Калі ў вас ці ў вашага блізкага чалавека дыягнастуюць рак, цалкам нармальна адчуваць лёгкі страх і нервовасць, калі ваш лекар распавядае пра такое лячэнне, як R-CHOP. У вас узнікае шмат пытанняў, напрыклад, што азначаюць гэтыя словы, што сабой уяўляе гэтае лячэнне і што адбудзецца ў выніку. Вось чаму, быццам ваш сябар распавядае вам пра гэта простай мовай, сёння мы пагаворым пра ўсё, што тычыцца лячэння R-CHOP.
Проста кажучы, што такое R-CHOP?
R-CHOP — гэта метад лячэння раку. Калі быць дакладным, гэта камбінацыя пяці прэпаратаў. Ён спецыяльна выкарыстоўваецца для лячэння тыпу раку, які называецца неходжкінскай лімфомай . Гэтая камбінацыя прэпаратаў уключае тры хіміятэрапеўтычныя прэпараты, прэпарат мэтавай тэрапіі і кортікостероід.
Кожная літара ў гэтай назве абазначае пэўны тып лекаў. Гэта вельмі проста, разумееце.
| Ліст | Назва прэпарата | Што з гэтым адбываецца? |
|---|---|---|
| Р | Рытуксімаб | Гэта мэтанакіраваная тэрапія. Гэта азначае, што прэпарат прымацоўваецца да пэўнага бялку на ракавых клетках. Імунная сістэма нашага арганізма можа лёгка знайсці і знішчыць гэтыя ракавыя клеткі. |
| С | Цыклафасфамід | Гэта хіміятэрапеўтычны прэпарат. Гэтыя прэпараты дзейнічаюць шляхам знішчэння хутка дзеляцца клетак (напрыклад, ракавых клетак). |
| Н | Доксарубіцыну гідрахларыд | Гэта таксама прэпарат для хіміятэрапіі. |
| О | Сульфат вінкрысціну | Гэта яшчэ адзін прэпарат хіміятэрапіі. |
| П | Прэднізон | Гэта тып стэроідаў (кортыкастэроідаў). Ён дапамагае знішчаць ракавыя клеткі, а таксама дапамагае паменшыць алергічныя рэакцыі, якія могуць узнікаць пры прыёме іншых лекаў. |
Паколькі большасць гэтых прэпаратаў з'яўляюцца хіміятэрапеўтычнымі прэпаратамі, некаторыя людзі таксама называюць гэта лячэнне «R-CHOP хіміятэрапіяй». Але паколькі прэпарат Рытуксімаб дапамагае нашай імуннай сістэме, ваш лекар можа таксама назваць яго «імунахіміятэрапіяй».
Пры якіх тыпах захворванняў выкарыстоўваецца лячэнне R-CHOP?
Лекары ў асноўным выкарыстоўваюць R-CHOP для лячэння тыпу раку, які называецца неходжкінскай лімфомай . Гэта таксама вельмі эфектыўны метад лячэння аднаго з найбольш распаўсюджаных тыпаў лімфомы — дыфузнай буйнаклетачнай В-клеткавай лімфомы (DLBCL) .
Акрамя таго, R-CHOP таксама выкарыстоўваецца ў наступных сітуацыях:
- Запушчаная фалікулярная лімфома
- Лімфома мантыйна-клетак
- Макраглабулінемія Вальдэнстрэма
Як адбываецца лячэнне? (Цыкл лячэння)
Вы будзеце атрымліваць лячэнне R-CHOP цыкламі. Кожны цыкл звычайна доўжыцца тры тыдні (21 дзень). Гэты цыкл падзелены на дзве часткі:
1. Дні лячэння: Дні, калі вам давалі лекі.
2. Дні адпачынку: Дні, каб дазволіць вашаму арганізму аднавіцца, гэта значыць, аднавіцца, перад наступным раўндам.
Як праходзяць дні лячэння?
Вам трэба будзе прымаць лекі на працягу пяці дзён. Стэроід пад назвай Прэднізон (П) прымаецца ў выглядзе таблетак. Астатнія чатыры лекі (R, C, H, O) ўводзяцца шляхам нутравеннай інфузіі (IV). Гэта азначае, што яны ўводзяцца ў вену, як фізіялагічны раствор. Для гэтага вам трэба будзе звярнуцца ў бальніцу або клініку.
Падчас гэтага лячэння вы будзеце сядзець у крэсле. Апарат будзе ўводзіць вам лекі праз пластыкавую трубку ў вену ў руцэ, кісці або грудзях. Часам, каб палегчыць працяг лячэння, пад скуру грудзей імплантуюць невялікую прыладу, якая называецца хіміяпортам .Яго таксама называюць адным.
Першы этап лячэння звычайна праходзіць наступным чынам:
- Перад пачаткам лячэння вам дадуць лекі, якія спыняць ваніты і млоснасць .
- Таксама прызначаюцца лекі для прафілактыкі алергіі . Нязначная рэакцыя (напрыклад, пачуццё спякоты, галавакружэнне) пры прыёме прэпарата Рытуксімаб (R) з'яўляецца звычайнай з'явай. Аднак папярэдні прэпарат у значнай ступені прадухіляе сур'ёзныя рэакцыі.
Важнасць дзён адпачынку
У тыповым цыкле R-CHOP пасля пяці дзён лячэння вы атрымліваеце 16 дзён адпачынку . Гэты час вельмі важны. Таму што, калі R-CHOP знішчае ракавыя клеткі, гэта таксама вельмі стамляе арганізм. Таму нармальна адчуваць моцную стомленасць пасля лячэння. Падчас гэтых дзён адпачынку добра папрасіць члена сям'і або сябра дапамагчы вам з штодзённымі задачамі.
Падчас выздараўлення, калі вы фізічна здольныя, ваш лекар можа парэкамендаваць вам рабіць невялікія актыўныя практыкаванні, такія як хадзьба, піццё вялікай колькасці вады і ўжыванне пажыўнай ежы.
Як доўга трэба праводзіць гэтае лячэнне?
Большасць людзей атрымліваюць шэсць цыклаў R-CHOP. Кожны цыкл доўжыцца тры тыдні, таму агульны час лячэння складае каля 18 тыдняў. Аднак колькасць неабходных цыклаў залежыць ад вашага стану. Некаторым людзям можа спатрэбіцца восем цыклаў. Некаторыя лекары могуць рэкамендаваць двухтыднёвыя цыклы замест трохтыднёвых.
Гэтае рашэнне павінен прыняць ваш лекар . Ён ці яна дакладна растлумачыць вам неабходны план лячэння.
Якія перавагі лячэння R-CHOP?
Найбольшая перавага гэтага метаду ў тым, што гэта не адзін прэпарат, а камбінацыя пяці прэпаратаў. Кожны з гэтых прэпаратаў знішчае ракавыя клеткі па-рознаму. Такім чынам, замест аднаго салдата змагаецца цэлая армія, якая аб'ядноўваецца для барацьбы з ракам.
Паказчык поспеху лячэння R-CHOP вельмі высокі . Напрыклад, да 70% людзей з тыпам раку пад назвай DLBCL дасягаюць поўнай рэмісіі. Гэта азначае, што ўсе сімптомы знікаюць. Калі хвароба не рэцыдывуе на працягу пяці гадоў, рак звычайна лічыцца без рэцыдываў.
Вядома, гэта лячэнне не можа гарантаваць поўнага знішчэння раку або прадухілення яго рэцыдыву ў кожнага чалавека. Аднак R-CHOP лічыцца адным з самых бяспечных і эфектыўных метадаў лячэння неходжкінскай лімфомы.
Пабочныя эфекты і рызыкі
Як і любое лячэнне, R-CHOP мае пабочныя эфекты. Але не хвалюйцеся. Ваш лекар прызначыць вам лекі для прафілактыкі гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў (напрыклад, ваніт) і для кантролю такіх рэчаў, як нізкі ўзровень лейкацытаў. Важна адкрыта абмеркаваць гэтыя рызыкі са сваім лекарам, перш чым пачынаць лячэнне.
Інфузійныя рэакцыі
У многіх людзей падчас першага курса лячэння можа назірацца лёгкая рэакцыя на рытуксімаб. Вось чаму лекары спачатку даюць прэпарат вельмі рэдка. Часта ўзнікае галавакружэнне або жар, і праз некаторы час гэта знікае. Аднак, калі ў вас ёсць сімптомы сур'ёзнай рэакцыі, вам варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу . Да гэтых сімптомаў адносяцца:
- Скурная сып
- Сверб
- Ацёк рота або вуснаў
- Адчуванне, быццам у горле сціскаецца
Медыцынскі персанал будзе назіраць за вамі, пакуль вам даюць лекі. Аднак, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў пасля вяртання дадому, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.
Звычайныя пабочныя эфекты
Усе прэпараты, якія ўваходзяць у склад R-CHOP, могуць выклікаць пабочныя эфекты. Але яны ўзнікаюць не ва ўсіх. У кожнага чалавека яны праяўляюцца па-рознаму. Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты і тое, як з імі змагацца.
| Пабочны эфект | Простае тлумачэнне і кіраванне |
|---|---|
| Чырвоная/ружовая мача | Доксарубіцын (H) — гэта прэпарат чырвонага колеру. Таму ваша мача можа афарбоўвацца ў чырвоны/ружовы колер на працягу прыблізна 48 гадзін пасля лячэння. Гэта нармальна, не хвалюйцеся. |
| Млоснасць і ваніты | Нават калі вам дадуць лекі ад ваніт, часам вы можаце адчуваць млоснасць. Прымайце лекі дакладна так, як прызначыў лекар. Таксама пазбягайце ўжывання вялікай колькасці ежы і тлустай/вострай ежы. |
| Выпадзенне валасоў | Гэта распаўсюджаны пабочны эфект хіміятэрапіі. Выпадзенне валасоў можа пачацца прыкладна праз тры тыдні пасля першай дозы лекаў. АлеВаласы адрастуць зноў пасля заканчэння лячэння. |
| Прастуда і тэмпература | Хіміятэрапія зніжае колькасць лейкацытаў. Гэта павялічвае рызыку інфекцыі. Вам зробяць ін'екцыю пад назвай G-CSF, якая дапамагае выпрацоўваць лейкацыты. Аднак, калі ў вас падымаецца тэмпература, неадкладна звярніцеся да лекара. |
| Цяжкая праца і намаганні | Лячэнне R-CHOP можа выклікаць зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві (анемію). З-за гэтага вы можаце адчуваць моцную стомленасць. Звярніцеся па дапамогу ў выкананні штодзённых задач. Лёгкія фізічныя нагрузкі, такія як хада каля 30 хвілін у дзень, добра падыдуць, але адпачніце, калі вы адчуваеце стомленасць. |
| Лёгкія крывацёкі і сінякі | Па меры зніжэння колькасці трамбацытаў нават невялікая траўма можа выклікаць крывацёк і сінякі. Будзьце асцярожныя, каб не параніцца. Звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы. |
| Здранцвенне ў канечнасцях | Вы можаце адчуваць здранцвенне або паколванне ў руках і нагах. Гэта называецца перыферычнай неўрапатыяй. Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы, звярніцеся да лекара. |
Акрамя таго, могуць узнікнуць і іншыя пабочныя эфекты:
- Язвы ў роце
- Галаўны боль
- Завала або дыярэя
- Пякотка
- Мышачная слабасць
- Бессань
- Змены настрою
- Сэрцабіцце
Магчымыя доўгатэрміновыя наступствы пасля лячэння
Большасць пабочных эфектаў знікаюць з часам пасля заканчэння лячэння.
Аднак, у залежнасці ад такіх фактараў, як сіла лекаў, якія вы атрымліваеце, лячэнне R-CHOP можа нязначна павялічыць рызыку развіцця сардэчных захворванняў або іншых відаў раку ў будучыні. Яно таксама можа паўплываць на фертыльнасць . Гэта азначае, што калі вы плануеце мець дзяцей у будучыні, пагаворыце пра гэта загадзя са сваім лекарам. Вы можаце абмеркаваць такія варыянты, як замарозка яйкаклетак або спермы.
У чым розніца паміж R-CHOP і CHOP?
Проста кажучы, R-CHOP — гэта палепшаная версія лячэння CHOP. CHOP быў уведзены ў 1990-х гадах і на той момант быў найлепшым метадам лячэння неходжкінскай лімфомы.
Але ў пачатку 2000-х гадоў даследчыкі дадалі да схемы CHOP прэпарат таргетнай тэрапіі Рытуксімаб (R) . Гэта даданне яшчэ больш павялічыла паказчыкі выздараўлення. Сёння R-CHOP з'яўляецца найбольш эфектыўным метадам лячэння, які замяніў CHOP.
Паведамленне на вынас
- R-CHOP — гэта магутная камбінацыя пяці прэпаратаў, якія атакуюць ракавыя клеткі з розных напрамкаў.
- Гэта лячэнне праводзіцца цыкламі. Кожны цыкл мае дні лячэння і дні адпачынку.
- Могуць узнікнуць пабочныя эфекты, але большасць з іх можна кантраляваць. Не бойцеся казаць свайму лекару пра любы дыскамфорт, які вы адчуваеце.
- Калі ў вас паднялася тэмпература, узніклі цяжкасці з дыханнем або іншыя сур'ёзныя сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Лячэнне R-CHOP мае вельмі высокі ўзровень поспеху пры неходжкінскай лімфоме. Гэты шлях можа быць цяжкім, але ваша медыцынская каманда і блізкія з вамі.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment