Ці казаў вам лекар, што ваша сэрца настолькі слабое, што не можа належным чынам перапампоўваць кроў? Ці ў кагосьці з вашай сям'і ёсць такое захворванне? Сёння мы гаворым пра спецыяльную прыладу, якая выкарыстоўваецца для дапамогі сэрцу ў выпадках запушчанай сардэчнай недастатковасці. Яна называецца прыладай для падтрымкі страўнічкаў, або скарочана ВАЖ.
Проста кажучы, што такое гэты VAD?
Уявіце сабе сваё сэрца як маленькі рухавік, які перапампоўвае кроў па ўсім целе. Часам гэты рухавік слабее. Тады ён не можа працаваць належным чынам. У такім выпадку ВДП — гэта механічная прылада, якая дапамагае сэрцу перапампоўваць кроў ад сэрца да астатніх частак цела. Гэта як дадаць яшчэ адзін маленькі рухавік, каб дапамагчы слабому рухавіку.
Існуе некалькі тыпаў відэарэгістратараў. Давайце разгледзім асноўныя тыпы.
| Тып VAD | Што ты робіш? |
|---|---|
| Прылада падтрымкі левага страўнічка (LVAD) | Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Ён працуе ў левай частцы сэрца (левым страўнічку). Ён дапамагае перапампоўваць чыстую, насычаную кіслародам кроў ад сэрца да астатніх органаў цела. |
| Прылада падтрымкі правага страўнічка (ПСПЖ) | Гэта дапамагае правай палове сэрца. Гэта дапамагае ачысціць нячыстую кроў арганізма (кроў, у якой не хапае кіслароду), адпраўляючы яе ў лёгкія. |
| Прылада для падтрымкі бівентрыкулярнага сіндрому | Гэта дапамагае абедзвюм палкам сэрца. Гэта значыць, як левай, так і правай. |
| Педыятрычныя ВАД | Гэта невялікія прылады для падачы відэаназірання, распрацаваныя спецыяльна для маленькіх дзяцей. Іх можна выкарыстоўваць ад нованароджанага да малога ўзросту. |
Навошта мне патрэбны VAD?
Калі ў вас запушчаная сардэчная недастатковасць, і ваша сэрца не можа самастойна перапампоўваць дастатковую колькасць крыві, вам можа спатрэбіцца відэапамочнік. Ён мае тры асноўныя функцыі.
- Мост да трансплантацыі: Некаторыя людзі маюць права на трансплантацыю сэрца. Але ім даводзіцца чакаць некаторы час, пакуль з'явіцца адпаведнае сэрца. На працягу гэтага часу гэтая VAD выкарыстоўваецца для дапамогі аслабленаму сэрцу. Гэта як мост.
- Мост да выздараўлення: Часам сэрца можа часова аслабнуць. Пры правільным лячэнні сэрца можа ў рэшце рэшт аднавіцца. Пакуль сэрца не аднавіцца, можна выкарыстоўваць гэты ДВА.
- Тэрапія па прызначэнні: некаторым пацыентам можа быць недаступная трансплантацыя сэрца з-за ўзросту або іншых захворванняў. Для такіх пацыентаў гэты відэаапаратуру можна выкарыстоўваць у якасці пажыццёвай прылады падтрымкі сэрца. Гэта дазваляе ім жыць даўжэй і лепшай якасцю жыцця.
Як працуе гэтая машына VAD?
Гэтая прылада мае некалькі частак. Некаторыя з іх хірургічным шляхам прымацоўваюцца да сэрца і знаходзяцца ўнутры цела. Іншыя часткі знаходзяцца па-за целам.
| Частка прылады | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Упускная канюля | Гэта невялікая трубка, якая злучае камеру сэрца. Кроў з сэрца паступае ў механічны помпа праз гэту трубку. |
| Механічны помпа | Гэта асноўная частка ВАД. Гэты помпа выконвае працу вашага сэрца. |
| Адточная канюля | Гэта таксама трубка. Яна пераносіць кроў ад механічнага помпы да галоўнай крывяноснай пасудзіны цела (аорты) або да крывяноснай пасудзіны, якая ідзе да лёгкіх (лёгачная артэрыя). |
| Прывад | Гэта трывалы провад, які выходзіць з VAD унутры вашага цела і праходзіць праз скуру. Тут VAD падключаецца да звонку кантролера. |
| Кантролер | Гэта як невялікі камп'ютар. Ён кіруе працай VAD. Вы і ваш лекар можаце паглядзець на яго, каб пераканацца, што VAD працуе належным чынам. |
| Знешні акумулятар | Гэта акумулятарная батарэя, якая забяспечвае харчаванне, неабходнае для VAD. Ёсць асноўная батарэя і рэзервовая батарэя. VAD падключаецца да гэтых батарэй праз кантролер. |
Што адбываецца перад аперацыяй?
Не ўсім з цяжкай сардэчнай недастатковасцю можа быць зроблена ДВА. Каб вызначыць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам, вам трэба будзе прайсці дбайнае медыцынскае і псіхалагічнае абследаванне. Яно будзе ўключаць дбайнае абследаванне вашага сэрца і іншых жыццёва важных органаў (напрыклад, нырак і печані). Таксама будуць праведзены іншыя захворванні. Некаторыя з аналізаў, якія могуць быць зроблены, уключаюць:
- Электракардыяграма (ЭКГ)
- Эхакардыяграма (Эха)
- Камп'ютэрная тамаграфія (КТ)
- Тэставанне з фізічнай нагрузкай
- Катетерызацыя сэрца (даследаванні, якія праводзяцца шляхам устаўкі катетера ў сэрца)
Акрамя таго, вы і ваша сям'я будзеце добра інфармаваныя пра жыццё з ВДА і пра тое, як даглядаць за ім штодня. Вельмі важна прыцягнуць да гэтага працэсу кагосьці, хто можа вас падтрымаць, няхай гэта будзе член сям'і ці хтосьці з вашых блізкіх.
Што адбываецца падчас аперацыі?
Гэта сур'ёзная аперацыя. Калі казаць простай мовай, то падчас яе адбываецца наступнае:
1. Анестэзія: спачатку вас цалкам усыпяць (агульная анестэзія). Такім чынам, вы нічога не будзеце адчуваць і не будзеце мець ніякіх успамінаў пра аперацыю.
2. Падтрымка дыхання: Пасля аперацыі і на працягу першых некалькіх дзён у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі (АРІТ) для вас будзе дыхаць апарат штучнай вентыляцыі лёгкіх.
3. Хірургічнае ўмяшанне:Хірург робіць разрэз пасярэдзіне грудной клеткі і даходзіць да месца, дзе знаходзіцца сэрца.
4. Апарат штучнага кровазвароту: Далей вас падключаць да спецыяльнага апарата. Ён называецца «апаратам штучнага кровазвароту». Падчас аперацыі праца сэрца і лёгкіх часова выконваецца гэтым апаратам. Вам таксама дадуць прэпарат пад назвай «гепарын» для прадухілення згусання крыві.
5. Імплантацыя VAD: Затым хірург прымацоўвае прыладу VAD да адпаведных месцаў у сэрцы. Затым трансмісійны ланцуг выдаляецца праз скуру жывата.
6. Уключэнне машыны: Пасля падключэння VAD ён уключаецца, і вас здымаюць са спецыяльнай машыны.
7. Завяршэнне аперацыі: Пасля таго, як ВАД будзе працаваць стабільна, уводзіцца прэпарат пад назвай «Пратамін», які дапамагае крыві зноў нармальна згортвацца, грудная костка зноў прымацоўваецца дротамі, а скурная рана зашываецца.
Якія перавагі выкарыстання VAD?
Многія людзі пачынаюць адчуваць гэтыя рэчы, жывучы з ВАД:
- Палягчэнне дыхання: значна зніжаецца стомленасць і дыхавіца.
- Паляпшэнне функцыі органаў: іншыя органы ў целе атрымліваюць лепшы прыток крыві, таму іх функцыя паляпшаецца.
- Аднаўленне сіл: празмерная стомленасць, якая прысутнічала раней, знікае, і цела адчувае прыліў энергіі.
Проста кажучы, ВАД можа значна палепшыць якасць вашага жыцця.
Якія рызыкі звязаныя з гэтым?
Як і пры любой сур'ёзнай аперацыі, існуюць рызыкі, і нават пры пажыццёвым выкарыстанні гэтай прылады могуць узнікнуць некаторыя ўскладненні.
- Нерэгулярныя сардэчныя скарачэнні (арытміі)
- Крывацёк
- Згусткі крыві
- Інфекцыя
- Няспраўнасць прылады
- Правабаковая сардэчная недастатковасць
- Парушэнне мазгавога кровазвароту ( інсульт )
Не бойцеся гэтых рызык. Ваша медыцынская каманда заўсёды сочыць за іх прадухіленнем і лячэннем, калі яны ўзнікнуць.
Рэчы, якія варта ўлічваць , жывучы з ВАД
Пасля аперацыі вам трэба будзе некалькі дзён знаходзіцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі. Затым вас перавядуць у звычайную палату. Падчас знаходжання ў бальніцы вас навучаць працаваць з гэтым абсталяваннем.
Калі вы вернецеся дадому, паклапаціцеся пра наступнае:
- Прымайце лекі дакладна:Вельмі важна своечасова і дакладна прымаць прэпараты для разрэджвання крыві, такія як Варфарын, які прызначаецца для прадухілення тромбаў. Таксама варта дакладна прымаць іншыя лекі ад высокага крывянага ціску і кантролю сардэчнага рытму.
- Сыход за прыладай: Вам дадуць інструкцыі аб тым, як падтрымліваць чысціню прылады, акумулятара і трансмісіі. Уважліва выконвайце гэтыя інструкцыі.
- Змены ладу жыцця:
- Прыладу ніколі нельга апускаць у ваду. Гэта азначае, што з ёй нельга прымаць ванну або плаваць. Аднак мы пакажам вам, як прымаць душ, старанна накрыўшы прыладу.
- Варта пазбягаць кантактных відаў спорту, бо калі вы прымаеце лекі, якія разрэджваюць кроў, нават невялікая траўма можа выклікаць значнае крывацёк.
- Вам заўсёды трэба быць падключаным да батарэек або да разеткі.
- Здаровы лад жыцця для сэрца: цалкам адмоўцеся ад курэння. Харчуйцеся пажыўнай ежай. Займайцеся адпаведнымі фізічнымі практыкаваннямі ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.
Калі звярнуцца да лекара
Жыццё з ВДА азначае, што вам трэба будзе рэгулярна праходзіць медыцынскія агляды. Нягледзячы на тое, што спачатку вам, магчыма, прыйдзецца хадзіць часцей, частата будзе змяншацца па меры паляпшэння вашага стану.
Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара:
| Сімптомы ў арганізме | Праблемы з абсталяваннем |
|---|---|
| - Боль у грудзях - Крывацёк - Цёмная мача - Ліхаманка або дрыжыкі - Боль у суставах - Пачырваненне, ацёк і боль у месцах выхаду разрэзаў або карданнага вала - Раптоўнае павелічэнне вагі або ацёк рук і ног | - Калі кантролер, трансмісія або акумулятар пашкоджаны - Калі кантролер адлюстроўвае паведамленні пра памылкі - Калі спрацоўвае сігналізацыя, і вы не ведаеце, як яе спыніць |
Падумайце і пра псіхічнае здароўе
Гэта нармальна адчуваць дэпрэсію і трывогу ў часы такіх вялікіх змен. Але не трымайце гэтыя пачуцці ў сабе. У гэтым няма чаго саромецца. Калі вы адчуваеце сябе так, абавязкова пагаворыце пра гэта са сваім лекарам .
Паведамленне на вынас
- Прылада падтрымкі страўнічкаў (VAD) — гэта механічная прылада, якая дапамагае моцна аслабленаму сэрцу перапампоўваць кроў.
- Гэта можа выкарыстоўвацца ў якасці пажыццёвай падтрымкі да перасадкі сэрца, пакуль сэрца не загоіцца, ці нават да канца жыцця.
- Нягледзячы на тое, што гэта сур'ёзная аперацыя, яна значна дапаможа падоўжыць ваша жыццё і палепшыць яго якасць.
- Пры наяўнасці прылады для прыёму таблетак надзвычай важна належным чынам даглядаць за прыладай, правільна прымаць лекі і выконваць рэкамендацыі лекара.
- Калі вы заўважылі што-небудзь незвычайнае ў сваім целе або абсталяванні, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Таксама паклапаціцеся пра сваё псіхічнае здароўе.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар