Ці казаў вам ваш лекар ці камусьці з вашых знаёмых, што вам патрэбна аперацыя з-за раку прамой кішкі? У такі момант нармальна адчуваць нервовасць і трывогу. Асабліва калі вы ведаеце, што гэта сур'ёзная аперацыя, такая як «APR». Але не хвалюйцеся. Добрая інфармаванасць аб такіх тыпах аперацый можа значна паменшыць ваш страх. Сёння мы пагаворым пра тое, што такое APR, як да яе падрыхтавацца і чаго чакаць пасля аперацыі.
Проста кажучы, што гэта за аперацыя APR?
Абдамінаперынеальная рэзекцыя, таксама вядомая як APR, — гэта сур'ёзная аперацыя, якая праводзіцца ў асноўным для лячэння раку ніжняй часткі прамой кішкі. Гэта даволі складаная аперацыя.
Падумайце, апошняя частка нашай стрававальнай сістэмы — гэта анус і прамая кішка. У залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца рак, каб цалкам выдаліць ракавыя клеткі, можа спатрэбіцца выдаліць і навакольную вобласць. Калі быць дакладным, падчас гэтай працэдуры APR ваш хірург зробіць некалькі ключавых рэчаў:
- Ваш анус , адтуліна, праз якую выходзяць фекаліі, цалкам выдаляецца, і гэтая вобласць зашываецца.
- Ваша прамая кішка , апошняя частка тоўстай кішкі, выдаляецца.
- Частка вашай тоўстай кішкі таксама будзе выдалена.
Цяпер вы можаце задацца пытаннем: «Як жа я тады буду дэфекаваць?» Так, гэта самае вялікае адрозненне гэтай аперацыі. Паколькі анус выдаляецца, неабходна стварыць новы шлях для выхаду кала з арганізма. Вось чаму робіцца пастаянная калостома .
Проста кажучы, бярэцца астатняя частка вашай тоўстай кішкі, і яе канец злучаецца з паверхняй скуры жывата. Гэтая адтуліна называецца «стомай» . Затым да гэтай стомы прымацоўваецца спецыяльны мяшок (мяшок для стомы). Затым ваш кал трапляе непасрэдна ў гэты мяшок. Спачатку гэта можа быць новым, але з часам вы прызвычаіцеся. Вам у гэтым дапаможа спецыяльны медперсанал.
Найважнейшае, што гэтая аперацыя праводзіцца для поўнага вылячэння ад раку. Таму складанасць — прызвычаіцца жыць з гэтымі зменамі.
Як нам падрыхтавацца перад аперацыяй?
Паколькі APR — гэта сур'ёзная аперацыя, вельмі важна да яе падрыхтавацца. Ваша медыцынская каманда ўсё вам растлумачыць. Ніжэй прыведзены некаторыя рэчы, якія могуць адбыцца падчас гэтай падрыхтоўкі.
| Падрыхтоўчыя этапы | Што з ім адбываецца? |
|---|---|
| Медыцынскія аналізы | Каб высветліць, ці вытрымае ваш арганізм аперацыю, могуць быць зроблены аналізы крыві, камп'ютарная тамаграфія і МРТ. |
| Сустрэча з медыцынскай камандай | Вы сустрэнецеся з анестэзіёлагам, іншымі хірургамі і тымі, хто клапоціцца пра ваша здароўе. |
| Сустрэча з медсястрой па астоме | Гэта вельмі важны прыём. Медсястра дапаможа вам выбраць найлепшае месца для стомы, навучыць вас даглядаць за ёй і памяняць мяшок. Не бойцеся задаваць любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць. |
| Змены ладу жыцця | Калі вы паліце, вам будзе прапанавана кінуць паліць за некалькі тыдняў да аперацыі. Вам будзе прапанавана ўстрымацца ад алкаголю. Гэта вельмі паспрыяе працэсу гаення. |
| Інфармаванне аб прынятых леках | Вам варта паведаміць лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце (у тым ліку вітаміны і раслінныя сродкі). Прыём некаторых лекаў можа спатрэбіцца спыніць перад аперацыяй. |
| Апноэ сну | Калі ў вас абструктыўнае апноэ сну, абавязкова паведаміце пра гэта свайму анестэзіёлагу. Калі вы карыстаецеся апаратам CPAP, вас папросяць прынесці яго ў бальніцу ў дзень аперацыі. |
| Дыета і ачышчэнне кішачніка | За дзень да аперацыі вам будзе прапанавана ўжываць толькі вадкасць. Раніцай у дзень аперацыі вам дадуць спецыяльную вадкасць (для падрыхтоўкі кішачніка) для поўнага ачышчэння кішачніка. |
Што адбываецца падчас аперацыі?
