Наистина ли знаете за опасното състояние, наречено сепсис? Нека поговорим за него!

Знаете ли, че понякога една обикновена настинка, кашлица или дори леко нараняване може да се превърне в голям проблем? По подобен начин сепсисът е опасно състояние, което възниква, когато тялото ни реагира бурно на инфекция. Това е истинска медицинска спешност и може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува бързо. Ето защо е много важно да сте наясно с това.

Какво точно е сепсис?

Казано по-просто, сепсисът е състояние, при което имунната система на тялото ви реагира прекомерно на инфекция. Обикновено, когато възникне инфекция, нашите имунни клетки, които са като войници в тялото ни, се борят с нея. Но при сепсис, вместо да се бори с инфекцията, тази имунна система започва да уврежда здрави клетки, тъкани и органи в тялото. Това причинява тежко възпаление в цялото тяло. Представете си, че едновременно с това анормална верижна реакция в системата ни за съсирване на кръвта причинява образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове. Точно както когато мръсотия заседне във водопроводна тръба и водата спре да тече, тези кръвни съсиреци намаляват притока на кръв към различни органи в тялото. Това може да причини сериозни увреждания на тези органи и понякога дори да доведе до тяхната недостатъчност. Разбирате ли колко сериозно е това?

Ще научим ли и за етапите на сепсиса?

Лекарите говореха за три стадия на сепсис: сепсис, тежък сепсис и септичен шок. Но сега не го разделят на стадии по този начин. Сега се счита за по-широко състояние. Започва с инфекция и бактериемия, което е наличието на бактерии в кръвта. Оттам може да прогресира до сепсис, а оттам до септичен шок. Септичният шок е най-тежкият стадий, при който множество органи отказват и дори може да доведе до смърт.

Кой е най-склонен да развие сепсис?

Сепсисът може да се случи на всеки. Хората с инфекция обаче, особено тези с бактериемия (наличието на бактерии в кръвта), са изложени на по-висок риск. Освен това, вие сте изложени на по-висок риск, ако имате някое от следните състояния:

• Ако сте над 65 години.
• Ако сте бременна .
• Ако имате хронични заболявания като захарен диабет , затлъстяване , рак и бъбречни заболявания .
• Ако имунната система е слаба (например, хора, заразени с ХИВ , пациенти, подложени на лечение за рак ).
• Ако сте хоспитализирани поради други медицински състояния.
• Ако имате големи изгаряния или други сериозни наранявания.
• Ако имате катетри, интравенозни системи или дихателни тръби в тялото си.

Новородените и малките деца също са изложени на риск. Имунната им система все още не е напълно развита, което затруднява борбата им с инфекциите.

Само в Съединените щати се съобщава, че над 1,7 милиона души развиват сепсис всяка година. Това показва колко често срещано може да бъде това заболяване. Сепсисът е най-често срещан сред възрастните хора. Рискът се увеличава с възрастта след 65-годишна възраст.

Какви са симптомите на сепсис?

Сепсисът може да засегне много различни части на тялото, така че може да има много симптоми. Точните симптоми зависят от вида на инфекцията, която го е предизвикала. Понякога, ако сепсисът е причинен от състояние, наречено септицемия, може да се появи обрив по кожата. Това се нарича сепсисен обрив. Това може да доведе до зачервяване и обезцветяване на кожата. Може също да видите малки, тъмночервени петна по кожата си. Други често срещани симптоми на сепсис включват:

• Намалено отделяне на урина или чувство за честа нужда от уриниране.
• Слабост/слабост.
• Ускорен сърдечен ритъм (ускорена сърдечна честота).
• Ниско кръвно налягане.
• Треска или много ниска телесна температура (хипотермия).
• Треперене на тялото или втрисане (втрисане).
• Кожата е гореща или лепкава от пот.
• Объркване или възбуда.
• Ускорено дишане (хипервентилация) или затруднено дишане.
• Чувство на непоносима болка или дискомфорт.

Ако имате един или повече от тези симптоми, особено ако знаете, че имате инфекция, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ! Не губете време.

Какви са причините за сепсис?

Основната причина за сепсис са бактериалните инфекции. Гъбични, паразитни и вирусни инфекции обаче също могат да причинят сепсис. Казано по-просто, сепсисът възниква, когато инфекция в тялото ви предизвика верижна реакция в цялото тяло, причинявайки органна недостатъчност. Инфекцията, която причинява сепсис, може да започне на много различни места в тялото ви. Най-често срещаните видове и места на инфекция, които причиняват сепсис, са:

• Дихателна система:
• Белодробни инфекции, например пневмония.
• Пикочно-полова система:
• Инфекции на пикочните пътища, особено ако имате поставен катетър.
• Храносмилателна система:
• Апендицит.
• Чревни проблеми.
• Инфекция на коремната кухина (перитонит).
• Инфекции на жлъчния мехур или черния дроб.
• Централна нервна система:
• Инфекции на мозъка или гръбначния мозък.
• Кожа:
• Бактериите могат да проникнат през рани, кожни разкъсвания или чрез поставяне на катетри и интравенозни системи.
• Състояния като целулит (подуване на съединителната тъкан на кожата).

Заразен ли е сепсисът?

Не, самият сепсис не е заразен - което означава, че не можете да разпространите сепсис на някой друг. Инфекциите, които причиняват сепсис (напр. пневмония, кожни инфекции), обаче могат да се разпространяват от човек на човек. Ето защо е толкова важно да спазвате добра хигиена и да си миете ръцете.

Как лекарите диагностицират сепсис?

Важно е човек със сепсис да бъде разпознат бързо, защото лечението трябва да започне бързо. Няма един-единствен тест, който да може да каже със сигурност дали имате сепсис. Затова лекарите комбинират информация от физически преглед, различни лабораторни изследвания, рентгенови снимки и други тестове, за да определят първо каква е инфекцията (например кръвни култури) и след това да решат дали имате сепсис. Понякога лекарите използват метод за бързо определяне дали пациентът има сепсис. Той се нарича qSOFA (бърза последователна оценка на органна недостатъчност) . Това включва търсене на поне два от следните симптоми, заедно с потвърдена или предполагаема инфекция:

• Ниско кръвно налягане: Систоличното кръвно налягане (горната стойност) е по-малко от 100 милиметра живачен стълб (100 mmHg).
• Учестена дихателна честота: Дишане повече от 22 пъти в минута.
• Намалена скала за кома по Глазгоу:Резултат от 15 или по-малко по тази скала, измерващ осъзнатост (което означава ниска осъзнатост).

Освен това, Вашият лекар може да извърши няколко други теста, за да определи точно какъв тип инфекция имате и дали е настъпило увреждане на органи. Например:

• Кръвни изследвания: Пълна кръвна картина (ПКК), кръвни култури, тестове за проверка на нарушена функция на черния дроб и бъбреците, проблеми със съсирването на кръвта и електролитни аномалии.
• Ниво на кислород в кръвта: Тест, който измерва количеството кислород в кръвта ви.
• Изследвания на урина: Анализ на урината и уринна култура.
• Образни тестове: Неща като рентгенови снимки или компютърна томография.

Какви са леченията за сепсис?

Лечението на сепсис трябва да започне незабавно. Ранната диагноза и бързото лечение са ключови. Всяка минута е от значение. Ако лекар ви диагностицира със сепсис, обикновено ще бъдете приети в интензивното отделение (ИО) на болницата за специални грижи. Може да получите лечение като:

• Антибиотици: Ако имате бактериална инфекция, антибиотиците ще започнат възможно най-скоро.
• IV (венозни) течности: Течностите ще се прилагат през вена, за да се поддържа притокът на кръв към органите и да се предотврати твърде ниското кръвно налягане.
• Вазопресорни лекарства: Тези лекарства действат чрез свиване на кръвоносните съдове. В някои случаи те може да са необходими за поддържане на адекватно кръвно налягане.
• Поддържащи грижи при необходимост: Ако възникне органна недостатъчност, например бъбречна недостатъчност, може да се наложи диализа или ако възникнат затруднения с дишането, може да се наложат други лечения, като например механична вентилация.
• Хирургия: Може да се наложи операция за отстраняване на увредена тъкан или за отстраняване на източника на инфекцията.

Как да се предотврати сепсис?

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите сепсис. Те са много прости, но много важни:

• Спазвайте добра хигиена, особено често миене на ръцете. Измивайте ръцете си старателно със сапун и вода преди хранене, след използване на тоалетната и преди да докоснете рана.
• Поддържане на порязвания и други рани чисти и покрити, докато заздравеят.
• Навременно получаване на препоръчителните ваксини. Например ваксина срещу пневмония, ваксина срещу грип и др.
• Ако имате хронични заболявания (напр. диабет), потърсете подходящо медицинско лечение и ги контролирайте.
• Ако подозирате, че имате инфекция, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако имате симптоми като треска, болки в тялото или рана, която се разсейва, не забравяйте да посетите лекар.

Колко време отнема възстановяването от сепсис? Какви са перспективите?

С бърза диагноза и лечение, повечето хора с лек сепсис се възстановяват. Но ако не се лекуват, много хора с тежък сепсис могат да умрат. Дори с лечение, 30% до 40% от хората с най-тежкия стадий на сепсис, наречен септичен шок, умират. Септичният шок може да причини смърт само за 12 часа. Ето защо се нарича спешно състояние. Дори след оцеляване след сепсис, някои хора все още умират в следващите месеци и години. Но изследователите все още не знаят със сигурност дали този повишен риск от смърт се дължи на прекаран сепсис преди това или на друго основно здравословно състояние. Ето защо е важно хората, които са преживели сепсис, да продължат да се грижат за здравето си.

Има ли някакви дългосрочни последици след сепсис?

С бързо лечение, повечето хора със сепсис се възстановяват напълно и продължават да живеят нормален живот. Някои хора обаче могат да изпитат дългосрочни последици. Може да развиете усложнения като:

• Безсъние.
• Имате кошмари или халюцинации.
• Панически атаки.
• Болки в ставите и мускулите.
• Намалена когнитивна функция - Това означава увреждане на неща като учене, памет, внимание и вземане на решения.
• Органна недостатъчност (напр. прогресивна бъбречна недостатъчност).

Също така, вие сте изложени на по-висок риск от повторно развитие на сепсис. Ето защо е много важно да потърсите лечение незабавно, ако развиете нова инфекция.

Какво трябва да направя, за да се възстановя след завръщането си у дома?

След като се възстановите от сепсис и се върнете у дома от болницата, вероятно ще трябва да продължите рехабилитационните лечения, тъй като тялото ви е било подложено на силен стрес. Когато се приберете у дома, може да изпитате следното: Физически ефекти:

• Умора и слабост.
• Затруднено дишане.
• Болка в тялото.
• Трудност при движение и сън.
• Загуба на апетит и/или загуба на тегло.
• Суха, сърбяща кожа.
• Ноктите се чупят лесно.
• Косопад.

Психически и емоционални ефекти:

• Желание да бъде сам.
• Ретроспекции.
• Трудност при концентрация.
• Тревожност и/или депресия.
• Фрустрация и гняв.
• Загуба на съзнание.

Вашият лекар ще ви помогне да разработите план за по-нататъшно възстановяване. В началото ще работите върху малки, постижими цели, като например къпане и обличане. Ще се опитате да възстановите и физическите си сили, като е важно да се грижите и за психичното си здраве. Говорете със семейството, приятелите и лекаря си за това как се чувствате. Ще отнеме време, но в крайна сметка ще започнете да се чувствате по-добре. Важно е да бъдете търпеливи.

Най-важното нещо, което трябва да запомним, е

Добре, сепсисът, за който говорихме, е спешно медицинско състояние, което може да бъде животозастрашаващо. За да се предотврати сепсис, е важно да се потърси незабавно лечение за всяка инфекция. Ако отложите лечението, дори лека инфекция може да се окаже фатална.

Ако имате инфекция и тя не се подобрява или ако изглежда, че се влошава (напр. повишаване на температурата, затруднено дишане, промени в съзнанието), незабавно се консултирайте с лекар или отидете в болница.

Не забравяйте, че ако не се лекува, сепсисът може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт. Така че трябва да бъдете много внимателни по този въпрос, нали? Животът ви е ценен!