Вы альпініст? Давайце даведаемся пра высакагорны ацёк галаўнога мозгу (ВГАГ)!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што адбываецца з нашым целам, калі мы ўзыходзім на высокую гару, гэта значыць, калі мы падымаемся значна вышэй за ўзровень мора? Часам мы падымаемся на высокія месцы, каб палюбавацца прыгожымі краявідамі і адчуць нешта новае. Аднак, калі мы адправімся туды без належнай падрыхтоўкі, могуць узнікнуць небяспечныя сітуацыі, калі наш арганізм не зможа справіцца з вышынёй. Адно з такіх сур'ёзных захворванняў называецца высакагорны ацёк галаўнога мозгу (HACE) .

Што такое ВГМ (высокагаспадарчы ацёк галаўнога мозгу)?

Проста кажучы, НАЦВ — гэта стан , пры якім ваш мозг ацякае на вялікай вышыні . Гэта небяспечны стан, які можа нават пагражаць жыццю. Падумайце толькі: наш арганізм прызвычаіўся да колькасці кіслароду ў асяроддзі, у якім мы звычайна жывем. Аднак, калі мы раптам падымаемся з узроўню мора на вельмі вялікую вышыню, напрыклад, на 4-5 кіламетраў (каля 2,5-3 міль), у паветры там вельмі мала кіслароду. Калі наш мозг не можа справіцца з гэтым недахопам кіслароду, ён пачынае ацякаць у адказ. Наша галава падобная на цесную скрынку, таму, калі мозг ацякае, для яго не хапае месца, і ціск унутры галавы павялічваецца. Гэты ціск пашкоджвае мозг, і наш арганізм пачынае функцыянаваць няўстойліва. Гэта называецца НАЦВ. Гэты стан можа закрануць альпіністаў, людзей, якія наведваюць горныя раёны, або тых, хто наведвае раёны, якія значна вышэй за ўзровень мора.

Якая асноўная прычына HACE?

Асноўнай прычынай ВАКС з'яўляецца стан, які называецца гіпаксіяй . Гіпаксія — гэта калі тканіны нашага цела, асабліва мозг, не атрымліваюць дастаткова кіслароду . Калі мы падымаемся на вялікую вышыню, у паветры там менш кіслароду, таму наш арганізм не атрымлівае неабходнай колькасці кіслароду. Паколькі наш арганізм не прызвычаены да такога нізкага ўзроўню кіслароду, функцыя важных органаў, такіх як мозг, пачынае пагаршацца. Гэта асноўная навуковая прычына ВАКС.

Якія сімптомы ВНС? Як распазнаць?

Сімптомы ВНС не ўзнікаюць раптоўна. Спачатку яны лёгкія, а потым становяцца больш сур'ёзнымі. Таму важна ведаць пра гэтыя сімптомы, асабліва калі вы альпініст.

Раннія сімптомы

Вось некаторыя з ранніх прыкмет захворвання HACE:

• Галаўны боль: гэта можа крыху адрознівацца ад звычайнага галаўнога болю і нават быць моцным.
• Стомленасць і знясіленне: адчуванне моцнай стомленасці нават без выканання якой-небудзь працы.
• Галавакружэнне і адчуванне кружэння (вертыга): галавакружэнне можа кружыцца нават у становішчы стоячы.
• Млоснасць і ваніты: адчуванне бурчання ў страўніку, магчыма нават ваніты.
• Дрымотнасць: пастаяннае адчуванне дрымотнасці.
• Разгубленасць: няздольнасць ясна думаць, неразуменне таго, што адбываецца, цяжкасці з прыняццем рашэнняў.

Калі вы ці хтосьці з вашых блізкіх адчувае гэтыя сімптомы на вялікай вышыні, гэтаНе ўспрымайце гэта легкадумна , бо гэта можа быць пачаткам HACE.

Цяжкія сімптомы - калі яны ўзнікнуць, вам патрэбна неадкладная дапамога!

Па меры таго, як пачатковыя сімптомы захоўваюцца, а стан пагаршаецца, могуць з'явіцца наступныя сімптомы. Калі вы іх заўважылі , неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу :

• Моцны галаўны боль: невыносны боль.
• Страта раўнавагі (атаксія): Немагчымасць правільна хадзіць, хістанне пры просьбе ісці прама, як у п'янага чалавека.
• Крайняя слабасць: страта ўсяго жыцця ў целе.
• Невыразная гаворка: невыразная гаворка , гэта значыць словы вымаўляюцца невыразна.
• Зменены псіхічны стан: забыццё, дзе вы знаходзіцеся і колькі часу, дзіўныя паводзіны, бачанне або чуццё рэчаў, якія не з'яўляюцца рэальнымі.
• Страта свядомасці.
• Прыпадкі.

Важна: Часта людзі з ВНС не ўсведамляюць, што хварэюць. Яны могуць думаць: «Я проста стаміўся, я хутка папраўлюся». Таму, калі вы ідзяце ў паход з групай і заўважаеце раптоўную змену ў паводзінах або маўленні вашага сябра (напрыклад, той, хто быў здаровы, раптам пачынае невыразна гаварыць або яму цяжка хадзіць), не ігнаруйце гэта . Як мага хутчэй адвядзіце яго ў бяспечнае месца і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Ні ў якім разе не падымайцеся вышэй.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця ВГЭ?

Гэты стан, які называецца HACE, можа закрануць каго заўгодна. Не мае значэння, наколькі вы дасведчаны альпініст ці колькі вам гадоў. Аднак некаторыя людзі падвяргаюцца крыху большай рызыцы:

• Для тых, хто раней хварэў на горную хваробу: калі вы раней адчувалі галаўны боль і ваніты падчас уздыму ў горы, ёсць невялікая верагоднасць таго, што ў вас таксама развіецца горная хвароба.
• Для тых, хто займаецца інтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі: калі вы займаецеся інтэнсіўнымі фізічнымі практыкаваннямі на вялікай вышыні, вашаму арганізму патрабуецца больш кіслароду. Але паколькі кіслароду менш, рызыка павялічваецца.
• Для тых, хто раптоўна пераходзіць з невялікай вышыні на вельмі вялікую: праблема пачынаецца, калі арганізм не паспявае прыстасавацца да змены. Лепш за ўсё падымацца павольна.

Звычайна ад ВГХ пакутуюць людзі, якія не прызвычаеныя да знаходжання на вялікай вышыні, гэта значыць, яны ніколі не знаходзіліся ў такім асяроддзі. Захворванне на ВГХ складае менш за 1% сярод людзей, якія падарожнічаюць на вышыню ад 4000 да 5000 метраў (ад 2,5 да 3 міль) над узроўнем мора. Гэта робіць яе найменш распаўсюджанай формай горнай хваробы.

Якія магчымыя ўскладненні пры ВАК? Наколькі гэта небяспечна?

HACE азначае, што калі яго ігнараваць, гэта можа нават прывесці да смерці.Сур'ёзны стан. Ускладненні могуць узнікнуць на працягу 24 гадзін пасля з'яўлення сімптомаў. Найбольш небяспечным ускладненнем з'яўляецца грыжа галаўнога мозгу . Яна ўзнікае, калі ціск унутры галавы (унутрычарапны ціск) занадта моцна павялічваецца, што прыводзіць да выпінання частак мозгу і перарывання кровазабеспячэння мозгу. Гэта можа прывесці да сур'ёзнага пашкоджання мозгу, комы і, на жаль, смерці. Вось чаму вельмі важна дзейнічаць, як толькі вы заўважыце сімптомы ВГК.

Ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя наступствы HACE?

Недахоп кіслароду (гіпаксія), выкліканы сіндромам кішачніка і кішачніка, часам можа мець доўгатэрміновыя наступствы. Гэта азначае, што некаторыя праблемы могуць заставацца нават пасля выздараўлення. Напрыклад:

• Страта памяці.
• Кагнітыўныя парушэнні.
• Змены ў вашай асобе.
• Страта зроку.
• Цяжкасці з прамовай і глытаннем.

Але самае лепшае, што калі ВНС распазнаць і лячыць рана, рызыка такіх доўгатэрміновых наступстваў значна ніжэйшая. Вось чаму заўсёды кажуць, што нават калі вы захварэлі на вялікай вышыні, не ігнаруйце яе.

