Ці ведаеце вы пра гэты рэдкі рак? Давайце пагаворым пра карцыному NUT.

Вы калі-небудзь чулі пра рак ячэйкі? Наўрад ці. Таму што гэта рэдкі, вельмі рэдкі і хуткарослы тып раку. Але вельмі важна ведаць пра яго, бо гэта захворванне можа развіцца ў любога чалавека. Таму сёння мы пагаворым пра яго крыху больш падрабязна, быццам размаўляем з сябрам.

Што такое карцынома NUT?

Проста кажучы, плоскоклетачная карцынома — гэта вельмі хуткарослы, агрэсіўны тып раку . Яна лічыцца найбольш агрэсіўным з плоскоклетачных карцыном. Цяпер вам можа быць цікава, што такое плоскоклетачныя клеткі. Гэта тып клетак, якія знаходзяцца ў нашай скуры. Больш за тое, некаторыя ўнутраныя органы нашага цела таксама пакрытыя гэтымі клеткамі.

Гэтая карцынома NUT выклікана генетычнай мутацыяй у нашых генах. Калі быць дакладным, яна выклікана дэфектам у гене пад назвай «NUTm1». Ведаеце, гэтыя гены даюць інструкцыі нашым клеткам аб тым, як функцыянаваць. Такім чынам, калі ў гэтых інструкцыях ёсць памылка, гэта значыць «мутацыя», нават здаровыя клеткі пачынаюць ператварацца ў «ракавыя клеткі». Затым гэтыя ракавыя клеткі збіраюцца і ўтвараюць «пухліны».

Часцей за ўсё гэтыя карцыномы NUT развіваюцца ў сярэдзіне нашага цела або ўздоўж «сярэдняй лініі» . Вось чаму раней іх называлі карцыномамі сярэдняй лініі NUT. Аднак гэтыя пухліны могуць развівацца і ў іншых частках цела.

Дзе могуць развівацца гэтыя ракавыя пухліны?

У людзей з дыягназам NUT-карцынома пухліны сустракаюцца ў наступных месцах на целе:

• Галава, асабліва ў пазухах носа (гэта найбольш распаўсюджанае з'яўленне)
• На шыі (гэта таксама часта сустракаецца)
• У лёгкіх (гэта таксама часта сустракаецца)
• У сярэдняй частцы грудной клеткі, прастора, дзе размешчаны сэрца і лёгкія («міжсценне») (гэта таксама часта сустракаецца)
• Падстраўнікавая залоза
• Ныркі
• Наднырачнікі
• Страўнік
• Мачавы пузыр
• У касцях (`Косткі`)

Гэты рак, які называецца карцыномай NUT , можа расці і распаўсюджвацца вельмі хутка, нават калі яго лячыць . Гэта самае небяспечнае ў ім.

Наколькі рэдка сустракаецца карцынома NUT?

Насамрэч гэта лічыцца вельмі рэдкім відам раку . Аднак пацыентаў можа быць больш, чым мы думаем. Міжнародны рэестр сярэдняй карцыномы NUT паведамляе толькі пра 20 новых выпадкаў у год.

Адной з прычын такой нізкай колькасці з'яўляецца складанасць дыягностыкі гэтага захворвання. Навукоўцы выявілі асноўную характарыстыку гэтага раку — «мутацыю» ў гене «NUTm1» — толькі ў 2004 годзе. Такім чынам, не ва ўсіх бальніцах ёсць «матэрыялы для тэсціравання», якія могуць выявіць гэты ген.

Уявіце сабе гэта як адкрыццё новай хваробы. Патрабуецца пэўны час, каб патрэбныя тэсты сталі даступнымі паўсюль.

Акрамя таго, карцыному галавы і шыі лёгка зблытаць з іншымі распаўсюджанымі тыпамі раку. Дакладна вызначыць, ці з'яўляецца рак карцыномай галавы і шыі, можна толькі ў тым выпадку, калі выяўлена мутацыя гена «NUTm1». Некаторыя людзі з дыягназамі «рак галавы і шыі», «рак лёгкіх» і некаторыя іншыя тыпы раку могуць насамрэч мець гэту мутацыю гена.

Але цяпер, паколькі дасведчанасць пра гэты тып раку павысілася, а тэхналогіі выяўлення гэтай генетычнай мутацыі ўдасканаліліся, спецыялістам па раку стала лягчэй дыягнаставаць карцыному NUT, чым раней.

Хто хварэе на карцыному NUT?

Гэты рак часцей за ўсё дыягнастуецца ў маладых людзей . Сярэдні ўзрост дыягностыкі складае каля 24 гадоў. Гэта азначае, што прыкладна палова тых, каму пастаўлены дыягназ, маладзейшыя за 24 гады, а другая палова — старэйшыя.

Аднак гэты рак можа развіцца ў каго заўгодна . Ён быў выяўлены ў нованароджаных дзяцей і ў людзей ва ўзросце каля 80 гадоў. Таму немагчыма меркаваць, што ён не ўзнікне, зыходзячы толькі з узросту.

Якія сімптомы карцыномы NUT?

У большасці выпадкаў гэты рак не праяўляе ніякіх сімптомаў на ранніх стадыях . Сімптомы пачынаюць з'яўляцца, калі рак трохі вырас і пачаў паражаць тканіны вакол пухліны. У гэты час вы звычайна можаце адчуваць стомленасць і дрэннае самаадчуванне.

Паколькі пухліны часта развіваюцца ў пазухах носа і лёгкіх, найбольш часта паведамляюцца сімптомы звязаныя з імі.

Звычайныя сімптомы:

• Крайняя стомленасць/стомленасць («стомленасць»)
• Невытлумачальная страта вагі
• Балючая маса

Сімптомы кісты пазухі:

• Ціск у пазухах, сцісканне або боль
• Частыя насавыя крывацёкі
• Заложенность носа або назальная скуда
• Страта нюху

Сімптомы пухліны лёгкіх:

• Задышка або праблемы з дыханнем
• Хранічны кашаль (пастаянны кашаль, які не праходзіць)

Не бойцеся раку ячэйкі толькі таму, што ў вас ёсць гэтыя сімптомы. Але калі яны не знікаюць,Вельмі важна абавязкова звярнуцца да лекара і атрымаць кансультацыю.

Што выклікае карцыному NUT?

Гэты рак выклікаецца спалучэннем двух розных генаў, што стварае дзіўны гібрыдны ген («гібрыдны ген» або «ген зліцця»). У кожнага пацыента з карцыномай NUT ген «NUTm1» спалучаецца з іншым генам, які не павінен з ім спалучацца. Ген «NUTm1» сам па сабе не выклікае рак, але менавіта гэты новаўтвораны гібрыдны ген прымушае расці ракавыя клеткі.

Прыкладна ў 75% людзей з карцыномай NUT ген `NUTm1` спалучаецца з генам `BRD4`. Прыкладна ў яшчэ 15% ген `NUTm1` спалучаецца з генам `BRD3`. Вельмі рэдка ён можа спалучацца з іншымі генамі.

Навукоўцы дагэтуль не ведаюць, што выклікае гэтыя генетычныя мутацыі. Але адно відавочна: яны не перадаюцца па спадчыне. Звычайныя фактары рызыкі раку, такія як курэнне і ўздзеянне канцерогенаў, таксама, здаецца, не маюць да іх дачынення. Патрэбныя дадатковыя даследаванні, каб зразумець, што ўплывае на гэтыя генетычныя змены.

Як дыягнастуецца карцынома NUT?

Лекары дыягнастуюць гэта захворванне з дапамогай біяпсіі. Гэта прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору тканіны з пухліны з дапамогай спецыяльнай полай іголкі. Затым узор адпраўляецца ў лабараторыю для даследавання на наяўнасць ракавых клетак.

Ваш лекар таксама выкарыстае спецыяльныя працэдуры візуалізацыі , каб агледзець пухліну ўнутры вашага цела і вызначыць яе стадыю. Стадыяванне раку — гэта працэс вызначэння ступені сур'ёзнасці раку на аснове памеру пухліны, яе месцазнаходжання і таго, ці распаўсюдзілася яна (метастазіравала) з першаснай пухліны ў іншыя часткі цела. Метастазаванне раку адбываецца, калі ракавыя клеткі аддзяляюцца ад першапачатковай пухліны, перамяшчаюцца па лімфатычнай вадкасці або крывацёку і ўтвараюць новыя пухліны ў аддаленых органах або тканінах.

КТ і МРТ могуць паказаць, дзе ў целе знаходзіцца пухліна. ПЭТ-сканаванне можа вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак.

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага захворвання?

У лабараторыі праводзіцца спецыяльны тэст пад назвай «імунагістахімія», каб высветліць, ці прысутнічае ген «NUTm1» ва ўзоры біяпсіі. Калі ген «NUTm1» прысутнічае ва ўзоры («станоўчы» вынік), дыягнастуецца NUT-карцынома.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць для ідэнтыфікацыі гэтага гена, - гэта тэст флуарэсцэнтнай гібрыдызацыі in situ (FISH) або іншыя спецыяльныя генетычныя тэсты.

Як лячыцца карцынома NUT?

Вы можаце выдаліць пухліну.Можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне і прамянёвая тэрапія. Калі рак распаўсюдзіўся за межы пухліны, можа быць прызначана хіміятэрапія . Часта адзін або некалькі з гэтых метадаў лячэння прызначаюцца разам.

Аднак лячэнне карцыномы NUT вельмі складанае. Часта, нават калі лячэнне спыняе пагаршэнне раку, ён праз некаторы час зноў пачынае расці і распаўсюджвацца.

У такія часы самае галоўнае — заставацца моцнымі. Нам трэба прыслухоўвацца да таго, што кажуць лекары, і разам з імі сутыкацца з гэтым.

Калі ў вас дыягнаставалі рак NUT, клінічныя выпрабаванні могуць быць найлепшым варыянтам лячэння . Клінічныя выпрабаванні — гэта даследаванні, якія правяраюць новыя метады лячэння або падыходы да лячэння. Навукоўцы ў цяперашні час даследуюць мэтавую тэрапію раку NUT. Мэтавая тэрапія — гэта лячэнне, накіраванае на генетычную мутацыю, якая прыводзіць да ператварэння здаровай клеткі ў раковую.

Адным з мэтавых метадаў лячэння карцыномы NUT з'яўляюцца інгібітары «BET» . Гэтыя прэпараты накіраваны на два гены, «BRD4» і «BRD3», якія звычайна асацыююцца з генам «NUTm1». Гэтыя інгібітары ў спалучэнні з генам «NUTm1» спыняюць рост ракавых клетак.

Ці можна вылечыць рак NUT?

На жаль, лячэння карцыномы NUT не існуе. Гэта вельмі хуткарослы рак, які хутка распаўсюджваецца на іншыя часткі цела. У сярэднім людзі, якія атрымліваюць лячэнне, жывуць каля 10 месяцаў пасля пастаноўкі дыягназу. Ад двух да трох з дзесяці чалавек з дыягназам карцыномы NUT жывуць два гады.

Але, як і пры любым раку, ваш прагноз, або тое, наколькі добра вы будзеце рэагаваць на лячэнне, залежыць ад многіх фактараў. Размяшчэнне пухліны, ці можна яе цалкам выдаліць хірургічным шляхам або прамянёвай тэрапіяй, а некаторыя даследаванні паказалі, што іншыя гены, якія звязаны з генам NUTm1, таксама адыгрываюць пэўную ролю.

Ваш лекар растлумачыць мэты лячэння на падставе вашага дыягназу.

Як мне клапаціцца пра сябе?

У гэты час важна акружыць сябе людзьмі, якім вы давяраеце і падтрымліваеце. Скарыстайцеся ўсімі даступнымі рэсурсамі, якія дапамогуць вам справіцца з цяжкасцямі, звязанымі з гэтым дыягназам.

Паліятыўная дапамога ад вашага лекараДаведайцеся пра паслугі. Спецыялісты па паліятыўнай дапамозе могуць дапамагчы вам справіцца з новымі патрабаваннямі вашага жыцця, выкліканымі гэтым дыягназам. Яны могуць дапамагчы вам справіцца з пабочнымі эфектамі хіміятэрапіі і прамянёвай тэрапіі, а таксама з штодзённымі абавязкамі, звязанымі з ракам.

Памятайце, вы не самотныя. Ніколі не саромейцеся прасіць дапамогі і падтрымкі.

Якія пытанні я павінен задаць свайму лекару?

У такі момант вы можаце задаць свайму лекару шмат пытанняў. Вось некалькі прыкладаў:

• Ці распаўсюдзіўся рак?
• Ці трэба мне звярнуцца да спецыяліста ці звярнуцца ў спецыялізаваную бальніцу для лячэння?
• Які від лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія перавагі і магчымыя рызыкі лячэння?
• Якія мэты лячэння?
• Ці можаце вы дапамагчы мне атрымаць іншыя паслугі падтрымкі, у тым ліку паліятыўную дапамогу?

Лячэнне карцыномы ячэйкавага уретральнага тракту часта бывае складаным. З-за частых візітаў да анкалага і стрэсу ў паўсядзённым жыцці справіцца з дыягназам раку можа быць цяжка. Такія медыцынскія рэсурсы, як паліятыўная дапамога, могуць дапамагчы. А зварот да вашых блізкіх можа стаць выдатнай крыніцай сілы. З моманту атрымання дыягназу важна адкрыта пагаварыць з вашай камандай па доглядзе за ракам, каб зразумець найлепшыя варыянты лячэння ў будучыні. Вопыт лячэння раку ў кожнага свой. Ваша медыцынская каманда дапаможа вам перажыць гэты няпросты час.

Важныя рэчы, якія трэба памятаць (паведамленне на вынас)

Добра, давайце падсумуем самае важнае, што вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• Карцынома NUT — рэдкі, але вельмі хутка распаўсюджваецца і агрэсіўны тып раку.
• Гэта выклікана мутацыяй у гене ``NUTm1``. Гэта не спадчыннае захворванне.
• Сімптомы часта з'яўляюцца пасля таго, як рак крыху прагрэсуе. Не ігнаруйце гэта і звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць якія-небудзь незвычайныя сімптомы, якія не знікаюць.
• Для дыягностыкі патрабуецца біяпсія і спецыяльныя генетычныя тэсты.
• Лячэнне складанае, але вядуцца даследаванні новых метадаў лячэння. Клінічныя выпрабаванні могуць быць добрым варыянтам.
• Паліятыўная дапамога і падтрымка вашых блізкіх вельмі важныя на гэтым шляху.
• Адкрыта абмяркуйце ўсё са сваёй медыцынскай камандай.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Веданне гэтай хваробы дапаможа вам прымаць правільныя рашэнні, калі прыйдзе час.

Карцынома NUT , рак, генетычныя мутацыі, рэдкія віды раку, плоскоклетачная карцынома, сімптомы раку, лячэнне раку