Паколькі вы знаходзіцеся пад агульнай анестэзіяй, падчас аперацыі вы нічога не адчуеце. Вы будзеце моцна спаць. Каманда хірурга будзе праводзіць гэту аперацыю на працягу некалькіх гадзін.
Звычайна гэтая аперацыя можа быць зроблена двума спосабамі:
1. Адкрытая хірургія: традыцыйны метад выконваецца праз адзін доўгі разрэз у жываце.
2. Лапараскапічная/рабатызаваная хірургія: гэты метад выконваецца праз некалькі невялікіх разрэзаў у брушной поласці з выкарыстаннем камеры і спецыяльных інструментаў. Гэты метад мае карацейшы час аднаўлення і менш балючы.
Падчас аперацыі хірург выдаляе прамую кішку, анус і частку тоўстай кішкі, дзе знаходзіцца рак. Адначасова выдаляюцца і лімфатычныя вузлы вакол гэтай вобласці. Гэта тлумачыцца тым, што праз гэтыя лімфатычныя вузлы могуць распаўсюджвацца ракавыя клеткі. Затым, як абмяркоўвалася раней, у брушной поласці ствараецца стома, а скура на месцы ануса зашываецца і зачыняецца.
Якія магчымыя ўскладненні пасля аперацыі?
Паколькі APR — гэта сур'ёзная аперацыя, як і любая іншая сур'ёзная аперацыя, яна мае некаторыя рызыкі. Але не хвалюйцеся, медыцынская каманда робіць усё магчымае, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі. Важна ведаць пра магчымыя ўскладненні.
- Крывацёк: з месца аперацыі можа адбыцца крывацёк.
- Інфекцыя: Інфекцыі могуць узнікаць пры парэзах або ўнутры цела.
- Тромбы: Тромбы могуць утварацца ў нагах і трапляць у лёгкія. Каб прадухіліць гэта, пасля аперацыі рэкамендуецца хутка хадзіць.
- Пашкоджанне навакольных органаў: існуе невялікая верагоднасць пашкоджання органаў вакол хірургічнай зоны, такіх як мачавы пузыр.
- Праблемы, звязаныя з анестэзіяй: рызыка сур'ёзных ускладненняў, такіх як пнеўманія, інфаркт і інсульт, вельмі нізкая, але пра іх варта ведаць.
Часам з цягам часу ўзнікаюць доўгатэрміновыя ўскладненні. Напрыклад, вакол стомы можа развіцца кіла. Таксама існуе верагоднасць узнікнення пахвіннай кілы пры выдаленні анальнай адтуліны.
Што адбываецца ў бальніцы пасля аперацыі?
Пасля аперацыі вам трэба будзе застацца ў бальніцы некалькі дзён. На працягу гэтага часу медыцынская брыгада будзе старанна клапаціцца пра ваша аднаўленне.
- Трубкі і трубкі: вам усталююць катетер для адводу мачы. У жывот таксама ўставяць дрэнаж для адводу вадкасці, якая назапашваецца ў месцы аперацыі. Іх выдаляць праз некалькі дзён.
- Абязбольвальныя:Вам будуць давацца лекі па меры неабходнасці для кантролю болю.
- Харчаванне: Пасля аперацыі вам спачатку дадуць піць вадкасць. На наступны дзень вы можаце пачаць есці мяккую ежу, такую як суп і ёгурт.
