Дэпрэсія — гэта вельмі складаны стан, які ўплывае як на розум, так і на цела. Таму, калі мы звяртаемся да лекара і пачынаем лячэнне, у нас ёсць надзея, што мы зможам хутка акрыяць ад гэтага стану. Але ўявіце, вы выкарыстоўвалі адзін тып лекаў, але ён не дапамог. Затым лекар пачаў іншы тып лекаў, і ён не дапамог так, як чакалася? Няма слоў, каб апісаць расчараванне, страх і бездапаможнасць, якія вы адчуваеце, праўда? Калі ў вас быў падобны досвед, вы не самотныя. Сёння мы гаворым пра тэму, якая закранае многіх людзей, але пра якую мала гавораць. Гэта дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння.
Што такое «дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння»?
Проста кажучы, гэта форма дэпрэсіі. Але асаблівасць у тым, што яна не так лёгка паддаецца лячэнню звычайнымі метадамі лячэння. Нягледзячы на тое, што сярод лекараў няма адзінага вызначэння, агульнапрынята меркаванне такое, што калі сімптомы дэпрэсіі не змяншаюцца нават пасля прыёму як мінімум двух тыпаў антыдэпрэсантаў з двух розных класаў у правільнай дозе і на працягу патрэбнага перыяду , гэты стан называецца «лячэбна-рэзістэнтнай дэпрэсіяй».
Падумайце пра гэта наступным чынам. Ваш лекар вырашае, што ў вас дэпрэсія, і прызначае вам адзін прэпарат. Напрыклад, селектыўны інгібітар зваротнага захопу сератаніну (СІЗЗС) (напрыклад, флуаксецін). Але калі вы не адчуваеце сябе лепш праз 6-8 тыдняў, ваш лекар спыніць прыём гэтага прэпарата і прызначыць вам іншы прэпарат, які дзейнічае па-іншаму. Напрыклад, інгібітар зваротнага захопу сератаніну-норадреналіну (СІЗЗСН) (напрыклад, венлафаксін або дулаксецін). Калі гэты другі прэпарат не дапаможа, ваш лекар можа западозрыць, што ў вас рэзістэнтная да лячэння дэпрэсія.
Калі быць дакладным, лекі падобныя да фільтра. Калі вы адчуваеце палягчэнне пасля першай ці другой дозы лекаў, у вас няма дэпрэсіі, устойлівай да лячэння. Але калі фільтр не вылечвае хваробу, гэта азначае, што нам патрэбен іншы падыход.
Як вы дакладна ведаеце, што гэты стан існуе?
Гэта не тое, што можна вырашыць за адну ноч. Гэта трэба рабіць паступова, з вялікім цярпеннем. Ваш лекар выканае некалькі крокаў, перш чым зрабіць выснову, што ў вас гэта захворванне.
Даць дастаткова часу для прыёму лекаў
Лекі ад дэпрэсіі пачынаюць дзейнічаць не адразу. Хоць некаторыя людзі могуць заўважыць невялікую розніцу ўжо праз некалькі дзён, для таго, каб поўны эфект ад лекаў праявіўся, можа спатрэбіцца як мінімум 6-8 тыдняў . Таму не варта пачынаць прымаць адзін прэпарат, а потым спыняць яго праз тыдзень ці два, думаючы: «Гэта не працуе». Вельмі важна быць цярплівым і выконваць рэкамендацыі лекара.
Даванне правільнай дозы
Гэта таксама вельмі важны момант. Часам лекар пачынае прыём лекаў з нізкай дозы. Калі яны не аказваюць чаканага эфекту, ён не адразу мяняе лекі. Першае, што трэба зрабіць, гэта паступова павялічваць дозу бягучага лекі. Некаторыя людзі маглі прымаць некалькі відаў лекаў, але яны маглі прымаць іх усе ў нізкіх дозах.
Напрыклад, калі вы можаце даць 100 міліграмаў прэпарата, каб атрымаць максімальны эфект, вы не можаце сказаць, што прэпарат не дапамог, калі вы дасце яму 50 міліграмаў, і ён не працуе. Вельмі важна паспрабаваць максімальна эфектыўную дозу кожнага прэпарата .
Давайце паглядзім на гэтую табліцу, каб крыху больш растлумачыць гэта падарожжа.
| Этап | Што адбываецца | Важныя заўвагі |
|---|---|---|
| Першая спроба (Першае выпрабаванне антыдэпрэсантаў) | Лекар прызначае прэпарат, які належыць да аднаго з класаў антыдэпрэсантаў (напрыклад, СИОЗС). | - Пачакайце 6-8 тыдняў, пакуль лекі пачнуць дзейнічаць. — Пры неабходнасці дозу павялічаць. - Пагаворыце са сваім лекарам аб пабочных эфектах. |
| Другая спроба (2-е выпрабаванне антыдэпрэсантаў) | Калі першы прэпарат не дапамагае, пачынаюць прымаць іншы прэпарат з іншага класа (напрыклад, інгібітары звароту серотоніна ў крыві). | - Пачакайце 6-8 тыдняў, пакуль гэты прэпарат пачне дзейнічаць. — Тут таксама дазоўку карэктуюць пры неабходнасці. — Важна не панікаваць і быць цярплівым. |
| Ацэнка сітуацыі (Ацэнка) | Калі сімптомы не паляпшаюцца нават пасля прыёму абодвух гэтых лекаў у правільнай дозе і на працягу патрэбнага часу, можна паставіць дыягназ «дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння». | — Гэта не канец. Гэта важная інфармацыя, якая будзе выкарыстана для вызначэння наступных крокаў лячэння. — Абмяркуйце з лекарам магчымыя варыянты. |
Не губляйце надзеі! Гэта самае галоўнае.
Гэта нармальна адчуваць цяжкі цяжар і страх, калі чуеш словы «дэпрэсія, рэзістэнтная да лячэння». Вы можаце падумаць: «О, я ніколі не папраўлюся». Але мы кажам: калі ласка, не губляйце надзеі .
Прызнанне гэтага стану не азначае, што ваш шлях скончаны. Гэта проста азначае, што вам патрэбен план лячэння, які адрозніваецца ад звычайнага і падыходзіць менавіта вам.
«Самае галоўнае — не губляць надзеі. Існуе мноства варыянтаў лячэння — як існуючых, так і новых, — якія сапраўды могуць змяніць жыццё чалавека». — Доктар Джон Крыстал, Ельская школа медыцыны
На гэтым этапе ваш лекар абмяркуе з вамі некалькі іншых варыянтаў, у тым ліку:
- Аўгментацыя: даданне іншага тыпу лекаў да існуючага антыдэпрэсанта.
- Іншыя метады лячэння: акрамя лекаў, варта разгледзець іншыя медыцынскія метады лячэння.
- Псіхатэрапія: размоўная тэрапія. Псіхатэрапія можа быць вельмі эфектыўнай пры выкарыстанні ў спалучэнні з лекамі.
Усё гэта будзе вызначацца вашым станам, сімптомамі і гісторыяй хваробы. Таму самае галоўнае — быць адкрытым і сумленным са сваім лекарам ва ўсім . Раскажыце яму ці ёй пра свае адчуванні, свае страхі, пабочныя эфекты і не стрымлівайцеся.
Паведамленне на вынас
- «Дэпрэсія, якая не паддаецца лячэнню» — гэта рэальны медыцынскі стан. Гэта не тое, што вы сабе ўявілі, і гэта не ваша віна.
- Звычайна гэты стан можна западозрыць, калі пасля прыёму адпаведнай дозы антыдэпрэсантаў з двух розных класаў лекаў на працягу дастатковага перыяду часу, напрыклад, 6-8 тыдняў, паляпшэння не назіраецца.
- Доза прэпарата і час яго прыёму надзвычай важныя. Калі нізкая доза не дае вынікаў, гэта можа зусім не сведчыць пра яго няўдачу.
- Дыягностыка гэтага захворвання — гэта не канец. Гэта проста важны крок на шляху да пошуку лячэння, якое найлепшым чынам падыходзіць менавіта вам.
- Самае галоўнае — не губляць надзеі і рэгулярна і адкрыта мець зносіны са сваім лекарам . Ёсць шмат варыянтаў, якія могуць вам дапамагчы.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар