтыя камяні могуць быць памерам з пясчынку або памерам з мяч для гольфа. У некаторых людзей можа быць адзін вялікі камень, а ў іншых — сотні дробных камянёў.
У большасці выпадкаў гэтыя камяні не выклікаюць ніякіх сімптомаў або болю. Мы называем іх «ціхімі жоўцевымі камянямі». Праблема пачынаецца, калі камень захрасае ў жоўцевай пратоцы. Тады і пачынае ўзнікаць моцны боль.
Асноўныя тыпы жоўцевых камянёў
Жоўцевыя камяні можна падзяліць на два асноўныя тыпы.
| Тып каменя | Апісанне |
|---|---|
| Халестэрынавыя камяні | Гэта найбольш распаўсюджаны тып (каля 80%). Яны ў асноўным складаюцца з нерастворанага халестэрыну. Звычайна яны жоўта-зялёнага колеру. |
| Пігментныя камяні | Яны цёмна-карычневага або чорнага колеру, таму што ў асноўным складаюцца з білірубіну. Людзі з захворваннямі печані і захворваннямі крыві, такімі як серпападобна-клеткавая анемія, часцей за ўсё маюць рызыку развіцця такіх камянёў. |
Як даведацца, ці ёсць у вас камяні ў жоўцевай бурбалцы? (Сімптомы)
Як я ўжо згадваў раней, у многіх людзей ёсць камяні, але ніякіх сімптомаў яны не праяўляюць. Сімптомы ўзнікаюць толькі ў тым выпадку, калі камень блакуе жоўцевую пратоку, якая выводзіць жоўць з жоўцевага пузыра. Гэта называецца «прыступам жоўцевага пузыра» або «біліярнай колікай». Сімптомы могуць ўключаць:
- Раптоўны і моцны боль у верхняй правай частцы жывата, пад рэбрамі.
- Боль у жываце, якая распаўсюджваецца на правае плячо або сярэдзіну спіны.
- Млоснасць і ваніты.
- Іншыя праблемы з страваваннем, такія як ўздуцце жывата, нястраўнасць, пякотка і метэарызм.
Якая прырода гэтага болю?
Боль ад жоўцевага каменя можа быць вельмі моцнай. Некаторыя кажуць, што адчуванне такое, быццам іх уколваюць нажом. Боль настолькі моцная, што некаторыя людзі думаюць, што гэта сардэчны прыступ.
- Боль звычайна пачынаецца пасля тлустай ежы.
- Часам боль можа быць настолькі моцнай, што вас можа абудзіць ноччу.
- Боль можа доўжыцца ад 15 хвілін да некалькіх гадзін.
- Пасля таго, як камень будзе выдалены з месца, дзе ён затрымаўся, боль аўтаматычна знікне.
| Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара! | |
|---|---|
| ⚠️ | Калі боль у жываце працягваецца больш за 2 гадзіны або невыносны. |
| ⚠️ | Калі ў вас разам з болем назіраецца тэмпература і дрыжыкі . |
| ⚠️ | Калі ваша скура або вочы пажоўклі (мы называем гэта жаўтухай). |
| У такой сітуацыі неадкладна звярніцеся да лекара. Або непасрэдна ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы. | |
Хто мае больш высокі рызыка развіцця жоўцевых камянёў?
Некаторыя людзі больш схільныя да развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы, чым іншыя. Вось некаторыя фактары рызыкі:
- Быць жанчынай: у жанчын больш схільныя да развіцця камянёў, чым у мужчын.
- Маючы больш за 40 гадоў.
- Атлусценне: людзі з залішняй вагой падвяргаюцца большай рызыцы.
- Сямейны анамнез: калі ў кагосьці з вашай сям'і былі камяні ў жоўцевай бурбалцы, у вас таксама ёсць большая верагоднасць іх развіцця.
- Цяжарнасць: рызыка можа быць нязначна павялічана з-за гармонаў, якія вылучаюцца падчас цяжарнасці.
- Хуткая страта вагі: прычынай таксама з'яўляецца страта вялікай колькасці вагі за кароткі прамежак часу.
- Некаторыя захворванні: такія захворванні, як дыябет, хвароба Крона і цыроз печані.
- Дыета: Ужыванне прадуктаў з высокім утрыманнем тлушчу, халестэрыну і нізкім утрыманнем клятчаткі.
- Пэўныя лекі: для тых, хто прымае супрацьзачаткавыя таблеткі або гарманальную замяшчальную тэрапію.
Як лекар можа пацвердзіць, што гэта жоўцевы камень?
Пасля агляду і вывучэння сімптомаў лекар можа прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання стану.
- Ультрагукавое даследаванне брушной поласці: гэта найбольш распаўсюджаны і просты ў правядзенні тэст. Ён дазваляе выразна вызначыць наяўнасць камянёў у жоўцевым пузыры і жоўцевых пратоках.
- Аналізы крыві: яны могуць дапамагчы праверыць наяўнасць інфекцый, закаркавання жоўцевых пратокаў або іншых праблем.
