Магчыма, вы адкладалі думкі пра дзіця, пакуль не скончыце адукацыю або не знойдзеце стабільную працу. Або, на жаль, вам давялося лячыцца ад такога захворвання, як рак. У такі час цалкам нармальна задавацца пытаннем: «Ці змагу я калі-небудзь мець дзіця?» Але дзякуючы дасягненням медыцыны сёння існуюць тэхналогіі, якія могуць дапамагчы вам у гэтай сітуацыі. Менавіта пра гэта мы сёння гаворым.

Што такое захаванне фертыльнасці?

Проста кажучы, гэта прадугледжвае бяспечнае захоўванне вашых уласных рэпрадуктыўных клетак або тканак, каб дапамагчы вам мець дзіця ў будучыні. Гэта азначае, што вашы яйкаклеткі, сперматазоіды, эмбрыёны або рэпрадуктыўныя тканкі замарожваюцца спецыяльным чынам і захоўваюцца ў бяспецы для наступнага выкарыстання.

Гэты метад можна выкарыстоўваць як для дарослых, так і часам для маленькіх дзяцей. Яго можна падзяліць на дзве асноўныя часткі:

1. Медыцынскія прычыны: гэта робіцца для прадухілення любой шкоды для вашай фертыльнасці з-за захворвання або лячэння.

2. Элективнае захаванне цяжарнасці: Калі вы адкладаеце нараджэнне дзяцей па асабістых прычынах, напрыклад, з-за працы, адукацыі або пакуль не знойдзеце падыходзячага партнёра, вы можаце звярнуцца да гэтага метаду, перш чым ваша фертыльнасць пачне зніжацца з узростам.

Чаму нам трэба пра гэта думаць?

Існуе некалькі фактараў, якія могуць паўплываць на вашу здольнасць мець дзяцей у будучыні (фертыльнасць). Часам гэта можа быць звязана з самім захворваннем, альбо з хірургічным умяшаннем ці лекамі. Гэта таксама выклікае заклапочанасць у тых, хто думае аб нараджэнні дзяцей ва ўзросце каля 30 ці 40 гадоў, бо даследаванні паказалі, што натуральная фертыльнасць зніжаецца з узростам.

Якія існуюць метады захавання фертыльнасці?

Метады, якія выкарыстоўваюцца для гэтага, адрозніваюцца ў залежнасці ад полу. Давайце разгледзім асноўныя метады для жанчын і мужчын.

Метады для жанчын

• Замарожванне яйкаклетак: гэта працэдура, пры якой робяцца гармональныя ін'екцыі, каб стымуляваць яечнікі да выпрацоўкі большай колькасці яйкаклетак, чым вылучаецца пры звычайным штомесячным цыкле. Затым лекар здабывае яйкаклеткі з арганізма, замарожвае іх спецыяльным чынам і захоўвае.
• Замарожванне эмбрыёнаў: гэты метад падобны да замарожвання яйкаклетак. Тут яйкаклеткі таксама выдаляюцца з арганізма. Затым гэтыя яйкаклеткі апладняюцца спермай вашага партнёра або донара для стварэння эмбрыёнаў. Гэты працэс называецца ЭКА (экстракарпаральнае апладненне) . Гэтыя створаныя эмбрыёны можна адразу імплантаваць у матку, калі неабходна, або замарозіць для наступнага выкарыстання (крыякансервацыя эмбрыёнаў).
• Замарожванне тканіны яечнікаў:Уявіце, што вы спяшаецеся пачаць лячэнне раку і ў вас няма часу чакаць два-тры тыдні, пакуль гармоны пачнуць развіваць вашы яйкаклеткі. Вось тады вы можаце скарыстацца гэтым метадам. Пры гэтым невялікі кавалачак тканіны хірургічным шляхам выдаляецца з вашых яечнікаў і замарожваецца. Калі ўсё лячэнне раку скончыцца і прыйдзе час падумаць пра дзіця, вашы лекары імплантуюць гэты кавалачак тканіны назад у ваша цела. Калі гэтая тканіна зноў стане актыўнай, у вас можа з'явіцца шанец зацяжарыць натуральным шляхам або з дапамогай ЭКА.
• Транспазіцыя яечнікаў (оафарапексія): калі прамянёвая тэрапія праводзіцца ў вобласці малога таза, яечнікі могуць быць пашкоджаны. Каб прадухіліць гэта, хірург часова перамяшчае яечнікі ў верхнюю частку жывата, далей ад вобласці, куды падаецца выпраменьванне.
• Радыяцыйная абарона: падчас прамянёвай тэрапіі яечнікі пакрываюцца спецыяльным экранам са свінцу, каб мінімізаваць уздзеянне радыяцыі.

Метады для мужчын

• Замарожванне спермы: Гэта самы просты і найбольш распаўсюджаны метад для мужчын. Узор спермы збіраецца, замарожваецца і захоўваецца.
• Замарожванне тканіны яечкаў: у некаторых мужчын у сперме можа не быць спермы. Акрамя таго, у хлопчыкаў, якія не дасягнулі палавога паспявання, сперматазоіды не выпрацоўваюцца. У такіх выпадках з яечкаў можна ўзяць невялікі кавалачак тканіны, праверыць на наяўнасць спермы, аддзяліць і замарозіць.
• Радыяцыйная абарона: як і ў жанчын, у мужчын падчас прамянёвай тэрапіі для абароны яечкаў выкарыстоўваюцца спецыяльныя свінцовыя экраны.

Як адбываецца гэты працэс?

Кожны з гэтых метадаў працуе па-рознаму. Давайце разгледзім іх крыху падрабязней.

Замарожванне яйкаклетак і эмбрыёнаў

Гэты працэс пачынаецца са стымуляцыі яечнікаў, якая прадугледжвае штодзённае ўвядзенне гармона на працягу прыкладна 10 дзён.

Працэдура атрымання яйкаклетак праводзіцца пад анестэзіяй, гэта значыць, вы спіце і не адчуваеце болю.

• Лекар пад кантролем ультрагуку ўводзіць вельмі тонкую іголку праз похву да яечніка.
• Развітыя яйкі павольна выцягваюцца праз гэтую іголку.
• Затым яйкаклеткі замарожваюць непасрэдна, альбо іх апладняюць, ствараюцца эмбрыёны і замарожваюць.

Вы не адчуеце болю падчас гэтай працэдуры, але вы можаце адчуваць некаторы дыскамфорт, напрыклад, ўздуцце жывата, за некалькі дзён да і на працягу некалькіх дзён пасля працэдуры.

Крыякансервацыя тканіны яечнікаў

Гэта робіцца пад агульным наркозам. Гэта лапараскапія (аперацыя праз замочную свідравіну) .Вось як гэта робіцца.

• Хірург робіць ад двух да чатырох вельмі невялікіх разрэзаў у брушной поласці.
• Уводзіцца далікатны інструмент з камерай і аглядаецца ўнутраная частка жывата.
• Кавалак тканіны яечніка выдаляецца з дапамогай невялікіх інструментаў.
• Затым інструменты выдаляюць, а разрэзы зашываюць.

Звычайна вы можаце вярнуцца дадому прыкладна праз дзве гадзіны пасля гэтай аперацыі.

Замарожванне спермы

Гэта вельмі просты працэс. Усё, што вам трэба зрабіць, гэта памастурбаваць і здаць узор спермы ў спецыяльную кубачак.

Аднак, калі з-за стану здароўя, псіхічнага стрэсу, болю або рэлігійных/культурных прычын цяжка даць такі ўзор, лекары могуць дапамагчы.

• Лекавыя прэпараты: Існуюць лекі, якія могуць дапамагчы з эякуляцыяй.
• Вібрацыйная стымуляцыя: вібрацыя ад спецыяльнай прылады можа стымуляваць эякуляцыю.
• Электраэякуляцыя: гэта робіцца пад анестэзіяй. Эякуляцыя выклікаецца лёгкім электрычным токам, які падаецца прыладай, якая ўводзіцца праз анус побач з прадсталёвай залозай.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты або рызыкі?

Як і з любой медыцынскай працэдурай, з гэтымі працэдурамі звязаныя некаторыя рызыкі. Аднак яны сустракаюцца вельмі рэдка. Усё гэта вам растлумачыць ваш лекар.

• Вельмі рэдка падчас атрымання яйкаклеткі або спермы можа адбыцца крывацёк або інфекцыя .
• Падчас ЭКА існуе большая верагоднасць нараджэння двайнят або больш дзяцей . Таксама можа быць нязначнае павелічэнне рызыкі заўчасных родаў, нізкай вагі пры нараджэнні, выкідка і пазаматкавай цяжарнасці.
• Падчас аперацыі на шыйцы маткі існуе вельмі невялікая рызыка інфекцыі, крывацёку і пашкоджання навакольных органаў.
• Гармоны, якія прызначаюцца для стымуляцыі яечнікаў, павышаюць узровень эстрагену ў арганізме. Гэта можа нязначна павялічыць рызыку адукацыі тромбаў.
• Вельмі рэдка стымуляцыя яечнікаў можа выклікаць стан, які называецца сіндромам гіперстымуляцыі яечнікаў (СГЯ) .

Наколькі паспяховыя гэтыя метады?

Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Важна адзначыць, што не ўсе метады захавання фертыльнасці гарантуюць 100% цяжарнасць .

Замарожванне яйкаклетак, спермы і эмбрыёнаў з'яўляецца найбольш распаўсюджанымі і праверанымі метадамі. Некаторыя іншыя метады пакуль не так распаўсюджаныя, таму дадзеныя аб іх поспеху ўсё яшчэ збіраюцца.

Поспех адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Гэта залежыць ад вашага ўзросту, індэкса масы цела (ІМТ), іншых захворванняў і таго, ці праходзілі вы папярэдняе лячэнне ЭКА.Тут улічваецца шмат фактараў. Толькі ваш лекар можа даць вам найлепшае ўяўленне аб верагоднасці поспеху зыходзячы з вашай сітуацыі.

Калі лепш за ўсё пагаварыць з лекарам?

Калі вам трэба прыняць рашэнне наконт гэтага, лепш зрабіць гэта як мага хутчэй . Найлепшы час:

• Перад пачаткам лячэння такога захворвання, як рак.
• Калі вы жанчына, якая адкладае нараджэнне дзяцей да 35 гадоў .
• Як толькі вам паставяць дыягназ захворвання, якое можа паўплываць на вашу фертыльнасць.

Нават калі вы ўжо прайшлі лячэнне, якое магло паўплываць на фертыльнасць, не губляйце надзеі. У вас усё яшчэ могуць застацца некаторыя варыянты. Таму абавязкова пагаворыце з лекарам пра гэта.