Нека научим повече за теста Anion Gap, който измерва киселинно-алкалния баланс на кръвта ви.

Вероятно сте чували за кръвен тест, когато отивате на лекар. Кръвните изследвания могат да ви кажат много за различни неща в тялото ни. Също така, важна мярка за баланса на киселините и основите в кръвта ни, т.е. киселинно-алкалният баланс, се нарича анионна разлика . Няма от какво да се страхувате, когато чуете това, то дава индикации за определени здравословни състояния в тялото ни. Нека поговорим за това просто и тогава ще ви стане ясно и на вас.

Какво е това Анионна празнина, докторе?

Казано по-просто, анионната разлика е измерване на разликата между електрически заредените частици (електролити) в кръвта ви. Може би си спомняте, че в училище учихте за положително заредени (+) и отрицателно заредени (-) йони. Така е. Нашата кръв също съдържа тези видове положителни и отрицателни електролити.

И така, това, което прави този анионен тест, е да измерва разликата или „пропастта“ между основните положително заредени електролити (като калий и натрий) и основните отрицателно заредени електролити (като хлорид и бикарбонат) в кръвта. Това не е нещо, което се измерва директно от машина. Анионният тест се изчислява с помощта на резултатите от други кръвни изследвания, които вашият лекар ви е предписал. Тези тестове обикновено са включени в пакетите за кръвни изследвания, които получаваме, когато отидем на лекар за заболяване. Например:

• Цялостен метаболитен панел (CMP)
• Основен метаболитен панел (BMP)
• Електролитен панел

Тестове като този предоставят данните, необходими за определяне на анионната празнина.

Защо се прави този тест за анионна празнина? Какво проверява?

Този анионно-пропусков тест проверява главно дали има електролитен дисбаланс в кръвта ви, дали кръвта ви е твърде киселинна („(ацидоза)“) или твърде основна („(алкалоза)“) .

Мислете за това по следния начин: тялото ни е като фино настроена машина. Всичко в тази машина трябва да бъде в перфектен баланс. Киселинно-алкалният баланс в кръвта е същият. Ако има дисбаланс в него, това означава, че нещо в тялото не функционира правилно. Ацидоза или алкалоза, и двете от които могат да бъдат опасни. Така че лекарите използват този резултат от анионната разлика, за да се опитат да открият какво причинява този дисбаланс.

Кога ми е необходим тест за анионна празнина?

Вашият лекар може да назначи кръвен тест, който включва анионната разлика, особено ако проявявате симптоми, които предполагат, че имате дисбаланс в киселинните нива в кръвта. Тоест, симптоми, причинени от ацидоза (повишена киселинност) или алкалоза (повишена алкалност). Те могат да включват:

• Затруднено дишане
• Повръщане и гадене
• Объркване
• Сърцебиене
• Чувствам се много уморен/а

Понякога, когато Ви се правят рутинни кръвни изследвания по друга причина, резултатът от анионната разлика може да бъде включен в тестовия пакет. В такива случаи може да нямате специфични симптоми, но тази стойност ще бъде посочена в доклада. Например, при такива тестове резултатът от анионната разлика може да се разглежда като:

• Основен метаболитен панел (BMP)
• Цялостен метаболитен панел (CMP)
• Електролитен панел
• Панел за бъбречна функция (RFP)

Как се прави този тест? Трябва ли да се страхувам от вземане на кръв?

Всъщност, анионният тест е по-скоро директен тест, отколкото лабораторен тест, при който учените измерват неща като натрий, хлорид и CO2 (въглероден диоксид) във вашата кръвна проба и използват тези стойности, за да изчислят стойност. Тези резултати могат да помогнат да се определи дали вашите симптоми се дължат на повишена киселинност или намалена алкалност (т.е. повишаване на алкалността). Той може също да помогне да се определи дали имате някакво основно заболяване.

Има ли нещо специално, което трябва да направя, преди да даря кръв?

Вашият лекар ще Ви каже дали е необходимо да направите нещо специално преди кръвното изследване. Може да бъдете помолени да не приемате храна няколко часа преди кръвното изследване. Трябва също да уведомите Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства, тъй като някои лекарства могат да повлияят на резултатите от теста.

Какво се случва, когато дарявате кръв?

Даряването на кръв всъщност не е толкова страшно, колкото си мислите. Ето какво обикновено се случва:

• Ще бъдете настанени на стол. След това флеботомистът ще избере удобна за вземане на кръв вена на ръката ви. Може да постави ластик около горната част на ръката, за да направи вената видима. Най-често кръвта се взема от вътрешната страна на лакътя.
• След като вената бъде открита, зоната се почиства и дезинфекцира старателно.
• След това във вената се вкарва малка игла и се взема кръвна проба. В този момент може да усетите леко ужилване, сякаш сте ухапани от мравка . Това също продължава няколко секунди.
• След поставяне на иглата, малко количество кръв се събира в епруветка.
• След като се вземе достатъчно кръв за теста, иглата се изважда и върху мястото се поставя парче памук или марля, което се притиска, за да се спре кървенето.
• След това върху мястото се нанася малко мазилка. Това е, работата е свършена!

Целият този процес обикновено отнема по-малко от пет минути .

Какво се случва след теста? Колко време отнема получаването на доклада?

Кръвната ви проба се изпраща в лаборатория за изследване. Там медицински лаборант подготвя пробата и извършва изследването с помощта на специални апарати (кръвни анализатори).

След като резултатите от теста са готови, Вашият лекар ще Ви ги съобщи или те могат да бъдат вписани в електронния Ви медицински картон. Ако имате симптоми, като задух или повръщане и Ви е направен тест за анионна разлика, може да получите резултати в рамките на няколко часа . Ако обаче този тест се прави като част от рутинен пакет кръвни изследвания (като например основен метаболитен панел), може да отнеме един до два работни дни, за да се получат резултатите.

Има ли някакви рискове от този кръвен тест?

Кръвните изследвания са много често срещана и необходима процедура в медицината. Няма сериозни рискове, свързани с даряването на кръв. Може да получите леки синини или подуване на мястото, където е взета кръвта. Но това ще отшуми в рамките на ден-два. Така че не се притеснявайте за това.

Добре, какво ни казва този доклад за Anion Gap?

Протоколът от кръвен тест, включително резултатите от кръвния тест за анионна празнина, обикновено съдържа следната информация:

• Името на кръвния тест или какво е измерено в кръвта ви.
• Броят или измерването на резултата от кръвния ви тест.
• Нормалният диапазон на измерване в лабораторията за този тест.
• Вашият резултат нормален ли е, анормален, висок или нисък?

Какво е нормална анионна празнина?

Всъщност няма единна стойност за анионната разлика, която да казва „това е нормалната стойност за всички“. Когато получите резултатите от кръвния си тест, в доклада ще бъде посочен и какъв е нормалният диапазон на анионната разлика за съответната лаборатория.

Също така, този „нормален“ диапазон на анионната разлика може да варира в зависимост от различни фактори. Например, хора, приемащи лекарството Литиев карбонат за биполярно разстройство, могат да изпитат малко по-ниска анионна разлика поради лекарството.

Какво означава, ако анионната празнина се увеличи? Опасно ли е?

Ако резултатите от кръвните ви изследвания показват висок анионна разлика, може да имате ацидоза . Това означава, че кръвта ви е по-киселинна от нормалното (pH на кръвта ви е по-ниско от нормалното).

Ацидозата може да бъде причинена от няколко фактора:

• ДехидратацияНедостигът на вода в тялото.
• Диария : Диарията причинява загуба на голямо количество течности и електролити от тялото.
• Прекомерно натоварване : Прекомерното натоварване може да доведе до натрупване на неща като млечна киселина в тялото.

В допълнение към това, ацидозата може да бъде симптом и на няколко други сериозни медицински състояния :

• Бъбречно заболяване : Здравите бъбреци отделят излишната киселина от тялото чрез урината. При хора с бъбречно заболяване обаче бъбреците не са в състояние да изпълняват тази функция правилно. Киселината се натрупва в тялото, причинявайки състояние, наречено метаболитна ацидоза.
• Диабет : Може да се появи ацидоза, особено ако имате недиагностициран диабет тип 1. Когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, клетките не могат да абсорбират захар (глюкоза) и кръвта може да стане киселинна.
• Диабетна кетоацидоза (ДКА) : Това е сериозно, животозастрашаващо усложнение, причинено от инсулинов дефицит при недиагностициран диабет.
• Отравяне със салицилат (`(Отравяне със салицилат / Салицилатна токсичност)`) : Салицилатът е химикал, който се намира в много лекарства без рецепта и с рецепта. Аспиринът е често срещано лекарство, което съдържа този салицилат. Приемът на твърде много от тях или предозиране може да доведе до отравяне със салицилат, което също е животозастрашаващо.

Важно: Високата анионна разлика не винаги означава сериозно заболяване. Лекарят обаче ще потърси причината.

Ами ако анионната празнина намалее? Това рядко се случва, нали?

Да, много рядко се случва анионният интервал да показва ниска стойност . Поради това, Вашият лекар вероятно ще повтори теста, за да се увери, че резултатите са точни.

Ако резултатите от кръвните ви изследвания показват ниска анионна разлика, това може да означава, че имате по-ниско от нормалното ниво на протеин, наречен албумин, в кръвта си (хипоалбуминемия). Албуминът е основен протеин в кръвта ни. Ниските нива на албумин могат да бъдат причинени от състояния като:

• Проблеми с бъбреците
• Сърдечно заболяване
• Чернодробно заболяване
• Някои видове рак

Отново, резултатите с ниска анионна разлика са рядкост. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, ако искате да научите повече за резултатите от теста си.

И така, трябва ли да се тревожим, когато тази анионна разлика се увеличава или намалява?

Независимо дали резултатите от кръвния ви тест показват висок или нисък анионна разлика, това не означава непременно, че имате сериозно заболяване . Има много фактори, които влияят на нивата на електролитите ви, което също може да повлияе на измерването на анионната разлика. Възможно е нещо да се е объркало при вземането на кръвната проба, занасянето ѝ в лабораторията или извършването на теста.

Когато Вашият лекар анализира резултатите от кръвните Ви изследвания, той ще вземе предвид много неща, като например пълната Ви медицинска история и лекарствата, които приемате . Ако резултатите от Анионната разлика са отклонения в нормите, може да Ви назначи допълнителни изследвания, за да постави диагноза. Никой не обича да си прави кръвни изследвания, особено ако трябва да се правят няколко пъти подред. Това обаче е най-добрият начин да се уверите, че нивата на електролитите Ви са в ред.

Ако имате някакви въпроси относно резултатите, не се колебайте да попитате Вашия лекар. Той е там, за да Ви помогне.

И накрая, най-важните неща, които трябва да запомним (Послание за вкъщи)

Добре, значи говорихме много за теста за анионна празнина. Ето някои от най-важните неща, които трябва да запомните:

• Анионната разлика е важно изчисление: тя предоставя ценна информация за киселинно-алкалния баланс на кръвта ви.
• Високата или ниската стойност не винаги е опасна: Не се тревожете от внезапна промяна в стойността във вашия отчет. Може да има други причини за това.
• Вашият лекар е най-добрият съдия: Само вашият лекар може да вземе предвид цялостното ви здравословно състояние, да извърши допълнителни изследвания, ако е необходимо, и да обясни резултатите.
• Задавайте въпроси: Ако има нещо, което не разбирате, не го крийте, а попитайте Вашия лекар.

Запомнете: Не можете да диагностицирате заболяване само като погледнете число в доклад. Затова се доверете на лекаря си и следвайте съветите му. Тогава можете да останете здрави!

Анионна разлика, кръвни изследвания, ацидоза, алкалоза, електролити, киселинност на кръвта