Изведнъж ли ви се завива свят? Всичко ви се върти? Става въпрос за вестибуларен неврит!

Представете си, когато сте в затруднено положение и изведнъж целият свят започва да се върти около вас... сякаш светът просто се върти. Не можете да станете от леглото, чувствате се замаяни, когато се изправите, чувствате гадене, повръщате. Имали ли сте някога подобно преживяване? Това състояние, което внезапно плаши много хора, се нарича вестибуларен неврит, за който ще говорим днес. Може да звучи малко сериозно, но ако го разберете правилно, това е състояние, което може да се овладее.

Казано по-просто, какво е вестибуларен неврит?

За да разберем това, нека първо научим за една малка магия, която се случва вътре в ушите ни. Във вътрешното ни ухо има един много важен нерв. Той се нарича вестибулокохлеарен нерв . Този нерв има две основни функции: едната е да пренася това, което чуваме, до мозъка, а другата е да контролира равновесието на тялото ни. Когато клатим глава, ходим или бягаме, този нерв изпраща информация до мозъка за нашата позиция.

Вестибуларният неврит е състояние, при което частта от този нерв, която контролира равновесието, се възпалява или уврежда поради вирусна инфекция. Представете си, че пътят ви до офиса внезапно става объркващ. Тогава не можете да стигнете до офиса веднага, нали? По подобен начин, когато този нерв се възпали, сигналите за „равновесие“ от вътрешното ухо до мозъка се объркват. Тъй като мозъкът не получава правилната информация, той си мисли, че се въртим. Ето защо се чувстваме сякаш целият свят се върти.

Какви са симптомите на това състояние?

Симптомите на вестибуларния неврит обикновено се проявяват в две фази: остра фаза, която се появява внезапно, и хронична фаза, която продължава известно време.

Тези симптоми не се проявяват по един и същи начин при всички. Някои хора може да изпитват само тежки симптоми и след това да се възстановят. Други може да имат леки симптоми в продължение на месеци.

Защо се случва това? Каква е причината?

Най-често основната причина за вестибуларен неврит е вирусна инфекция . Този вирус може директно да засегне вътрешното ухо или може да бъде страничен ефект от вирус, който се е развил другаде в тялото.

Казано по-просто, дори вирус като обикновената настинка или грип, от които всички се заразяваме, може да причини това.

Видове вируси, които увеличават риска от това:

• Грип (инфлуенца)
• Ковид-19 (COVID-19)
• Херпес симплекс вирус (херпес симплекс вирус тип 1 - вирусът, който причинява херпеси)
• Хепатит
• Морбили
• Заушка

Как намирате това, докторе?

Ако имате гореспоменатите симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар . Вероятно щеЩе бъдете насочени към специалист по уши, нос и гърло (УНГ хирург).

Лекарят първо ще ви попита за вашите симптоми. След това ще се увери, че нямате други сериозни медицински състояния, които биха могли да причиняват тези симптоми. Внезапното замаяност и загубата на равновесие също могат да бъдат признак на нещо като инсулт , мозъчен тумор или травма на главата.

Следователно, за да изключи тези неща, лекарят може да назначи изследвания като тези:

• ЯМР сканиране: ЯМР, което се извършва с помощта на контрастно вещество, може ясно да види състоянието на мозъка и нервите.
• Слухови тестове: Слухът се проверява, тъй като слухът обикновено е добър при вестибуларен неврит.
• Специални тестове за равновесие (вестибуларни тестове): Тези тестове помагат да се определи колко е нарушено равновесието ви и къде е увреждането на нервите.

Какви са леченията за това?

Основната цел на лечението на вестибуларния неврит е да се контролират симптомите и да се помогне за бързото връщане към нормалното състояние.

1. Лекарства

В тежки случаи лекарят може да предпише лекарства като:

• Лекарства за повръщане и гадене: Лекарства като Ондансетрон (Зофран®) и Метоклопрамид (Реглан®). Ако повръщането е много силно, може да се наложи да бъдете хоспитализирани и да Ви бъде приложен физиологичен разтвор, за да се спре дехидратацията.
• Лекарства за намаляване на световъртежа: Лекарства като Меклизин (Antivert®) и Диазепам (Valium®) се наричат ​​вестибуларни супресанти. Не се препоръчва обаче употребата им повече от три дни , тъй като по-дългият им прием може да намали способността на мозъка да се адаптира естествено към това състояние.
• Лекарства, които намаляват отока на нервите: Лекарствата, наречени кортикостероиди, намаляват отока на нервите и помагат за по-бързото им заздравяване.
• Антивирусни лекарства: Ако има съмнение, че това е причинено от нещо като херпесен вирус, могат да се дадат антивирусни лекарства като Ацикловир.

2. Специални упражнения (Вестибуларна рехабилитационна терапия)

Ако замаяността и дисбалансът продължат повече от няколко седмици, Вашият лекар може да Ви насочи към специална програма с упражнения, наречена Вестибуларна рехабилитационна терапия (ВРТ) .

Това е чудесно нещо. Казано по-просто, „тренира“ мозъка ви да възстанови баланса. Учи мозъка ви как да използва очите и други части на тялото ви, за да поддържа баланс, свиквайки с объркващите сигнали, идващи от нервите ви.

Обучен физиотерапевт ще ви помогне с това. Той или тя ще ви научи на серия от прости упражнения, които са специфични за вас.

Каква е разликата между вестибуларен неврит, лабиринтит и BPPV?

Много хора бъркат тези три състояния, тъй като основният симптом и на трите е замаяност (вертиго). Те обаче са различни.

Колко дълго ще продължи това състояние? Може ли да се появи отново?

Трудно е да се даде категоричен отговор на това. Варира от човек на човек.

• За някои: Пълно възстановяване в рамките на седмица или две.
• За други: Леките симптоми (като лек дисбаланс) могат да продължат няколко месеца.
• Много рядко: Някои хора може да имат симптоми в продължение на години.

Добрата новина е, че 95% от хората се разболяват само веднъж в живота си. Вероятността това да се случи отново е много малка.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате симптоми като внезапно силно замаяност, загуба на равновесие или повръщане, незабавно посетете лекар или отидете в спешното отделение (ETU). Важно е първо да изключите това, тъй като това може да са признаци на по-сериозно състояние, като например инсулт.

Ако симптомите ви не се подобрят след лечение, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.