У вас кіста яечніка? Вы баіцеся аперацыі? Давайце пагаворым (цыстэктомія яечніка)

Ці казаў вам лекар, што ў вас кіста яечніка і што вам патрэбна аперацыя па яе выдаленні? Гэта нармальна адчуваць лёгкі страх і нервознасць, калі вы чуеце гэта. «Што гэта за аперацыя?», «Ці будзе вельмі балюча?», «Колькі часу зойме гаенне?», «Ці змагу я больш ніколі мець дзяцей?» У вас, напэўна, узнікае мільён пытанняў. Не хвалюйцеся. Вы не самотныя. Сёння мы пагаворым пра аперацыю пад назвай «цыстэктомія яечнікаў», якая ўяўляе сабой аперацыю па выдаленні кіст яечнікаў, вельмі простым і зразумелым для вас спосабам.

Спачатку давайце разбярэмся, што такое кіста яечніка?

Проста кажучы, кіста яечніка — гэта невялікі мяшочак, напоўнены вадкасцю, які ўтвараецца на яечніку. Уявіце сабе гэта як пухір на скуры. Гэта распаўсюджаныя захворванні, якія ўзнікаюць у большасці жанчын. У большасці выпадкаў яны знікаюць самі па сабе праз некалькі месяцаў, без якіх-небудзь праблем або лекаў.

Але часам гэтыя кісты могуць захоўвацца, павялічвацца ў памерах або выклікаць боль. У такім выпадку лекар вырашае выдаліць кісту хірургічным шляхам. Гэта аперацыя называецца «цыстэктоміяй яечнікаў».

Якія метады правядзення гэтай аперацыі?

Існуе два асноўныя тыпы хірургічных умяшанняў па выдаленні кіст яечнікаў. Ваш лекар вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць для вас, зыходзячы з вашага стану.

1. Лапараскапічная цыстэктомія яечнікаў: гэта найбольш распаўсюджаная працэдура сёння. Некаторыя людзі таксама называюць яе «хірургіяй праз замочную свідравіну». Тут адбываецца наступнае: у жываце робіцца вельмі маленькі разрэз, і ў жывот уводзіцца тонкая трубка з прымацаванай да яе камерай (лапараскоп). З дапамогай гэтай камеры лекар можа бачыць усё ўнутры жывата, у тым ліку яечнікі і матку, як на вялікім экране тэлевізара. Затым у жываце робяцца яшчэ два невялікіх разрэзы, і ўнутр уводзяцца тонкія інструменты, неабходныя для аперацыі, і кіста вельмі акуратна выразаецца і выдаляецца.

2. Адкрытая цыстэктомія / лапаратамія: гэта традыцыйны метад. Пры гэтым робіцца крыху большы разрэз унізе жывата, жывот адкрываецца і кіста выдаляецца. Лекар выбірае гэты метад у некаторых асаблівых выпадках. Напрыклад:

• Калі пухліна вельмі вялікая.
• Калі ёсць нават найменшае падазрэнне на тое, што пухліна можа быць ракавай.

Тут розніца паміж гэтымі двума метадамі яшчэ больш відавочная.

Чаму ўтвараюцца гэтыя кісты яечнікаў?

Цяжка вызначыць адну прычыну гэтага. Тут можа гуляць ролю некалькі фактараў.

• Змены гарманальнай функцыі: асабліва з-за гарманальных захворванняў, такіх як СПКЯ (сіндром полікістозных яечнікаў).
• Авуляцыя:Часам гэтыя тыпы кіст могуць развівацца падчас авуляцыі. Гэта таксама можа быць выклікана некаторымі гарманальнымі прэпаратамі, якія выкарыстоўваюцца для спрыяння зачаццю.
• Эндаметрыёз: гэта калі тканіна, якая высцілае ўнутраную паверхню маткі, разрастаецца за яечнікамі. Гэта таксама можа прывесці да ўтварэння кіст.
• Запаленчыя захворванні органаў малога таза: цяжкае інфекцыйнае захворванне рэпрадуктыўнай сістэмы.
• Ракавыя захворванні: Аднак гэта вельмі рэдкае з'яўленне. Прыкладна 95 з 100 кіст яечнікаў не з'яўляюцца ракавымі.

У якіх выпадках неабходная аперацыя?

Як ужо згадвалася раней, не ўсе пухліны трэба выдаляць. Аднак ваш лекар можа вырашыць, што аперацыя з'яўляецца добрай ідэяй па наступных прычынах:

• Калі пухліна вялікага памеру: звычайна рэкамендуецца выдаляць пухліны памерам больш за 6-7 см (2,5-3 цалі).
• Калі ў вас боль: частыя, моцныя болі ўнізе жывата або боль у спіне могуць быць выкліканыя гэтай пухлінай.
• Калі ёсць падазрэнне, што пухліна можа быць злаякаснай: калі такое падазрэнне ўзнікае пасля сканавання і аналізаў крыві, пухліна будзе выдалена для пацверджання і лячэння.

Як вы рыхтуецеся перад аперацыяй?

Ваш лекар дасць вам усе неабходныя інструкцыі да дня аперацыі. Вельмі важна іх дакладна выконваць.

• Харчаванне і напоі: даведайцеся, за колькі гадзін да аперацыі трэба перастаць есці і піць.
• Лекі: Калі вы прымаеце лекі ад іншага захворвання (напрыклад, дыябету, артэрыяльнага ціску), спытайце ў лекара, ці варта вам прымаць ці спыніць прыём гэтых лекаў у дзень аперацыі.
• Задавайце пытанні: задавайце свайму лекару любыя пытанні, якія ў вас ёсць, незалежна ад таго, наколькі яны нязначныя. Не бойцеся задаваць пытанні.
• Хтосьці, хто дапаможа вам: значна прасцей, калі хтосьці дапаможа вам з хатнімі справамі і будзе клапаціцца пра вас некалькі дзён пасля аперацыі.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Вам не трэба занадта хвалявацца з гэтай нагоды. Бо вы будзеце пад агульнай анестэзіяй і будзеце моцна спаць на працягу ўсёй аперацыі. Вы нічога не адчуеце.

Лекар пачне аперацыю пасля таго, як вы заснеце.

• Пры лапараскапічнай хірургіі: праз невялікі разрэз уводзіцца камера, і ў жывот напаўняецца невялікая колькасць вуглякіслага газу. Гэта дазваляе лекару выразна бачыць унутраную частку жывата і праводзіць аперацыю. Затым праз іншыя разрэзы ўводзяцца інструменты для выдалення пухліны. Часам невялікі кавалак пухліны адпраўляецца на біяпсію для праверкі на наяўнасць раку. Пасля завяршэння працэдуры газ выдаляецца, а невялікія разрэзы зашываюцца рассмоктвальным швом.
• Пры адкрытай аперацыі: робіцца вялікі разрэз, пухліна ў яечніку акуратна выдаляецца, а скура зноў зашываецца ў некалькі слаёў.

Што будзе пасля аперацыі?

Пасля аперацыі вас адправяць у палату аднаўлення. Пасля абуджэння вы можаце адчуваць боль або дыскамфорт. Медсёстры дадуць вам абязбольвальныя прэпараты. Будуць кантраляваць ваш пульс і артэрыяльны ціск.

• Калі вам зрабілі лапараскапічную аперацыю, вы зможаце вярнуцца дадому праз некалькі гадзін, альбо ў той жа вечар, альбо на наступную раніцу.
• Калі вам зрабілі адкрытую аперацыю, вам давядзецца заставацца ў бальніцы два-тры дні ці больш.

Пасля таго, як вы вернецеся дадому, лекар дасць вам набор інструкцый, якіх трэба будзе прытрымлівацца.

• З якога часу можна купацца?
• Як трэба падтрымліваць чысціню ран?
• На які тэрмін варта перастаць падымаць цяжары і выконваць цяжкую працу?
• Калі мне зноў прыйсці да лекара?
• Якія лекі мне трэба прымаць ад болю?
• Як доўга варта ўстрымлівацца ад сэксу?

Дакладнае выкананне ўсяго гэтага вельмі важна для хуткага выздараўлення.

Якія перавагі і рызыкі гэтай аперацыі?

Перавагі:

Асноўная перавага — выдаленне пухліны, якая выклікала боль, дыскамфорт і, магчыма, нават станавілася небяспечнай у будучыні. Кісты яечнікаў могуць мець два сур'ёзныя ўскладненні:

• Разрыў кісты яечніка: калі кіста раптоўна разарвецца, гэта можа выклікаць моцны, невыносны боль.
• Перакрут яечніка: Вага пухліны можа прывесці да яго перакручвання, як вяроўка. Калі гэта адбудзецца, кровазабеспячэнне яечніка можа быць перапынена, што прывядзе да яго поўнай неактыўнасці. Гэта таксама надзвычайная сітуацыя.

Хірургічнае ўмяшанне дапамагае абараніцца ад падобных рэчаў.

Рызыкі:

Як і пры любой аперацыі, ёсць некаторыя нязначныя рызыкі, але яны вельмі рэдкія.

• Інфекцыя раны.
• Крывацёк падчас аперацыі.
• Алергія на анестэзію.
• Згусткі крыві ў нагах.
• Аднаўленне пасля выдалення пухліны.
• Вельмі рэдка сустракаецца пашкоджанне яечніка або маткавай трубы.
• Часам, калі немагчыма выдаліць толькі пухліну, можа спатрэбіцца выдаленне ўсяго яечніка («оафарэктамія»).

Ваш лекар растлумачыць вам усё гэта. Калі ў вас ёсць такія захворванні, як курэнне, дыябет або атлусценне, рызыка ўскладненняў крыху вышэйшая.

Найважнейшае пытанне, якое ўзнікае ў кожнага: ці можна нарадзіць дзіця пасля аперацыі?

Але важна памятаць, што стан, які выклікаў кісту яечніка (напрыклад, эндаметрыёз або СПКЯ), можа ў пэўнай ступені паўплываць на вашу здольнасць мець дзяцей. Таму, калі вы спадзяецеся мець дзяцей у будучыні, вельмі важна адкрыта пагаварыць пра гэта са сваім лекарам перад аперацыяй. Ён ці яна дасць вам найлепшую параду.

Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля аперацыі, неадкладна паведаміце пра гэта лекару .

Калі пасля аперацыі ў вас з'явяцца якія-небудзь з наступных сімптомаў, не панікуйце і неадкладна звярніцеся да лекара. Або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.

• Калі рана пачырванела, апухла і вылучаецца гной.
• Калі ў вас высокая тэмпература і вы адчуваеце слабасць.
• Калі ў вас невыносны боль унізе жывата.
• Калі пры мачавыпусканні адчуваецца паленне або боль.
• Калі назіраецца празмернае вагінальнае крывацёк.
• Калі вашы ногі апухлі і баляць.