И вие имате ли проблеми със съня през нощта? Нека поговорим за безсънието!

Днес ще поговорим за един проблем, който много хора имат. А именно, невъзможността да спят нормално през нощта. Понякога може да не можете да заспите дори след като си легнете. Или може да се събудите отново, дори след като сте спали известно време. Това наричаме просто безсъние. Докато за някои това е само леко раздразнение, за други може да има голямо влияние върху живота им. И така, защо се случва това? Нека поговорим за това по-подробно, нали?

Какво точно е безсъние или инсомния?

Казано по-просто, безсънието е, когато не получавате желания сън. Това може да означава, че не можете да спите достатъчно дълго, не можете да спите добре, имате проблеми със заспиването или се събуждате по средата на съня си.

Помислете, сънят е много важен за телата ни. Всъщност, учените все още се опитват да разберат колко важен е сънят за нас и защо се нуждаем толкова много от него. Но едно нещо, което знаем със сигурност, е , че недостатъчният сън може да доведе до лишаване от сън. Това е наистина неприятно преживяване. Освен това не можем да функционираме правилно през целия ден.

Дали моделите на сън на всички са еднакви?

Не, не е така. Навиците за сън на всеки човек и количеството сън, от което се нуждае, могат да варират значително. Поради тези разлики, експертите казват, че широк спектър от характеристики на съня може да се счита за „нормални“. Ето някои примери:

• Ранобудни/ранобудни: Има хора, които по природа обичат да си лягат рано и да се събуждат рано.
• Нощни птици/късни стайни хора: Други обичат да си лягат късно и да се събуждат късно.
• Хора с кратък сън: Някои хора се нуждаят от по-малко сън от други. Изследванията показват, че може дори да има генетична причина за това.
• Заучени разлики в съня: Някои хора развиват навици за сън по специфични причини, като например професията си. Например, тези с боен опит във войската често се научават да спят много леко поради изискванията и опасностите на професията си. По подобен начин някои хора са свикнали да спят добре, независимо колко шумна е обкръжението им.
• Естествени промени в нуждите от сън: Нуждите ви от сън се променят през целия ви живот. Малкото бебе се нуждае от около 14-17 часа сън на ден. Но възрастните (над 18 години) се нуждаят от около седем до осем часа на ден.

Има ли някакви видове безсъние?

Да, експертите разделят това състояние на безсъние на два основни вида:

• Време: Това може да бъде краткосрочно (остро) или дългосрочно (хронично) . Дълготрайното безсъние се нарича инсомния .
• По причина: Първичното безсъние е невъзможността за сън без друга причина. Вторичното безсъние е невъзможността за сън като симптом на друго медицинско състояние или събитие.

Колко често е това?

Всъщност, както краткосрочното, така и дългосрочното безсъние са много често срещани. Грубо казано, около един на всеки трима възрастни в света има симптоми на безсъние. Също така, около 10% от възрастните могат да бъдат идентифицирани като страдащи от разстройство на безсънието.

Какви са симптомите на безсъние?

Безсънието може да има различни симптоми. Те могат да бъдат разделени на няколко категории:

• Неща, които чувствате, когато имате проблеми със съня.
• Ефекти през деня.
• Симптоми на хронично безсъние.

Неща, които чувстваш, когато не можеш да спиш

Начинът, по който ви е трудно да заспите, е ключов симптом на безсъние. Това може да се случи по три основни начина и хората често ги редуват:

• Трудности със заспиването (първоначално/заспивателно безсъние): Това означава, че ви е трудно да заспите, когато си лягате.
• Средно/поддържащо безсъние: Това е състояние, при което се събуждате посред нощ, но след това отново заспите. Това е най-често срещаният тип. Засяга около две трети от хората с безсъние.
• Късно/ранно събуждане безсъние: При това състояние се събуждате рано сутрин и не можете да заспите отново.

Ефекти през деня

Тъй като сънят е от съществено значение за поддържането на здравето, разстройства като безсъние могат да причинят различни симптоми, дори когато сте будни. Те включват:

• Чувство на умора, безжизненост или сънливост.
• Бавна реакция. Представете си, когато шофирате кола, не можете да реагирате бързо.
• Трудност при запомняне на неща.
• Забавено мислене, объркване или затруднена концентрация.
• Промени в настроението, особено тревожност, депресия и раздразнителност.
• Препречване на работата ви, социалните дейности, хобитата или други ежедневни дейности.

Симптоми на хронично безсъние

Характерът на вашите симптоми също е важен. Ако симптомите ви имат определени характеристики, може да имате хронично безсъние. Тези характеристики включват:

• Условия: За да бъде диагностицирана хронична инсомния, тя трябва да е налице без специфични причини (като промяна в работната смяна, специални житейски събития), които нарушават съня ви.Това се диагностицира, когато имате затруднения със заспиването, въпреки че имате достатъчно време и подходяща среда за сън.
• Честота: При хронично безсъние трябва да имате проблеми със съня поне три пъти седмично .
• Продължителност: Хроничното безсъние продължава поне три месеца .
• Обяснение: Това безсъние не може да бъде причинено от лекарства или медикаменти (както медицински, така и немедицински) или други нарушения на съня. Също така, това безсъние не може да бъде напълно обяснено с други физически или психически състояния.

Защо не спим така? Какви са причините?

Експертите все още не знаят точно какво причинява безсънието. Но въз основа на настоящите познания, много фактори могат да допринесат за състоянието. Някои от тези фактори може да са причината или да допринесат за него. Необходими са още изследвания, за да се разбере точно как и защо възниква безсънието.

Факторите, които могат да причинят или допринесат за това, включват (но не се ограничават до):

• Фамилна анамнеза (гени): Характеристиките и състоянията на съня, включително безсънието, изглежда се предават по наследство.
• Промени в мозъчната активност: Мозъците на хора с безсъние може да са по-активни или химичните промени в мозъка могат да повлияят на съня.
• Физически състояния: Вашето физическо здраве може да повлияе на съня ви. Това може да включва временни заболявания като леки инфекции или наранявания, или дългосрочни заболявания като киселинен рефлукс или болестта на Паркинсон . Състояния, които засягат естествения часовник за сън/бодърстване на тялото ви, наречен циркаден ритъм, също могат да причинят нарушения на съня.
• Психични състояния: Около половината от хората с хронично безсъние имат поне едно друго психично състояние, като тревожност или депресия.
• Житейски ситуации: Въпреки че стресовите и трудни житейски ситуации не са пряка причина за безсъние, те са много чести фактори за него.
• Промени в живота: Краткосрочни промени като смяна на часовите зони , спане на ново, непознато място и свикване с нова работа (особено работа на смени ) често оказват влияние. Дори дългосрочни промени, като преместване в нов дом, могат да повлияят на съня.
• Вашите навици и рутина: Вашите навици за сън (наричани още хигиена на съня ) могат да допринесат за безсъние. Това включва неща като това дали си подремвате през деня, кога си лягате и дали пиете неща като кафе и кога го правите.

Кой е най-застрашен от безсъние?

Хората със следните симптоми или състояния са по-склонни да развият безсъние:

• Леки спящи.
• Хора, които употребяват алкохол.
• Хора, които се чувстват несигурни в дома си (например в случаи на продължаващо насилие или малтретиране).
• Хора, които изпитват страх или тревожност относно съня, например тези, които имат проблеми, нарушаващи съня, като нощни панически атаки или кошмари .

Какви усложнения могат да възникнат, ако не спите?

Ако безсънието е тежко или продължава дълго време, то може да доведе до лишаване от сън . Основният проблем с лишаването от сън е сънливостта през деня. Това е много опасно, когато шофирате или извършвате други задачи, които изискват да сте бдителни.

Липсата на сън може също да увеличи риска от развитие на следните състояния:

• Депресия
• Тревожност
• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Сърдечен удар
• Удар
• Обструктивна сънна апнея
• Диабет тип 2
• Затлъстяване
• Заболявания, свързани с психоза

Как лекарят открива това?

Лекарят може да диагностицира безсъние, като задава въпроси относно вашата здравна история, лични обстоятелства, навици за сън и симптоми. Той може също да препоръча някои тестове, за да установи дали има други медицински състояния, които може да причиняват или допринасят за безсъние.

Какви тестове се правят?

Няма тестове, които могат директно да диагностицират безсънието. Вместо това, тестовете се използват за изключване на други състояния, които имат подобни симптоми на безсънието. Най-често срещаните тестове, които могат да се направят, са:

• Тестване за сънна апнея . Това може да се направи с помощта на нощно изследване на съня (полисомнография) в лаборатория за сън или с устройство за скрининг на сънна апнея в домашни условия .
• Актиграфия.
• Тест за множествена латентност на съня (MSLT).

В зависимост от вашите симптоми и други фактори могат да се направят и други тестове. Вашият лекар е най-подходящ да ви каже кои тестове са препоръчителни за вас.

Има ли лечение за безсъние? Може ли да се излекува?

Има много начини за лечение на безсъние. Тези лечения варират от прости промени в начина на живот и навиците до различни видове лекарства. Основните методи за лечение на безсъние са:

• Създаване и практикуване на добри навици за сън (хигиена на съня).
• Помага ви да заспите или да спите спокойно.Лекарства (особено такива, които не са пристрастяващи или не влияят по друг начин на съня ви).
• Лечение за психично здраве.

Лекарства, които ви помагат да заспите

Има много различни видове лекарства, които могат да ви помогнат да заспите или да спите спокойно. Много от тях са успокоителни или хипнотични лекарства – както с рецепта, така и без рецепта. Има и лекарства за психично здраве, както и някои билки и хранителни добавки.

• Седативни лекарства: Те намаляват активността на нервната система.
• Хипнотични лекарства: Те ви правят сънливи.

Като цяло, Вашият лекар може най-добре да Ви каже за възможностите за лечение и кое е най-добро за Вас. Той е и най-добрият източник на информация за възможни странични ефекти или усложнения от лечението.

Важно: Това са само примери за лекарства, не всички лечения са налични. Не забравяйте, че лекарствата за безсъние може да не са подходящи за всеки. Някои лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, а възрастта и физическото ви здраве също могат да играят роля.

Също така е важно да запомните, че макар лекарствата да ви помагат да заспите, някои от тях могат да повлияят негативно на цикъла ви на сън. Важно е не само количеството сън, но и качеството му. Това означава, че трябва да използвате лекарства – дори и такива без рецепта – с голямо внимание.

Лекарства с рецепта

Има няколко вида лекарства с рецепта, предлагани за лечение на безсъние. В зависимост от това къде живеете, някои лекарства може да имат законови ограничения поради начина, по който действат, или страничните им ефекти.

Контролирани лекарства:

• Бензодиазепини: Примерите включват естазолам , квазепам (Doral®) , темазепам (Restoril®) и триазолам (Halcion®) .
• „Z-наркотици“: Въпреки че имат различни имена, експертите често ги групират заедно, защото имат много сходни свойства с бензодиазепините. Най-често срещаните са езопиклон (Lunesta®) , залеплон (Sonata®) и золпидем (Ambien®) .
• Двойни антагонисти на орексиновите рецептори (DORA): Орексинът е химично вещество в мозъка ви, което ви помага да останете будни. Блокирането на орексина ви помага да се чувствате сънливи. Примерите включват суворексант (Belsomra®) , лемборексант (Dayvigo®) иДаридорексант (даридорексант - Кувивик®).
• Противогърчови лекарства: Те включват габапентин (Neurontin®) и прегабалин (Lyrica®) . Те могат да помогнат при състояния, които могат да ви държат будни, като например синдром на неспокойните крака .

Неконтролирани лекарства:

• Седативни антидепресанти: Те включват трициклични антидепресанти (ТЦА) като доксепин (Silenor®) и амитриптилин (Elavil® ), както и тразодон .
• Мелатонин и сродни лекарства: Мелатонинът е химично вещество, което мозъкът ви използва, за да ви каже кога е време за сън. Предлага се в силни дози, отпускани с рецепта, както и в лекарства без рецепта с ниска концентрация.* Съществуват и синтетични лекарства, които действат подобно на мелатонина, като например рамелтеон (Rozerem®) .

*Забележка: Не приемайте повече от препоръчителното количество мелатонин, без да се консултирате с Вашия лекар. Дози над 10 милиграма могат да бъдат вредни.*

Лекарства без рецепта

Антихистамините, използвани за лечение на алергии, също могат да ви направят сънливи. Примери за това са дифенхидрамин (активната съставка в лекарства като Benadryl®) и доксиламин (често известен с търговското наименование Unisom®).

Билки и добавки

Има много билки и добавки, които могат да помогнат за лечение на безсъние. Въпреки че много от тях са често срещани, не е добра идея да приемате, че някоя билка или добавка е безопасна за вас. Определено трябва да се консултирате с лекар, преди да приемате някоя от тях. Това ще ви помогне да избегнете потенциални странични ефекти или взаимодействия, особено ако имате други медицински състояния или приемате други лекарства.

Помощ за психично здраве

Тъй като психичното ви здраве може да окаже голямо влияние върху съня ви, лечението на психичното здраве е много ефективен начин за подобряване на съня ви, пряко или косвено. Лекарят е най-добрият човек, който може да ви разкаже повече за възможностите и ресурсите ви за получаване на такива грижи.

Може ли безсънието да бъде предотвратено и рискът да бъде намален?

Някои от нещата, които причиняват безсъние, могат да бъдат предотвратени. Но някои от тях може да са причинени от причини, които не са напълно изяснени. Въпреки че безсънието не може да бъде напълно предотвратено, можете...Има много неща, които можете да направите, за да си помогнете да спите по-добре (вижте повече за това в раздела „Как да се грижа за себе си?“).

Какво се случва, ако не мога да спя? Какви са перспективите за това състояние?

Безсънието обикновено не е голям проблем. Много хора, които изпитват безсъние, може да се чувстват малко уморени или не в най-добрата си форма на следващия ден. Въпреки това , добрият и качествен сън често подобрява това чувство. Дългосрочното безсъние обаче е животозастрашаващо състояние. Въпреки че обикновено не е опасно, то може да повлияе негативно на живота ви по много начини.

Ако забележите, че изпитвате симптоми на липса на сън, е добре да се консултирате с лекар. Той може да ви помогне да разберете какво причинява проблемите ви със съня. Той може също така да ви предостави насоки и лечения, които да ви помогнат да спите по-добре.

Краткосрочното безсъние означава, че то продължава по-малко от три месеца. Хроничното безсъние продължава повече от три месеца. Тъй като безсънието може да има много причини, времето, през което го изпитвате, може да варира от време на време. Вашият лекар може да ви каже повече за безсънието ви и какво можете да направите, за да ограничите начина, по който то ви засяга.

Как да се грижа за себе си? (Хигиена на съня)

Някои от най-важните неща, които можете да направите, за да облекчите безсънието си – и съня си като цяло – са свързани с хигиената на съня . Те включват (но не се ограничават до):

• Установете си график за сън и се придържайте към него: За повечето хора най-доброто нещо, което могат да направят за телата си и за нуждите си от сън, е да имат постоянен режим. Определете си време за лягане и се придържайте към него колкото е възможно повече, включително през уикендите и празниците. Не разчитайте на дрямки през деня и избягвайте дрямки в късния следобед или вечерта, тъй като това може да наруши цикъла ви на сън.
• Дайте си време да се успокоите: Оставете настрана колкото е възможно повече от тревогите за деня преди лягане. Създайте буферно време между края на работата за деня и лягането. Това ще ви помогне да се настроите добре за сън. Ако не можете да спите, опитайте да правите нещо спокойно и релаксиращо, вместо да лежите в леглото.
• Настанете се удобно: Комфортът е от съществено значение за качествения сън. Затова създайте подходяща среда за сън – включително осветление, шум и температура. Някои хора обичат да спят със звуков генератор, който възпроизвежда специфичен звуков спектър, и вие можете да опитате това.
• Остави телефона и таблета настрана:Електронните устройства често използват светлина, за да заблудят мозъка ви да мисли, че не е нощ. Това може да попречи на освобождаването на химикали, които казват на мозъка и тялото ви, че е време за сън.
• Помислете какво ядете и пиете: Преяждането/пиенето вечер или късното ядене/пиене през нощта може да повлияе на съня ви. Яденето/пиенето на определени неща също може да повлияе на съня ви – особено неща, съдържащи никотин, кофеин или алкохол.
• Останете активни: Физическата активност, дори само ходенето, може да ви помогне да спите по-качествено.
• Ако имате проблеми със заспиването, говорете с Вашия лекар: Вашият семеен лекар е чудесен ресурс, който може да Ви помогне да разберете защо имате проблеми със съня и да Ви помогне да подобрите съня си. Той може също така да Ви помогне да разберете дали има други здравословни проблеми, които може да повлияят на съня Ви.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако забележите, че страдате от безсъние повече от няколко дни и то започва да влияе на ежедневните ви дейности, трябва да се консултирате с лекар (особено с личен лекар). Също така, говорете с тях, ако забележите някое от следните:

• Ако изпитвате неконтролируема сънливост, докато сте будни.
• Ако имате внезапни епизоди на сънливост (наречени микросън) по време на будност, особено ако това се случва, докато работите или шофирате.
• Ако имате други медицински състояния, психични проблеми или проблеми , които влияят на количеството или качеството на съня ви.

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

• Влияе ли физическото ми здраве на съня ми? Възможно ли е да имам симптоми или други медицински състояния, които ми пречат да спя?
• Как лекарствата, които приемам (ако приемате такива), влияят на съня ми?
• Какво мога да направя, ако чувствам, че психичното ми здраве влияе на съня ми?

Влияе ли сънят на бременността?

Да, бременността (и медицинските състояния, които развивате, докато сте бременна) може да окаже значително влияние върху съня ви. По време на бременност тялото ви претърпява много промени – включително физически, хормонални и психологически. Те могат да повлияят на режима ви на сън и да затруднят получаването на достатъчно качествен сън. Ако имате проблеми със съня, докато сте бременна, е важно да се консултирате с Вашия лекар. Той често може да Ви помогне да разберете по-добре защо имате проблеми със съня и какво можете да направите, за да си помогнете.

Може ли COVID-19 да причини безсъние?

Да, COVID-19Това може да повлияе на начина, по който спите. Но експертите все още не знаят точно как или защо. Изследователите проучват как точно COVID-19 влияе на мозъка и тялото ви. Те смятат, че общият стрес, свързан с пандемията от COVID-19, също може да допринася.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Сънят е нещо, което хората често пренебрегват, докато не започнат да не му получават достатъчно. Въпреки това, сънят е критична част от здравето. Недостигът на качествен сън може да окаже голямо влияние върху цялостното ви здраве.

Ако имате проблеми със заспиването, е добре да се консултирате с Вашия лекар. Той често може да Ви помогне да подобрите съня си или да Ви насочи към друг лекар или специалист, който може да Ви помогне. По този начин можете да оставите настрана притесненията си, свързани със съня, и да се събудите освежени и готови за работа.

Безсъние , проблеми със съня, модели на сън, навици за сън, психично здраве, лекарства за сън