У вас белыя плямы ў роце? Давайце пагаворым пра лейкаплакію.

Ці здаралася вам калі-небудзь, калі вы глядзелі ў люстэрка і заўважалі белую пляму або налёт у роце, магчыма, на языку, унутраным боку шчок або на дзёснах? Звычайна мы не звяртаем асаблівай увагі на такія рэчы. Аднак, калі ў вас ёсць белая пляма, якая не знікае нават пасля таго, як вы яе выцерлі або паглядзелі на яе, нам варта крыху занепакоіцца. Бо часам гэта могуць быць першыя прыкметы сур'ёзнага захворвання. Сёння мы гаворым пра гэты стан, які ў медыцыне называецца лейкаплакіяй.

Проста кажучы, што такое лейкаплакія?

Лейкаплакія — гэта белыя плямы або налёты, якія з'яўляюцца ў роце. Звычайна яны не балючыя. Але самае галоўнае, што вы не можаце іх сцерці, як бы вы ні стараліся . Гэты стан звычайна ўзнікае, калі нешта пастаянна пашкоджвае або, як мы называем, «раздражняе» далікатныя тканіны ў роце. Самае галоўнае, што некаторыя віды лейкаплакіі могуць з часам перарасці ў рак ротавай поласці. Таму, калі вы бачыце такую ​​пляму, вельмі важна паведаміць пра гэта лекару.

Якія асноўныя тыпы лейкаплакіі?

Лейкаплакію можна падзяліць на два асноўныя тыпы. Існуе відавочнае адрозненне паміж іх з'яўленнем і рызыкай развіцця раку. Давайце разгледзім гэта для больш лёгкага разумення.

Ці ёсць іншыя падтыпы гэтых?

Так, ёсць яшчэ два падтыпы, якія трэба абмеркаваць падрабязна.

Праліфератыўная бародавая лейкаплакія (ПВЛ) - тып найвышэйшай рызыкі

Гэта крыху больш сур'ёзны падтып з падвышанай рызыкай. Паводле некаторых даследаванняў, больш чым у 60% людзей з гэтым захворваннем (ПВЛ) у рэшце рэшт развіваецца рак ротавай поласці. Яны могуць пачынацца як невялікія белыя плямы ў роце і распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі, такія як язык, дзёсны і ўнутраны бок шчок. Гэтыя плямы могуць вельмі хутка расці і могуць ператварацца ў невялікія гузы на паверхні.

Валасатая лейкаплакія ротавай поласці - тып, які выглядае як "валасы"

Як вынікае з назвы, гэтыя плямы выглядаюць як белыя валасінкі або валасатыя зморшчыны. Часцей за ўсё яны сустракаюцца па баках языка. Але лепш за ўсё ў гэтым тыпе тое, што ён не перарастае ў рак . Гэты стан звычайна ўзнікае ў людзей з аслабленай імуннай сістэмай. Гэты стан можа асабліва ўзнікнуць у людзей з «(ВІЧ/СНІДам)» і ў тых, хто інфікаваны вірусам Эпштэйна-Бар.

Ці ўсе белыя плямы ператвараюцца ў рак ротавай поласці?

Насамрэч, рак ротавай поласці развіваецца менш чым у 15% людзей з лейкаплакіяй. На гэтую рызыку ўплывае некалькі фактараў. Напрыклад, пляма на языку або дне ротавай поласці часцей ператвараецца ў рак, чым пляма на дзёснах. Калі ў вас ёсць адна з гэтых плям, ваш лекар дакладна растлумачыць вам рызыку.

Якія прычыны і фактары рызыкі лейкаплакіі?

Асноўная прычына гэтага — пастаяннае пашкоджанне тканін унутры ротавай поласці. Уявіце сабе, што калі вы носіце няправільна адрэгуляваныя пратэзы, яны пастаянна труцца аб дзясны або шчаку. Або ў некаторых людзей ёсць звычка жаваць унутраны бок шчок. Такія рэчы могуць выклікаць лейкаплакію.

Акрамя таго, пэўныя змены ў генах, якія адказваюць за працу клетак нашага цела, могуць прывесці да таго, што клеткі ў роце будуць дзяліцца хутчэй, чым звычайна, ствараючы такія плямы.

Існуе некалькі асноўных фактараў, якія павялічваюць рызыку гэтага стану:

• Курэнне, ужыванне арэхаў бетэля і жаванне тытуню з'яўляюцца асноўнымі прычынамі.
• Частае і празмернае ўжыванне алкаголю.
• Хваробы, якія аслабляюць імунную сістэму, такія як ВІЧ.

Як лекар дыягнастуе гэта?

Калі вы звернецеся да лекара, першае, што ён ці яна зробіць, гэта ўважліва агледзіць ваш рот, каб убачыць, ці ёсць у вас якія-небудзь незвычайныя белыя плямы. Затым ён ці яна паспрабуе высветліць іх прычыну. Напрыклад, калі вы карыстаецеся пратэзам, ён ці яна праверыць, ці правільна ён падыходзіць і ці не прычыняе ён якой-небудзь шкоды.

Аднак адзіны спосаб дакладна даведацца, ці з'яўляецца гэта ракам, — гэта зрабіць біяпсію. Гэта прадугледжвае ўзяцце вельмі невялікага кавалачка тканіны з месца ўтварэння і вывучэнне яго пад мікраскопам для вызначэння характару клетак.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Асноўным метадам лячэння лейкаплакіі з'яўляецца поўнае выдаленне плямы. Для гэтага існуе некалькі метадаў.

• Радзімку выдаляюць простым скальпелем.
• Выдаленне плямы з дапамогай лазера .
• Выдаленне радзімкі з дапамогай прэпаратаў, якія актывуюцца святлом (фотадынамічная тэрапія) .
• Крыятэрапія — гэта метад знішчэння паталагічных клетак шляхам уздзеяння моцнага холаду .
• Выдаленне радзімкі шляхам прыпальвання электрычна награвальнай прыладай (электракаутэрызацыя) .

Ваш лекар вырашыць, які метад лячэння найлепш падыходзіць менавіта вам.

Ці могуць яны вярнуцца пасля лячэння? Як я магу прадухіліць іх?

Так, часам нават пасля лячэння і выдалення існуе невялікая верагоднасць рэцыдыву лейкаплакіі, каля 15%. Таму важна працягваць праходзіць агляды, прызначаныя лекарам, нават пасля лячэння. Гэтыя плямы не гояцца самастойна, таму лячэнне неабходнае.

Каб гэтага пазбегнуць, трэба пазбягаць фактараў рызыкі.

• Цалкам пазбягайце ўсіх формаў тытуню, у тым ліку курэння, жавання тытуню і жавання арэхаў бетэля.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю. Паводле Амерыканскага таварыства па барацьбе з ракам, мужчынам рэкамендуецца ўжываць не больш за дзве адзінкі алкаголю ў дзень, а жанчынам — не больш за адну адзінку.