Нека научим точно за SUPREP, който почиства стомаха преди колоноскопия!

Ако ви предстои колоноскопия , вероятно вече знаете, че е много важно да почистите старателно стомаха си преди това. Затова днес ще поговорим за това как правилно да се подготвите за нея, използвайки лекарството, наречено „SUPREP“. Може да ви се стори малко подробно, но е много лесно, ако го разберете правилно. Да видим, нали?

Какво е „SUPREP“?

Казано по-просто, SUPREP е търговско наименование на течен препарат, който се използва за пълно прочистване на дебелото черво преди колоноскопия. Съдържа основно две химични съставки: полиетиленгликол (PEG) и магнезиев сулфат.

Ето как работят тези неща:

• Полиетилен гликолът (PEG) привлича вода в червата , което прави изпражненията ви по-воднисти и по-лесни за отделяне.
• Магнезиевият сулфат стимулира нервите, които контролират чревната подвижност, ускорявайки преминаването на изпражненията.

Действието и на двете е това, което поддържа червата ви чисти.

Защо подготовката на червата е толкова важна?

Може би се чудите защо полагате толкова усилия, за да почистите дебелото черво. Причината е, че е важно гастроентерологът да има чиста дефекация, за да може да види лигавицата на дебелото черво без никакви запушвания.

Помислете, добре почистеното дебело черво е като шофиране на кола в ясен, слънчев ден. Нищо не е скрито, всичко е ясно. Но нечистото дебело черво е като шофиране на кола в силна буря, в мъгла. Нищо не е ясно.

Така че, ако можете да виждате ясно по този начин, можете да идентифицирате дори малки бучки (полипи), които потенциално биха могли да се превърнат в рак в ранен етап. Следователно, прочистването на стомаха е нещо, което трябва да се прави прецизно, следвайки стриктно медицинските инструкции.

Как да използвам `SUPREP`?

SUPREP се предлага в комплект, който съдържа две малки бутилки с течно лекарство и голям контейнер за смесване.

За да приготвите лекарството, всичко, което трябва да направите, е да излеете течността от едно от малките шишета в голямата чаша. След това напълнете чашата с чиста вода (стайна температура или леко студена), докато достигне линията за пълнене. След това разбъркайте добре.

Преди да приемете това лекарство, трябва внимателно да прочетете инструкциите и да ги спазвате стриктно. Някои болнициВсъщност, ако не следвате точно тези инструкции, колоноскопията ви може дори да бъде отменена. Затова бъдете много внимателни.

Това са нещата, които трябва да следвате за успешна колоноскопия!

За да бъде колоноскопията ви успешна, трябва да направите точно тези неща:

• Дебелото ви черво трябва да е напълно празно, за да може лекарят да го види ясно. Следвайте инструкциите в листовката, която сте получили, точно както е указано.
• Не консумирайте твърда храна в деня преди колоноскопията. Разрешени са само бистри течности. Ще обсъдим това по-нататък.
• Вземете си комплекта SUPREP от аптеката поне пет дни преди колоноскопията.

Внимавайте да не се движите в деня на колоноскопията

Това също е много важно. В деня на колоноскопията, когато се регистрирате, трябва да имате отговорен възрастен шофьор с вас. Това лице трябва да остане с вас, докато не бъдете изписани от болницата след процедурата.

Никога няма да ви бъде позволено да се приберете сами у дома след теста. Ако няма кой да ви закара, тестът ви може да не бъде направен в този ден. Затова планирайте предварително и това.

Неща, които трябва да сте наясно с лекарствата, които приемате

За ваша безопасност може да се наложи спиране на приема на някои лекарства или коригиране на дозата няколко дни преди теста.

Разредители на кръвта

Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (напр. `( клопидогрел (Plavix®))`, `(варфарин (Coumadin®))`, `(тиклопидин хидрохлорид (Ticlid®))`, `(анагрелид (Agrylin®))`, `(ривароксабан (Xarelto®))`, `(дабигатран (Pradaxa®))`, `(апиксабан (Eliquis®))`, `(прасугрел (Effient®))`), непременно трябва да посетите Вашия лекар поне две седмици преди теста, за да получите съвет относно тези лекарства.

Инсулин и лекарства за диабет

Ако приемате лекарства за диабет или инсулин, определено трябва да попитате Вашия лекар, който Ви ги е предписал, как да коригирате дозата на тези лекарства в дните преди колоноскопията.

• Не приемайте хапчета за диабет сутринта на теста (след полунощ).
• Ако приемате инсулин (напр. инжекция с инсулин гларгин (Lantus®), инсулин лиспро (Humalog®), инсулин с дългодействащо действие (инсулин изофан (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)) или инсулин 70/30), трябва да приемате само половината от обичайната си доза в деня преди теста. Въпреки това, консултирайте се с Вашия лекар и следвайте неговите/нейните инструкции.