- Іншыя абследаванні: у некаторых выпадках вас могуць накіраваць на спецыялізаваныя абследаванні, такія як камп'ютарная тамаграфія, магнітна-рэзанансная халангіяпанкрэатаграфія (MRCP) і HIDA-сканаванне.
Якія метады лячэння жоўцевых камянёў?
Лячэнне залежыць ад таго, ці ёсць у вас сімптомы, ці не.
Калі ў вас «ціхія камяні ў жоўцевай бурбалцы», якія не маюць сімптомаў, лячэнне звычайна не патрабуецца. Ваш лекар параіць вам сачыць за імі.
Аднак, калі вы адчуваеце боль і іншыя сімптомы, вам можа спатрэбіцца лячэнне. Найбольш распаўсюджаным метадам лячэння з'яўляецца аперацыя па поўным выдаленні жоўцевага пузыра.
Хірургічнае выдаленне жоўцевага пузыра (халецыстэктамія)
Вы можаце задацца пытаннем: «О, ці можна жыць з выдаленым жоўцевым пузыром?»Так, можна без праблем. Калі жоўцевага пузыра няма, жоўць, якая выпрацоўваецца ў печані, трапляе непасрэдна ў тонкую кішку. Праз некаторы час арганізм да гэтага прызвычайваецца.
Хірургічнае ўмяшанне праводзіцца двума асноўнымі спосабамі:
1. Лапараскапічная халецыстэктамія: гэта найбольш распаўсюджаная працэдура на сённяшні дзень. Робіцца некалькі невялікіх разрэзаў у брушной поласці, устаўляецца камера і спецыяльныя інструменты, і жоўцевы пузыр выдаляецца. Гэтую працэдуру можна выканаць хутка, а знаходжанне ў бальніцы звычайна складае ўсяго адзін дзень.
2. Адкрытая халецыстэктамія: гэта працэдура, пры якой жоўцевы пузыр выдаляецца праз большы разрэз у брушной поласці. Гэта робіцца пры наяўнасці цяжкай інфекцыі або іншых ускладненняў. Пасля яе правядзення патрабуецца пэўны час для аднаўлення.
Лячэнне, якое можна правесці без хірургічнага ўмяшання
Для тых, хто мае іншыя захворванні, якія робяць аперацыю немагчымай, могуць быць разгледжаны іншыя варыянты лячэння.
- Лекавыя прэпараты: існуюць лекі, якія могуць раствараць халестэрынавыя камяні. Але яны выкарыстоўваюцца толькі для вельмі дробных камянёў. А лячэнне можа заняць месяцы, нават гады. Пасля спынення лячэння камяні могуць з'явіцца зноў.
- Метад ERCP: Для выдалення камянёў, якія затрымаліся ў жоўцевых пратоках, выкарыстоўваецца метад пад назвай эндаскапічная рэтраградная халангіяпанкрэатаграфія (ERCP).
Ці можна прадухіліць з'яўленне камянёў у жоўцевай бурбалцы?
Нягледзячы на тое, што некаторыя фактары рызыкі (напрыклад, узрост і сямейная гісторыя) мы не можам змяніць, мы можам знізіць гэтую рызыку, змяніўшы свой лад жыцця.
- Падтрымлівайце здаровую вагу: атлусценне з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі. Аднак не варта худнець адразу. Худнейце паступова, здаровым спосабам.
- Харчуйцеся збалансавана: скараціце спажыванне фастфуду і апрацаваных прадуктаў з высокім утрыманнем алею, тлушчу і цукру. Уключыце ў свой рацыён больш прадуктаў, багатых клятчаткай, такіх як гародніна, садавіна і суцэльныя збожжа.
- Рэгулярна займайцеся фізічнымі практыкаваннямі: займайцеся фізічнымі практыкаваннямі, такімі як хада, не менш за 30 хвілін у дзень.
- Не прапускайце прыёмы ежы: галаданне на працягу некалькіх гадзін можа павялічыць рызыку назапашвання жоўці ў жоўцевым пузыры і ўтварэння камянёў. Таму не прапускайце асноўныя прыёмы ежы.
Паведамленне на вынас
- Жоўцевыя камяні — вельмі распаўсюджанае захворванне. У большасці выпадкаў яны не выклікаюць ніякіх сімптомаў.
- Раптоўны, моцны боль у верхняй правай частцы жывата можа быць асноўным сімптомам жоўцевакаменнай хваробы.
- Калі ў вас ёсць такія сімптомы, як невыносны боль, ліхаманка, дрыжыкі або пажаўценне вачэй/скуры, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
- Найлепшым і найбольш пастаянным метадам лячэння жоўцевых камянёў, якія выклікаюць сімптомы, з'яўляецца хірургічнае выдаленне жоўцевага пузыра.
- Здаровае харчаванне і актыўны лад жыцця могуць знізіць рызыку развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы або пытанні, заўсёды звяртайцеся да лекара.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment