Ці баіцеся вы лімфадэнэктаміі з-за раку? Давайце пагаворым пра гэта проста.

Калі лекар кажа вам, што ў вас рак, а потым кажа: «Мне трэба выдаліць некалькі лімфатычных вузлоў разам з пухлінай», гэта нармальна адчуваць лёгкі страх. «Чаму яны выдаляюць гэтыя вузлы? Што з гэтым будзе? Гэта сур'ёзная аперацыя ?» У вас, напэўна, узнікае шмат падобных пытанняў. Не бойцеся. Сёння мы пагаворым пра аперацыю пад назвай лімфадэнэктамія, каб адказаць на гэтыя пытанні.

Па-першае, што такое лімфадэнэктамія?

Проста кажучы, лімфадэнэктамія — гэта хірургічнае выдаленне аднаго або некалькіх лімфатычных вузлоў у вашым целе. У нашай звычайнай мове гэта таксама называецца «лампэктаміяй».

Уявіце сабе, што наша цела падобнае да вялікага горада. У гэтым горадзе паўсюль ёсць сетка дарог (крывяносных сасудаў). Акрамя таго, у гэтым горадзе ёсць асобная сістэма для выдалення адходаў і забеспячэння бяспекі. Вось што такое лімфатычная сістэма ў нашым целе. Гэтая сістэма мае невялікія кантрольна-прапускныя пункты бяспекі. Мы называем гэтыя кантрольна-прапускныя пункты лімфатычнымі вузламі .

Іх галоўная задача — фільтраваць і ачышчаць лімфу, якая працякае праз лімфатычную сістэму. Гэта значыць, яны захопліваюць і знішчаюць мікробы, пашкоджаныя клеткі і асабліва ракавыя клеткі ў гэтай вадкасці. Такім чынам, яны з'яўляюцца вельмі важнай часткай імуннай сістэмы нашага арганізма.

Тады навошта выдаляць гэтыя лімфатычныя вузлы ў чалавека з ракам?

Асноўная прычына гэтага — дакладна ведаць, ці распаўсюдзіўся рак на іншыя часткі цела. Асноўны шлях распаўсюджвання (метастазавання) — праз лімфатычную сістэму.

Уявіце сабе такое. У вас пухліна ў адной частцы цела. Гэта як невялікі пажар у адным пакоі дома. Цяпер мы хочам ведаць, ці распаўсюдзіўся гэты пажар на іншыя пакоі. Дык што нам рабіць? Мы ідзем у бліжэйшыя пакоі і глядзім, ці распаўсюдзіўся там пажар.

Падобным чынам лекары правяраюць лімфатычныя вузлы паблізу пухліны, каб высветліць, ці распаўсюдзіліся там ракавыя клеткі.

Гэта хірургічнае ўмяшанне дазваляе дасягнуць некалькіх асноўных мэтаў:

• Вызначэнне стадыі раку: лекары могуць вызначыць стадыю раку на падставе таго, ці ёсць ракавыя клеткі ў лімфатычных вузлах. Гэта вельмі важна для планавання будучага лячэння.
• У якасці лячэння: калі ў лімфатычных вузлах ёсць ракавыя клеткі, выдаленне гэтых вузлоў таксама выдаляе гэтыя ракавыя клеткі з арганізма. Гэта азначае, што гэта і дыягназ, і лячэнне.
• Спыніце далейшае распаўсюджванне раку: выдаленне лімфатычных вузлоў, якія ўтрымліваюць ракавыя клеткі, спыняе далейшае распаўсюджванне раку па арганізме.
• Прадухіліць рэцыдыў раку:Пасля выдалення пухліны, выдаленне любых ракавых клетак, якія могуць заставацца ў навакольных лімфатычных вузлах, можа знізіць рызыку рэцыдыву раку ў будучыні.

Якія віды раку часцей за ўсё патрабуюць гэтай аперацыі?

