Е, може би не сте чували термина „кулдоцентеза“ преди. Въпреки че може да звучи като сложно име, това е прост медицински тест, извършван в гинекологията. Този тест обаче не се използва много често в наши дни, защото са се появили нови, по-лесни методи като „трансвагинален ултразвук“. Въпреки това, може да е важно да знаете за него. И така, нека видим какво е „кулдоцентеза“, защо се прави и как се извършва по прост начин.
Какво е задънена улица? Как течността попада там?
Вътре в корема на жената, между матката и околните органи, има малки пространства или торбички, наречени „куполни пространства“. За да бъдем точни, има две такива торбички.
1. Единият е отпред, между пикочния мехур и матката. Това се нарича „преден задънен проход“.
2. Другият е отзад. Това се нарича „задна дупка“. Намира се зад матката, между ануса и задната стена на влагалището.
Лекарите наричат това „задно пространство задънена улица“ друго име, което е „Дъгласова торбичка“ . Важното е, че когато в тялото възникнат определени медицински състояния, например инфекции, кървене и др., в това пространство, наречено „Дъгласова торбичка“, може да се натрупа необичайно количество течност. Тогава се извършва „кулдоцентеза“ и се взема проба от тази течност и се изследва, за да се види какъв вид е тя, дали съдържа инфекциозни агенти или кръв. Разбирате ли?
И така, в какви случаи се извършва кулдоцентеза?
Обикновено Вашият лекар първо ще направи ултразвуково изследване. Най-често това е трансвагинално ултразвуково изследване. Това е сканиране, извършвано през влагалището. То може ясно да види дали има натрупване на течност в торбичката на Дъглас, зад матката.
Ако лекарят види наличието на такава течност, тя е необичайна и подозира, че може да се дължи на някакъв проблем, тогава ще бъде извършен тест „кулдоцентеза“ и ще бъде взета проба от тази течност, която ще бъде изпратена за по-нататъшно изследване.
Някои от условията, които могат да доведат до този тест, са:
- Прекъсната извънматочна бременност. Това е сериозно състояние, което изисква спешна операция. Ако това се случи, в коремната кухина може да се събере кръв.
- Тазовото възпалително заболяване (ВЗЗ) е инфекция на тазовата област. Това може да причини и събиране на гнойна течност.
- Руптура на кисти на яйчниците.
- ЕндометриозаСъстояние, наречено ендометриоза. При това състояние тъкан, подобна на тази, намираща се вътре в матката, расте извън матката.
- Фиброидни тумори, които се образуват в матката, наречени „маточни фиброми“.
- Инцидент или нараняване на таза.
- Постоянна, силна, необяснима болка в тазовата област или долната част на корема.
Каква е истинската цел на този тест за кулдоцентеза?
Казано по-просто, основната цел на това изследване е да се премахне анормалната течност, която се е натрупала зад вагината ви, на място, наречено „торбичката на Дъглас“, и да се изпрати в лаборатория, за да се установи точно дали има „инфекция“ или друг проблем. Това помага много при диагностицирането на заболяването.
Как трябва да се подготвя за този тест?
Всъщност не е нужно да се подготвяте много за кулдоцентеза. Това е едно от удобствата на този тест.
- Лекарят може да ви помоли да лежите неподвижно няколко минути преди теста или да ви помоли да седнете изправени.
- Кажете на Вашия лекар за други лекарства, които приемате.
- Тъй като този тест често включва локална упойка за обезболяване на областта около влагалището, е добре някой да ви закара до вкъщи след теста. Упойката понякога може да ви накара да се чувствате леко сънливи или объркани, така че не е препоръчително да шофирате.
Как се извършва кулдоцентеза? Моля, обяснете малко.
Добре, ще ви покажа как да направите това стъпка по стъпка. Не се притеснявайте. Обикновено може да се направи за няколко минути.
1. Първо, лекарят ще прегледа тазовата ви област (тазов преглед). Това означава преглед на вагината и шийката на матката.
2. След това във вагината ви се вкарва специален медицински инструмент (спекулум), за да се повдигне леко шийката на матката и да се види по-добре. В този момент няма да усетите болка , но може да усетите леко притискане или дискомфорт.
3. След това лекарят ще инжектира локален анестетик в задната стена на вагината ви, близо до шийката на матката, за да обезболя мястото, където ще бъде поставена иглата. Това ще ви предпази от усещане за болка.
4. След това, тънка игла се вкарва през стената на вагината, точно под края на шийката на матката, в „задния проход“. Тази игла е прикрепена към спринцовка и ще съберете течността.
5. Накрая лекарят взема проба от течност от задната дупка през иглата в спринцовка.
Това е всичко, което се случва. След това пробата от течност се изпраща в лаборатория за изследване. След кулдоцентеза може да почувствате известен дискомфорт, като лека болка в стомаха. Но това обикновено отшумява в рамките на 24 до 48 часа.
Боли ли този тест?
Не, тестът „кулдоцентеза“ не би трябвало да е болезнен . Това е така, защото лекарят ще ви даде обезболяващо лекарство на мястото, където се вкарва иглата. Както споменах по-рано обаче, може да изпитате известни спазми и дискомфорт. Те могат да бъдат подобни на болката, която изпитвате по време на месечния си цикъл.
