Усё пра артраскапію каленнага сустава

У вас баліць калена? Магчыма, вы адчувалі яго падчас заняткаў спортам, хады ці нават проста стаяння. Калі боль не сціхае, нягледзячы на ​​прыём лекаў і розныя дзеянні, ваш лекар мог парэкамендаваць невялікую аперацыю, каб зазірнуць унутр вашага калена. У медыцынскай тэрміналогіі гэта называецца артраскапіяй калена. Не палохайцеся, калі пачуеце гэтую назву. Гэта вельмі простая і складаная хірургічная працэдура, якая выконваецца праз невялікі разрэз. Давайце пагаворым пра гэта з самага пачатку.

Што гэта за аперацыя па артраскапіі каленнага сустава?

Проста кажучы, гэта спецыяльная хірургічная працэдура, якая выкарыстоўваецца для дыягностыкі і лячэння праблем у калене. Замест таго, каб рабіць вялікі разрэз у калене, як у мінулым, гэтая аперацыя праводзіцца праз некалькі невялікіх разрэзаў памерам з замочную свідравіну . Вось чаму яе таксама называюць «хірургіяй замочнай свідравіны».

Уявіце сабе, лекар устаўляе ў калена тонкі інструмент, падобны на трубку, праз невялікі разрэз. На канцы гэтай трубкі знаходзіцца вельмі маленькая камера і лямпа. Мы называем гэта «артраскопам». Гэтая камера выразна павялічвае ўсё ўнутры каленнага сустава, у тым ліку храсткі, звязкі і косці, і паказвае гэта на экране тэлевізара ў аперацыйнай.

Цяпер лекар можа дакладна ўбачыць, што не так з унутранай часткай калена. Калі ёсць якія-небудзь пашкоджанні, напрыклад, разрыў, ён можа зрабіць яшчэ адзін невялікі разрэз і ўвесці праз яго вельмі тонкія спецыяльныя інструменты для рамонту.

Каму і ў якіх выпадках патрэбна гэтая аперацыя?

Звычайна, калі ў вас баліць калена, лекар не адразу рэкамендуе аперацыю. Спачатку ён параіць вам адпачыць, прыкласці лёд, выкарыстоўваць нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) і прайсці фізіятэрапію (ФТ).

Гэтая аперацыя часта патрабуецца маладым спартсменам, асабліва тым, хто займаецца спортам, з-за траўмаў каленяў. Аднак пры астэаартрозе гэтая аперацыя не заўсёды з'яўляецца паспяховым рашэннем. Ваш лекар падрабязна растлумачыць вам гэта.

Артраскапічная хірургія ў асноўным праводзіцца па гэтых трох прычынах:

Якія асноўныя захворванні лечаць з дапамогай артраскапіі?

Гэтая аперацыя можа лячыць розныя праблемы з каленамі.

• Траўмы мяккіх тканін: да іх адносяцца траўмы звязкаў, якія злучаюць нашы косці, і сухажылляў, якія злучаюць мышцы з косткамі. Напрыклад:
• Разрыў меніска
• Разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі (ACL)
• Разрыў медыяльнай калатэральнай звязкі (MCL)
• Бурсіт (запаленне калена)
• Тэндыніт надкаленніка
• Пераломы: фрагменты костак унутры калена могуць зламацца і расхістацца. Акрамя таго, кавалкі храстка могуць расхістацца і затрымацца ўнутры сустава.
• Запаленне: боль, выкліканая ацёкам сіновіальнай абалонкі, якая высцілае каленны сустаў. Гэты стан таксама называецца сінавітам.

Што трэба ведаць перад аперацыяй?

Перад аперацыяй лекар агледзіць вас і дасць неабходныя рэкамендацыі.

• Паведаміце лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце: калі вы прымаеце якія-небудзь спецыяльныя лекі, такія як прэпараты для разрэджвання крыві, вам абавязкова трэба паведаміць пра іх лекару. Магчыма, вам спатрэбіцца спыніць іх прыём за некалькі дзён да аперацыі.
• Ежа і напоі:Ваш лекар скажа вам, калі вам трэба перастаць есці і піць напярэдадні аперацыі. Дакладна выконвайце гэтыя інструкцыі.
• Анестэзія: Вам зробяць анестэзію, каб вы не адчувалі болю падчас аперацыі. У залежнасці ад вашага стану лекар абярэ адзін з наступных метадаў:
• Мясцовы анестэтык: здранцвення адбываецца толькі ў вобласці вакол калена.
• Рэгіянальная анестэзія: вам робяць ін'екцыю ў спіну, якая абязбольвае вас ад паясніцы ўніз. Вы знаходзіцеся ў свядомасці.
• Агульны наркоз: Вас укладуць у сон, пакуль аперацыя не будзе завершана.

Як праводзіцца аперацыя?

Пасля таго, як вас даставілі ў аперацыйную, аперацыя праходзіць наступным чынам.

1. Спачатку вашу нагу старанна ачысцяць і змясцяць у спецыяльную прыладу, якая будзе фіксаваць калена падчас аперацыі.

2. Затым на калене робіцца невялікі разрэз, і праз яго ўводзіцца артраскоп з камерай.

3. Цяпер лекар глядзіць на ўнутраны бок калена на экране тэлевізара. Ён шукае дакладнае месцазнаходжанне праблемы.

4. Пры неабходнасці лячэння робяцца яшчэ адзін ці два невялікіх разрэзы, і праз іх уводзяцца далікатныя хірургічныя інструменты.

5. Зашыванне парваных тканін, згладжванне пашкоджаных храсткоў або фрагментаў костак, альбо выдаленне непажаданых ацёклых тканін.

6. Нарэшце, невялікі разрэз зашываюць швамі або спецыяльным пластырам, а на калена накладваюць павязку.

Увесь гэты працэс звычайна займае каля гадзіны .

Чаго чакаць пасля аперацыі?

У большасці выпадкаў гэта амбулаторная працэдура. Гэта азначае, што вы можаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аднак, паколькі вы не можаце кіраваць аўтамабілем, вам спатрэбіцца хтосьці, хто адвязе вас дадому.

Будзьце асцярожныя з гэтымі рэчамі ў першыя некалькі дзён пасля аперацыі.

• Не напружвайце нагу: пазбягайце нагрузкі на прааперыраваную нагу на працягу некалькіх дзён. Калі вам трэба хадзіць, вам трэба будзе карыстацца мыліцамі.
• Падніміце нагу: каб паменшыць ацёк і боль, трымайце нагу як мага вышэй, як на падушцы. Лепш за ўсё трымаць яе вышэй за ўзровень сэрца.
• Прымайце абязбольвальныя: прымайце абязбольвальныя, прызначаныя лекарам, дакладна ў тэрмін.
• Трымайце рану ў чысціні: спытайцеся ў лекара, калі здымаць павязку і калі можна прымаць душ. Трымайце рану ў чысціні і сухім стане.

Праз некалькі дзён гаення лекар накіруе вас на фізіятэрапію (ФТ). Гэта неабходна для аднаўлення сілы і гнуткасці калена.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Перавагі

Найбольшая перавага такой аперацыі «пад замочную свідравіну» заключаецца ў тым, што яна дазваляе хутчэй аднаўляцца ў параўнанні з адкрытай аперацыяй.

• Боль меншая.
• Шнары вельмі дробныя.
• Рызыка заражэння нізкая.
• Вы можаце хутка вярнуцца да звычайнай дзейнасці.

Рызыкі/ўскладненні

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі, але ўскладненні вельмі рэдкія.

• Крывацёк і інфекцыя.
• Згусткі крыві ў нагах.
• Цяжкасці са згінаннем калена (скаванасць калена).
• Ацёк з-за назапашвання крыві ўнутры сустава (гэта сустракаецца вельмі рэдка).

З якімі сімптомамі пасля аперацыі варта звярнуцца да лекара?

Калі вы адчуеце якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля вяртання дадому пасля аперацыі, вам варта неадкладна звярнуцца да лекара .

• Рана працягвае крывавіць.
• Прыкметы інфекцыі: ліхаманка, празмерны ацёк, пачырваненне і гной вакол раны.
• Моцны боль , які немагчыма трываць нават пасля прыёму абязбольвальных прэпаратаў.

Артраскапія — вельмі бяспечная і эфектыўная хірургічная працэдура. Яна дазваляе лячыць многія праблемы з каленам без вялікага разрэзу. Самае галоўнае — выконваць рэкамендацыі лекара пасля аперацыі, асабліва фізіятэрапеўтычныя практыкаванні. Тады вы хутка аднавіцеся і зможаце вярнуцца да сваёй працы.