Гэтая аперацыя рэкамендуецца пры некалькіх тыпах раку, якія часцей распаўсюджваюцца праз лімфатычную сістэму. Асноўныя тыпы раку, якія адыгрываюць вядучую ролю:

• Рак малочнай залозы
• Меланома скуры
• Рак галавы і шыі
• Рак шчытападобнай залозы
• Рак лёгкіх
• Рак страўніка
• Каларэктальны рак
• Рак яечкаў і яечнікаў
• Рак мачавой бурбалкі, прамой кішкі і прастаты

Якія асноўныя віды аперацый па выдаленні лімфадэнаў?

Ёсць два спосабы зрабіць гэтую аперацыю. Гэта як калі б паліцыя пыталася, ці праверыць толькі падазроную вобласць, ці ўсю тэрыторыю.

Дзе на целе выдаляюць радзімкі такім спосабам?

Гэта залежыць ад таго, дзе знаходзіцца ваш рак, бо кожны тып раку распаўсюджваецца праз пэўныя вобласці лімфатычных вузлоў у целе.

Што адбываецца да, падчас і пасля аперацыі?

Перад аперацыяй

Перад тым, як прызначыць аперацыю, ваш лекар, хутчэй за ўсё, прызначыць такія аналізы, як сканаванне, каб праверыць стан вашых лімфатычных вузлоў. Ён таксама можа правесці іголкавую біяпсію, якая прадугледжвае ўзяцце невялікага кавалачка тканіны для даследавання. Калі гэтыя аналізы паказваюць прыкметы раку, праводзіцца лімфадэнэктамія.

Падчас аперацыі

Звычайна гэтая аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй. Гэта азначае, што вы нічога не адчуеце, будзеце цалкам спаць. Існуе два спосабы правядзення аперацыі.

1. Адкрытая хірургія: пры ёй робіцца адзін доўгі разрэз у патрэбным месцы і выдаляюцца лімфатычныя вузлы.

2. Лапараскапічная хірургія: пры гэтым робяцца некалькі невялікіх разрэзаў, праз адзін з іх уводзіцца камера, а праз іншыя — інструменты. Гэты метад мае карацейшы час гаення і меншыя рубцы.

Пасля аперацыі хірург устаўляе ў разрэз невялікую трубку, якая называецца дрэнажам , і падключае яе да трубкі. Гэта робіцца для таго, каб прадухіліць назапашванне непатрэбнай вадкасці ў месцы аперацыі. Гэты дрэнаж трэба будзе пакінуць на некалькі дзён ці тыдняў.

Пасля аперацыі

Калі вам зрабілі невялікую аперацыю на шыйцы рота, вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Калі вам зрабілі адкрытую аперацыю, вам трэба будзе заставацца ў бальніцы ад аднаго да трох дзён. Калі вы вернецеся дадому, вам дадуць падрабязныя інструкцыі аб тым, як даглядаць за ранай і як прымаць лекі. Вам трэба будзе зноў звярнуцца да лекара, каб выдаліць дрэнаж, зняць швы і атрымаць вынік біяпсіі.

Якія перавагі, рызыкі і пабочныя эфекты гэтай аперацыі?

Як і любая аперацыя, гэтая мае як перавагі, так і некаторыя рызыкі і пабочныя эфекты.

Калі вам варта звярнуцца да лекара

Калі пасля аперацыі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара .

• Калі рана чырвоная, з яе выцякае гной або паднялася тэмпература (гэта прыкметы інфекцыі).
• Калі ў вас невыносны боль, здранцвенне або скаванасць.
• Калі орган, напрыклад, рука ці нага, празмерна апухае.
• Калі пэўныя рухі цяжка выканаць.

Лімфадэнэктамія — вельмі важны этап у працэсе лячэння раку. Яна дае каштоўную інфармацыю пра ваш стан і можа дапамагчы спыніць распаўсюджванне раку. Як і пры ўсіх аперацыях, ёсць рызыкі, але перавагі вартыя рызык. Самае галоўнае — пагаварыць пра гэта са сваім лекарам і задаць любыя пытанні, якія ў вас могуць узнікнуць.