Понякога, ако ви бъде дадено успокоително, което да ви помогне да се отпуснете и да намалите тревожността си, определено е добра идея някой да ви закара у дома след теста.
Има ли някакви рискове, свързани с теста за кулдоцентеза?
Както при всяка медицинска процедура, има някои малки рискове. Но те са много редки и лекарите са много внимателни по отношение на това.
- Има много малка вероятност иглата случайно да пробие матката или ректума.
- Има малка вероятност от инфекция след теста.
- Има малка вероятност иглата да повреди кръвоносни съдове, кисти или други тумори.
Лекарят ще ви обясни тези рискове преди теста. Той или тя може да ви зададе всички въпроси, които може да имате, и да ви помогне да облекчите страховете си.
Как това помага за идентифициране на извънматочна бременност?
В миналото, когато ултразвуковата технология не беше толкова напреднала, този тест „кулдоцентеза“ беше много ценен за идентифициране на случаи, при които бременности извън матката („извънматочна бременност“) се разкъсваха и кръв се изливаше в коремната кухина (състояние, наречено „хемоперитонеум“). В онези дни, през повечето време, наличието на „извънматочна бременност“ се откриваше едва след разкъсването ѝ.
Въпреки това, с напредъка на ултразвуковата технология, извънматочната бременност често може да бъде открита на много ранен етап, дори преди да се разкъса . Следователно, необходимостта от кулдоцентеза в такива случаи вече е значително намаляла.
Какво ни казват резултатите от кулдоцентезата?
Резултатите от лабораторните изследвания могат да предоставят важна информация за вашето състояние.
- Нормален резултат означава, че получената течна проба е бистра и няма проблеми.
- Ако обаче течността е с цвят на кръв , жълта като гной или има голямо количество бистра течност , това може да показва проблем.
- Например, ако течността е жълта и подобна на гной , това показва инфекция.
- Ако има кръв, която не се съсирва , това често може да потвърди, че „извънматочна бременност“ е прекъсната и кърви в коремната кухина. Защото кръвта в тази „задънена улица“ обикновено не се съсирва.
В зависимост от резултатите, лекарят може да препоръча отстраняване на натрупаната течност или лечение с антибиотици.
Кога трябва да посетя лекаря след теста?
Като цяло, ако изпитвате силна болка в корема или таза, е важно да посетите лекар възможно най-скоро, тъй като това може да е признак за проблем.
След кулдоцентеза, ако получите един или повече от следните симптоми , незабавно уведомете Вашия лекар :
- Обилно вагинално кървене (намокряне на повече от една превръзка на час)
- Силна, непоносима болка (особено в корема или тазовата област)
- Грипоподобни симптоми като треска, втрисане и болки в тялото
- Изпускане с неприятна миризма от влагалището
Подобни симптоми могат да показват инфекция или друго усложнение.
Кулдоцентезата и колпоцентезата едно и също нещо ли са?
Да, напълно сте прав. „Колпоцентезата“ е стар термин, използван за „кулдоцентеза“. И двете са една и съща процедура за изследване . Сега името „кулдоцентеза“ се използва по-често.
И така, каква е разликата между кулдоцентезата и амниоцентезата?
Това са два напълно различни теста, не ги бъркайте, нали?
- Амниоцентезата е процедура по време на бременност за вземане на проба от околоплодната течност, обграждаща бебето, от матката и изследване за инфекция или хромозомни аномалии. Това се прави, за да се определи здравето на бебето.
- Кулдоцентезата е процедура, която изследва абнормна течност, събираща се в торбичката на Дъглас или задния „кул-де-сак“ зад влагалището. Може да се направи както при жени, които не са бременни, така и по време на бременност (особено ако има съмнение за извънматочна бременност).
Както споменах по-рано, използването на кулдоцентеза е намаляло значително, тъй като трансвагиналният ултразвук е станал по-усъвършенстван в откриването на течност в тазовата област. Лекарите сега използват други, по-модерни, понякога с образно насочване, методи за отстраняване на анормална течност от задната кулоцентеза.
Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)
Добре, говорихме доста за „кулдоцентезата“. Надявам се, че разбирате добре този тест. Накратко, ето какво трябва да запомните:
- Кулдоцентезата е процедура, която включва използването на игла за отстраняване на анормална течност, която се събира в торбичката на Дъглас, зад вагината.
- Това вече не се използва често , тъй като има усъвършенствани, безболезнени и по-точни методи като трансвагинален ултразвук.
- Това преди беше полезно за диагностициране на състояния като „извънматочна бременност“ и „възпалително заболяване на таза (ВЗТ)“.
- Болката по време на теста е минимална (поради изтръпване) и не се изисква сериозна подготовка.
- Въпреки че има някои малки рискове, те са много редки .
- Ако след теста получите симптоми като обилно кървене, силна болка или треска, незабавно потърсете медицинска помощ .
Най-важното е, ако имате някакви въпроси относно това или друго медицинско изследване, не се страхувайте да попитате Вашия лекар. Колкото по-информирани сте за здравето си, толкова по-големи са шансовете Ви да останете здрави!
Кулдоцентеза , кулдоцентеза, вагина, изследване на течности, Дъгласов торбичка, женско здраве, гинекология, извънматочна бременност, основно възпалително заболяване
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න