- Хада: Для працэсу гаення вельмі важна як мага хутчэй устаць з ложка і пахадзіць. Гэта можа дапамагчы прадухіліць такія праблемы, як адукацыя тромбаў.
- Навучанне догляду за стомай: гэта самае важнае навучанне, якое вы атрымаеце ў бальніцы. Медсястра-стома прыйдзе і навучыць вас даглядаць за новай стомай, мяняць мяшочак і падтрымліваць чысціню скуры. Не бойцеся пытацца зноў і зноў, пакуль не зразумееце. Папрасіце члена сям'і далучыцца да вас у гэты час. Такім чынам, у вас будзе хтосьці, хто дапаможа вам, калі вы вернецеся дадому.
Вам дазволяць вярнуцца дадому, калі вы зможаце есці мяккую ежу, кантраляваць боль хатнімі сродкамі і адчуваць сябе дастаткова ўпэўнена, каб самастойна даглядаць за стомай.
Як праходзіць час аднаўлення пасля вяртання дадому?
Пасля вяртання дадому спатрэбіцца некаторы час, каб цалкам аднавіцца. У гэты час прыслухоўвайцеся да свайго цела. Калі вы стаміліся, адпачніце.
| Рэчы, якія не варта рабіць | Прычына і парада |
|---|---|
| Стаячы ў вадзе | Не рэкамендуецца прымаць ванну або карыстацца басейнам, пакуль раны не загояцца. Але прыняць душ — гэта нармальна. |
| Узняцце цяжараў | Не падымайце цяжары на працягу 6-8 тыдняў. Пад'ём цяжараў павялічвае рызыку развіцця кілы. |
| Кіраванне аўтамабілем | Не сядайце за руль, пакуль не прымеце наркатычныя абязбольвальныя. Таксама не сядайце за руль, пакуль не будзеце ўпэўненыя, што зможаце хутка затармазіць у надзвычайнай сітуацыі. |
Калі вы працуеце, вяртанне да працы можа заняць некалькі тыдняў ці месяц, у залежнасці ад таго, як гояцца вашы траўмы і характару вашай працы.
Калі выклікаць лекара
Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы падчас аднаўлення, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу, дзе вам рабілі аперацыю. Абавязкова паведаміце пра любыя з наступных сімптомаў:
- Моцны боль у страўніку, які не паддаецца купіраваць нават абязбольвальнымі прэпаратамі.
- Ліхаманка. Ліхаманка 38,6 градусаў Цэльсія (101,5 градусаў Фарэнгейта) або вышэй.
- Калі ваніты і млоснасць працягваюцца.
- Завала або дыярэя.
- Калі месцы разрэзаў пачырванелі, апухлі або баляць .
- Калі ў вас ёсць які-небудзь дыскамфорт або праблемы са стомай .
Аперацыя APR — гэта вопыт, які зменіць ваша жыццё. Спатрэбіцца час, каб да яе прызвычаіцца. Пагаворыце са сваім лекарам, сям'ёй і сябрамі пра свае праблемы, страхі і пачуцці. Вам не трэба праходзіць праз гэта ў адзіночку.
Паведамленне на вынас
- БПР (абдамінаперынеальная рэзекцыя) — важная аперацыя, якая ратуе жыццё пры раку прамой кішкі.
- Падчас гэтай аперацыі выдаляюцца анус і прамая кішка, а ў брушной поласці ствараецца пастаянная адтуліна (каластама) для праходжання кала.
- Добрая падрыхтоўка перад аперацыяй і адмова ад курэння і алкаголю значна спрыяюць працэсу гаення.
- Нягледзячы на тое, што спачатку можа быць складана навучыцца даглядаць за стомай, з часам гэта можа стаць часткай паўсядзённага жыцця. З дапамогай спецыяльна падрыхтаваных медсясцёр,
- Уважліва выконвайце ўказанні лекара падчас выздараўлення. Пазбягайце ўзняцця цяжкіх прадметаў. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы, неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
- Гэта няпростае падарожжа, як фізічна, так і псіхічна. Не саромейцеся звяртацца па падтрымку да медыцынскай каманды, сям'і і сяброў.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар