Гідрацэфалія: ці варта баяцца гэтай хваробы? Давайце ўсё даведаемся!

Мы ўсе чулі гісторыю пра «ваду, якая напаўняе галаву». Магчыма, вы сказалі гэта ў жарт, а можа, пачулі ад кагосьці і спалохаліся. Насамрэч гэта не жарт, гэта медыцынскі вытлумачальны стан. Ён выкліканы асаблівым тыпам вадкасці, якая назапашваецца ў мозгу больш, чым трэба. Таму сёння давайце пагаворым вельмі проста і па-сяброўску пра тое, што такое гідрацэфалія, чаму яна ўзнікае, якія сімптомы і якія метады лячэння. Не бойцеся, давайце разбярэмся ва ўсім гэтым выразна.

Проста кажучы, што такое гідрацэфалія?

Слова гідрацэфалія паходзіць з грэчаскай мовы. «Hydro» азначае «вада», а «Cephalus» — «галава». Такім чынам, простае значэнне — «напаўненне галавы вадой». Але тут вада, якая напаўняе галаву, — гэта не тая вада, якую мы п'ём.

Наш галаўны і спінны мозг акружаны спецыяльнай вадкасцю, якая дзейнічае як амартызатар у аўтамабілі. Мы называем гэта спіннамазгавой вадкасцю (СМВ) . Гэта празрыстая бясколерная вадкасць. Гэтая СМВ выконвае некалькі асноўных функцый:

• Бяспека: Гэтая вадкасць захоўвае наш мозг у бяспецы ўнутры чэрапа, як яйка ў місцы з вадой.
• Харчаванне: Гэтая вадкасць таксама дапамагае забяспечваць мозг неабходнымі пажыўнымі рэчывамі.
• Выдаленне адходаў: Гэта таксама дапамагае выдаліць прадукты жыццядзейнасці з клетак мозгу і вярнуць іх у кроў.

Уявіце, што ў нашым мозгу ёсць сістэма, падобная да рэзервуара для вады ў нашым доме. Гэтая спіннамазгавая вадкасць выпрацоўваецца, праходзіць праз камеры, якія называюцца страўнічкамі ў мозгу, а затым рэабсорбуецца назад у кроў. Гэта адбываецца пастаянна, як цыкл. Выпрацоўваецца неабходная колькасць у дзень, і такая ж колькасць рэабсорбуецца арганізмам.

А цяпер падумайце, што адбудзецца, калі дзесьці ў гэтым цыкле ўзнікне блакаванне? Або што адбудзецца, калі працэс рэўсмоктвання гэтай вадкасці назад у арганізм аслабне? Вось тады і пачынаецца праблема. Спіннамазгавая вадкасць пачынае назапашвацца ўнутры мозгу. Па меры таго, як вадкасць назапашваецца такім чынам, страўнічкі паступова павялічваюцца. Гэта павялічвае ціск унутры чэрапа. Гэты празмерны ціск можа пашкодзіць мозг і перашкодзіць яго нармальнаму функцыянаванню. Гэта тое, што мы называем гідрацэфаліяй.

Хто можа захварэць на гэты стан?

Гідрацэфалія не абмяжоўваецца пэўнай узроставай групай. Яна можа сустракацца ў людзей любога ўзросту.

• Нованароджаныя: Некаторыя дзеці нараджаюцца з гэтым захворваннем. Паводле статыстыкі, адно ці двое з кожных 1000 народжаных дзяцей могуць мець гэта захворванне.
• Маленькія дзеці і падлеткі:Гэта таксама можа быць выклікана інфекцыяй мозгу або няшчасным выпадкам пасля нараджэння.
• Дарослыя: У некаторых людзей гэты стан можа развіцца з узростам. Ён называецца гідрацэфаліяй нармальнага ціску (ГНЦ). Мы пагаворым пра гэта крыху пазней.

Якія асноўныя тыпы гідрацэфаліі?

Існуе чатыры асноўныя тыпы гэтага захворвання. Яны класіфікуюцца ў залежнасці ад таго, як развіваюцца. Нягледзячы на ​​тое, што словы, якія выкарыстоўваюць лекары пра гэта, крыху складаныя, давайце разбярэмся ў іх проста.

