Сканирането, което разглежда водата зад врата на вашето бебе: Всичко за нухалната транслуценция!

Ако сте бъдеща майка, вашият лекар може да ви е разказвал за това сканиране, наречено „Нухална транслуценция“. Може дори да сте чували за него от приятел. Какво точно представлява това сканиране? Какво търси? Необходимо ли е да се прави? Вероятно имате много подобни въпроси. Не се притеснявайте, ще обясним всичко по прост начин, който можете да разберете.

Какво е нухална транслуценция?

Казано по-просто, нухалната транслуценция е специално ултразвуково сканиране, извършвано през първия триместър на бременността. То основно изследва дебелината на околоплодната течност под кожата в задната част на врата на бебето или колко течност има там. Знаете ли, че всяко бебе има малко количество околоплодна течност в задната част на врата си и това е напълно нормално ?

Въпреки това, чрез измерване на количеството на тази течност, лекарите могат да добият представа за риска бебето да има определени хромозомни състояния или генетични промени .

Важното е, че това „NT“ сканиране е само скринингов тест . Тоест, то не диагностицира бебето с никакво заболяване. То само помага на Вашия лекар да реши дали бебето е изложено на риск и ако е така, дали са необходими допълнителни изследвания. Разбрахте ли?

Как изглежда това сканиране?

Добре, сега нека видим какво точно се изследва при това сканиране за „нухална транслуценция“. При това сканиране лекарят разглежда пространството в задната част на врата на бебето, наречено „нухална гънка“. Както казах преди, всяко бебе има течност в задната част на врата си. Лекарите са установили, че бебета с определени хромозомни или генетични заболявания може да имат повече течност в тази част на врата си.

Какви ситуации разглеждате, за да видите дали има риск?

Ако количеството течност зад врата е по-високо от нормалното, това може да показва, че бебето е изложено на риск от развитие на състояния като:

• Синдром на Даун (Тризомия 21) : Може би сте чували за това. Това е състоянието, върху което основно се фокусира „NT“ сканирането.
• Синдром на Патау (Тризомия 13)
• Синдром на Едуардс (синдром на Едуардс - тризомия 18)

Това са основните хромозомни аномалии, които се търсят. Освен това, повишената стойност на „NT“ може да бъде свързана с някои вродени сърдечни заболявания., което означава, че може да бъде свързано и с повишен риск от някои вродени сърдечни проблеми. Така че резултатите от „NT“ сканирането могат да дадат приблизителна представа дали бебето е по-вероятно да има тези състояния.

Друго нещо е, че по време на това „NT“ сканиране лекарите проверяват и няколко основни анатомични части на развиващото се тяло на бебето. Например, те проверяват дали черепът, мозъкът, крайниците и червата на бебето се развиват нормално. Ако по време на „NT“ сканирането бъдат открити други аномалии, това може да увеличи риска от генетични или структурни заболявания.

Кога се прави NT сканирането?

Това също е проблем за много майки. „NT“ сканирането се прави между 11-та седмица и 13-та седмица и 6-ти ден от бременността. С други думи, то се прави, когато дължината от главата на бебето до дупето (това се нарича „дължина от главата до бутчето - CRL“) е между 45 и 84 милиметра .

Защо се прави точно в този момент? Причината е, че след 14-та седмица, с растежа на бебето, течността зад врата започва да се абсорбира обратно в тялото му. Тогава е трудно да се измери точно. Ето защо лекарите препоръчват „NT“ сканиране да се направи в рамките на този специфичен период. Това „NT“ сканиране обикновено се прави като част от скрининговия тест през първия триместър .

Какво представлява този комплект за скрининг за първия триместър?

Може би сте чували този термин и преди. „Комплектът за скрининг за първи триместър“ (понякога наричан „Комбиниран последователен скрининг“) е набор от тестове, които оценяват риска от развитие на определени вродени заболявания при бебето, т.е. заболявания, които са налице при раждането.

В допълнение към NT сканирането, от вас се взема и кръвна проба . Тези кръвни изследвания помагат за оценка на риска вашето бебе да има вродени заболявания. Всъщност резултатите от тези кръвни изследвания, комбинирани само с NT сканирането, са много по-точни .

Кой се нуждае от NT сканиране?

„NT“ сканирането може да се направи от всяка бременна жена , но трябва да се направи между 11-та и 13-та седмица, споменати по-рано. Това не е задължително изследване, а е по избор .

Въпреки това, много лекари препоръчват това, защото може да ви помогне да идентифицирате евентуални рискове в ранен етап. Най-добре е да говорите с Вашия лекар и да вземете решение въз основа на това, което ще търси всеки тест, както и на плюсовете и минусите.

Как се извършва NT сканирането?

Това също е много просто. NT сканирането се извършва по същия начин като обикновеното ултразвуково сканиране. Най-често това е абдоминален ултразвук.Прави се едно. Понякога обаче, например, ако е трудно да се получи ясен образ поради положението на матката или положението на бебето, може да се направи и сканиране през влагалището (вагинален ултразвук) .

Преди сканирането, лекарят или лаборантът ще приложи ултразвуков гел върху корема ви. След това малко преносимо устройство, наречено трансдюсер, ще бъде преместено върху корема ви. Изображенията на вашето бебе ще бъдат показани на монитор. След това ще бъде измерена дебелината на течността зад врата на бебето ви в милиметри . Няма да усетите никаква болка по време на тази процедура.

Как се изчисляват резултатите от NT сканирането?

Рискът често не се изчислява само въз основа на стойността от NT сканирането. Вашият лекар обикновено ще сумира резултатите от всички ваши скринингови изследвания през първия триместър, за да изчисли общия риск вашето бебе да има вродено заболяване.

Казах вече, че кръвният тест заедно с NT сканирането увеличава точността на резултатите. Така че в повечето случаи резултатите и от двете - вашата възраст и евентуално дали е видима носната кост на бебето (това се използва и за определяне на риска от синдром на Даун), се вземат предвид при определянето на окончателния рисков рейтинг.

Защо резултатите се наричат ​​„риск“?

Резултатът, който получавате, обикновено се изразява като математически риск . Например, вашият резултат може да е „1 на 300 шанс“. Това означава, че от 300 бебета със същия „NT“ резултат и резултати от други тестове като вашия, само 1 на 300 ще има вроденото заболяване.

• Ако нивото на течностите е нормално : Това означава, че рискът от вродено заболяване е нисък .
• Ако количеството течност е високо : Това означава, че има по-висок риск от вродено или генетично заболяване.

Помислете за това по следния начин: ако ви кажат, че рискът да бъдете блъснати от кола, докато вървите по улицата, е 1 на 1000, това не означава, че непременно ще бъдете блъснати. Същото важи и за това. Въпреки че рискът е висок, това не означава, че бебето непременно ще има проблем.

Важното е, че лекарят никога няма да постави диагноза въз основа на резултатите от „NT“ сканирането. Това са само предварителни тестове. Ако стойността на „NT“ е висока, вашият лекар или генетичен консултант ще ви обясни за допълнителни тестове. В много случаи, дори ако стойността на „NT“ е висока, тя може да не е свързана с хромозомно или генетично заболяване. Ето защо винаги се препоръчват допълнителни тестове.

Колко точно е NT сканирането?

Ако направите само „NT“ сканирането, то ще открие състояния като „синдром на Даун (тризомия 21)“ в около 70% от случаите.Може да се открие. Много лекари обаче комбинират „NT“ сканирането с гореспоменатите кръвни изследвания. Тогава точността на откриване на тези състояния се увеличава до около 95% . Това е висок процент, нали?

Има ли някакви рискове при това сканиране?

Не. Нухалната транслуценция е тест с много нисък риск . Той е точно като обикновен ултразвуков преглед. Няма да навреди нито на вас, нито на вашето бебе.

Какво се случва, ако резултатите от NT сканирането са анормални?

Ето тук много майки се плашат. Бих искала да ви напомня отново, че „NT“ сканирането показва само риска бебето да има определено заболяване. Така че, ако резултатът от сканирането ви е анормален, което означава, че стойността на „NT“ е висока, не се паникьосвайте .

След това Вашият лекар ще Ви разкаже за няколко диагностични теста . Тези тестове включват:

• Вземане на биопсия от хорионни въси (ХВ) : Това включва вземане на малко парче тъкан от плацентата и изследване за генетични заболявания. Обикновено се прави между 10 и 13 седмица от бременността.
• Амниоцентеза : Това се прави малко по-късно по време на бременността, обикновено след 15 седмици. При нея се използва игла за отстраняване на малко количество околоплодна течност от матката. Тази течност съдържа клетките на бебето и тези клетки могат да бъдат изследвани за откриване на генетични аномалии или инфекции.

Именно от резултатите от тези тестове можем точно да определим дали бебето има определено заболяване или не .

Освен това, ако стойността на „NT“ е висока, лекарят може също да назначи сканиране, наречено фетална ехокардиограма, за да изследва сърцето на бебето, тъй като анормалната стойност на „NT“ може да бъде свързана с определени сърдечни дефекти на плода.

Не се страхувай! Най-важното е...

Само защото резултатите от NT сканирането са анормални, не означава, че бебето ви има проблем. Не се притеснявайте, не се паникьосвайте . Вашият лекар ще направи още изследвания или ще потърси признаци на друг проблем на ултразвука или кръвните ви изследвания. Той може да ви насочи към генетичен консултант . По този начин можете да научите повече за тези състояния, техните рискове и какви други тестове са налични.

Каква е нормалната NT стойност?

Количеството течност зад врата на бебето се увеличава леко с напредването на бременността. Това означава, че средната стойност в 13-та седмица може да е малко по-висока от средната стойност в 11-та седмица.

Различните медицински институции представят леко различни прагове на NT за допълнителни изследвания. Те се основават на стойността на NT, както и на гестационната възраст.

Въпреки това, при повечето бременности, ако стойността на NT е над 3 mm или 3,5 mm , се препоръчва да се обсъди генетично консултиране и допълнителни изследвания. Това обаче е само стойност и Вашият лекар ще Ви даде най-добрия съвет въз основа на Вашата ситуация.

Означава ли абнормна NT скенер, че бебето има синдром на Даун?

Не, изобщо не . Анормален резултат от сканиране за нухална транслуценция не означава, че бебето със сигурност ще има синдром на Даун или друго вродено заболяване. Това означава само, че бебето е изложено на повишен риск или е по-вероятно да има такова състояние.

Дори ако стойността на NT е нормална, лекарите може да поискат да направят кръвни изследвания в допълнение към NT сканирането, тъй като това може да даде по-точна оценка на риска. В някои случаи са необходими допълнителни пренатални изследвания, за да се определи вероятността бебето ви да се роди с генетично заболяване.

Колко време отнема да се разберат резултатите?

В повечето случаи лекарят може да ви съобщи резултатите от ултразвуковото сканиране с невралгия на шийката на матката (NT) в същия ден . Това означава, че количеството течност зад врата може да бъде измерено и стойността му може да бъде известна в същия ден.

Резултатите от кръвните изследвания, направени при „скрининг през първия триместър“, обаче може да отнемат няколко дни, седмица или две . Много лекари чакат, докато всички тези резултати са готови, преди да могат да преценят дали бебето е изложено на риск или не. Едва тогава ще ви обяснят пълната картина.

И накрая, послание за вкъщи

Сканирането за „нухална транслуценция (NT)“ е важен първоначален тест, който помага да се определи рискът бебето да има вродено или генетично заболяване.

• Това е само скринингов тест , а не диагностичен тест.
• Не се притеснявайте, ако резултатите са нередовни. Това просто означава, че са необходими още изследвания.
• Все още има шанс да имате здраво бебе .
• Говорете внимателно с Вашия лекар за това какво означават резултатите от теста Ви и какво да правите по-нататък.
• Разговорът с генетичен консултант и обсъждането на плюсовете и минусите на бъдещите тестове ще бъде много полезен.

Надявам се, че тази информация ви е помогнала да разберете по-добре NT сканирането. Никога не се страхувайте да зададете на Вашия лекар всякакви въпроси или притеснения, които може да имате.

нухална транслуценция, нухална транслуценция, скрининг през първия триместър, риск от синдром на Даун, хромозомни аномалии, ултразвуково изследване за бременност, пренатален скрининг, фетален ултразвук, тестове за бременност, нухална транслуценция, синдром на Даун, фетален скрининг