Skip to main content

Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці або пасля родаў? Давайце даведаемся пра перыпартальную кардыяміяпатыю (ПКМП)!

Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці або пасля родаў? Давайце даведаемся пра перыпартальную кардыяміяпатыю (ПКМП)!

Цяжарнасць — гэта вельмі прыемная рэч. Аднак часам могуць узнікнуць нечаканыя праблемы са здароўем. Сёння мы пагаворым пра рэдкую хваробу сэрца, якая можа ўзнікнуць альбо ў канцы цяжарнасці, альбо праз некалькі месяцаў пасля родаў. Гэты стан называецца перыпартальнай кардыяміяпатыяй.

Што такое перыпартальная кардыяміяпатыя (ПКМП)?

Проста кажучы, перыпартальная кардыяміяпатыя (ППКМ) — гэта рэдкае захворванне, якое аслабляе сардэчную мышцу. З-за гэтага сэрца губляе здольнасць перапампоўваць кроў па ўсім целе. Часам гэта можа быць небяспечным для жыцця . Гэты стан часта ўзнікае ў жанчын у апошні месяц цяжарнасці або да пяці месяцаў пасля родаў. Вось чаму некаторыя людзі называюць яго «пасляродавай кардыяміяпатыяй». Нягледзячы на ​​тое, што яна можа ўзнікнуць у любым узросце, часцей за ўсё яна сустракаецца ў жанчын старэйшых за 30 гадоў.

Перыпартальная кардыяміяпатыя дзівіць камеру сэрца — левы страўнічак . Гэты левы страўнічак выконвае важную задачу — перапампоўваць насычаную кіслародам кроў па ўсім целе. Таму, калі ён слабее, ён не выконвае сваю функцыю належным чынам.

Вы маглі чуць, як ваш лекар ужывае тэрмін «фракцыя выкіду левага страўнічка» або «фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ)». Звычайна гэта вымяраецца з дапамогай «эхакардыяграмы». ФВЛШ — гэта паказчык таго, наколькі добра ваш левы страўнічак можа перапампоўваць кроў з вашага сэрца. Яна выражаецца ў працэнтах, таму чым вышэй працэнт, тым лепш. ФВЛШ здаровага чалавека звычайна складае ад 50% да 70%. Аднак у чалавека з перыпартальнай кардыяміяпатыяй яна можа апусціцца ніжэй за 45% . Чым ніжэй ФВЛШ, тым больш сур'ёзны стан.

Вельмі важна дыягнаставаць гэта захворванне рана . Толькі тады павялічацца шанцы на атрыманне належнага лячэння і хуткае выздараўленне.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Перыпартальная кардыяміяпатыя — не вельмі распаўсюджанае захворванне. Але цяжка сказаць дакладна, наколькі яно рэдкае. Статыстыка па гэтым пытанні вельмі адрозніваецца не толькі ў Злучаных Штатах, але і ва ўсім свеце. У Злучаных Штатах гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў адной з 1000-4000 цяжарнасцей. Некаторыя даследаванні паказваюць, што яно крыху часцей сустракаецца ў паўднёвых рэгіёнах Злучаных Штатаў, чым у іншых рэгіёнах.

Якія сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі часам лёгка прапусціць. Многія з гэтых сімптомаў падобныя на тыя, што звычайна ўзнікаюць падчас цяжарнасці. Але паколькі гэты стан настолькі сур'ёзны, важна звярнуць асаблівую ўвагу на гэтыя сімптомы:

  • Цяжкасці дыхання (дыспноэ) - асабліва пры спробе заснуць, ляжанні або пры любой фізічнай актыўнасці.
  • Стомленасць.
  • Ацёк ступняў і шчыкалатак (ацёк) .
  • Адчуванне сэрцабіцця .
  • Сухі кашаль .
  • Апухлыя вены шыі .
  • Адчуванне галавакружэння («лёгкае галавакружэнне») .
  • Нізкі артэрыяльны ціск (гіпатанія) або падзенне артэрыяльнага ціску пры рэзкім уставанні.
  • Боль у грудзях .

Перыпартальная кардыяміяпатыя звычайна пачынаецца ў апошні месяц цяжарнасці або пазней. Але часам яна можа пачацца раней. Акрамя таго, цяжарнасць стварае дадатковую нагрузку на сэрца і можа пагоршыць раней недыягнаставаныя захворванні сэрца. Таму важна звяртаць увагу на сімптомы на працягу ўсёй цяжарнасці , а не толькі ў апошнія некалькі тыдняў.

Якія прычыны перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Даследчыкі пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны перыпартальнай кардыяміяпатыі. Аднак яны лічаць, што прычынай могуць быць гарманальныя змены падчас цяжарнасці і іншыя захворванні, такія як прээклампсія. Магчыма, што разам узнікне некалькі фактараў.

Перыпартальная кардыяміяпатыя можа быць спадчыннай, але даследаванні пакуль не пацвердзілі гэтую сувязь. Паводле ацэнак, ад 15% да 20% жанчын з перыпартальнай кардыяміяпатыяй маюць генетычныя мутацыі, якія могуць выклікаць кардыяміяпатыю. Калі ў вас ёсць адна з гэтых мутацый, стрэс ад цяжарнасці і родаў можа выклікаць сімптомы кардыяміяпатыі. Важна , каб вы і ваш кардыёлаг ведалі пра любую сямейную гісторыю сардэчных захворванняў, асабліва кардыяміяпатыі або сардэчнай недастатковасці.

Якія фактары рызыкі перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Існуе шэраг фактараў рызыкі, якія могуць паўплываць на перыпартальную кардыяміяпатыю. Чым больш фактараў рызыкі ў вас ёсць, тым вышэй рызыка развіцця перыпартальнай кардыяміяпатыі. Гэтыя фактары рызыкі могуць у суме ствараць большую рызыку, чым любы асобны фактар.

Магчымыя фактары рызыкі да цяжарнасці

  • Высокі крывяны ціск (гіпертанія) .
  • Дыябет .
  • Атлусценне .
  • Дэфіцыт селену і цынку .
  • Расстройства, звязаныя з ужываннем псіхаактыўных рэчываў (РЗП) .

Фактары рызыкі, звязаныя з цяжарнасцю

  • Цяжарнасць упершыню .
  • Нараджэнне двайнят або трайнят .
  • Раней быў пастаўлены дыягназ перыпартальнай кардыяміяпатыі .
  • Выкарыстанне такіх метадаў, як «ЭКА» (экстракарпаральнае апладненне), для дасягнення цяжарнасці.

Рызыкі ўскладненняў падчас цяжарнасці

  • Прээклампсія і эклампсія .
  • Анемія .
  • Захворванне шчытападобнай залозы .
  • Абвастрэнне астмы або аўтаімуннага захворвання .
  • Калі ў вас заўчасныя сутычкі, працяглы прыём лекаў для затрымкі родаў .

Асаблівыя факты для чарнаскурых жанчын (заснаваныя на даследаваннях)

Гэты раздзел заснаваны на даследаваннях, праведзеных спецыяльна для чарнаскурых амерыканскіх жанчын. Адпаведна:

  • Дыягназ перыпартальнай кардыяміяпатыі сярод іх сустракаецца часцей .
  • Гэты стан прыводзіць да больш сур'ёзных пашкоджанняў сэрца і зніжэння яго перапампоўвальнай здольнасці.
  • Існуе больш высокая верагоднасць больш сур'ёзных ускладненняў .
  • Захворванне дыягнастуецца ў больш маладым узросце (каля 27 гадоў, іншыя звычайна ў 31 год) .
  • Праблема магла стаць больш сур'ёзнай з-за позняй дыягностыкі захворвання пасля родаў.
  • Рызыка смерці ад гэтага стану высокая .

Гэтая інфармацыя заснавана на даследаваннях, праведзеных у Злучаных Штатах, і майце на ўвазе, што фактары рызыкі могуць адрознівацца ў розных папуляцыях. Лепш за ўсё абмеркаваць вашу асабістую рызыку з вашым лекарам.

Якія магчымыя ўскладненні перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Калі левы страўнічак слабее і стамляецца, ён не можа належным чынам перапампоўваць кроў, асабліва да органаў, якія ад яго залежаць, такіх як лёгкія і печань. Гэта запаволенне ўплывае на ўвесь арганізм. Яно можа прывесці да сардэчнай недастатковасці , а таксама павялічыць рызыку адукацыі тромбаў і трамбозу .

Да небяспечных для жыцця ўскладненняў могуць адносіцца:

  • Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі) .
  • Кардыягенны шок .
  • Цяжкая сардэчная недастатковасць .
  • Праблемы, выкліканыя тромбам .
  • Пашкоджанне галаўнога мозгу .

Як дыягнастуецца перыпартальная кардыяміяпатыя?

Ваш лекар вызначыць, ці маеце вы перыпартальную кардыяміяпатыю, калі ў вас ёсць усе тры з гэтых захворванняў :

  • У вас павінна развіцца сардэчная недастатковасць альбо ў канцы цяжарнасці, альбо на працягу пяці месяцаў пасля родаў.
  • Лекар не павінен знайсці ніякіх іншых прычын вашай сардэчнай недастатковасці. (Гэта значыць, усё астатняе, што магло выклікаць вашы сімптомы, павінна быць выключана.)
  • Фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ) павінна быць меншай за 45%.

Для пастаноўкі гэтага дыягназу лекар абмяркуе з вамі вашу гісторыю хваробы і гісторыю сямейных захворванняў.

Пры дыягностыцы ваш лекар можа класіфікаваць ваш стан як I, II, III або IV клас. Чым вышэй лік, тым больш сур'ёзны стан . Ранняе выяўленне перыпартальнай кардыяміяпатыі можа знізіць рызыку смерці і дазволіць пачаць лячэнне як мага хутчэй. Калі стан дыягнастуецца пасля таго, як ён пагоршыўся, рызыка сур'ёзных ускладненняў, такіх як працяглыя праблемы з сэрцам, вышэй.

Якія дыягнастычныя тэсты?

Няма спецыяльнага тэсту для дыягностыкі перынатальнай кардыяміяпатыі. Замест гэтага ваш лекар будзе выкарыстоўваць іншыя тэсты разам з інфармацыяй, якую вы падасце. Ён ці яна правядзе фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць лішку вадкасці ў арганізме. Пасля гэтага будуць прызначаны такія аналізы, як:

  • Аналізы крыві .
  • Электракардыяграма (ЭКГ) .
  • Рэнтген грудной клеткі .
  • Эхакардыяграма («Эхакардыяграма - рэха») . З яе дапамогай можна праверыць значэнне «ФВЛШ». Гэта вельмі важна для дыягностыкі.
  • МРТ сэрца (магнітна-рэзанансная тамаграфія) .
  • Катетерызацыя сэрца .
  • Біяпсія міякарда (гэта робіцца вельмі рэдка) .

Гэтыя аналізы таксама могуць выявіць, ці былі ў вас праблемы з сэрцам да цяжарнасці. Некаторыя людзі хварэюць на хваробы сэрца гадамі, але не заўважаюць сімптомаў, пакуль яны не пачнуць праяўляцца падчас цяжарнасці. Вынікі аналізаў дапамогуць лекару паставіць дакладны дыягназ.

Якія метады лячэння перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Лячэнне перыпартальнай кардыяміяпатыі накіравана на кантроль сімптомаў сардэчнай недастатковасці і дапамогу сэрцу ў гаенні. Гэты стан не палепшыцца сам па сабе . Калі стан дыягнаставаны падчас цяжарнасці, ваш лекар пераканаецца, што ўсе лекі, якія вы прымаеце, бяспечныя для вашага дзіцяці. Ён абмяркуе з вамі варыянты лячэння і любыя магчымыя пабочныя эфекты. Вы таксама будзеце працаваць з камандай спецыялістаў, якія могуць пракансультаваць вас па пытаннях цяжарнасці з высокай рызыкай і таго, як хваробы сэрца могуць паўплываць на вашу цяжарнасць.

Вам часта будуць прызначаць тыя ж лекі, што і пры іншых тыпах сардэчнай недастатковасці. Напрыклад:

  • Інгібітары ангіятэнзінператваральнага фермента (АПФ) .
  • Блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II (БРА) .
  • Інгібітары рэцэптараў ангиотензина/неприлизина (ARNI) .
  • Бэта-адреноблокаторы .
  • Дыўрэтыкі (мачагоныя сродкі) .
  • Гідралазін/нітраты.
  • Антаганісты мінералакартыкоідных рэцэптараў (АМР) .
  • Інгібітары натрый-глюкознага котранспарцёра-2 (SGLT2) .
  • Антыкаагулянты (прэпараты для разрэджвання крыві) .

У залежнасці ад таго, наколькі добра працуе ваша сэрца, вам могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння. Да іх адносяцца:

  • Нешта накшталт носной або імплантаванай кардыялагічнай прылады (кардыядэфібрылятара) .
  • Прылада падтрымкі левага страўнічка (LVAD) .
  • Перасадка сэрца . Звычайна гэта робіцца людзям, у якіх хвароба знаходзіцца ў вельмі запушчанай стадыі, у якіх ФВЛШ вельмі нізкая і якія не рэагуюць на лячэнне.

Ускладненні і пабочныя эфекты лячэння

Пабочныя эфекты лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад прэпарата і ад таго, ці ёсць вы цяжарныя ў гэты момант. Прыём бэта-блокаторов падчас цяжарнасці можа прывесці да нізкай вагі пры нараджэнні дзіцяці, гіпаглікеміі (нізкага ўзроўню цукру ў крыві), брадыкардыі (павольнага сардэчнага рытму) або блакады сэрца.

Некаторыя лекі, такія як інгібітары АПФ, блокады рецептораў ангіятэнзіну II, блокады арыфметыка інгібітара нітраміну антацыдаў (ARNI), ангінозы ангіназ-амін-рэтынол (MRA) і інгібітары SGLT2, небяспечныя для выкарыстання падчас цяжарнасці. Аднак, як правіла, іх можна прымаць падчас груднога гадавання, бо толькі невялікая колькасць трапляе ў грудное малако. Важна абмеркаваць з лекарам час прыёму, рызыкі і пабочныя эфекты кожнага лекі.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Больш за 50% людзей з перыпартальнай кардыяміяпатыяй аднаўляюцца да нармальнай функцыі сэрца — часта менш чым за шэсць месяцаў лячэння. Некаторыя аднаўляюцца праз некалькі дзён ці тыдняў. Іншым могуць спатрэбіцца гады, каб аднавіцца.

Аднак, нават пасля таго, як функцыя сэрца вернецца ў норму, вам усё роўна трэба будзе прымаць лекі яшчэ як мінімум год .

Як знізіць рызыку перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Найлепшы спосаб прадухіліць перыпартальную кардыяміяпатыю — рабіць усё магчымае, каб падтрымліваць здароўе сэрца. Хоць вы не можаце пазбегнуць усіх фактараў рызыкі, вы можаце кантраляваць іншыя, наступным чынам:

  • Ужыванне ў ежу прадуктаў, карысных для сэрца .
  • Рэгулярныя заняткі фізічнымі практыкаваннямі .
  • Адмова ад тытунёвых вырабаў і алкаголю .
  • Супрацоўнічайце са сваім лекарам, каб лячыць такія захворванні, як залішняя вага або атлусценне .
  • Рэгулярна правярайце артэрыяльны ціск і пры неабходнасці звяртайцеся па лячэнне .

Калі ў вас была сардэчная недастатковасць падчас папярэдняй цяжарнасці, абмяркуйце фактары рызыкі са сваім лекарам, калі вы плануеце зноў зацяжарыць.

Чаго можна чакаць, калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя?

Калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя, вам трэба будзе цесна супрацоўнічаць з вашым лекарам і камандай спецыялістаў для кантролю за вашым здароўем. Калі вы ўсё яшчэ цяжарныя, ваша медыцынская каманда таксама будзе кантраляваць стан вашага дзіцяці.

Яны таксама сплануюць вашы роды. Калі ваша сардэчная недастатковасць стабільная, ваш лекар, хутчэй за ўсё, захоча, каб вы правялі роды праз похву. Аднак, каб палегчыць роды, вам можа спатрэбіцца эпідуральная анестэзія, эпізіятамія або выкарыстанне шчыпцоў.

Калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя, у вас большая верагоднасць кесарава сячэння або заўчасных родаў . Важна абмеркаваць з лекарам магчымыя варыянты і рызыкі.

Пасля родаў вам трэба будзе працягваць супрацоўнічаць з лекарам, каб кантраляваць свой догляд і лячэнне. Ваша самаадчуванне і хуткасць аднаўлення залежаць ад многіх фактараў, але найважнейшым з'яўляецца фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ) . Калі на момант пастаноўкі дыягназу ФВЛШ менш за 30%, у вас падвышаны рызыка развіцця сур'ёзных ускладненняў.

Ці з'яўляецца перыпартальная кардыяміяпатыя пастаянным захворваннем?

Для некаторых людзей перыпартальная кардыяміяпатыя з'яўляецца пастаянным захворваннем. У іншых лячэнне можа кантраляваць сімптомы і аднавіць функцыю сэрца да поўнай або частковай нармальнасці.

Калі ваша ФВЛШ складае не менш за 50–55 %, ваш лекар будзе лічыць, што вы цалкам выздаравелі ад перыпартальнай кардыяміяпатыі. У большасці даследаванняў гэты паказчык разглядаецца праз шэсць месяцаў пасля дыягностыкі. Паказчыкі выздараўлення значна адрозніваюцца ў залежнасці ад рэгіёна і расы. У Злучаных Штатах паказчык выздараўлення праз шэсць месяцаў складае ад 44 % да 63 %, а ў некаторых краінах ён складае ўсяго ад 21 % да 36 %.

Адно даследаванне паказала, што 4 з 5 чарнаскурых жанчын з перыпартальнай кардыяміяпатыяй не цалкам аднаўляюцца, а 1 з 10 не выжывае. (Зноў жа, звярніце ўвагу, што гэта было даследаванне ў ЗША).

Нават пасля таго, як функцыя сэрца вернецца ў норму, вам трэба будзе ўважліва сачыць за сваім здароўем і цесна супрацоўнічаць з лекарам. Гэта звязана з тым, што ў кожнай пятай жанчыны, якая аднаўлялася пасля перыпартальнай кардыяміяпатыі, у рэшце рэшт узнікае рэцыдыў сардэчнай недастатковасці. Акрамя таго, нават пасля таго, як ваша ФВЛШ вернецца да здаровага ўзроўню, вы можаце адчуваць доўгатэрміновыя наступствы, такія як зніжэнне здольнасці да фізічных нагрузак.

Якая працягласць жыцця пры перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Працягласць жыцця з перыпартальнай кардыяміяпатыяй залежыць ад вашага стану, эфектыўнасці лячэння і многіх іншых фактараў, звязаных з вашым агульным здароўем. Чым ніжэйшая фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ), тым вышэй рызыка смерці. Акрамя таго, прагноз не такі добры для людзей, якім патрэбныя медыцынскія прылады для паляпшэння працы сэрца.

Даследчыкі падлічылі, што глабальны ўзровень смяротнасці складае ад 2,5% да 32%. Злучаныя Штаты знаходзяцца ў самым нізкім узроўні гэтага дыяпазону, дзе ўзровень смяротнасці складае ад 6% да 10%.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць для сябе, — гэта рэгулярна наведваць лекара . Выконвайце план лячэння, прызначаны лекарам, і паведамляйце яму пра любыя праблемы або змены, якія вы заўважаеце.

Вось некалькі простых змен, якія вы можаце рабіць кожны дзень:

  • Зменшце колькасць солі, якую вы ўжываеце . Знайдзіце іншыя спосабы дадаць смаку ежы без солі.
  • Рэгулярна ўзважвайцеся, каб праверыць наяўнасць затрымкі вадкасці . Калі вы набярэце 1,3-1,8 кг (3-4 фунты) за два-тры дні, звярніцеся да лекара.
  • Кіданне курэння . Спытайце ў лекара пра рэсурсы, якія могуць дапамагчы.
  • Зніжэнне спажывання алкаголю або поўная адмова ад яго .

Калі вы корміце грудзьмі, абмяркуйце з лекарам рызыкі, такія як перадача лекаў дзіцяці праз грудное малако. У цэлым, перавагі груднога гадавання, такія як сувязь з дзіцем, перавышаюць рызыкі. Вы можаце звярнуцца да кансультанта пасля цяжарнасці, каб ён дапамог вам вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вас і вашага дзіцяці.

Перыпартальная кардыяміяпатыя і псіхічнае здароўе

Перыпартальная кардыяміяпатыя можа стаць дыягназам, які зменіць жыццё. Даглядаючы за нованароджаным, вы можаце адчуваць шмат эмоцый адначасова. Справіцца з усім гэтым адразу можа быць складана.

Стрэс, выкліканы перыпартальнай кардыяміяпатыяй, можа павялічыць рызыку развіцця расстройстваў настрою. Больш за 50% людзей з перыпартальнай кардыяміяпатыяй адчуваюць генералізаваную трывожнасць або трывогу з нагоды стану сэрца.

У Злучаных Штатах прыкладна ў кожнай дзясятай жанчыны развіваецца послеродавая дэпрэсія пасля родаў, і прыкладна ў кожнай трэцяй жанчыны развіваецца дэпрэсія пасля дыягназу перыпартальнай кардыяміяпатыі.

Калі вы адчуваеце смутак, трывогу або прыгнечанасць, вы не самотныя. Калі вы яшчэ не працуеце з псіхолагам або тэрапеўтам, папрасіце ў лекара накіраваць вас да яго.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі, неадкладна звярніцеся да лекара.Падчас лячэння ў вас будуць рэгулярныя агляды. Як толькі ваша сэрца зноў будзе працаваць добра (з нармальнай фракцыяй выкіду левага страўнічка), вам трэба будзе наведваць лекара адзін раз на год або часцей для праверкі сэрца. У гэты час можна будзе праверыць стан на наяўнасць рэцыдыву. Калі ён адбудзецца, рэгулярныя агляды дапамогуць выявіць яго на ранняй стадыі.

Калі варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі вы адчуваеце боль у грудзях, пачашчанае сэрцабіцце, непрытомнасць або якія-небудзь новыя сімптомы, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 (або па мясцовым нумары экстранай дапамогі) або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі .

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

  • Ці магу я лячыць гэта лекамі, ці мне патрэбна медыцынская прылада?
  • Ці давядзецца мне рабіць кесарава сячэнне?
  • Як часта мне трэба будзе прыходзіць на наступныя прыёмы?

Ці магу я зноў зацяжарыць, калі ў мяне перыпартальная кардыяміяпатыя?

У многіх жанчын перыпартальная кардыяміяпатыя развіваецца некалькі разоў. Калі ў вас яна хварэла падчас адной цяжарнасці, у вас большая верагоднасць паўторнага развіцця. Прыкладна ў кожнай трэцяй жанчыны яна развіваецца падчас наступнай цяжарнасці.

Вы можаце пагаварыць са сваім лекарам, ці бяспечна зноў зацяжарыць. Калі гэта занадта рызыкоўна, вы можаце падумаць аб кантрацэпцыі. Вам спатрэбіцца метад кантрацэпцыі, які не ўтрымлівае эстраген, таму што тэрапія эстрагенамі павялічвае рызыку адукацыі тромбаў і трамбозу.

Калі вы зноў зацяжарыце, вам спатрэбіцца ўважлівае назіранне і рэгулярныя абследаванні, каб выявіць любыя раннія прыкметы сардэчнай недастатковасці.

Калі вы рыхтуецеся да нараджэння дзіцяці, вы не чакаеце, што ў вас будзе захворванне сэрца. Кіраванне новым захворваннем сэрца падчас догляду за нованароджаным можа быць вельмі складаным. Ваша медыцынская каманда будзе падтрымліваць вас на кожным этапе, робячы ўсё магчымае для ўмацавання вашага сэрца. Калі вы цяжарныя і маеце фактары рызыкі перыпартальнай кардыяміяпатыі, звярніцеся да лекара. Важна дыягнаставаць захворванне на ранняй стадыі, каб знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў для вас і вашага дзіцяці, а таксама атрымаць неабходнае лячэнне .

Што самае галоўнае мы хочам вынесці з гэтай гісторыі?

Перыпартальная кардыяміяпатыя — гэта стан, які аслабляе сэрца і можа ўзнікнуць у канцы цяжарнасці або праз некалькі месяцаў пасля родаў. Сімптомы падобныя да сімптомаў нармальнай цяжарнасці, таму будзьце асабліва ўважлівыя да такіх рэчаў, як дыхавіца, незвычайная стомленасць і ацёк ног . Ранняе выяўленне і лячэнне могуць павялічыць шанцы на выздараўленне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, абавязкова звярніцеся да лекара.Таксама вельмі важна клапаціцца пра сваё псіхічнае здароўе. Памятайце, што вы не самотныя, і ёсць шмат людзей, якія могуць вам дапамагчы.


Перыпартальная кардыяміяпатыя, хваробы сэрца падчас цяжарнасці, сардэчная недастатковасць, фракцыя выкіду левага страўніка, ускладненні цяжарнасці, сімптомы хвароб сэрца, пасляродавае здароўе

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 2 + 9 =
Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці або пасля родаў? Давайце даведаемся пра перыпартальную кардыяміяпатыю (ПКМП)!

Праблемы з сэрцам падчас цяжарнасці або пасля родаў? Давайце даведаемся пра перыпартальную кардыяміяпатыю (ПКМП)!

Цяжарнасць — гэта вельмі прыемная рэч. Аднак часам могуць узнікнуць нечаканыя праблемы са здароўем. Сёння мы пагаворым пра рэдкую хваробу сэрца, якая можа ўзнікнуць альбо ў канцы цяжарнасці, альбо праз некалькі месяцаў пасля родаў. Гэты стан называецца перыпартальнай кардыяміяпатыяй.

Што такое перыпартальная кардыяміяпатыя (ПКМП)?

Проста кажучы, перыпартальная кардыяміяпатыя (ППКМ) — гэта рэдкае захворванне, якое аслабляе сардэчную мышцу. З-за гэтага сэрца губляе здольнасць перапампоўваць кроў па ўсім целе. Часам гэта можа быць небяспечным для жыцця . Гэты стан часта ўзнікае ў жанчын у апошні месяц цяжарнасці або да пяці месяцаў пасля родаў. Вось чаму некаторыя людзі называюць яго «пасляродавай кардыяміяпатыяй». Нягледзячы на ​​тое, што яна можа ўзнікнуць у любым узросце, часцей за ўсё яна сустракаецца ў жанчын старэйшых за 30 гадоў.

Перыпартальная кардыяміяпатыя дзівіць камеру сэрца — левы страўнічак . Гэты левы страўнічак выконвае важную задачу — перапампоўваць насычаную кіслародам кроў па ўсім целе. Таму, калі ён слабее, ён не выконвае сваю функцыю належным чынам.

Вы маглі чуць, як ваш лекар ужывае тэрмін «фракцыя выкіду левага страўнічка» або «фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ)». Звычайна гэта вымяраецца з дапамогай «эхакардыяграмы». ФВЛШ — гэта паказчык таго, наколькі добра ваш левы страўнічак можа перапампоўваць кроў з вашага сэрца. Яна выражаецца ў працэнтах, таму чым вышэй працэнт, тым лепш. ФВЛШ здаровага чалавека звычайна складае ад 50% да 70%. Аднак у чалавека з перыпартальнай кардыяміяпатыяй яна можа апусціцца ніжэй за 45% . Чым ніжэй ФВЛШ, тым больш сур'ёзны стан.

Вельмі важна дыягнаставаць гэта захворванне рана . Толькі тады павялічацца шанцы на атрыманне належнага лячэння і хуткае выздараўленне.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Перыпартальная кардыяміяпатыя — не вельмі распаўсюджанае захворванне. Але цяжка сказаць дакладна, наколькі яно рэдкае. Статыстыка па гэтым пытанні вельмі адрозніваецца не толькі ў Злучаных Штатах, але і ва ўсім свеце. У Злучаных Штатах гэта захворванне сустракаецца прыкладна ў адной з 1000-4000 цяжарнасцей. Некаторыя даследаванні паказваюць, што яно крыху часцей сустракаецца ў паўднёвых рэгіёнах Злучаных Штатаў, чым у іншых рэгіёнах.

Якія сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі часам лёгка прапусціць. Многія з гэтых сімптомаў падобныя на тыя, што звычайна ўзнікаюць падчас цяжарнасці. Але паколькі гэты стан настолькі сур'ёзны, важна звярнуць асаблівую ўвагу на гэтыя сімптомы:

  • Цяжкасці дыхання (дыспноэ) - асабліва пры спробе заснуць, ляжанні або пры любой фізічнай актыўнасці.
  • Стомленасць.
  • Ацёк ступняў і шчыкалатак (ацёк) .
  • Адчуванне сэрцабіцця .
  • Сухі кашаль .
  • Апухлыя вены шыі .
  • Адчуванне галавакружэння («лёгкае галавакружэнне») .
  • Нізкі артэрыяльны ціск (гіпатанія) або падзенне артэрыяльнага ціску пры рэзкім уставанні.
  • Боль у грудзях .

Перыпартальная кардыяміяпатыя звычайна пачынаецца ў апошні месяц цяжарнасці або пазней. Але часам яна можа пачацца раней. Акрамя таго, цяжарнасць стварае дадатковую нагрузку на сэрца і можа пагоршыць раней недыягнаставаныя захворванні сэрца. Таму важна звяртаць увагу на сімптомы на працягу ўсёй цяжарнасці , а не толькі ў апошнія некалькі тыдняў.

Якія прычыны перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Даследчыкі пакуль не знайшлі канкрэтнай прычыны перыпартальнай кардыяміяпатыі. Аднак яны лічаць, што прычынай могуць быць гарманальныя змены падчас цяжарнасці і іншыя захворванні, такія як прээклампсія. Магчыма, што разам узнікне некалькі фактараў.

Перыпартальная кардыяміяпатыя можа быць спадчыннай, але даследаванні пакуль не пацвердзілі гэтую сувязь. Паводле ацэнак, ад 15% да 20% жанчын з перыпартальнай кардыяміяпатыяй маюць генетычныя мутацыі, якія могуць выклікаць кардыяміяпатыю. Калі ў вас ёсць адна з гэтых мутацый, стрэс ад цяжарнасці і родаў можа выклікаць сімптомы кардыяміяпатыі. Важна , каб вы і ваш кардыёлаг ведалі пра любую сямейную гісторыю сардэчных захворванняў, асабліва кардыяміяпатыі або сардэчнай недастатковасці.

Якія фактары рызыкі перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Існуе шэраг фактараў рызыкі, якія могуць паўплываць на перыпартальную кардыяміяпатыю. Чым больш фактараў рызыкі ў вас ёсць, тым вышэй рызыка развіцця перыпартальнай кардыяміяпатыі. Гэтыя фактары рызыкі могуць у суме ствараць большую рызыку, чым любы асобны фактар.

Магчымыя фактары рызыкі да цяжарнасці

  • Высокі крывяны ціск (гіпертанія) .
  • Дыябет .
  • Атлусценне .
  • Дэфіцыт селену і цынку .
  • Расстройства, звязаныя з ужываннем псіхаактыўных рэчываў (РЗП) .

Фактары рызыкі, звязаныя з цяжарнасцю

  • Цяжарнасць упершыню .
  • Нараджэнне двайнят або трайнят .
  • Раней быў пастаўлены дыягназ перыпартальнай кардыяміяпатыі .
  • Выкарыстанне такіх метадаў, як «ЭКА» (экстракарпаральнае апладненне), для дасягнення цяжарнасці.

Рызыкі ўскладненняў падчас цяжарнасці

  • Прээклампсія і эклампсія .
  • Анемія .
  • Захворванне шчытападобнай залозы .
  • Абвастрэнне астмы або аўтаімуннага захворвання .
  • Калі ў вас заўчасныя сутычкі, працяглы прыём лекаў для затрымкі родаў .

Асаблівыя факты для чарнаскурых жанчын (заснаваныя на даследаваннях)

Гэты раздзел заснаваны на даследаваннях, праведзеных спецыяльна для чарнаскурых амерыканскіх жанчын. Адпаведна:

  • Дыягназ перыпартальнай кардыяміяпатыі сярод іх сустракаецца часцей .
  • Гэты стан прыводзіць да больш сур'ёзных пашкоджанняў сэрца і зніжэння яго перапампоўвальнай здольнасці.
  • Існуе больш высокая верагоднасць больш сур'ёзных ускладненняў .
  • Захворванне дыягнастуецца ў больш маладым узросце (каля 27 гадоў, іншыя звычайна ў 31 год) .
  • Праблема магла стаць больш сур'ёзнай з-за позняй дыягностыкі захворвання пасля родаў.
  • Рызыка смерці ад гэтага стану высокая .

Гэтая інфармацыя заснавана на даследаваннях, праведзеных у Злучаных Штатах, і майце на ўвазе, што фактары рызыкі могуць адрознівацца ў розных папуляцыях. Лепш за ўсё абмеркаваць вашу асабістую рызыку з вашым лекарам.

Якія магчымыя ўскладненні перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Калі левы страўнічак слабее і стамляецца, ён не можа належным чынам перапампоўваць кроў, асабліва да органаў, якія ад яго залежаць, такіх як лёгкія і печань. Гэта запаволенне ўплывае на ўвесь арганізм. Яно можа прывесці да сардэчнай недастатковасці , а таксама павялічыць рызыку адукацыі тромбаў і трамбозу .

Да небяспечных для жыцця ўскладненняў могуць адносіцца:

  • Парушэнні сардэчнага рытму (арытміі) .
  • Кардыягенны шок .
  • Цяжкая сардэчная недастатковасць .
  • Праблемы, выкліканыя тромбам .
  • Пашкоджанне галаўнога мозгу .

Як дыягнастуецца перыпартальная кардыяміяпатыя?

Ваш лекар вызначыць, ці маеце вы перыпартальную кардыяміяпатыю, калі ў вас ёсць усе тры з гэтых захворванняў :

  • У вас павінна развіцца сардэчная недастатковасць альбо ў канцы цяжарнасці, альбо на працягу пяці месяцаў пасля родаў.
  • Лекар не павінен знайсці ніякіх іншых прычын вашай сардэчнай недастатковасці. (Гэта значыць, усё астатняе, што магло выклікаць вашы сімптомы, павінна быць выключана.)
  • Фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ) павінна быць меншай за 45%.

Для пастаноўкі гэтага дыягназу лекар абмяркуе з вамі вашу гісторыю хваробы і гісторыю сямейных захворванняў.

Пры дыягностыцы ваш лекар можа класіфікаваць ваш стан як I, II, III або IV клас. Чым вышэй лік, тым больш сур'ёзны стан . Ранняе выяўленне перыпартальнай кардыяміяпатыі можа знізіць рызыку смерці і дазволіць пачаць лячэнне як мага хутчэй. Калі стан дыягнастуецца пасля таго, як ён пагоршыўся, рызыка сур'ёзных ускладненняў, такіх як працяглыя праблемы з сэрцам, вышэй.

Якія дыягнастычныя тэсты?

Няма спецыяльнага тэсту для дыягностыкі перынатальнай кардыяміяпатыі. Замест гэтага ваш лекар будзе выкарыстоўваць іншыя тэсты разам з інфармацыяй, якую вы падасце. Ён ці яна правядзе фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць лішку вадкасці ў арганізме. Пасля гэтага будуць прызначаны такія аналізы, як:

  • Аналізы крыві .
  • Электракардыяграма (ЭКГ) .
  • Рэнтген грудной клеткі .
  • Эхакардыяграма («Эхакардыяграма - рэха») . З яе дапамогай можна праверыць значэнне «ФВЛШ». Гэта вельмі важна для дыягностыкі.
  • МРТ сэрца (магнітна-рэзанансная тамаграфія) .
  • Катетерызацыя сэрца .
  • Біяпсія міякарда (гэта робіцца вельмі рэдка) .

Гэтыя аналізы таксама могуць выявіць, ці былі ў вас праблемы з сэрцам да цяжарнасці. Некаторыя людзі хварэюць на хваробы сэрца гадамі, але не заўважаюць сімптомаў, пакуль яны не пачнуць праяўляцца падчас цяжарнасці. Вынікі аналізаў дапамогуць лекару паставіць дакладны дыягназ.

Якія метады лячэння перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Лячэнне перыпартальнай кардыяміяпатыі накіравана на кантроль сімптомаў сардэчнай недастатковасці і дапамогу сэрцу ў гаенні. Гэты стан не палепшыцца сам па сабе . Калі стан дыягнаставаны падчас цяжарнасці, ваш лекар пераканаецца, што ўсе лекі, якія вы прымаеце, бяспечныя для вашага дзіцяці. Ён абмяркуе з вамі варыянты лячэння і любыя магчымыя пабочныя эфекты. Вы таксама будзеце працаваць з камандай спецыялістаў, якія могуць пракансультаваць вас па пытаннях цяжарнасці з высокай рызыкай і таго, як хваробы сэрца могуць паўплываць на вашу цяжарнасць.

Вам часта будуць прызначаць тыя ж лекі, што і пры іншых тыпах сардэчнай недастатковасці. Напрыклад:

  • Інгібітары ангіятэнзінператваральнага фермента (АПФ) .
  • Блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II (БРА) .
  • Інгібітары рэцэптараў ангиотензина/неприлизина (ARNI) .
  • Бэта-адреноблокаторы .
  • Дыўрэтыкі (мачагоныя сродкі) .
  • Гідралазін/нітраты.
  • Антаганісты мінералакартыкоідных рэцэптараў (АМР) .
  • Інгібітары натрый-глюкознага котранспарцёра-2 (SGLT2) .
  • Антыкаагулянты (прэпараты для разрэджвання крыві) .

У залежнасці ад таго, наколькі добра працуе ваша сэрца, вам могуць спатрэбіцца іншыя метады лячэння. Да іх адносяцца:

  • Нешта накшталт носной або імплантаванай кардыялагічнай прылады (кардыядэфібрылятара) .
  • Прылада падтрымкі левага страўнічка (LVAD) .
  • Перасадка сэрца . Звычайна гэта робіцца людзям, у якіх хвароба знаходзіцца ў вельмі запушчанай стадыі, у якіх ФВЛШ вельмі нізкая і якія не рэагуюць на лячэнне.

Ускладненні і пабочныя эфекты лячэння

Пабочныя эфекты лячэння адрозніваюцца ў залежнасці ад прэпарата і ад таго, ці ёсць вы цяжарныя ў гэты момант. Прыём бэта-блокаторов падчас цяжарнасці можа прывесці да нізкай вагі пры нараджэнні дзіцяці, гіпаглікеміі (нізкага ўзроўню цукру ў крыві), брадыкардыі (павольнага сардэчнага рытму) або блакады сэрца.

Некаторыя лекі, такія як інгібітары АПФ, блокады рецептораў ангіятэнзіну II, блокады арыфметыка інгібітара нітраміну антацыдаў (ARNI), ангінозы ангіназ-амін-рэтынол (MRA) і інгібітары SGLT2, небяспечныя для выкарыстання падчас цяжарнасці. Аднак, як правіла, іх можна прымаць падчас груднога гадавання, бо толькі невялікая колькасць трапляе ў грудное малако. Важна абмеркаваць з лекарам час прыёму, рызыкі і пабочныя эфекты кожнага лекі.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Больш за 50% людзей з перыпартальнай кардыяміяпатыяй аднаўляюцца да нармальнай функцыі сэрца — часта менш чым за шэсць месяцаў лячэння. Некаторыя аднаўляюцца праз некалькі дзён ці тыдняў. Іншым могуць спатрэбіцца гады, каб аднавіцца.

Аднак, нават пасля таго, як функцыя сэрца вернецца ў норму, вам усё роўна трэба будзе прымаць лекі яшчэ як мінімум год .

Як знізіць рызыку перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Найлепшы спосаб прадухіліць перыпартальную кардыяміяпатыю — рабіць усё магчымае, каб падтрымліваць здароўе сэрца. Хоць вы не можаце пазбегнуць усіх фактараў рызыкі, вы можаце кантраляваць іншыя, наступным чынам:

  • Ужыванне ў ежу прадуктаў, карысных для сэрца .
  • Рэгулярныя заняткі фізічнымі практыкаваннямі .
  • Адмова ад тытунёвых вырабаў і алкаголю .
  • Супрацоўнічайце са сваім лекарам, каб лячыць такія захворванні, як залішняя вага або атлусценне .
  • Рэгулярна правярайце артэрыяльны ціск і пры неабходнасці звяртайцеся па лячэнне .

Калі ў вас была сардэчная недастатковасць падчас папярэдняй цяжарнасці, абмяркуйце фактары рызыкі са сваім лекарам, калі вы плануеце зноў зацяжарыць.

Чаго можна чакаць, калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя?

Калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя, вам трэба будзе цесна супрацоўнічаць з вашым лекарам і камандай спецыялістаў для кантролю за вашым здароўем. Калі вы ўсё яшчэ цяжарныя, ваша медыцынская каманда таксама будзе кантраляваць стан вашага дзіцяці.

Яны таксама сплануюць вашы роды. Калі ваша сардэчная недастатковасць стабільная, ваш лекар, хутчэй за ўсё, захоча, каб вы правялі роды праз похву. Аднак, каб палегчыць роды, вам можа спатрэбіцца эпідуральная анестэзія, эпізіятамія або выкарыстанне шчыпцоў.

Калі ў вас перыпартальная кардыяміяпатыя, у вас большая верагоднасць кесарава сячэння або заўчасных родаў . Важна абмеркаваць з лекарам магчымыя варыянты і рызыкі.

Пасля родаў вам трэба будзе працягваць супрацоўнічаць з лекарам, каб кантраляваць свой догляд і лячэнне. Ваша самаадчуванне і хуткасць аднаўлення залежаць ад многіх фактараў, але найважнейшым з'яўляецца фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ) . Калі на момант пастаноўкі дыягназу ФВЛШ менш за 30%, у вас падвышаны рызыка развіцця сур'ёзных ускладненняў.

Ці з'яўляецца перыпартальная кардыяміяпатыя пастаянным захворваннем?

Для некаторых людзей перыпартальная кардыяміяпатыя з'яўляецца пастаянным захворваннем. У іншых лячэнне можа кантраляваць сімптомы і аднавіць функцыю сэрца да поўнай або частковай нармальнасці.

Калі ваша ФВЛШ складае не менш за 50–55 %, ваш лекар будзе лічыць, што вы цалкам выздаравелі ад перыпартальнай кардыяміяпатыі. У большасці даследаванняў гэты паказчык разглядаецца праз шэсць месяцаў пасля дыягностыкі. Паказчыкі выздараўлення значна адрозніваюцца ў залежнасці ад рэгіёна і расы. У Злучаных Штатах паказчык выздараўлення праз шэсць месяцаў складае ад 44 % да 63 %, а ў некаторых краінах ён складае ўсяго ад 21 % да 36 %.

Адно даследаванне паказала, што 4 з 5 чарнаскурых жанчын з перыпартальнай кардыяміяпатыяй не цалкам аднаўляюцца, а 1 з 10 не выжывае. (Зноў жа, звярніце ўвагу, што гэта было даследаванне ў ЗША).

Нават пасля таго, як функцыя сэрца вернецца ў норму, вам трэба будзе ўважліва сачыць за сваім здароўем і цесна супрацоўнічаць з лекарам. Гэта звязана з тым, што ў кожнай пятай жанчыны, якая аднаўлялася пасля перыпартальнай кардыяміяпатыі, у рэшце рэшт узнікае рэцыдыў сардэчнай недастатковасці. Акрамя таго, нават пасля таго, як ваша ФВЛШ вернецца да здаровага ўзроўню, вы можаце адчуваць доўгатэрміновыя наступствы, такія як зніжэнне здольнасці да фізічных нагрузак.

Якая працягласць жыцця пры перыпартальнай кардыяміяпатыі?

Працягласць жыцця з перыпартальнай кардыяміяпатыяй залежыць ад вашага стану, эфектыўнасці лячэння і многіх іншых фактараў, звязаных з вашым агульным здароўем. Чым ніжэйшая фракцыя выкіду левага страўнічка (ФВЛШ), тым вышэй рызыка смерці. Акрамя таго, прагноз не такі добры для людзей, якім патрэбныя медыцынскія прылады для паляпшэння працы сэрца.

Даследчыкі падлічылі, што глабальны ўзровень смяротнасці складае ад 2,5% да 32%. Злучаныя Штаты знаходзяцца ў самым нізкім узроўні гэтага дыяпазону, дзе ўзровень смяротнасці складае ад 6% да 10%.

Як мне клапаціцца пра сябе?

Самае галоўнае, што вы можаце зрабіць для сябе, — гэта рэгулярна наведваць лекара . Выконвайце план лячэння, прызначаны лекарам, і паведамляйце яму пра любыя праблемы або змены, якія вы заўважаеце.

Вось некалькі простых змен, якія вы можаце рабіць кожны дзень:

  • Зменшце колькасць солі, якую вы ўжываеце . Знайдзіце іншыя спосабы дадаць смаку ежы без солі.
  • Рэгулярна ўзважвайцеся, каб праверыць наяўнасць затрымкі вадкасці . Калі вы набярэце 1,3-1,8 кг (3-4 фунты) за два-тры дні, звярніцеся да лекара.
  • Кіданне курэння . Спытайце ў лекара пра рэсурсы, якія могуць дапамагчы.
  • Зніжэнне спажывання алкаголю або поўная адмова ад яго .

Калі вы корміце грудзьмі, абмяркуйце з лекарам рызыкі, такія як перадача лекаў дзіцяці праз грудное малако. У цэлым, перавагі груднога гадавання, такія як сувязь з дзіцем, перавышаюць рызыкі. Вы можаце звярнуцца да кансультанта пасля цяжарнасці, каб ён дапамог вам вырашыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вас і вашага дзіцяці.

Перыпартальная кардыяміяпатыя і псіхічнае здароўе

Перыпартальная кардыяміяпатыя можа стаць дыягназам, які зменіць жыццё. Даглядаючы за нованароджаным, вы можаце адчуваць шмат эмоцый адначасова. Справіцца з усім гэтым адразу можа быць складана.

Стрэс, выкліканы перыпартальнай кардыяміяпатыяй, можа павялічыць рызыку развіцця расстройстваў настрою. Больш за 50% людзей з перыпартальнай кардыяміяпатыяй адчуваюць генералізаваную трывожнасць або трывогу з нагоды стану сэрца.

У Злучаных Штатах прыкладна ў кожнай дзясятай жанчыны развіваецца послеродавая дэпрэсія пасля родаў, і прыкладна ў кожнай трэцяй жанчыны развіваецца дэпрэсія пасля дыягназу перыпартальнай кардыяміяпатыі.

Калі вы адчуваеце смутак, трывогу або прыгнечанасць, вы не самотныя. Калі вы яшчэ не працуеце з псіхолагам або тэрапеўтам, папрасіце ў лекара накіраваць вас да яго.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы перыпартальнай кардыяміяпатыі, неадкладна звярніцеся да лекара.Падчас лячэння ў вас будуць рэгулярныя агляды. Як толькі ваша сэрца зноў будзе працаваць добра (з нармальнай фракцыяй выкіду левага страўнічка), вам трэба будзе наведваць лекара адзін раз на год або часцей для праверкі сэрца. У гэты час можна будзе праверыць стан на наяўнасць рэцыдыву. Калі ён адбудзецца, рэгулярныя агляды дапамогуць выявіць яго на ранняй стадыі.

Калі варта звярнуцца ў траўмпункт?

Калі вы адчуваеце боль у грудзях, пачашчанае сэрцабіцце, непрытомнасць або якія-небудзь новыя сімптомы, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 (або па мясцовым нумары экстранай дапамогі) або звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі .

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

  • Ці магу я лячыць гэта лекамі, ці мне патрэбна медыцынская прылада?
  • Ці давядзецца мне рабіць кесарава сячэнне?
  • Як часта мне трэба будзе прыходзіць на наступныя прыёмы?

Ці магу я зноў зацяжарыць, калі ў мяне перыпартальная кардыяміяпатыя?

У многіх жанчын перыпартальная кардыяміяпатыя развіваецца некалькі разоў. Калі ў вас яна хварэла падчас адной цяжарнасці, у вас большая верагоднасць паўторнага развіцця. Прыкладна ў кожнай трэцяй жанчыны яна развіваецца падчас наступнай цяжарнасці.

Вы можаце пагаварыць са сваім лекарам, ці бяспечна зноў зацяжарыць. Калі гэта занадта рызыкоўна, вы можаце падумаць аб кантрацэпцыі. Вам спатрэбіцца метад кантрацэпцыі, які не ўтрымлівае эстраген, таму што тэрапія эстрагенамі павялічвае рызыку адукацыі тромбаў і трамбозу.

Калі вы зноў зацяжарыце, вам спатрэбіцца ўважлівае назіранне і рэгулярныя абследаванні, каб выявіць любыя раннія прыкметы сардэчнай недастатковасці.

Калі вы рыхтуецеся да нараджэння дзіцяці, вы не чакаеце, што ў вас будзе захворванне сэрца. Кіраванне новым захворваннем сэрца падчас догляду за нованароджаным можа быць вельмі складаным. Ваша медыцынская каманда будзе падтрымліваць вас на кожным этапе, робячы ўсё магчымае для ўмацавання вашага сэрца. Калі вы цяжарныя і маеце фактары рызыкі перыпартальнай кардыяміяпатыі, звярніцеся да лекара. Важна дыягнаставаць захворванне на ранняй стадыі, каб знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў для вас і вашага дзіцяці, а таксама атрымаць неабходнае лячэнне .

Што самае галоўнае мы хочам вынесці з гэтай гісторыі?

Перыпартальная кардыяміяпатыя — гэта стан, які аслабляе сэрца і можа ўзнікнуць у канцы цяжарнасці або праз некалькі месяцаў пасля родаў. Сімптомы падобныя да сімптомаў нармальнай цяжарнасці, таму будзьце асабліва ўважлівыя да такіх рэчаў, як дыхавіца, незвычайная стомленасць і ацёк ног . Ранняе выяўленне і лячэнне могуць павялічыць шанцы на выздараўленне. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, абавязкова звярніцеся да лекара.Таксама вельмі важна клапаціцца пра сваё псіхічнае здароўе. Памятайце, што вы не самотныя, і ёсць шмат людзей, якія могуць вам дапамагчы.


Перыпартальная кардыяміяпатыя, хваробы сэрца падчас цяжарнасці, сардэчная недастатковасць, фракцыя выкіду левага страўніка, ускладненні цяжарнасці, сімптомы хвароб сэрца, пасляродавае здароўе

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.

Дадаць каментар

Калі ласка, разлічыце: 2 + 9 =