Ці злучаныя ўрэтра і похву вашага дзіцяці? Давайце даведаемся пра мочапалавую пазуху простымі словамі

Радасць, якую адчуваюць бацькі, калі глядзяць на нованароджанае дзіця, неапісальная. Але часам, калі лекар аглядае дзіця і кажа вам, што з яго целам нешта не так, вы можаце адчуваць лёгкі страх і трывогу. Сёння мы гаворым пра вельмі рэдкі, але важны прыроджаны дэфект. Ён называецца мочапалавой пазухай.

Што гэта за мочапалавая пазуха?

Проста кажучы, гэта прыроджаны дэфект, які дзівіць толькі дзяўчынак . Уявіце сабе, у дзяўчынкі звычайна тры адтуліны ў ніжняй частцы цела.

1. Адтуліна мачавых шляхоў (мачавыпускальны канал), праз якую выходзіць мача.

2. Похвавая адтуліна (вагіна).

3. Адтуліна ў прамой кішцы (анус), праз якую выходзяць фекаліі.

Аднак у дзіцяці з урогенітальным сінусітамі ёсць два адтуліны. Адно прызначана для выхаду калавых мас. Другое адтуліна — агульная адтуліна, утвораная злучэннем мачавыпускальнага канала і похвы. Гэта азначае, што і мачавыпускальны канал, і похву злучаныя з адным і тым жа адтулінай.

Чаму гэта адбываецца?

Каб зразумець гэта, нам трэба вярнуцца да ранніх стадый развіцця дзіцяці ў чэраве маці. Калі дзіця развіваецца як плод, тры згаданыя намі сістэмы (кішачная сістэма, мочавыдзяляльная сістэма і рэпрадуктыўная сістэма) спачатку злучаюцца разам і адкрываюцца ў агульную камеру. Яна называецца «клаака». Па меры росту дзіцяці ў чэраве маці гэтыя тры сістэмы паступова раздзяляюцца і ўтвараюць тры асобныя адтуліны. Але часам па нейкай прычыне мочавыдзяляльная сістэма і похву не раздзяляюцца належным чынам. Тады яны злучаюцца разам і ўтвараюць стан, які называецца «урогенітальны сінус».

Ці існуюць асноўныя тыпы урогенітальных сінусаў?

Так, гэты стан можна падзяліць на два асноўныя тыпы ў залежнасці ад даўжыні агульнага шляху і ад таго, дзе ў целе ён злучаецца.

Якія сімптомы гэтага?

Сімптомы могуць адрознівацца ў залежнасці ад цяжкасці захворвання. Яны часта выяўляюцца, калі лекар аглядае дзіця пасля нараджэння.

• Галоўная асаблівасць заключаецца ў тым, што, як мы ўжо згадвалі раней , ёсць толькі два адтуліны : адно для фекаліяў, а другое — агульная адтуліна для ўрэтры і похвы.
• Мача назапашваецца ўнутры похвы, што выклікае яе ацёк. У медыцыне гэта называецца «гідракальпос».
• Часам похву можа быць не цалкам развіта.
• Вы таксама можаце ўбачыць поўную адсутнасць унутраных органаў, такіх як матка, яечнікі або маткавыя трубы.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Часта бывае цяжка вызначыць канкрэтную прычыну, але ёсць некалькі асноўных прычын, якія вызначылі лекары.

• Прыроджаная гіперплазія наднырачнікаў (ПГН): гэта генетычнае захворванне. Пры гэтым стане наднырачнікі дзіцяці не выпрацоўваюць фермент, неабходны для выпрацоўкі гармонаў. Гэта можа прывесці да гарманальнага дысбалансу і анамальнага развіцця палавых органаў, асабліва ў дзяўчынак.
• Вірылізацыя: проста кажучы, гэта празмерная колькасць мужчынскіх гармонаў (андрогенаў) у жаночым плодзе. Гэта таксама можа паўплываць на развіццё палавых органаў.

Як лекары дыягнастуюць гэты стан?

Правільная дыягностыка гэтага стану вельмі важная для планавання лячэння. Часам яго можна выявіць падчас прэнатальнага ультрагукавога даследавання. Але ў большасці выпадкаў лекар заўважае гэта змяненне падчас першага фізічнага агляду пасля нараджэння дзіцяці . Затым прызначаецца яшчэ некалькі аналізаў, каб пацвердзіць стан і вызначыць яго цяжар.

Як гэта лячыцца?

Адзіны спосаб лячэння гэтага стану - хірургічнае аддзяленне похвы і ўрэтры .

Гэтая аперацыя звычайна праводзіцца на працягу першага года жыцця дзіцяці . Тып аперацыі залежыць ад таго, ці з'яўляецца захворванне «нізкасучлененым» ці «высокасучлененым», пра што мы ўжо казалі раней.

• Для статусу з нізкім узроўнем далучэння:Часта праводзіцца хірургічная працэдура пад назвай «лоскутавая вагінапластыка». Пры гэтай працэдуры хірург выкарыстоўвае частку агульнай адтуліны для стварэння двух асобных адтулін для похвы і ўрэтры.
• Пры захворваннях з высокімі суставамі: патрабуецца больш складаная аперацыя, напрыклад, «скразная вагінапластыка». Пры гэтым похва аддзяляецца ад агульнага праходу і ствараецца для яе асобны адтуліну.

Некаторым дзецям можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, напрыклад, «клітарапластыка» або «лабіяпластыка», каб аднавіць нармальную форму клітара або палавых вуснаў.

Ці паўплывае гэта на будучыню майго дзіцяці?

Гэта вялікае пытанне для кожнага з бацькоў. Галоўная мэта аперацыі — дазволіць дзіцяці выконваць нармальныя функцыі арганізма і аднавіць нармальны выгляд палавых органаў.

• Мачапусканне: Пасля аперацыі большасць дзяцей могуць нармальна мачыцца без якіх-небудзь праблем .
• Менструальны цыкл: Гэта не паўплывае на нармальны менструальны цыкл пасля таго, як дзіця вырасце.
• Палавое жыццё: Часам, па меры росту дзіцяці, похву можа крыху звужацца або карацейшаць (стэноз похвы). Гэта можа выклікаць некаторыя цяжкасці падчас палавога акту ў будучыні. Вы можаце пагаварыць з гэтым са сваім лекарам і звярнуцца па неабходнае лячэнне.
• Цяжарнасць: Наяўнасць гэтага захворвання не азначае, што дзіця не зможа зацяжарыць у будучыні. Аднак, калі аперацыя вельмі складаная, лекары могуць парэкамендаваць кесарава сячэнне пасля нараджэння дзіцяці.

Гэтыя рэчы могуць адрознівацца ў залежнасці ад стану вашага дзіцяці, таму лепш за ўсё адкрыта абмеркаваць усё з вашым лекарам.

Пытанні, якія трэба задаць лекару

Спытайце ў лекара пра ўсе свае пытанні і страхі. Напрыклад, вы можаце задаць такія пытанні:

• Які тып урогенітальнага сінуса ў майго дзіцяці?
• Якую аперацыю вы рэкамендуеце? У якім узросце яе лепш рабіць?
• Ці баліць маё дзіця зараз?
• Ці спатрэбіцца больш аперацый па меры росту дзіцяці?
• Ці паўплывае гэта на менструальны цыкл дзіцяці?
• Ці паўплывае гэта на ўсынаўленне дзіцяці ў будучыні?