Магчыма, вы чулі тэрмін «вентрыкуломегалія» . Гэта павелічэнне страўнічкаў мозгу дзіцяці, пакуль яно яшчэ знаходзіцца ва ўлонні маці. Гэта можа быць выклікана гідрацэфаліяй або іншымі прычынамі.

Якія прычыны гідрацэфаліі?

Прычыны гідрацэфаліі можна падзяліць на дзве асноўныя катэгорыі: прыроджаныя прычыны і пасляродавыя прычыны.

Прыроджаныя прычыны (прыроджаная гідрацэфалія)

Гэта вынік спалучэння генетычных і экалагічных фактараў, якія ўзнікаюць падчас развіцця дзіцяці ва ўлонні маці.

• Дэфекты нервовай трубкі: ускладненні з боку хрыбетніка і галаўнога мозгу, такія як расшчапленне хрыбетніка .
• Стэноз вадаправода: звужэнне праходу паміж трэцім і чацвёртым страўнічкамі галаўнога мозгу.
• Заўчасныя роды: калі дзіця нараджаецца раней за пазначаны тэрмін, могуць узнікнуць такія ўскладненні, як кровазліццё ў мозг.
• Інфекцыі падчас цяжарнасці: калі маці заразіцца інфекцыяй, напрыклад, краснухай, падчас цяжарнасці, гэта можа паўплываць на тканіны мозгу дзіцяці і выклікаць запаленне.

Пазнейшыя прычыны (набытая гідрацэфалія)

Яны могуць узнікнуць у любы момант жыцця, нават пасля нараджэння.

• Траўма галавы: моцны ўдар па галаве або няшчасны выпадак.
• Інсульт: парушэнне прытоку крыві да мозгу.
• Пухліны ў галаўным або спінным мозгу.
• Менінгіт: інфекцыя галаўнога або спіннога мозгу.

Часам гідрацэфалія нармальнага ціску (ГНЦ) можа ўзнікаць без бачнай прычыны, асабліва ў пажылых людзей.

Якія сімптомы гэтай хваробы? (Залежаць ад узросту!)

Давайце паглядзім, як гэтыя характарыстыкі ўплываюць на розныя ўзроставыя групы, у табліцы ніжэй.

Як лекар дакладна дыягнастуе гэтую хваробу?

Калі ў вас ці ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з вышэйпералічаных сімптомаў, лепш за ўсё неадкладна звярнуцца да кваліфікаванага лекара. Ён ці яна правядзе поўнае неўралагічнае абследаванне. Затым, каб пацвердзіць дыягназ, могуць быць прызначаны наступныя аналізы:

• Тэсты візуалізацыі мозгу: яны дазваляюць выразна ўбачыць памер страўнічкаў у мозгу і назапашванне спіннамазгавой вадкасці.
• Ультрагукавое даследаванне: паколькі чэрап маленькіх дзяцей не зачынены, з яго дапамогай можна лёгка зазірнуць унутр мозгу.
• КТ (кампутарная тамаграфія):Атрыманне папярочных зрэзаў галаўнога мозгу з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў.
• МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія): дазваляе атрымаць вельмі выразныя, падрабязныя выявы мозгу з дапамогай магнітнага поля.
• Іншыя тэсты (для дарослых):
• Спіннамазгавая пункцыя (люмбальная пункцыя): працэдура, пры якой у спіннамазгавы канал уводзіцца вельмі тонкая іголка для ўзяцця ўзору спіннамазгавой вадкасці. Гэта таксама дазваляе вымяраць ціск спіннамазгавой вадкасці.
• Маніторынг унутрычарапнога ціску (УЧЦ): невялікі датчык устаўляецца ў чэрап і выкарыстоўваецца для маніторынгу змяненняў ціску ўнутры мозгу на працягу дня ці двух.

Якія метады лячэння гідрацэфаліі?

Па-першае, добра запомніце наступнае. Гідрацэфалія — гэта захворванне, якое нельга вылечыць лекамі. Калі яе не лячыць, яна можа быць небяспечнай для жыцця. Таму ранняя дыягностыка і правільнае лячэнне — адзіныя спосабы дасягнуць паспяховага выздараўлення.

У цяперашні час адзіным метадам лячэння гэтага захворвання з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне . Выкарыстоўваюцца два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў.

1. Устаноўка шунта

Гэта найбольш распаўсюджаны метад лячэння. Шунт — гэта гнуткая тонкая трубка. Пры гэтай аперацыі адзін канец трубкі змяшчаецца ў страўнічак мозгу, дзе збіраецца спіннамазгавая вадкасць. Другі канец трубкі размяшчаецца пад скурай, звычайна ў брушную поласць. Лішняя спіннамазгавая вадкасць, якая назапашваецца ў мозгу, затым праходзіць праз гэту трубку ў брушную поласць. Там вадкасць рэабсорбуецца назад у кроў арганізма. Гэта падобна на дадатковую «дрэнажную трубку», якая ідзе ад мозгу да страўніка.

2. Эндаскапічная трэцяя вентрыкуластомія (ETV)

Гэта крыху іншая аперацыя. Яна прадугледжвае стварэнне вельмі маленькага адтуліны ў ніжняй частцы трэцяга страўнічка галаўнога мозгу. Гэта дазваляе спіннамазгавой вадкасці абыходзіць заблакаваны шлях і цячы па новым шляху. Гэта як стварэнне байпаса для абыходу ажыўленай дарогі. Звычайна гэтая аперацыя лепш за ўсё падыходзіць для дзяцей старэйшых за 2 гады і некаторых дарослых.

Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля лячэння?

Большасць людзей жывуць нармальным жыццём пасля аперацыі без якіх-небудзь ускладненняў. Аднак часам праблемы могуць узнікнуць. Таму вельмі важна падтрымліваць сувязь з лекарам і своечасова звяртацца ў клініку.

• Магчымыя праблемы з шунтам: паколькі шунт — гэта механічная прылада, ён можа зламацца, заблакаваць або інфікавацца. У такім выпадку можа спатрэбіцца паўторная аперацыя для яго рамонту або замены.
• Праблемы з аперацыяй па выдаленні эпітэліяльнай канальца (ЭТВ): адтуліна, якая ўтварылася падчас аперацыі па выдаленні ЭТВ, можа зноў закрыцца ў любы час.

Таму, калі ў вас ці ў вашага дзіцяці быў шунт або эндатэліяльная каленчатка, будзьце вельмі ўважлівыя да наступных сімптомаў. Пры ўзнікненні любога з іх неадкладна паведаміце пра гэта лекару або звярніцеся ў бальніцу.

• Зноў галаўны боль, млоснасць або ваніты.
• Парушэнне зроку.
• Празмерная стомленасць або дрымотнасць.
• Пачырваненне, ацёк або боль уздоўж шляху шунта (пад скурай).
• Ліхаманка без прычыны.
• Боль у мышцах шыі або пляча.
• Прыпадкі.

Дык ці можна жыць нармальным жыццём з гэтай хваробай?

Так, гэта дакладна можа!

Пры правільнай аперацыі і рэгулярным медыцынскім наглядзе большасць людзей з гідрацэфаліяй жывуць нармальным, шчаслівым жыццём. Аднак характар ​​захворвання і станы, якія ўзнікаюць пасля аперацыі, могуць адрознівацца ў розных людзей.

Асабліва калі ў дзіцяці ёсць гэты стан, гэта можа паўплываць на яго фізічнае і псіхічнае развіццё. Таму бацькам важна цесна супрацоўнічаць са сваім лекарам. Забеспячэнне дзіцяці неабходнай фізіятэрапіяй і лагапедыяй можа значна падтрымаць яго развіццё.

Гэта нармальна адчуваць страх і трывогу, калі даведваешся, што ў кагосьці з тваіх блізкіх гідрацэфалія. Але памятай, што ты не адзін. Твой лекар і медыцынская каманда гатовыя даць табе неабходную параду і падтрымку. Пры належнай адукацыі і добра спланаваным падыходзе твой блізкі чалавек таксама можа ажыццявіць сваю мару пра нармальнае, шчаслівае жыццё.