Ці выглядае лоб вашага дзіцяці як трохкутнік? Давайце даведаемся пра метапічны краніясінастоз.

Ці заўважылі вы што-небудзь новае ў форме галавы вашага малога, асабліва ў лбе, магчыма, трохкутную форму? Гэта нармальна, калі маці ці бацька адчуваюць невялікую трывогу, калі бачаць нешта падобнае. Каб адказаць на пытанні, якія ўзнікаюць у вас у такія моманты, сёння мы пагаворым пра стан, які называецца метапічным краніясінастазам. Часам яго таксама называюць трыганацэфаліяй.

Што такое метапічны краніясінастоз?

Проста кажучы, метапічны краніясінастоз — гэта прыроджаны дэфект . Ён узнікае , калі дзве лобныя косці ў галаве, або чэрапе дзіцяці, заўчасна зрастаюцца (папярэдняе зрашчэнне), альбо ва ўлонні маці, альбо пры нараджэнні. Падумайце толькі, наш чэрап складаецца не з адной косці, а з некалькіх кавалкаў косці. Гэтыя кавалкі косці злучаны адзін з адным чымсьці, што называецца «швамі». Гэтыя швы падобныя на месцы, дзе растуць косці. Па меры росту мозгу дзіцяці гэтыя швы дапамагаюць чэрапу расці, каб змясціць яго.

У выпадку метапічнага краніясінастозу шво паміж дзвюма лобнымі косткамі, які называецца «метапічным швом», зачыняецца да таго, як мозг дзіцяці цалкам развіўся. У гэты час лоб дзіцяці набывае трохкутную форму. Гэта таксама называецца трыганацэфаліяй.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Нядаўнія даследаванні паказваюць, што метапічны краніясінастоз можа быць другім па распаўсюджанасці тыпам краніясінастозу. Аднак распаўсюджанасць адрозніваецца ў залежнасці ад краіны. У такіх краінах, як Злучаныя Штаты, паводле ацэнак, гэта захворванне сустракаецца ў аднаго з 700 да аднаго з 15 000 нованароджаных.

Якія сімптомы гэтага?

У дзіцяці з метапічным краніясінастозам могуць назірацца наступныя сімптомы:

• Анамальны рост галавы і костак твару дзіцяці .
• Мозг уціскаецца ў чэрап дзіцяці, што азначае павышэнне ўнутрычарапнога ціску .
• Праблемы са зрокам .

Як змяняецца знешні выгляд дзіцяці?

Гэты стан уплывае на развіццё рыс твару дзіцяці. Ён можа выглядаць наступным чынам:

• У яго вузкі, завостраны, трохкутны лоб .
• Вочы нібыта знаходзяцца блізка адно да аднаго .
• Здаецца, мае бровы падняліся .
• Патыліца здаецца шырокай .

Уявіце, выглядае так, быццам лоб дзіцяці выступае з сярэдзіны.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Асноўнай прычынай метапічнага краніясінастозу з'яўляецца зрашчэнне лобных костак да поўнага развіцця мозгу .Гэта азначае, што яны зрастаюцца рана. Але лекары дагэтуль не знайшлі канкрэтнай прычыны, чаму гэтыя косці так хутка зрастаюцца. Аднак даследаванні паказваюць, што ў гэтым могуць гуляць ролю некалькі фактараў:

• Генетычныя змены (напрыклад, генетычная мутацыя генаў FREM1 і SMAD6).
• Як пабочны эфект некаторых лекаў, якія прымала маці падчас цяжарнасці (напрыклад, такіх лекаў, як вальпроевая кіслата і цытрат кламіфена).
• У маці захворванне шчытападобнай залозы .
• Палажэнне плёну ў матцы .
• Як сімптом іншага генетычнага захворвання, напрыклад, сіндрому Уільямса.

Хто найбольш схільны да гэтага рызыкі?

