Магчыма, вы думалі, што ваша сям'я поўная, і зрабілі перавязку маткавых труб — працэдуру планавання сям'і. Але цяпер, праз нейкі час, ці адчуваеце вы, што вам зноў патрэбна маленькае дзіця, каб дома ўсміхацца? Гэта цалкам нармальна. Многія людзі думаюць, што гэта незваротна. Але ці сапраўды гэта? Сёння давайце пагаворым пра тое, як зноў мець дзіця пасля перавязкі маткавых труб.
Спачатку давайце разбярэмся, што азначае гэтая «перавязка маткавых труб».
Проста кажучы, гэта аперацыя па прадухіленні цяжарнасці. Яна прадугледжвае пераразанне, перавязку або прыпяканне маткавых труб. Маткавыя трубы — гэта месца, дзе сустракаюцца яйкаклетка з яечніка і сперматазоід мужчыны. Такім чынам, калі гэтыя дзве трубы заблакаваныя, яйкаклетка і сперматазоід не могуць сустрэцца. Такім чынам, цяжарнасць не можа наступіць.
Пасля гэтай аперацыі, калі вы зноў захочаце мець дзіця, у вас ёсць два асноўныя варыянты. Першы — гэта аперацыя, пра якую мы гаворым сёння, якая прадугледжвае паўторнае злучэнне маткавых труб («перавязка маткавых труб») . Другі — экстракарпаральнае апладненне, таксама вядомае як «экстракарпаральнае апладненне (ЭКА)» . ЭКА не патрабуе праверкі маткавых труб. Абодва метады маюць свае перавагі і недахопы.
Такім чынам, «перавязка маткавых труб» — гэта адмена папярэдняй аперацыі. Тут заблакаваныя маткавыя трубы зноў злучаюцца, ствараючы шлях для яйкаклеткі і сперматазоіда. Калі гэта пройдзе паспяхова, вы зноў зможаце зацяжарыць натуральным шляхам.
Ці ўсім можна зрабіць гэтую аперацыю? Каму яна лепш за ўсё падыходзіць?
Калі ў вас ёсць высокая верагоднасць зацяжарыць пасля гэтай аперацыі, вы з'яўляецеся добрым кандыдатам для яе правядзення. Поспех гэтай аперацыі залежыць ад некалькіх фактараў. Давайце паглядзім, якія яны.
- Ваш узрост: Ваша фертыльнасць натуральным чынам зніжаецца з узростам. Такім чынам, чым вы маладзейшыя , тым вышэй вашы шанцы зацяжарыць пасля гэтай аперацыі. І тым меншая рызыка выкідка і генетычных дэфектаў у вашага дзіцяці.
- Іншыя праблемы з фертыльнасцю: калі ў вас ёсць такія захворванні, як нерэгулярныя менструацыі, міёма маткі або эндаметрыёз (разрастанне тканіны, якая павінна знаходзіцца ў матцы па-за яе межамі), вашы шанцы на поспех могуць быць крыху ніжэйшымі.
- Здароўе вашага партнёра: стан спермы вашага партнёра таксама вельмі важны, таму яго таксама правяраюць перад аперацыяй.
- Характар папярэдняй перавязкі маткавых труб: калі вашы маткавыя трубы раней былі зачыненыя кліпсамі або кольцамі, іх лёгка аднавіць. Аднак, калі яны былі зачыненыя электракагерыяй, гэта значыць метадам прыпякання іх электрычным токам, іх аднаўленне можа быць крыху больш складаным.
- Даўжыня пакінутых маткавых труб: каб пасля аперацыі можна было зноў злучыць дзве трубы, павінна застацца дастатковая колькасць здаровых участкаў труб.
Самае галоўнае — адкрыта абмеркаваць усё гэта са сваім лекарам, каб вы маглі вырашыць, які варыянт найлепшы для вас.
Ці ёсць спосабы зрабіць аднаўленне немагчымым?
Так, ёсць некаторыя выпадкі. Калі вашы маткавыя трубы былі цалкам выдалены, або калі канец трубы быў перарэзаны і выдалены, іх нельга будзе зноў падключыць.
Таксама раней выкарыстоўваліся два тыпы прылад пад назвай «Essure®» і «Adiana®». Гэта нехірургічныя метады, якія ўводзяцца праз похву ў маткавыя трубы для іх блакавання. Зараз яны зняты з продажу. Пашкоджанне труб, выкліканае гэтымі прыладамі, немагчыма аднавіць. Калі вы выкарыстоўвалі гэтыя метады і зараз спрабуеце зацяжарыць, абавязкова звярніцеся да лекара.
Што адбываецца перад аперацыяй?
Калі вы думаеце пра гэта, вам спачатку варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна растлумачыць вам аперацыю, у тым ліку рызыкі, і зробіць наступнае, каб вызначыць, ці падыходзіць вам яна:
- Медыцынскі анамнез: дбайнае вывучэнне вашых папярэдніх цяжарнасцей, падрабязнасці любых аперацый па перавязцы маткавых труб, якія вы перанеслі, і ці былі ў вас якія-небудзь іншыя аперацыі.
- Аналіз спермы: колькасць і якасць спермы вашага партнёра правяраюцца, каб атрымаць уяўленне аб вашых шанцах зацяжарыць пасля аперацыі.
- Іншыя аналізы: у залежнасці ад вашай гісторыі хваробы, вам таксама могуць спатрэбіцца аналізы крыві і УГД.
Як мне падрыхтавацца да аперацыі?
Пры першым звароте да лекара карысна ўзяць з сабой «справаздачу аб аперацыі» па папярэдняй перавязцы маткавых труб. Калі трубы былі выдаленыя, таксама вазьміце з сабой «паталагічны справаздачу».
Каб павялічыць шанцы на здаровую цяжарнасць, рабіце наступнае:
- Трымайце пад кантролем іншыя захворванні, якія ў вас ёсць (напрыклад, дыябет і высокі крывяны ціск).
- Калі вы паліце, абавязкова кіньце .
- Зменшце спажыванне кафеіну, напрыклад, алкаголю і кавы.
- Пачніце прымаць полівітаміны або прэнатальныя вітаміны, якія змяшчаюць фоліевую кіслату.
Што адбываецца падчас аперацыі?
Звычайна гэтая аперацыя займае каля дзвюх-трох гадзін. Вы зможаце вярнуцца дадому ў той жа дзень. Аперацыя праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, гэта значыць, вы нічога не адчуеце.
Існуе два метады правядзення аперацыі. Першы — гэта «міні-лапаратамія». Пры гэтым робіцца невялікі разрэз прыкладна на 5 см ніжэй лініі бікіні, і аперацыя праводзіцца з дапамогай мікраскопа. Другі метад — «рабатызаваная лапараскапія». Пры гэтым у жываце робіцца некалькі невялікіх адтулін, і аперацыя праводзіцца з дапамогай рабатызаванай рукі.
Падчас аперацыі:
1. Вам увядуць поўную анестэзію.
2. У мачавы пузыр устаўляецца невялікая трубка (катетер) для збору мачы.
3. Для доступу да маткавых труб у жываце робіцца невялікі разрэз або некалькі адтулін.
4. Спачатку мы правяраем, ці падыходзяць трубы да рамонту. Калі магчыма, мы працягваем аперацыю ў гэтым месцы.
5. Канцы заблакаваных трубак адкрываюцца, і дзве секцыі трубак зноў злучаюцца.
6. Затым праз матку ўводзяць спецыяльную вадкасць («фарбавальнік»), каб праверыць, ці адкрыты трубы і ці працякае праз іх вадкасць.
7. Нарэшце, разрэз зашываюць рассмоктвальнымі швамі пад скурай і накладваюць павязку.
Як праходзіць аперацыя? Якія яе перавагі і рызыкі?
Пасля аперацыі вы не будзеце адчуваць болю, бо знаходзіцеся пад наркозам. Пасля заканчэння дзеяння наркозу лекар дасць вам абязбольвальныя прэпараты, каб палегчыць боль. На працягу некалькіх дзён вы можаце адчуваць некаторую хваравітасць у месцы аперацыі.
Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца пад назіраннем у бальніцы каля дзвюх гадзін. Вам дазволяць вярнуцца дадому, як толькі будзе пацверджана, што ўсё ў парадку. З-за ўздзеяння анестэзіі вы можаце адчуваць невялікую дрымотнасць. Таму вельмі важна, каб хтосьці прыйшоў і адвёз вас дадому .
| Перавагі | Рызыкі/ўскладненні |
|---|---|
| Найбольшая перавага гэтай аперацыі заключаецца ў тым, што вы можаце спрабаваць зацяжарыць натуральным шляхам кожны месяц. Ніякіх іншых метадаў лячэння бясплоддзя не патрабуецца. | Рызыкі гэтай аперацыі вельмі нізкія, але, як і пры любой аперацыі, існуюць такія рызыкі, як інфекцыя, крывацёк і алергія на анестэзію. |
| Калі атрымаецца, можна будзе мець больш за адно дзіця. | Пасля гэтай працэдуры рызыка пазаматкавай цяжарнасці крыху вышэйшая. Гэта калі аплодненая яйкаклетка імплантуецца ў маткавую трубу, а не ў матку. Гэта стан, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Аднак у цэлым гэтая рызыка вельмі нізкая (каля 2%-7%). |
Наколькі паспяховая гэтая аперацыя?
Звычайна ўзровень цяжарнасці пасля гэтай аперацыі вагаецца ад 50% да 80%. Гэты паказчык поспеху залежыць ад узросту, пра які мы казалі раней, стану маткавых труб і вопыту лекара, які праводзіць аперацыю.
Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?
Большасць людзей могуць вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу тыдня ці двух, але каб пераканацца, пракансультуйцеся з лекарам.
Колькі часу патрабуецца, каб зацяжарыць пасля аперацыі?
Большасць цяжарнасцей наступае на працягу першага года ці двух пасля аперацыі. Аднак лекары раяць пачакаць, пакуль не пройдуць як мінімум два менструальныя цыклы, перш чым спрабаваць зацяжарыць.
Не можаце зацяжарыць без аперацыі? Варыянт пад назвай ЭКА
Так. Іншы варыянт — гэта экстракарпаральнае апладненне (ЭКА). Пры гэтым таксама назіраецца высокая верагоднасць цяжарнасці. Але хірургічнага ўмяшання не патрабуецца.
Пры ЭКА вам робяць гармональныя ін'екцыі на працягу прыкладна 10 дзён, вашы яйкаклеткі развіваюцца, гэтыя яйкаклеткі выдаляюцца з вашага цела і злучаюцца са спермай вашага партнёра ў лабараторыі для стварэння эмбрыёна. Затым гэты эмбрыён імплантуецца ў вашу матку.
Калі вы не з'яўляецеся добрым кандыдатам на аперацыю па змене маткавых труб або калі вы аддаеце перавагу гэтаму метаду перад хірургічным умяшаннем, ваш лекар можа парэкамендаваць вам ЭКА.
Калі мне зноў варта звярнуцца да лекара?
Вас папросяць прыйсці зноў прыкладна праз тыдзень ці два пасля аперацыі. Вам таксама дадуць інструкцыі, калі звяртацца да лекара, калі да гэтага часу ўзнікнуць якія-небудзь праблемы.
Самае галоўнае — звярнуцца да лекара, як толькі вы даведаецеся пра цяжарнасць з дапамогай хатняга аналізу мачы. Як мага хутчэй пераканайцеся, што гэта пазаматкавая цяжарнасць.
Лекар можа таксама парэкамендаваць рэнтгеналагічнае даследаванне пад назвай «ГСГ» праз некалькі месяцаў пасля аперацыі, каб праверыць, ці адкрытыя яшчэ маткавыя трубы.
Перавязка маткавых труб не азначае, што вы не можаце мець яшчэ адно дзіця. Калі вы зацікаўлены, перавязка маткавых труб можа быць добрым варыянтам. Аднак, у залежнасці ад вашага ўзросту і стану здароўя, ЭКА можа быць лепшым варыянтам. Лепш за ўсё пагаварыць з лекарам пра гэта і вырашыць, які метад найлепш падыходзіць менавіта вам.
Паведамленне на вынас
- Калі вы хочаце зноў мець дзіця пасля перавязкі маткавых труб, ёсць такія варыянты, як аднаўленне перавязкі маткавых труб або экстракарпаральнае апладненне (ЭКА).
- Поспех аперацыі па аднаўленні маткі залежыць ад вашага ўзросту, характару папярэдняй аперацыі і стану вашых маткавых труб.
- Рызыка пазаматкавай цяжарнасці пасля гэтай аперацыі некалькі павялічваецца. Таму вельмі важна паведаміць пра гэта лекару, як толькі вы даведаецеся пра цяжарнасць.
- Перад аперацыяй старанна абмяркуйце з лекарам усе за і супраць, а таксама іншыя варыянты, такія як ЭКА, і прыміце абгрунтаванае рашэнне.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар