Што рабіць, калі ціск падае занадта нізка? Давайце даведаемся пра жыццёва важныя прэпараты (вазапрэсары)

Мы ўсе чулі пра высокі крывяны ціск. Але ці ведаеце вы, што нізкі крывяны ціск можа быць гэтак жа небяспечным, а магчыма, нават больш небяспечным? Вы, напэўна, чулі пра чалавека, які раптоўна сур'ёзна захварэў і быў пакладзены ў аддзяленне інтэнсіўнай тэрапіі. У такія моманты крывяны ціск гэтага чалавека мог значна знізіцца. Калі гэта адбываецца, найважнейшыя органы арганізма, такія як мозг, сэрца і ныркі, пазбаўляюцца неабходнай ім крыві, багатай кіслародам. Сёння мы пагаворым пра спецыяльны, вельмі магутны тып лекаў, які лекары выкарыстоўваюць для выратавання жыццяў у такіх небяспечных для жыцця надзвычайных сітуацыях. Гэта тое, што ў медыцыне называецца вазапрэсарамі .

Што такое вазапрэсары проста?

Проста кажучы, вазапрэсар — гэта тып лекаў, якія лекары выкарыстоўваюць, каб дапамагчы людзям з вельмі нізкім артэрыяльным ціскам вярнуць яго да нормы. Гэтыя лекі дзейнічаюць шляхам звужэння крывяносных сасудаў у нашым целе.

Падумайце пра гэта вось так. Кроў, якая цыркулюе па нашым целе, падобная да сістэмы вадаправодных труб. Калі гэтыя трубы (крывяносныя пасудзіны) раптоўна павялічваюцца або аслабляюцца, ціск вады (крыві), якая працякае праз іх, памяншаецца. Гэта тое, што мы называем станам шоку. У такія моманты кроў перастае паступаць да жыццёва важных органаў цела. Без кіслароду гэтыя органы перастаюць працаваць, і жыццё чалавека можа быць пад пагрозай.

Звычайна, калі ціск падае такім чынам, першае, што трэба зрабіць, гэта ўвесці фізіялагічны раствор (нутравенныя вадкасці). Але калі ціск не вяртаецца да нормы нават пасля ўвядзення фізіялагічнага раствора, то лекары выкарыстоўваюць тып лекаў, які называецца вазапрэсарам. Гэта лекі, якія ўводзяцца непасрэдна ў вену. Звычайна яны ўводзяцца праз спецыяльную трубку, якая змяшчаецца ў буйную вену на шыі або грудзях, якая называецца цэнтральным вянозным катетерам. Затым лекі хутка трапляюць у сэрца і распаўсюджваюцца па ўсім целе.

Як гэты прэпарат дзейнічае на арганізм?

Вазапрэсарныя прэпараты выконваюць дзве асноўныя функцыі, калі трапляюць у арганізм.

1. Звужаюць крывяносныя сасуды: гэта галоўнае. Гэта звужае крывяносныя сасуды па ўсім целе. Гэтак жа, як сцісканне вадаправода прымушае ваду цячы хутчэй, калі крывяносныя сасуды звужаюцца, ціск крыві ўнутры іх павялічваецца.

2. Павялічвае колькасць скарачэнняў сэрца: некаторыя вазапрэсары ўздзейнічаюць на сэрца, павялічваючы колькасць крыві, якую яно перапампоўвае з кожным ударам. Гэта азначае, што яны часова павялічваюць здольнасць сэрца перапампоўваць.

Абодва гэтыя метады хутка аднаўляюць нізкі крывяны ціск і прыток крыві да жыццёва важных органаў, такіх як мозг, сэрца і ныркі .

Якія найбольш часта выкарыстоўваюцца тыпы вазапрэсараў?

Вазапрэсары выкарыстоўваюцца ў аддзяленнях інтэнсіўнай тэрапіі (РАІТ) для лячэння нізкага крывянага ціску, выкліканага рознымі прычынамі. Лекар выбірае найбольш прыдатныя лекі ў залежнасці ад стану пацыента.

Ці выкарыстоўваем мы гэты від лекаў у паўсядзённым жыцці?

Так. Мы штодня ўжываем некаторыя лекі, якія дзейнічаюць гэтак жа, як і гэты прэпарат, хоць і не такія магутныя.

• Сродкі ад заложеннасці носа: пры прастудзе нос закладзены. Некаторыя кроплі для носа або пасцілкі, якія мы выкарыстоўваем, утрымліваюць такія рэчывы, як «(эфедрын)» і «(псеўдаэфедрын)». Яны дзейнічаюць, звужаючы крывяносныя сасуды ўнутры носа, памяншаючы ацёк і палягчаючы дыханне.
• ЭпіПен®: ЭпіПен®, які выкарыстоўваецца ў выпадках цяжкай алергіі, напрыклад, анафілаксіі, выкліканай укусам пчалы або восы, або ўжываннем пэўных прадуктаў харчавання, змяшчае той жа прэпарат пад назвай адрэналін.
• Некаторыя лекі ад прастуды: некаторыя пакуначкі лекаў ад прастуды могуць утрымліваць «(фенілефрын)». Ён таксама належыць да катэгорыі вазапрэсараў.

Ці з'яўляюцца вазапрэсары і інатропы адным і тым жа?

Так, гэта два віды лекаў. Але лекары часта выкарыстоўваюць абодва гэтыя віды разам. Давайце разбярэмся ў розніцы.

• Вазапрэсары: Гэтыя лекі дзейнічаюць , звужаючы крывяносныя пасудзіны і павышаючы артэрыяльны ціск.
• Інатропы: гэтыя лекі павялічваюць магутнасць воднага рухавіка (сэрца) , прымушаючы яго перапампоўваць больш вады адначасова.

Такім чынам, калі ў чалавека нізкі артэрыяльны ціск і слабое сэрца, лекары ўводзяць абодва гэтыя прэпараты разам, павялічваючы ціск, звужаючы трубку з аднаго боку, і павялічваючы магутнасць рухавіка з другога боку, каб максімальна эфектыўна перапампоўваць кроў па арганізме.

У якіх сітуацыях патрэбныя вазапрэсары?

Вазапрэсары — гэта тып лекаў, якія ратуюць жыццё пацыенту, які знаходзіцца паміж жыццём і смерцю. Гэта не лекі, якія прызначаюцца для лячэння звычайнай хваробы. Вось некаторыя з асноўных сітуацый, у якіх яны неабходныя.

Ці ёсць якія-небудзь пабочныя эфекты ад гэтага лекі?

Так. Вазапрэсары — вельмі магутныя прэпараты . Таму яны могуць выклікаць пабочныя эфекты. Па гэтай прычыне гэтыя прэпараты ўводзяцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АІТ) пры пастаянным кантролі за станам пацыента . Лекары і медперсанал пастаянна кантралююць частату сардэчных скарачэнняў, артэрыяльны ціск і ўзровень кіслароду ў крыві пацыента.

Некаторыя магчымыя пабочныя эфекты:

• Трывога і неспакой
• Галаўны боль
• Боль у грудзях
• Цяжкасці дыхання
• Анамальна павольны пульс (брадыкардыя)
• Анамальна пачашчанае сэрцабіцце (тахікардыя)
• Нерэгулярнае сэрцабіцце (арытмія)
• Крывяны ціск, які вышэй за неабходны. (Гэта можа нават прывесці да сур'ёзнага захворвання, напрыклад, кровазліцця ў мозг)
• Празмернае звужэнне крывяносных сасудаў прыводзіць да зніжэння прытоку крыві да кончыкаў пальцаў рук і ног, з-за чаго гэтыя ўчасткі чарнеюць.

Нягледзячы на ​​небяспеку гэтых пабочных эфектаў, важна памятаць, што гэтыя лекі прызначаюцца ў яшчэ больш небяспечных, пагражаючых жыццю сітуацыях. Лекары заўсёды імкнуцца ўзважыць усе за і супраць і зрабіць тое, што лепш для пацыента.

Колькі часу патрабуецца на аднаўленне?

На гэтае пытанне цяжка даць адназначны адказ, бо час, неабходны для выздараўлення, вызначаецца не тым, які вазапрэсар вам прызначылі, а тым захворваннем, якое прывяло да яго прызначэння .

Напрыклад, чалавек, які перанёс септычны шок з-за цяжкай інфекцыі, можа заставацца ў бальніцы тыднямі ці нават месяцамі, каб акрыяць. Аднак той, каму гэты прэпарат даюць на кароткі час падчас аперацыі, каб знізіць ціск, выкліканы анестэзіяй, можа акрыяць хутчэй.

Пасля вяртання з бальніцы не спяшайцеся вяртацца да звычайнага распарадку дня. Своечасова прымайце лекі, прызначаныя лекарам. Акрамя таго, абавязкова наведвайце наступныя прыёмы. Калі вы зноў адчуваеце сябе дрэнна, напрыклад, калі ў вас узніклі цяжкасці з дыханнем, боль у грудзях або вы адчуваеце сябе дрэнна, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.