Знаете ли за тази невероятна защитна мембрана (перитонеум) във вътрешността на стомаха ви? Нека поговорим за подробностите!

Чудили ли сте се някога как жизненоважните органи в корема ви, като черния дроб, стомаха и червата, се поддържат в ред и са защитени? Перитонеумът е тънка, гладка мембрана, която помага да се задържат на място. Той е като удобна, защитна обвивка около органите в корема ни. Нека поговорим за перитонеума малко по-подробно днес, защото той тихомълком служи чудесна услуга на телата ни.

Какво е перитонеумът? Казано по-просто...

Казано по-просто, перитонеумът е тънък слой тъкан, който покрива коремната кухина (празното пространство вътре в корема) и тазовата кухина. Той също така осигурява възглавница около органите в корема. Мислете за него като за балон с балон вътре.

Тази перитонеална мембрана се състои от две части:

• Париетален перитонеум: Това е, което покрива вътрешните стени на корема и таза.
• Висцерален перитонеум: Това е мембраната, която обгражда органите в корема (например стомах, черен дроб, черва).

Малкото пространство между тези две мембрани се нарича перитонеална кухина . Тази кухина съдържа малко количество течност, която намалява триенето, когато органите се трият един в друг.

Защо перитонеумът е толкова важен за нас? Каква е неговата функция?

Тази перитонеална мембрана изпълнява много важни функции в тялото ни. Някои от тях все още се изучават от изследователите. Ето някои от основните, които са известни в момента:

• Изолация: Този слой мембрана съдържа мазнини. Това осигурява топлина и известна защита за нашите органи. Мислете за него като за малка възглавница.
• Смазване: Тази перитонеална течност, която споменах по-рано, помага на органите ни, особено на тези, които се движат като червата, да се плъзгат един върху друг. В противен случай те биха могли да се трият един в друг и да се наранят, нали?
• Структура и опора: Органите ни са свързани помежду си чрез специални връзки в перитонеума. Той също така помага за прикрепването на червата към задната стена на корема.
• Кръвоснабдяване, лимфа и нерви: Кръвоносните съдове, лимфните съдове и нервите, необходими на нашите органи, преминават през тази перитонеална мембрана.
• Имунитет: Това е много важно. Перитонеумът е като първата линия на защита срещу наранявания и микроби, които навлизат в коремната ни кухина. Тоест, той идентифицира вредни неща отвън и изпраща бели кръвни клетки да ги атакуват. Той също така помага за филтрирането на течността вътре в перитонеалната кухина и за отстраняването на отпадъците. Удивителното е, че тази тъкан има способността да заздравява бързо, ако е наранена.

Мислете за него като за перитонеума, тих пазител в корема ни. Без него органите ни биха били в голям проблем.

Къде се намира перитонеумът в тялото ни?

Перитонеумът се намира в коремната и тазовата кухина . Той започва точно под диафрагмата (мускулът, който разделя гръдния кош и корема) и се простира чак до тазовото дъно.

• Париеталният перитонеум покрива стените на цялата тази кухина.
• Висцералният перитонеум обгражда главно стомаха, черния дроб, далака и някои части на тънките и дебелите черва.

Органите, напълно обградени от висцералния перитонеум, се наричат ​​„интраперитонеални“ , докато органите, които не са напълно обградени и се намират зад перитонеума, се наричат ​​„ретроперитонеални“ .

Как се прави това? Нека го разгледаме малко по-подробно.

Перитонеумът е серозна мембрана . Това е мембрана, която отделя течност, подобна на серум. Този вид тъкан се намира в няколко други кухини в тялото ни и обикновено се нарича мезотел .

Това е съставено главно от два слоя:

1. Епителни клетки: Това е най-горният слой. Тези клетки отделят и абсорбират гореспоменатата смазваща течност. Те също така помагат за филтрирането на неща като микроби и пренасят кръв, лимфа и нерви.

2. Съединителна тъкан: Тя се намира под слоя епителни клетки. Тя е това, което държи всичко заедно. Тази съединителна тъкан помага за прикрепването на някои органи към коремната стена и за задържането на други в кухината.

Специални образувания на перитонеума

Докато висцералният перитонеум обгръща органите, той се сгъва на места, образувайки двойни слоеве и торбовидни структури.

• Оментум: Това е голям двоен слой перитонеум, който действа като престилка и покрива някои от органите в предната част на корема.
• Мезентериум: Това също е двоен слой. Това е, което свързва червата ви със задната стена на корема.

Мастната тъкан между тези слоеве осигурява допълнителна защита и топлина, а също така помага за пренасянето на нерви и кръвоносни съдове до органите.

Как е нервното снабдяване?

Това също е много важно.

• Висцералният перитонеум, който обгражда органите ви, получава същото автономно нервно захранване като вашите органи. Следователно, болката, която усещате тук, е малко неясна и е трудно да се определи точно къде боли. Усеща се разтягане, когато червата се напълнят с въздух или храна. Също така се усеща раздразнение, ако изтекат химикали като кръв или жлъчка.
• Париеталният перитонеум, който покрива коремната стена, получава същото соматично нервно захранване като самата коремна стена. Следователно, той може да определи точното местоположение на неща като натиск, болка и температура.

Кои са заболяванията, които засягат перитонеума? Нека бъдем наясно!

За съжаление, тази перитонеална мембрана може да развие и различни заболявания. Нека поговорим за някои от тях.

1. Перитонит - Това не е игра!

Перитонитът е възпаление на перитонеума. Най-често се причинява от инфекция в перитонеалната кухина. Въпреки това, той може да бъде и ранен симптом на някои стомашно-чревни заболявания.

Перитонитът е спешно медицинско състояние. Тъй като перитонеумът е мембрана, която абсорбира бързо веществата, инфекция в перитонеалната кухина може да навлезе в кръвния поток и да се разпространи в цялото тяло, причинявайки опасно състояние, наречено сепсис.

2. Асцит - натрупване на течност в коремната кухина

Асцитът е натрупване на излишна течност в перитонеалната кухина. Това води до подуване на корема без видима причина. Често е симптом на напреднало чернодробно заболяване (особено цироза ). При цироза налягането в главната вена в корема (портална хипертония) се повишава, което води до изтичане на течност от вените. Понякога асцитът може да бъде и симптом на застойна сърдечна недостатъчност или рак.

3. Херния - Свързана ли е и с перитонеума?

Хернията е изпъкналост на тъкан от една част на тялото през мускулна стена в друга. Повечето хернии възникват през коремната стена. Често перитонеумът също е между изпъкналата тъкан. Понякога вътрешен орган може да бъде избутан навън, но все още е обвит в перитонеума. Херниите обикновено не увреждат перитонеума, но ако кръвоснабдяването му е прекъснато, това може да е проблем. Повечето хернии изискват операция.

4. Коремни сраствания - проблем, който възниква след операция

Ако перитонеумът бъде разрязан по време на коремна операция, той може да образува дебели ленти от белези, докато заздравява. Това се нарича коремни сраствания . Те не винаги причиняват проблеми. Ако обаче тези ленти от белези се образуват между органите, те могат да попречат на свободното им движение. Понякога движението на неща вътре в органите също може да бъде блокирано. Най-опасното нещо, което може да се случи, е чревна непроходимост . Ако червата се запушат, храната и напитките не могат да напуснат тялото.

5. Склерозиращ мезентерит или мезентериален паникулит

Това е много рядко състояние. То засяга мастната тъкан в мезентериума, гънката на перитонеума, която свързва тънките черва със задната стена на корема. Въпреки че точната причина е неизвестна, хроничното възпаление на тази тъкан води до обширно образуване на белези (фиброза). Това образуване на белези може да прекъсне притока на кръв към тъканта и да причини тъканна смърт (некроза). В някои случаи може да възникне чревна непроходимост.

6. Мезентериален лимфаденит

Лимфаденитът е подуване и възпаление на лимфните възли. Ако се появи в мезентериума, се нарича мезентериален лимфаденит . Това често е признак на инфекция. Когато имунната ни система е активирана, лимфните възли помагат за филтрирането и отстраняването на микробите. Това може да причини коремна болка и треска, но обикновено е временно.

7. Рак

Раковите заболявания, които се развиват в органите на коремната и тазовата кухина, могат лесно да се разпространят в перитонеума. Това се нарича перитонеална карциноматоза . Рядко ракът може да започне в самия перитонеум. Примерите включват първичен перитонеален рак и перитонеален мезотелиом (рак на мезотелиума). Pseudomyxoma peritonei е рядък вид рак, който кара перитонеалната кухина да се запълни със слузоподобно вещество. Всеки рак, който се развива в перитонеума, може да се разпространи в органи, които го докосват.

Как да разбера дали имам проблем с перитонеума си?

Най-честите симптоми на всяко състояние, засягащо перитонеума, са коремна болка и подуване на корема .

• Ако усещате дифузна болка, която се разпространява по целия корем и е трудно да се определи точно, това може да е болка, идваща от висцералния перитонеум, вътрешния слой на корема.
• Ако болката е по-интензивна и локализирана, тя може да се дължи на дразнене на външния слой, париеталния перитонеум.

Може да има много причини за стомашна болка, но много от тях по някакъв начин засягат перитонеума.

Какви тестове се правят, за да се провери здравето на перитонеума?

Ако Вашият лекар подозира проблем с перитонеума, той може да извърши изследвания като:

• Анализ на перитонеална течност: Това може да помогне за диагностициране на състояния като перитонит или асцит. Лекарят вкарва малка, куха игла в коремната кухина и отстранява малко количество перитонеална течност. След това течността се изпраща в лаборатория за изследване. Течността се анализира, за да се определи дали течността се дължи на възпаление или на изтичане на кръвоносен съд. Може също да се търсят доказателства за инфекция, ракови клетки или изтичане на химикали от друг орган.
• Перитонеална биопсия: Понякога лекарят може да поиска да вземе проба от перитонеална тъкан. Това може да се направи чрез поставяне на специална игла в корема (иглена биопсия). Или може да се направи по време на лапароскопия . Лапароскопията е процедура, която включва правене на малък разрез в корема и поставяне на камера през него, за да се изследва коремната кухина. Ако лекарят иска да види какво се случва вътре в корема, той или тя може да предложи лапароскопия и биопсия.

Какви са леченията за перитонеума?

Съществуват различни лечения за заболявания, свързани с перитонеума. Съществуват и лечения, които използват някои от свойствата на перитонеума.

• Перитонеална диализа: Лекарите понякога използват перитонеума за лечение на хора с бъбречна недостатъчност. Това е така, защото перитонеумът има удивителната способност да филтрира отпадъчни продукти. Диализата прави това, което правят бъбреците, а именно да премахва отпадъчните продукти и излишната течност от кръвта. При този процес вие или вашият лекар запълвате перитонеалната си кухина със специален течен разтвор. Течността се филтрира през перитонеума и след това се отстранява.
• Хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC): Това е ново, насочено химиотерапевтично лечение за рак. То се възползва от абсорбционния капацитет на перитонеума. Концентриран, загрят химиотерапевтичен разтвор се прилага директно в перитонеалната кухина. Ако имате рак в една област на перитонеалната кухина, HIPEC може да третира само тази област. Традиционната химиотерапия въвежда лекарства в кръвта, което засяга цялото тяло, така че има повече странични ефекти. Но HIPEC е различна и може дори да бъде по-ефективна.
• Циторедуктивна/дебулкинг хирургия: За лечение на рак на коремната област и таза обикновено се използва комбинация от хирургия и химиотерапия. Циторедуктивната хирургия се стреми да премахне колкото е възможно повече ракови клетки, където и да се намират. Понякога това означава премахване на част или целия перитонеум (перитонектомия). Най-често засяга оментума. Някои видове рак се разпространяват първо там. След това се налага оментектомия, за да се отстрани оментумът.

И така, накрая, няколко неща, които е добре да запомните...

Вероятно вече разбирате, че перитонеумът е нещо, което играе тиха, но много важна роля в нашето тяло.

• Ако имате коремна болка или подуване на корема, не ги пренебрегвайте. Понякога, дори ако симптомите са незначителни, основният проблем може да е сериозен. Затова не се колебайте да се консултирате с лекар.
• Перитонеумът е защитна мембрана между кожата ни и много от вътрешните ни органи. Той осигурява защита, топлина, структура, кръвоснабдяване и нервно-импулсно снабдяване на нашите органи.
• Освен това, перитонеумът има мощни функции за заздравяване на рани и имунна система.
• Възпалението на перитонеума може да бъде първият предупредителен знак за недиагностицирано състояние в един от вашите органи.

И така, не е ли важно да знаем, че тези невероятни неща се случват в телата ни? Грижете се за здравето си!

Перитонеум , Перитонеум, Коремна кухина, Перитонит, Асцит, Херния, Коремна болка, Коремно здраве, Телесен състав