Рызыка нараджэння дзіцяці з метапічным краніясінастозам можа павялічыцца, калі вы:

• Калі вы чакаеце двайнят .
• Калі ў вас ёсць асноўнае захворванне, такое як захворванні шчытападобнай залозы або цукровы дыябет .
• Калі вы прымаеце пэўныя лекі ад такога захворвання, як эпілепсія.
• Калі вы ўжываеце тытунёвыя вырабы .

Каб даведацца больш пра рызыку нараджэння дзіцяці з прыроджаным дэфектам, звярніцеся да лекара для кансультацыі перад зачаццем. Вы можаце атрымаць рэкамендацыі, якія могуць знізіць рызыку нараджэння дзіцяці з прыроджаным дэфектам .

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Ускладненні метапічнага краніясінастозу могуць не праяўляцца, пакуль дзіця не падрасце і не пойдзе ў школу. Найбольш распаўсюджаныя ўскладненні:

• Затрымкі развіцця (маўлення і мовы або маторных навыкаў).
• Праблемы з кагнітыўным развіццём .
• Змены ў паводзінах (напрыклад, раздражняльнасць).
• Прыкметы павышанага ўнутрычарапнога ціску ( у тым ліку галаўныя болі і праблемы са зрокам).
• Галава расце павольней у параўнанні з іншымі часткамі цела.

Як лекары дыягнастуюць гэта?

Часам лекар можа западозрыць гэта падчас прэнатальнага ультрагукавога даследавання ў другім і трэцім трыместрах цяжарнасці. Аднак часцей за ўсё стан дыягнастуецца падчас фізічнага агляду нованароджанага пасля нараджэння дзіцяці .

Лекар уважліва агледзіць галаву дзіцяці ад верхавіны да бакоў твару. Калі пры поглядзе з вышыні птушынага палёту галава дзіцяці набывае трохкутную або канічную форму замест круглай, можна дыягнаставаць стан, які называецца трыганацэфаліяй.

Таксама праводзяцца такія аналізы, як рэнтген або камп'ютэрная тамаграфія (КТ), каб даведацца больш пра форму костак чэрапа дзіцяці. Інфармацыя, атрыманая з дапамогай гэтых аналізаў, дапамагае ў планаванні лячэння.

Наколькі сур'ёзнай можа быць гэтая сітуацыя?

Цяжар метапічнага краніясінастозу можа адрознівацца ў розных людзей. Ступень цяжкасці вызначаецца памерам вугла, які ўтвараецца ў выніку хуткага зрашчэння костак чэрапа. Напрыклад:

• У лёгкіх выпадках назіраецца толькі нязначнае змяненне формы ілба.
• У цяжкіх выпадках лоб становіцца вельмі завостраным, прымаючы трохкутную або канічную форму.
• Паміж гэтымі двума ёсць умераная магчымасць .

Як гэта лячыцца?

Калі метапічны краніясінастоз лёгкі , або калі ёсць толькі выступаючы метапічны грэбень без значнай дэфармацыі ілба, медыкаментознае лячэнне можа не спатрэбіцца .

Аднак, калі трыганацэфалія ўмеранай або цяжкай ступені, можна правесці аперацыю, каб змяніць форму галавы дзіцяці і забяспечыць мозг неабходным месцам для росту . Пры неабходнасці аперацыя таксама можа паменшыць ціск на мозг.

Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў для лячэння метапічнага краніясінастозу:

1. Эндаскапічна-асіставаная хірургія:

• Гэтая аперацыя праводзіцца маленькім дзецям, звычайна да 4 месяцаў і максімум да 6 месяцаў .
• Хірург робіць невялікі разрэз на лбе дзіцяці, дзе пачынаецца лінія росту валасоў.
• Затым з дапамогай эндаскопа (тонкай трубкі з камерай) выдаляецца палоска косткі над метапічным швом. Гэты эндаскоп дазваляе хірургу бачыць унутраную частку чэрапа і праводзіць аперацыю без вялікага разрэзу.

2. Адкрытая хірургія (Адкрытая хірургія - рэмадэляванне чэрапна-мазгавога зводу):

• Звычайна гэтая аперацыя праводзіцца дзецям ва ўзросце ад 6 да 12 месяцаў .
• Часцей за ўсё гэта робяць нейрахірург і пластычны хірург, якія працуюць разам.
• Хірург робіць большы разрэз на галаве дзіцяці, чым пры эндаскапічнай аперацыі .
• Затым выдаляюцца анамальна сфарміраваныя часткі чэрапа. Далей косці разразаюцца, перарабляюцца і зноў злучаюцца, каб стварыць правільную форму галавы.Гэта дае мозгу дзіцяці больш месца для развіцця.

Ці трэба дзіцяці насіць шлем пасля аперацыі?

Пасля эндаскапічнай аперацыі вашаму дзіцяці трэба будзе насіць спецыяльны шлем прыкладна да 12 месяцаў. Гэты шлем дапамагае чэрапу дзіцяці набыць круглую форму. Пасля адкрытай аперацыі шлем звычайна не патрэбны , але ваш хірург параіць вам пра яго.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?

Як і пры любой хірургічнай аперацыі, існуе некалькі рызык і пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры абедзвюх гэтых аперацыях:

• Страта крыві .
• Інфекцыя .
• Кровазліццё ў мозг (гематома) .

Хірург вашага дзіцяці растлумачыць вам гэтыя пабочныя эфекты перад аперацыяй. Адкрытая аперацыя нясе больш высокія рызыкі, чым эндаскапічная . Акрамя таго, час, неабходны для аперацыі і аднаўлення, даўжэйшы.

Часам, калі пасля аперацыі назіраецца крывацёк, дзіцяці можа спатрэбіцца пераліванне крыві . Часцей за ўсё гэта назіраецца пры адкрытых аперацыях.

Рэдка пры трыганацэфаліі патрабуецца дадатковая аперацыя для карэкцыі стану, але яна можа быць неабходнай.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне пасля аперацыі?

Вашаму дзіцяці можа значна палепшыцца ўжо праз некалькі тыдняў пасля аперацыі. Аднак поўнае аднаўленне можа заняць ад двух да трох месяцаў . Гаенне і аднаўленне костак можа заняць да года. Хірург вашага дзіцяці абмяркуе з вамі час аднаўлення і тое, чаго чакаць перад аперацыяй.

Чаго мне чакаць, калі ў майго дзіцяці метапічны краніясінастоз?

Нягледзячы на ​​тое, што метапічны краніясінастоз — рэдкае захворванне, яго праявы ў кожнага дзіцяці могуць адрознівацца. У некаторых дзяцей могуць назірацца толькі нязначныя змены формы галавы, і лячэнне можа не патрабаваць яго . Іншым можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для карэкцыі формы галавы і лячэнне такіх ускладненняў, як затрымкі развіцця.

Хірургічнае лячэнне паспяховае, а пабочныя эфекты звычайна мінімальныя. Пасля эндаскапічнай аперацыі дзіця застаецца ў бальніцы на ноч і знаходзіцца пад пільным наглядам. Звычайна яно можа вярнуцца дадому праз дзень-два. Пры адкрытай аперацыі дзіця знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі 24 гадзіны і знаходзіцца пад кругласутачным наглядам лекараў. Пасля гэтага яго пераводзяць у іншае аддзяленне бальніцы на некалькі дзён ці тыдзень для кантролю за яго выздараўленнем.

Падчас знаходжання ў бальніцы ў дзіцяці могуць апухнуць галава і твар. Гэта нармальна. Вочы могуць быць апухлымі і заплюшчанымі на працягу двух-трох дзён. Пасля гэтага ацёк паступова спадае.

Дзеці, якія перанеслі эндаскапічную аперацыю, павінны насіць шлем да 12 месяцаў, што можа быць даволі складана для маладых бацькоў. Таму што іх дзіця будзе выглядаць інакш, чым іншыя, пакуль не вылечыцца. Многія бацькі ўпрыгожваюць шлем мілымі налепкамі, каб яны адпавядалі асобе свайго дзіцяці.

Паколькі ваша дзіця выглядае інакш, людзі могуць задаваць пытанні пра яго. Вам можа быць цяжка падзяліцца гэтымі падрабязнасцямі з усімі. У такія моманты многія сем'і знаходзяць суцяшэнне ў размове са спецыялістам па псіхічным здароўі .

Ці можна прадухіліць гэтую сітуацыю?

У цяперашні час няма спосабу прадухіліць метапічны краніясінастоз. Аднак вы можаце знізіць рызыку, параіўшыся са сваім лекарам пра тое, як заставацца здаровым да і падчас цяжарнасці, а таксама пра спосабы прадухілення прыроджаных дэфектаў.

Калі маё дзіця павінна звярнуцца да лекара?

Пасля таго, як ваша дзіця цалкам ачуняе, каманда спецыялістаў (краніяфацыяльная каманда) будзе назіраць за ім, пакуль яно не падрасце.

Калі ваша дзіця спазняецца з развіццём, адпаведным яго ўзросту , неадкладна звярніцеся да лекара. Напрыклад, хада або першыя словы. Нягледзячы на ​​тое, што большасць дзяцей з метапічным краніясінастозам развіваюцца нармальна, у некаторых дзяцей могуць быць затрымкі ў развіцці. Ім можа спатрэбіцца крыху больш часу, чым іншым. Лекар можа дапамагчы вашаму дзіцяці дасягнуць сваіх мэтаў.

Пасля аперацыі хірург дасць вам інфармацыю пра тое, на што варта звярнуць увагу, напрыклад, пра інфекцыю. Калі вы заўважыце што-небудзь незвычайнае, неадкладна звярніцеся да лекара.

Якія пытанні я павінен задаць лекару майго дзіцяці?

• Ці патрэбна майму дзіцяці аперацыя?
• Які від хірургічнага ўмяшання вы рэкамендуеце?
• Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад лячэння?
• Калі мне варта зноў прыйсці на абследаванне пасля аперацыі?
• Што рабіць, калі маё дзіця спазняецца з развіццём?

Вы можаце здзівіцца, калі ўбачыце, што форма галавы вашага нованароджанага дзіцяці адрозніваецца ад чаканай. Але не хвалюйцеся. Як толькі ваша дзіця народзіцца, ваша медыцынская каманда дыягнастуе метапічны краніясінастоз і правядзе лячэнне, каб прадухіліць ускладненні, якія могуць паўплываць на рост і развіццё вашага дзіцяці. Хірургічнае ўмяшанне дапаможа мозгу і чэрапу вашага дзіцяці правільна развівацца.

Кароткі змест (пасланне на заметку)

Калі вы заўважылі, што лоб вашага дзіцяці набывае трохкутную форму, гэта можа сведчыць аб тым, што метапічны шов зачыніўся заўчасна. Гэта называецца метапічны краніясінастоз або трыганацэфалія .

Не бойцеся!Калі захворванне лёгкае, лячэнне можа не спатрэбіцца. Калі яно больш цяжкае, можна правесці аперацыю, каб выправіць форму галавы і дазволіць мозгу правільна расці. Аперацыя праходзіць паспяхова, і дзеці хутка аднаўляюцца. Пасля аперацыі вам можа спатрэбіцца насіць спецыяльны шлем некаторы час.

Самае галоўнае — уважліва выконваць рэкамендацыі лекара і сачыць за развіццём вашага дзіцяці . Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы, не саромейцеся звяртацца да лекара. Мы ўсе хочам, каб ваша дзіця расло здаровым і шчаслівым!

Метапічны краніясінастаз, трыганацэфалія, дзіцячы чэрап, форма ілба, прыроджаныя дэфекты, развіццё мозгу, хірургія