Лекарства за контрол на теглото

Ако приемате лекарства за отслабване ((канаглифлозин (Invokana®))), `(дапаглифлозин (Farxiga®, Forxiga®))), `(дулаглутид (Trulicity®))), `(емпаглифлозин (Jardiance®))), `( ертуглифлозин (Steglatro®))), `(екзенатид (Byetta®, Bydureon®))), `(лираглутид (Victoza®, Saxenda®))), `(ликсизенатид (Adylyxin®))), `(семаглутид (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®))), `(тирзепатид (Mounjaro®, Zepbound®))), може да се наложи да промените дозата на тези лекарства или да ги спрете няколко дни/седмици предварително. Също така, консултирайте се с Вашия лекар за това.

Железни хапчета

Ако приемате железни хапчета, трябва да спрете приема им седмица преди колоноскопията.

Други лекарства

Лекарства като аспирин, антибиотици или диуретици могат да се приемат с глътка вода сутринта на теста.

Въпреки това, ако имате дори най-малкото съмнение относно някое лекарство, което приемате, най-добре е да попитате Вашия лекар, за да потвърди дали трябва да спрете или да продължите приема му.

Спрете да ядете тези храни три дни преди колоноскопия

Три дни преди колоноскопията избягвайте да добавяте към диетата си следните храни с високо съдържание на фибри:

• Пуканки
• Боб - като грах, зелен фасул
• Семена - например „(лен)“, „(слънчоглед)“, „(киноа)“
• Многозърнест хляб
• Ядки - като фъстъци, кашу
• Маруля/зеленчуци (неварени)
• Пресни и сушени плодове

Ако ги ядете, те могат да се забият в червата ви и да попречат на движението на червата.

Вашата диета в деня преди колоноскопията

В деня преди колоноскопията (24 часа преди теста) не трябва да ядете твърда храна.

Можете да пиете само бистри течности.

Можете да пиете тези бистри течности до три часа преди началото на теста.

Какви са тези бистри течности?

• Вода
• Чай, кафе със или без захар (без мляко или сметана)
• Бистър плодов сок (филтриран за отстраняване на фибри - например ябълков сок, гроздов сок (бял), портокалова вода)
• Бистра супа/бульон - прецедена, за да се отстранят всички парченца зеленчуци или месо
• Желе (нечервено, нераздробено желе)
• Ледени напитки (без млечни продукти, без парченца плодове, без червено/лилаво)

Неща, от които не бива да се страхувате:

• Мляко и напитки на млечна основа
• Плодов сок с фибри
• Червени, лилави или сини течности (тъй като те могат да изглеждат като кръв в червата)
• Алкохол

Нека научим как точно да приготвим и пием течността „SUPREP“.

Течността „SUPREP“ се приема на два пъти. Приготвената течност може да се съхранява в хладилник и да се пие, но не добавяйте лед, захар или други подсладители.

Първа доза: 18:00 ч. в деня преди колоноскопията

(Времето в указанията, които получавате, може да е малко по-различно, така че проверете и него)

1. Вземете една от малките бутилки от 6 унции (около 177 мл) течност SUPREP и изсипете цялото съдържание в големия контейнер за смесване.

2. След това добавете хладка вода, докато достигне маркировката от 16 унции (около 473 мл) на чашата и разбъркайте добре.

3. Сега изпийте бавно цялата течна смес. Ако ви е трудно да я изпиете наведнъж, опитайте се да я завършите в рамките на 30 минути.

4. След като приключите с пиенето, в рамките на следващия час трябва да изпиете още две чаши вода (това са 16 унции x 2 = 32 унции, около 946 милилитра) от същата разбъркана чаша. Пийте водата малко по малко.

Ще започнете да чувствате гадене скоро след приема на първата доза. Това е нормално.

Втора доза: Шест часа преди колоноскопия

(Това време може леко да варира в зависимост от вашите инструкции. Обикновено ви се казва да пиете това 4-6 часа преди теста.)

1. Сега вземете другата 6-унционна бутилка SUPREP и изсипете течността изцяло в чашата за смесване.

2. Както преди, добавете студена вода до нивото от 16 унции в чашата и разбъркайте добре.

3. Изпийте тази течна смес напълно, малко по малко.

4. След като приключите с пиенето, в рамките на следващия час изпийте още две чаши вода от същата чаша.

• Можете да пиете бистри течности до три часа преди теста. След това не пийте нищо (дори вода!).

Някои хора със специални обстоятелства може да се нуждаят от отделен съвет.

Не всяко тяло е еднакво, така че някои хора може да се нуждаят от различни съвети в допълнение към тези общи съвети.

• Някои хора може да имат бавно изхождане.
• Хора със специални медицински състояния.
• Хора, чиито черва не са били правилно почистени по време на предишна колоноскопия („лоши резултати от подготовката на червата“).
• Тези, които са имали затруднения с анестезията в миналото.

В подобна ситуация,Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар и да получите персонализирани инструкции за подготовка на червата, които са подходящи за Вас.

Често задавани въпроси и отговори, които може да имате (ЧЗВ)

Когато използвате това лекарство, може да имате няколко въпроса. Нека разгледаме отговорите на някои от тях.

Може ли течността `SUPREP` да се смесва с портокалов сок?

О, не! Течността `SUPREP` трябва да се смесва само с вода. Не смесвайте с нищо друго (сок, чай, кафе).

Колко време отнема изпразването на стомаха след прием на `SUPREP`?

Варира от човек на човек. Ще продължите да имате диария, докато изхожданията ви станат напълно воднисти (водниста диария).

Какво трябва да направя, ако имам запек?

Ако сте човек, който постоянно страда от запек, можете да приемате допълнителни лаксативи („ слабителни“ ), както е предписано от Вашия лекар, няколко дни преди деня на прочистването. След това, когато прочистването приключи, запекът ще е намалял значително.

Какво трябва да направя, ако стомахът ми не е бил правилно почистен преди това?

Ако имате подобно преживяване, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Той или тя ще Ви даде допълнителни съвети или алтернативен метод.

Какво трябва да направя, ако имам проблеми с моториката поради медицинско състояние?

Някои медицински състояния (напр. болест на Паркинсон, множествена склероза (МС)) и някои лекарства (наркотици, габапентин, антихолинергични лекарства) могат да причинят забавено изпразване на червата или запек. Това е особено вярно, ако сте потребител на инвалидна количка. В такъв случай не забравяйте да уведомите Вашия лекар за пълната си медицинска история и лекарствата, които приемате. Може да се наложи да отделите допълнително време за изпразване на червата или да приемете допълнителни лаксативи.

Ами ако имам затруднения с пиенето на големи количества течности наведнъж?

Ако това е трудно, можете да започнете да приемате лекарството за прочистване на стомаха два или три часа по-рано. След това можете да отделите повече време и да изпиете пълната доза.

Какво ще стане, ако не мога да приема цялото количество от това лекарство за прочистване на стомаха?

Ако това се случи, най-вероятно ще трябва да отложите колоноскопията си, защото ако дебелото ви черво не е напълно чисто, тестът няма да ви даде очакваните резултати.

Претърпях бариатрична операция. Трябва ли да приемам цялото това лекарство?

Да. Операцията за отслабване засяга стомаха и тънките черва. Дължината на дебелото черво не се променя. Но може да имате затруднения с пиенето на големи количества наведнъж. Затова приемайте бавно, бавно и приемайте пълната доза с течение на времето.

Ами ако съм на диализа?

Ако сте на диализа,Преди да насрочите колоноскопия, трябва да се срещнете с вашия нефролог и да получите подходящ съвет. На пациентите на диализа обикновено се предписва друго лекарство за прочистване на червата, наречено Golytely. Също така, тестът често се насрочва в същия ден като диализата (колоноскопия сутрин, диализа вечер).

Как да разберете точно какво е „бистра течност“?

Много е просто. Ако сложите течността, която пиете, в чаша и можете ясно да видите другата страна през стъклото, това е „бистра течност“. Това означава, че трябва да е прозрачна, като вода.

Мога ли да използвам Uber®, Lyft®, такси или автобус, за да се прибера вкъщи?

От момента на приемането ви в болницата, възрастният, който се грижи за вас, трябва да остане с вас, докато не бъдете изписани от болницата. Можете да вземете такси до вкъщи, но този възрастен, който се грижи за вас, трябва да пътува в едно и също превозно средство с вас.

Не мога ли просто да поспя тук известно време и след това сам да шофирам?

О, това е абсолютно невъзможно. Трябва да имате възрастен с вас, когато идвате за теста. Този човек трябва да остане, докато тестът приключи, и да ви закара у дома. Нямате право да шофирате през останалата част от деня.

Непременно имайте това предвид! (Послание за вкъщи)

Подготовката на червата е много важна стъпка преди колоноскопия.

• Следвайте стриктно инструкциите, дадени от вашия гастроентеролог.
• Колкото по-чисто е дебелото ви черво, толкова по-лесно е за Вашия лекар да забележи малки бучки (полипи) и други аномалии.
• Преди да започнете да използвате SUPREP, ако имате някакви въпроси, не се колебайте да попитате Вашия лекар.

Ако следвате точно тези инструкции, ще можете да имате успешна колоноскопия!

Колоноскопия , Супреп, Прочистване на дебелото черво, Дебело черво, Медицински съвет, Подготовка за теста, Контрол на диетата