Як лекары дыягнастуюць ВАК?

Калі вы захварэеце на вялікай вышыні і звярнецеся да лекара, ён паспрабуе як мага хутчэй паставіць вам дыягназ ВАКС, бо лячэнне трэба пачынаць як мага хутчэй. Асноўныя дзеянні, якія яны робяць для дыягностыкі захворвання:

• Неўралагічнае абследаванне: падчас яго будуць правераны вашы раўнавага, пільнасць і маўленне.
• Пытанне пра сімптомы, гісторыю хваробы і гісторыю падарожжаў: Вас спытаюць пра самаадчуванне, ці былі ў вас якія-небудзь папярэднія хваробы і на якой вышыні вы падарожнічалі. Ці былі вы на вялікай вышыні, вельмі важна для дыягностыкі ВНС.

Часам для пацверджання дыягназу могуць быць праведзены наступныя аналізы (яны не заўсёды неабходныя):

• Аналізы крыві: такія рэчы, як праверка колькасці лейкацытаў у крыві і праверка ўзроўню солі.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія) або КТ (кампутарная тамаграфія): яны дапамагаюць выявіць ацёк мозгу або іншыя праблемы.

Якія метады лячэння HACE?

Першы і найважнейшы крок у лячэнні ВАК — гэта неадкладна дабрацца да сутнасці праблемы . Гэта найлепшы спосаб выратаваць жыцці. Акрамя таго, выкарыстоўваюцца наступныя метады лячэння:

• Спусціцеся на вышыню не менш за 1000 метраў (каля паўмілі): Калі магчыма, ідзіце з кімсьці, хто вам дапаможа. Не перанапружвайцеся падчас спуску.
• Дадатковы кісларод або выкарыстанне партатыўнай гіпербарычнай камеры: яны могуць хутка забяспечыць арганізм кіслародам.
• Даванне лекаў:
• Дэксаметазон, кортікастэроідны прэпарат: ён памяншае ацёк мозгу.
• Ацэтазоламід: Гэты прэпарат таксама дапамагае паменшыць ацёк мозгу і адаптавацца да вышыні.

Лекар вызначыць найбольш падыходнае лячэнне ў залежнасці ад вашага стану.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля лячэння?

Пасля пачатку лячэння вы павінны пачаць адчуваць сябе лепш праз некалькі дзён ці тыдняў. Гэта залежыць ад таго, наколькі сур'ёзны ваш стан. Але большасці людзей гэта займае не тыдні, а ўсяго некалькі дзён.

Чаго варта чакаць чалавеку з HACE?

Спазм альпінізму (СКА) — гэта надзвычайная медыцынская сітуацыя. Таму ранняя дыягностыка і хуткае лячэнне — найлепшы спосаб прадухіліць ускладненні. Ён можа ўзнікнуць як у вопытных альпіністаў, так і ў аматараў альпінізму.

Уявіце, што вы плануеце падняцца на вяршыню гары. Тады, нават калі ў вас узнікнуць невялікія цяжкасці, вы можаце падумаць: «Мы амаль дабраліся да вяршыні, засталося зусім крыху, я з гэтым справлюся». Гэта самае небяспечнае. Таму што, калі вы будзеце працягваць у тым жа духу, стан ВНС пагоршыцца. Калі яго не лячыць, ён можа быць небяспечным для жыцця.

Такім чынам, калі вы ці хто-небудзь з вашай групы пачне адчуваць стомленасць, галавакружэнне або галаўны боль, не саромейцеся спыніць узыходжанне і бяспечна спусціцца. Сімптомы ВНС могуць пагоршыцца на працягу некалькіх гадзін. Вось чаму важна ведаць пра сімптомы ВНС, перш чым пачаць узыходжанне.

Ці можна прадухіліць ВНС? Калі так, то як?

Так, найлепшы спосаб прадухіліць ВГХ — гэта прызвычаіць свой арганізм да вышыні . Гэта называецца «акліматызацыяй». Проста кажучы, гаворка ідзе пра тое, каб дазволіць вашаму арганізму павольна прыстасавацца да змен узроўню кіслароду. Высотная хвароба, падобная да ВГХ, узнікае, калі вы раптоўна трапляеце на вышыню, да якой ваш арганізм не гатовы.

