Гэта нармальна адчуваць вялікі страх і трывогу, калі лекар кажа вам, што вашаму малому патрэбна аперацыя на сэрцы. Асабліва калі гаворка ідзе пра «аперацыю Глена», вы маглі не ўяўляць сабе, якой яна будзе, нават пачуўшы яе назву. Але не хвалюйцеся. Мы пагаворым пра гэтую аперацыю, чаму яна робіцца і што адбываецца пасля яе, вельмі простай і зразумелай для вас формай.
Проста кажучы, што такое працэдура Глена?
Уявіце сабе, што ёсць вялікая вена, якая збірае бедную кіслародам, «брудную» кроў з верхніх частак нашага цела (галавы, шыі, рук) і прыносіць яе да сэрца. Мы называем гэта «верхняй полай венай» . Звычайна ў здаровым сэрцы гэтая кроў праходзіць праз камеры сэрца і перапампоўваецца ў лёгкія, дзе яна «ачышчаецца», насычаючыся кіслародам.
Але некаторыя дзеці з прыроджанымі захворваннямі сэрца не могуць належным чынам прайсці гэты шлях з-за праблем са структурай іх сэрца. Магчыма, адзін бок сэрца развіты няправільна, або можа быць праблема з клапанам.
Працэдура Глена абыходзіць гэтую праблемную частку сэрца і злучае «брудную» кроў, якая паступае зверху, непасрэдна з лёгачнымі артэрыямі. Іншымі словамі, яна стварае кароткі шлях (байпас), які дастаўляе кроў непасрэдна ў лёгкія, а не праз блакаду сэрца. Гэта дазваляе крыві, беднай кіслародам, трапляць у лёгкія без якіх-небудзь перашкод.
Пры якіх тыпах сардэчных захворванняў неабходна праводзіць гэтую аперацыю?
Працэдура Глена - гэта метад лячэння некалькіх вельмі рэдкіх і складаных захворванняў сэрца. Лекары звычайна рэкамендуюць гэтую працэдуру для немаўлят з наступнымі захворваннямі:
| Хвароба сэрца (захворванне) | Проста кажучы... |
|---|---|
| Сіндром гіпаплазіі левых аддзелаў сэрца | Левая частка сэрца (асноўная частка, якая перапампоўвае кроў) пры нараджэнні не развіваецца належным чынам. |
| Атрэзія трохстворкавага сустава | Трохстворкавы клапан з правага боку сэрца сфарміраваны няправільна. |
| Атрэзія лёгкіх | Лёгачны клапан, які пераносіць кроў ад сэрца да лёгкіх, не адкрываецца належным чынам. |
| Падвойны ўваход левага або правага страўнічка | Кроў паступае з дзвюх верхніх камер сэрца ў адну ніжнюю камеру (жалудачак). |
| Незбалансаваныя дэфекты атрыявентрыкулярнага канала | Наяўнасць складаных дэфектаў у сценках і клапанах паміж камерамі сэрца. |
Калі будзе праведзена аперацыя і што будзе перад ёй?
Аперацыя Глена звычайна праводзіцца, калі дзіцяці споўнілася ад 3 да 6 месяцаў . У большасці выпадкаў гэта другая аперацыя. Дзецям з такім тыпам сардэчнай паталогіі першапачатковая аперацыя (напрыклад, шунт Блалока-Таўсіга (BT)) праводзіцца пры нараджэнні, каб неяк палепшыць крывацёк. Затым, калі дзіця крыху падрасце, у якасці наступнага кроку праводзіцца аперацыя Глена.
Перад аперацыяй
Перш чым прызначыць дату аперацыі, лекары павінны атрымаць вельмі выразную карціну сэрца дзіцяці. Для гэтага яны праводзяць такія аналізы, як:
- Катэтарызацыя сэрца: тэст, пры якім невялікую трубку ўводзяць праз вену ў назе або руцэ да сэрца, вымяраючы ціск унутры сэрца і ўважліва вывучаючы яго структуру.
- МРТ сэрца: гэта дапамагае спланаваць аперацыю, атрымліваючы падрабязныя трохмерныя (3D) выявы сэрца.
- Вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія прымае ваша дзіця (у тым ліку вітаміны і харчовыя дабаўкі) .
Што адбываецца падчас і пасля аперацыі?
Падчас аперацыі
Аперацыя Глена звычайна займае каля 4 гадзін . Аднак час можа адрознівацца ў залежнасці ад стану дзіцяці. Увесь гэты час дзіця знаходзіцца пад агульнай анестэзіяй. Гэта азначае, што яно нічога не адчувае, яно цалкам спіць.
Некаторым дзецям можа спатрэбіцца апарат штучнага кровазвароту , каб часова ўзяць на сябе функцыі сэрца і лёгкіх падчас аперацыі. Хірург выкарыстае рэшткі папярэдніх аперацый, каб злучыць верхнюю полую вену з венай, якая нясе кроў у лёгкія.
Пасля аперацыі
Бачыць сваё дзіця пасля аперацыі можа быць страшна. Яго падключаць да шэрагу трубак і манітораў, якія паказваюць частату сардэчных скарачэнняў і ўзровень кіслароду. Але ўсё гэта робіцца для таго, каб уважліва сачыць за станам дзіцяці. Дзіця будзе знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) каля 3 дзён і знаходзіцца пад пільным наглядам. Пасля гэтага яго перавядуць у звычайную палату, і праз некалькі дзён ён зможа вярнуцца дадому.
Важна тое, што працэдура Глена часта з'яўляецца толькі другім крокам у поўным вырашэнні праблемы. Калі дзіця крыху падрасце і пачне хадзіць (звычайна ва ўзросце ад 2 да 4 гадоў), часта патрабуецца яшчэ адна аперацыя, якая называецца «аперацыяй Фантана». Ваш лекар растлумачыць вам гэта.
Якія перавагі і магчымыя ўскладненні працэдуры Глена?
Як і любая хірургічная аперацыя, працэдура Глена мае свае перавагі, а таксама некаторыя рызыкі. Важна ведаць пра іх.
| Перавагі | Патэнцыйныя рызыкі/ўскладненні |
|---|---|
| Гэта памяншае нагрузку на адзіную працоўную камеру сэрца (жалудачак). | Зніжэнне ўзроўню кіслароду ў крыві. |
| Прадухіляе павелічэнне сэрца з-за ператамлення. | Высокі крывяны ціск. |
| Гэта палягчае наступную аперацыю Фантэна. | Плеўральныя выпаты. |
| Павялічвае шанцы дзіцяці на выжыванне. | Даводзіцца карміць праз зонд з-за цяжкасцей з ужываннем малака. |
| Аперацыя Фантана прапануе альтэрнатыву для тых, хто не хоча або не можа яе зрабіць. | Зноў трэба рабіць аперацыю. |
Паказчык поспеху гэтай аперацыі вельмі высокі, прыблізна 99% . Таму не хвалюйцеся. Лекары добра ведаюць пра гэтыя рызыкі і добра падрыхтаваны, каб кіраваць імі.
Сачыце за гэтым пасля таго, як вернецеся дадому!
Пасля таго, як вы вернецеся з бальніцы, вам варта вельмі ўважліва сачыць за станам вашага дзіцяці. Калі вы заўважылі якія-небудзь з наступных сімптомаў, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .
- Гарачка.
- Крывацёк з хірургічнай раны або іншай вадкасці.
- Цяжкасці з ужываннем малака або адмова ад яго.
- Дзіця не набірае вагу належным чынам.
- Цяжкасці з дыханнем або сіненне вуснаў/пазногцяў дзіцяці.
Перад выпіскай з бальніцы вам прызначаць дату наступнага прыёму ў кардыёлага. Абавязкова вазьміце з сабой дзіця ў гэтыя даты.
Паведамленне на вынас
- Працэдура Глена — гэта працэдура, якая ратуе жыццё немаўлятам са складанымі прыроджанымі захворваннямі сэрца. Яна паляпшае кровазварот.
- Звычайна гэта робіцца, калі дзіцяці споўнілася ад 3 да 6 месяцаў. Часта гэта другі крок у серыі аперацый.
- Паказчык поспеху аперацыі вельмі высокі (каля 99%). Аднак варта разумець, што, як і пры ўсіх аперацыях, існуюць некаторыя рызыкі.
- Пасля аперацыі дзіця павінна працягваць знаходзіцца пад наглядам лекара. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.
- Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, праблемы ці сумневы з гэтай нагоды, не саромейцеся абмеркаваць іх са сваім лекарам. Вельмі важна ведаць, што ў вас на ўвазе.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment