Мігрэнь, пры якой адчуваецца, быццам галава вось-вось выбухне, перад вачыма з'яўляюцца агні, і вы адчуваеце, быццам вас вось-вось ванітуе... Ці знаёмы вам гэты досвед? Часам вам даводзіцца цэлы дзень заставацца ў цёмным, ціхім пакоі, праўда? Мігрэнь — гэта не проста галаўны боль, гэта тое, пра што ведае толькі чалавек, які ёю хварэе. Таму сёння мы пагаворым пра вельмі важны тып лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння мігрэні. Гэта трыптаны.
Што такое трыптаны?
Проста кажучы, трыптаны — гэта тып лекаў, якія прызначаюцца для спынення прыступу мігрэні пасля яго пачатку . Яны лічацца прэпаратамі першай лініі лячэння мігрэні. У большасці выпадкаў гэтыя лекі не прадухіляюць прыступ мігрэні, але яны могуць дапамагчы кантраляваць боль і іншыя сімптомы пасля яго пачатку .
Мігрэнь — гэта не проста галаўны боль. Гэта неўралагічнае захворванне, якое ўплывае на наш мозг. Вось чаму, акрамя галаўнога болю, назіраюцца такія з'явы, як змены зроку, бачанне святла перад вачыма (аўра), млоснасць, ваніты і адчувальнасць да святла і гуку. У некаторых людзей гэтыя сімптомы настолькі моцныя, што яны нічога не могуць зрабіць, акрамя як легчы ў цёмным, ціхім месцы, пакуль мігрэнь не скончыцца.
Трыптаны, адкрытыя ў 1980-х гадах, зрабілі рэвалюцыю ў лячэнні мігрэні. Першы трыптан, «(суматрыптан),» быў прадстаўлены ў 1990-х гадах. Пазней было прадстаўлена некалькі іншых трыптанаў.
Якія віды трыптанаў існуюць?
У цяперашні час існуе сем відаў трыптанаў. Усе яны лечаць мігрэнь, але некаторыя з іх дазволены для лячэння пэўных відаў мігрэні і для выкарыстання ў дзяцей і маладых людзей. Найпрасцейшы спосаб вызначыць гэтыя лекі — пашукаць суфікс «-трыптан» у іх назвах.
У табліцы ніжэй пералічаны тыпы трыптанаў і спосабы іх атрымання.
| Назва прэпарата трыптан | Як атрымаць (форму) |
|---|---|
| Алмотрыптан | Аральныя таблеткі |
| Элетрыптан | Аральныя таблеткі |
| Фроватрыптан | Аральныя таблеткі |
| Наратрыптан | Аральныя таблеткі |
| Рызатрыптан | Аральныя таблеткі |
| Суматрыптан | Для прыёму ўнутр, назальны спрэй/парашок, падскурная ін'екцыя |
| Золмітрыптан | Таблеткі для прыёму ўнутр, назальны спрэй |
Як насамрэч дзейнічаюць гэтыя прэпараты пад назвай трыптаны?
Каб зразумець, як дзейнічае гэты прэпарат, нам трэба крыху разабрацца ў тым, як мы адчуваем боль і як узнікае мігрэнь.
Давайце разгледзім, як мы адчуваем боль.
Уявіце, што вы ўдарыліся пальцам аб месца. Боль насамрэч не адчуваецца пальцам. Нервы ў пальцы пасылаюць сігнал у мозг: «Тут нешта баліць». Мозг пераўтварае гэты сігнал у «боль» і прымушае вас адчуваць яго.
У нашым мозгу няма нервовых канчаткаў, якія адчуваюць боль, таму навукоўцы дагэтуль не да канца разумеюць, як узнікаюць мігрэні. Але цяпер яны выявілі некалькі механізмаў, якія могуць спрыяць гэтаму.
Гісторыя мігрэні
Лічыцца, што ўзнікненню мігрэні спрыяюць тры асноўныя фактары:
1. Актывацыя нейронаў: Наш мозг, спінны мозг і нервы складаюцца з клетак, якія называюцца нейронамі. Калі ўзнікае мігрэнь, некаторыя нейроны ў мозгу актывуюцца пэўным чынам. Менавіта гэтая актывацыя мозгу выклікае ў нас боль і іншыя сімптомы мігрэні.
2. Змены ў кровазвароте: падчас мігрэні крывяносныя сасуды ў мозгу звужаюцца і пашыраюцца. Гэта змяняе прыток крыві. Паколькі трыптаны ўплываюць на гэтыя крывяносныя сасуды, лічыцца, што гэта таксама з'яўляецца прычынай мігрэні.
3. Запаленне:Запаленне — гэта працэс, які наш арганізм выкарыстоўвае для самаабароны і самааднаўлення. Таксама было выяўлена, што падчас мігрэні вылучаюцца хімічныя рэчывы, якія выклікаюць запаленне.
Як трыптаны ўплываюць на гэты працэс?
Зараз давайце паглядзім, як трыптаны ўмешваюцца ў гэты працэс. Клеткі нашай нервовай сістэмы злучаны адна з адной з дапамогай хімічных рэчываў, якія называюцца нейрамедыятарамі. Яны падобныя да ключоў. Нервовыя клеткі маюць часткі, якія называюцца рэцэптарамі. Яны падобныя да ключоў. Калі правільны ключ (нейрамедыятар) злучаецца з правільным ключом (рэцэптарам), клетка актывуецца.
Трыптаны дзейнічаюць, імітуючы нейрамедыятар сератанін у мозгу. Гэта азначае, што гэтыя прэпараты звязваюцца з рэцэптарамі сератаніну і актывуюць іх. Яны ў асноўным уздзейнічаюць на тры тыпы рэцэптараў:
- 5HT1B-рэцэптары: яны знаходзяцца ў крывяносных сасудах мозгу. Калі трыптаны актывуюць гэтыя рэцэптары, крывяносныя сасуды, якія былі непатрэбна пашыраны з-за мігрэні, звужаюцца. Гэта памяншае боль.
- 5HT1D-рэцэптары: яны размешчаны ў «трайніковай» нервовай сістэме, якая ўдзельнічае ва ўспрыманні болю. Калі трыптаны актывуюць іх, яны спыняюць вызваленне хімічных рэчываў, якія выклікаюць боль.
- 5HT1F-рэцэптары: яны таксама дапамагаюць абмежаваць перадачу болевых сігналаў у мозг.
Проста кажучы, трыптаны дзейнічаюць, расслабляючы крывяносныя сасуды ў мозгу, блакуючы вызваленне хімічных рэчываў, якія выклікаюць боль, і памяншаючы перадачу болевых сігналаў у мозг. Усе тры гэтыя дзеянні дапамагаюць кантраляваць сімптомы мігрэні.
Якія перавагі выкарыстання трыптанаў?
Трыптаны маюць шмат пераваг у параўнанні з папярэднімі лекамі ад мігрэні.
- Менш пабочных эфектаў: Трыптаны маюць менш пабочных эфектаў, чым старыя лекі, і яны не такія сур'ёзныя.
- Не выклікае залежнасці: некаторыя абязбольвальныя прэпараты ад мігрэні, асабліва опіоіды, могуць выклікаць залежнасць. Аднак трыптаны не выклікаюць залежнасці.
- Вельмі бяспечна: Трыптаны звычайна з'яўляюцца вельмі бяспечным класам лекаў. Такія лекі, як «(Суматрыптан)», настолькі бяспечныя, што ў некаторых краінах іх можна набыць без рэцэпту ў аптэцы без рэцэпту лекара.
- Даступныя ў розных формах: як мы бачылі ў папярэдняй табліцы, яны могуць быць атрыманы ў розных формах, такіх як таблеткі, назальныя спрэі і ін'екцыі. Назальны спрэй значна прасцей выкарыстоўваць тым, хто мае цяжкасці з глытаннем таблеткі або ванітуе.
Ці ёсць якія-небудзь недахопы, пабочныя эфекты і ўскладненні?
Як і любыя лекі, трыптаны маюць некаторыя пабочныя эфекты, пра якія варта ведаць.
Недахопы трыптанаў
Асноўны недахоп заключаецца ў тым, што яны не прадухіляюць мігрэнь . Яны выкарыстоўваюцца ў якасці экстранага лекавага сродку, каб «спыніць» мігрэнь пасля таго, як яна пачалася. Аднак ёсць адзін асаблівы выпадак — менструальная мігрэнь. Некаторыя трыптаны могуць дапамагчы прадухіліць мігрэнь, калі іх прымаць прыкладна за два дні да менструацыі. Ваш лекар параіць вам гэта.
Яшчэ адна рэч — не варта ўжываць іх занадта часта . Некаторым людзям патрэбна больш за адну дозу лекаў, каб паменшыць мігрэнь. Аднак, калі прымаць трыптаны занадта часта, іх эфектыўнасць можа знізіцца. Больш за тое, з-за празмернага ўжывання лекаў можа ўзнікнуць «галаўны боль, выкліканы перадачай лекаў». Таму вельмі важна ўжываць іх толькі ў прызначанай дозе і з частатой, як кажа лекар .
Звычайныя пабочныя эфекты
Нягледзячы на тое, што гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць не ва ўсіх пры прыёме трыптанаў, у некаторых людзей яны могуць узнікнуць.
| Пабочны эфект | Апісанне |
|---|---|
| Галавакружэнне | Галавакружэнне |
| Дрымотнасць або стомленасць | Дрымотнасць або стомленасць |
| Млоснасць | Млоснасць |
| Паколванне ў руках і нагах | Паколванне або здранцвенне ў руках/нагах (парэстэзія) |
| Боль у шыі | Боль у шыі |
| Боль у грудзях (рэдка) | Боль у грудзях (рэдка) |
Калі нельга прымаць трыптаны?
Трыптаны не падыходзяць людзям з пэўнымі захворваннямі (супрацьпаказанні).