Вы можаце акліматызавацца, павольна і паступова падымаючыся. Напрыклад, калі вы знаходзіцеся на вышыні 2500 метраў (каля 1,7 мілі) над узроўнем мора, падымайцеся толькі на 300-500 метраў (каля мілі) у дзень. Гэта азначае, што вы падымаецеся на гэтую вышыню адзін дзень, застаецеся там на ноч, а потым на наступны дзень падымаецеся крыху вышэй. Гэта дае вашаму арганізму час прыстасавацца да новага асяроддзя. Для некаторых людзей гэта можа быць складана, бо займае крыху больш часу. Аднак гэта лепш для вашай бяспекі.

Калі варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Неадкладная медыцынская дапамога (HACE) — гэта надзвычайная сітуацыя. Калі вы адчуваеце млоснасць, галавакружэнне або стомленасць на вялікай вышыні, неадкладна перамясціцеся ў бяспечнае месца і выклічце хуткую медыцынскую дапамогу. У Шры-Ланцы вы можаце патэлефанаваць па нумары 1990 (Сувасерыя). Калі вы знаходзіцеся ў замежнай краіне, патэлефануйце па нумары экстранай дапамогі гэтай краіны (напрыклад, 911). Не губляйце часу.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Калі ў вас ёсць ВАК або вы падазраяце на яго, варта задаць лекару наступныя пытанні:

• Ці ёсць у мяне ВГС ці іншы тып горнай хваробы?
• Як падрыхтаваць свой арганізм перад паходам на вялікую вышыню?
• Ці будуць у мяне доўгатэрміновыя наступствы ад HACE?
• Калі б у мяне быў HACE, ці мог бы я зноў лазіць па горах?

Адказы на гэтыя пытанні будуць вам вельмі карысныя.

У чым розніца паміж AMS і HACE?

Многія людзі пытаюцца, ці з'яўляюцца вострая горная хвароба (ВОХ) і вострая горная хвароба (ВГХ) двума рознымі паняццямі ці адным.

Ацёк галаўнога мозгу на вялікай вышыні (ВАГМ) — рэдкая і вельмі цяжкая форма вострай горнай хваробы (ВАГМ). ВАГМ часам называюць «познім ВАГМ» або «ВГМ позняй стадыі».

СГА — гэта стан, які ўзнікае пры раптоўным пад'ёме на вялікую вышыню. Ён можа выклікаць такія сімптомы, як галаўны боль, млоснасць, галавакружэнне і цяжкасці з дыханнем.

Абодва гэтыя станы ўзнікаюць, калі наш арганізм не атрымлівае дастаткова кіслароду на вялікіх вышынях. Проста кажучы, грып горнага галавакружэння (ГМС) — гэта як папераджальны сігнал, які, калі яго ігнараваць, можа прывесці да небяспечнага стану, які называецца сіндромам акіслення кішачніка.

Нарэшце, самае галоўнае, што я хачу вам сказаць! (Паведамленне на вынас)

Узыходжанне на вяршыню гары і адчуванне гэтага — гэта сапраўды цудоўны вопыт. Але, калі вы ўзыходзіце, прыслухоўвайцеся да свайго цела. Нават калі мэта настолькі важная для вас, што вы думаеце: «Я не магу гэтага спыніць, мне засталося ўсяго крыху», не ігнаруйце сігналы, якія падае вам ваша цела. Калі вы адчуваеце найменшыя сімптомы ВГМ (высокага ацёку галаўнога мозгу), неадкладна спусціцеся ў бяспечнае месца, гэта значыць ніжэй. Калі ВГМ не лячыць, гэта можа пагражаць жыццю на працягу некалькіх гадзін. Таму не марудзьце. Беражыце сябе і іншых людзей, якія ўзыходзяць разам з вамі. Прымайце меры, як толькі пачнеце адчуваць сімптомы вышыні. Ваша жыццё каштоўнае!

` Высокі ўзровень ацёку галаўнога мозгу, высакагор'е, ацёк галаўнога мозгу, кіслароднае гаенне, галаўны боль, альпінізм, горная хвароба, гіпаксія, акліматызацыя