Балючыя, хуткарослыя язвы на скуры: ці небяспечная гангрэназная піядэрмія? (Pyoderma Gangrenosum)

Ці з'явіўся ў вас раптам на целе, асабліва на нагах, невялікі чырвоны пухір, які хутка ператварыўся ў вялікую, глыбокую і вельмі балючую рану? Вы можаце падумаць, што гэта звычайная рана, альбо што вас укусіла нейкае насякомае. Але часам усё можа быць крыху больш складана і патрабуе асаблівай увагі. Сёння мы гаворым пра захворванне, якое не вельмі распаўсюджана ў Шры-Ланцы, але пра якое важна ведаць. Гэта гангрэназная піядэрмія .

Проста кажучы, што такое гангрэназная піядэрмія?

Гангрэназная піядэрмія (вымаўляецца: пія-дэр-ма гане-гра-но-сум) — гэта доўгатэрміновае, рэцыдывавальнае захворванне скуры. Спачатку на скуры з'яўляецца невялікі, зменены колер (чырвоны, фіялетавы, сіні) гуз, або пухір, запоўнены вадкасцю, або пухіры. Затым ён неверагодна хутка расце, распаўсюджваецца і ператвараецца ў адкрытую, глыбокую рану (язву), якая прарывае скуру.

На целе можа развіцца адно або некалькі такіх паражэнняў. Калі захворванне не вельмі цяжкае, можа быць толькі адно паражэнне. Аднак у цяжкіх выпадках можа развіцца некалькі паражэнняў. Гэтыя паражэнні вельмі балючыя .

Важна адзначыць, што гангрэназная піядэрмія часта ўзнікае разам з іншымі захворваннямі арганізма. Гэта азначае, што яна можа праяўляцца як сімптом іншага захворвання, а не як самастойная хвароба.

Хто найбольш схільны да развіцця гэтага стану?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікнуць у любым узросце, яно вельмі рэдка сустракаецца сярод маленькіх дзяцей. Часцей за ўсё яно сустракаецца ў жанчын ва ўзросце ад 20 да 50 гадоў. Акрамя таго, рызыка развіцця гангрэназнай піядэрміі крыху вышэйшая, калі ў вас ёсць наступныя захворванні.

• Рэўматоідны артрыт: гэта аўтаімуннае захворванне, якое выклікае ацёк і боль у суставах.
• Язвавы каліт : стан, пры якім запаляецца слізістая абалонка тоўстай кішкі.
• Хвароба Крона: яшчэ адно захворванне, якое можа выклікаць запаленне ў любым месцы стрававальнага гасцінца.
• Некаторыя віды раку: асабліва рак крыві, такі як лейкемія або лімфома.

Якія асноўныя сімптомы гангрэназнай піядэрміі?

Нягледзячы на ​​тое, што гэта захворванне можа ўзнікаць на любым участку цела, часцей за ўсё яно сустракаецца на нагах, шчыкалатках і ступнях. Яно таксама можа сустракацца на руках, шыі і палавых органах. Цяпер давайце паглядзім, якія сімптомы могуць узнікнуць пры гэтым захворванні.

Чаму такое адбываецца? У чым прычына?

Насамрэч, лекары дагэтуль не змаглі вызначыць дакладную прычыну гангрэназнай піядэрміі, але шырока распаўсюджана меркаванне, што яна выклікана парушэннем працы нашай імуннай сістэмы.

Проста кажучы, ахоўная сістэма нашага арганізма, імунная сістэма, памылкова пачынае атакаваць нашы ўласныя здаровыя тканіны скуры. Мы называем гэтыя тыпы захворванняў аўтаімуннымі захворваннямі.

Яшчэ адзін вельмі важны момант — часам нязначнае пашкоджанне скуры, такое як парэз, драпіна або хірургічнае ўмяшанне, можа справакаваць або пагоршыць гангрэназную піядэрмію. У медыцыне гэта называецца «патергіяй» . Гэта асаблівасць гэтага захворвання. Напрыклад, пасля аперацыі такія раны могуць узнікаць і вакол стомы.

Ці гэта заразная хвароба?

Абсалютна не. Гэта тое, што трэба вельмі выразна запомніць.

Як лекар дакладна дыягнастуе гангрэназную піядэрмію?

Гэта адна з найбуйнейшых праблем, звязаных з гэтым захворваннем. Таму што няма адзінага тэсту, які мог бы пацвердзіць: «Так, гэта яно». Вось чаму лекары спачатку пераконваюцца, што іншыя захворванні не выклікаюць яго. Гэта значыць, яны выключаюць іншыя магчымыя прычыны гэтых паражэнняў адну за адной.

Ваш лекар паспрабуе выключыць такія рэчы, як:

• Бактэрыяльныя або грыбковыя інфекцыі
• Рак скуры
• Запаленчыя станы ў крывяносных сасудах
• Іншыя аўтаімунныя захворванні, такія як ваўчанка

Каб пацвердзіць гэта, вам можа спатрэбіцца правесці некаторыя тэсты, такія як:

• Аналізы крыві: праверце наяўнасць запаленняў і іншых захворванняў у арганізме.
• Біяпсія: з паразы бярэцца вельмі невялікі кавалачак скуры і даследуецца пад мікраскопам.
• Узяцце проб касцявога мозгу: пры падазрэнні на такія захворванні, як рак крыві.
• Спецыяльныя тэсты з дапамогай камеры: такія тэсты, як «(каланаскапія)» для абследавання тоўстай кішкі пры падазрэнні на такое захворванне, як хвароба Крона.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Існуе некалькі метадаў лячэння гангрэназнай піядэрміі. Ваш лекар вызначыць лячэнне ў залежнасці ад цяжкасці вашага захворвання.

Для нязначных сітуацый

На ранніх стадыях або калі стан не занадта цяжкі, лекар можа прызначыць крэмы або мазі для нанясення на рану.

• Кортыкастэроідныя крэмы: гэта магутныя лекі, якія кантралююць запаленне і ацёк. Яны наносяцца непасрэдна на рану.

Калі сітуацыя сур'ёзная

Калі паражэнні вялікія, іх шмат або боль моцны, могуць спатрэбіцца пероральныя лекі або іншыя спецыяльныя метады лячэння.

• Таблеткі кортыкастэроідаў:Такія лекі, як преднізон, кантралююць запаленне па ўсім целе.
• Імунасупрэсіўныя прэпараты: гэтыя лекі дзейнічаюць, зніжаючы актыўнасць нашай імуннай сістэмы, перашкаджаючы ёй пашкоджваць наш уласны арганізм. Цыкласпарын — адзін з такіх прэпаратаў.
• Біялагічныя прэпараты: гэта новыя, перадавыя прэпараты, якія ўздзейнічаюць на пэўныя бялкі ў арганізме, што выклікаюць запаленне.
• Ачыстка раны: Хірургічнае выдаленне адмерлых тканін з раны часам можа дапамагчы. Але гэта рызыкоўна. З-за стану, які называецца «патэргія», пра які мы казалі раней, гэты тып пашкоджання скуры можа пагоршыць стан. Таму гэта трэба рабіць толькі з вялікай асцярожнасцю і пад наглядам спецыяліста.

Што мне трэба ведаць, жывучы з гэтым захворваннем?

Жыццё з гангрэназнай піядэрміяй можа быць складаным, але пры правільным лячэнні яе можна кантраляваць.

Сыход за ранамі

• Пазбягайце пашкоджанняў скуры: будзьце максімальна асцярожныя з парэзамі, драпінамі і сінякамі. Нават невялікая драпіна можа стаць прычынай з'яўлення новай раны.
• Падтрымлівайце чысціню раны: прамыйце рану чыстай вадой з мылам, як гэта прадугледжана лекарам. Гэта вельмі важна для прадухілення інфекцыі.
• Правільнае бінтаванне: выкарыстоўвайце спецыяльныя бінты, якія не прыліпаюць да раны. Пры некаторых цяжкіх ранах лекар можа парэкамендаваць спецыяльныя павязкі, такія як гідракалоідныя. Парада лекара — самае галоўнае.

Час гаіцца

Гэты стан можа вылечыцца тыднямі, нават месяцамі. Таму важна быць цярплівым і не чакаць імгненных вынікаў.

Псіхічнае здароўе

Нармальна адчуваць дэпрэсію і стрэс пры такім працяглым, балючым стане. Пагаворыце пра свае пачуцці з сям'ёй і лекарам. Пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхічнага кансультанта.

Інфармаванне іншых лекараў

Калі ў вас гангрэназная піядэрмія, абавязкова паведаміце свайму лекару, калі вы звяртаецеся да яго па любой іншай прычыне (напрыклад, пасля выдалення зуба або невялікай аперацыі), бо любыя дзеянні са скурай могуць прывесці да рэцыдыву захворвання.

Калі трэба звярнуцца да лекара?

Ёсць некалькі сітуацый, у якіх варта неадкладна звярнуцца да лекара.

• Калі ў вас ёсць захворванне рызыкі, такое як артрыт або хвароба Крона, і на скуры з'яўляюцца пухіры або язвы, якія хутка растуць.
• Калі ваша рана выглядае інфікаванай (напрыклад, пачырваненне, фіялетавае абясквечванне вакол раны, павелічэнне ацёку або непрыемны пах).
• Калі ў вас з'явяцца новыя сімптомы.
• Калі лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння, выклікаюць сур'ёзныя пабочныя эфекты.