- Узаемадзеянне з іншымі лекамі: Калі вы прымаеце іншыя лекі, якія змяшчаюць «эргатамін», ад мігрэні або іншых захворванняў, яны могуць узаемадзейнічаць з трыптанамі. Таму важна паведаміць лекару пра ўсе лекі, вітаміны і харчовыя дабаўкі, якія вы прымаеце .
- Захворванні сэрца або праблемы з кровазваротам: трыптаны не падыходзяць, калі ў вас ёсць захворванні сэрца, некантралюемы высокі крывяны ціск (гіпертанія) або захворванні перыферычных артэрый. Лекары таксама не рэкамендуюць гэтыя лекі, калі ў вас былі парушэнні сардэчнага рытму, інфаркты, інсульты або транзітныя іскусныя атакі, або калі ў вас ёсць рызыка іх развіцця.
- Цяжарнасць і грудное гадаванне: калі вы цяжарныя, плануеце цяжарнасць або корміце грудзьмі, вам абавязкова варта пракансультавацца з лекарам аб ужыванні трыптанаў.
Калі варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?
Калі выклікаць лекара
Калі ў вас узніклі сур'ёзныя пабочныя эфекты ад трыптанаў, калі яны перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці або калі вы адчуваеце, што лекі, якія вы прымалі на працягу доўгага часу, больш не дзейнічаюць, звярніцеся да лекара. Ён ці яна могуць прызначыць вам іншы трыптан або іншае лячэнне.
Сітуацыі, якія патрабуюць неадкладнага лячэння
Трыптаны выклікаюць вельмі рэдкія (менш за 1%) сур'ёзныя пабочныя эфекты, але калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў хваробы сэрца або інсульту, вам варта неадкладна звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы .
Сімптомы, звязаныя з сардэчнымі захворваннямі:
- Боль у грудзях або дыскамфорт
- Пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя) або павольнае сэрцабіцце (брадыкардыя)
- Цяжкасці дыхання (дыспноэ)
Сімптомы, звязаныя з інсультам:
Адным з асноўных сімптомаў інсульту з'яўляецца параліч, здранцвенне або слабасць аднаго боку цела (геміплегія). Гэтыя сімптомы могуць таксама ўзнікаць пры некаторых цяжкіх выпадках мігрэні.
Немагчыма дома вызначыць, ці з'яўляецца гэты сімптом мігрэнню ці інсультам. Таму, калі вы адчуваеце, што адзін бок вашага цела губляе сілу, неадкладна і без прамаруджвання звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі . Пры інсульце кожная секунда затрымкі лячэння можа прывесці да незваротнага пашкоджання мозгу.
Калі ў вас ніколі раней не было мігрэні, але цяпер у вас моцны галаўны боль з сімптомамі, падобнымі на інсульт, варта звярнуцца да лекара, каб выявіць надзвычайную сітуацыю.
Які трыптан мне лепш падыходзіць?
Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Не існуе такога паняцця, як «лепшы трыптан». Прэпарат, які вельмі добра падыходзіць аднаму чалавеку, можа не так добра падысці іншаму. Ваш лекар вырашыць, які трыптан лепш за ўсё падыходзіць для вас і як яго прымаць (таблеткі ці спрэй), зыходзячы з многіх фактараў, у тым ліку характару вашых мігрэняў, іншых захворванняў і іншых лекаў, якія вы прымаеце .
Да адкрыцця трыптанаў жыццё людзей, якія пакутуюць ад мігрэні, было вельмі цяжкім. Сёння, дзякуючы гэтым лекам, мільёны людзей пазбавіліся болю ад мігрэні і могуць весці нармальнае жыццё. Калі вы пакутуеце ад мігрэні, не проста цярпіце боль. Звярніцеся да лекара і даведайцеся, ці могуць вам дапамагчы трыптаны. Гэтыя лекі могуць дапамагчы вам нармальна жыць, замест таго, каб вас паралізавалі мігрэні.
Паведамленне на вынас
- Трыптаны - гэта тып лекаў, якія прызначаюцца для кантролю болю і сімптомаў мігрэні, калі яна пачалася.
- Яны не прадухіляюць мігрэні (акрамя менструальных). Яны дзейнічаюць як лекі «выратавальнай» дапамогі.
- Трыптаны дзейнічаюць, расслабляючы крывяносныя сасуды ў мозгу, блакуючы болевыя сігналы і кантралюючы мігрэні.
- Гэты прэпарат вельмі бяспечны, не выклікае прывыкання і мае адносна мала пабочных эфектаў.
- Яны не падыходзяць людзям з такімі захворваннямі, як хваробы сэрца або некантралюемы высокі крывяны ціск. Паведаміце свайму лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце.
- Выкарыстоўвайце іх толькі ў рэкамендаванай лекарам дазоўцы і з частатой. Злоўжыванне можа ўзмацніць галаўны боль.
- Калі ў вас узніклі сур'ёзныя сімптомы, такія як боль у грудзях або слабасць з аднаго боку цела, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment