Мислили ли сте за тези неща, преди да имате бебе? Нека научим за консултирането преди зачеване!

Тази история ще бъде много важна за вас, които мечтаете да станете майка или баща. Много хора смятат, че трябва да се грижите за бебето си едва след като тестът за бременност е положителен. Но ако наистина искате здраво бебе, трябва да се подготвите още преди да забременеете. За това е предназначено консултирането преди бременност. За да бъдем точни, ако планирате да имате бебе, тогава се срещате с лекар и говорите за това.

Какво е консултиране преди зачеване?

Казано по-просто, това е разговор, който водите с лекар, преди да забременеете. Здравословната бременност започва още преди да получите положителен резултат от теста за бременност. Така че, получаването на такъв съвет преди да забременеете може значително да намали рисковете за вас или вашето бебе по време на бременността.

Основните цели на тази консултация са:

• Помага ви да забременеете безопасно .
• Помагайки вие и вашето неродено бебе да бъдете възможно най-здрави .
• Минимизиране на усложненията , които могат да възникнат по време на бременност.

Тъжното е, че тъй като повечето бременности са непланирани, много хора не получават ползите от това консултиране преди бременност. Но то е наистина важно . Това консултиране ще ви помогне да се подготвите за успешна бременност и здраво бебе.

Какво се обсъжда в тази консултация?

Вашият лекар ще оцени рисковите фактори за усложнения по време на бременност, ще ви запознае с решенията и ще ви помогне да се свържете с ресурси, от които може да се нуждаете.

Тези неща обикновено се случват по време на консултации преди бременност:

• Оценки на риска: Вашата медицинска история, медицинската история на вашето семейство (включително тази на вашия партньор) и други фактори могат да ви помогнат да идентифицирате потенциалните рискове по време на бременност. Навици на начин на живот, като например диетата ви и тютюнопушенето или употребата на алкохол, също могат да повлияят на това. Вашият лекар може да ви помогне да идентифицирате тези рискове и да ви помогне да ги намалите максимално.
• Интервенции: Може да се наложи да направите промени в лекарствата, които приемате, или в начина си на живот, за да подготвите ума и тялото си за бременност. Вашият лекар ще ви каже какви стъпки да предприемете.
• Насочвания: Вашият лекар може да ви насочи към ресурси, които могат да ви помогнат да заченете дете. Например, вашият план за бременност може да изисква здравни ресурси, като например банки за сперма или сурогатни майки. Можете да обсъдите тези възможности по време на тази консултация.

Кога трябва да отида на тази консултация?

Тази среща трябва да се проведе поне три месеца преди да започнете опитите си да имате бебе .

Най-хубавото е, че това консултиране преди бременността трябва да бъде част от текущите грижи, които получава всеки, който е в състояние да има деца, независимо дали сега или в бъдеще.

Организации като Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчват на лекарите от първа помощ и акушер-гинеколозите рутинно да питат пациентите: „Искате ли да забременеете през следващата година?“ по време на рутинни прегледи. Целта е да се предприеме проактивен подход за подобряване на резултатите от бременността.

Какво се случва по време на тази консултация?

Консултацията преди зачеване може да включва тестове за проверка на вашето здравословно състояние, преглед на вашата медицинска история за идентифициране на рискови фактори и съвети как да увеличите шансовете си за забременяване.

• Физически преглед: Вашият лекар може да Ви направи преглед, за да оцени общото Ви здравословно състояние. Той може да провери основните Ви органи (като сърцето и белите дробове) и жизнените Ви показатели (като кръвното Ви налягане). Може също да Ви направи тазов преглед.
• Тестове: Може да се наложи да се подложите на лабораторни изследвания, за да проверите за инфекции, заболявания или състояния, които се нуждаят от лечение. Вие и вашият партньор може също да се нуждаете от генетични тестове, за да проверите за наследствени заболявания, като например болестта на Тей-Сакс или сърповидно-клетъчна анемия.
• Медицинска история: Лекарят ще прегледа вашите медицински състояния, лекарствата, които приемате, и операциите, които сте претърпели. Той ще разгледа и вашата акушерска и гинекологична история, включително дали използвате противозачатъчни, колко редовен е менструалният ви цикъл и дали сте имали предишни бременности.
• Фамилна анамнеза: Медицинската история на вашето семейство може да предостави важна информация за генетични състояния или заболявания, които бихте могли да предадете на детето си. Важно е да разгледате медицинската и семейната история на вашия партньор по същата причина. (Сперматозоидните банки също събират тази информация при скрининг на донори.)

Вашият лекар може също да ви насочи към вашите планове за бременност. Той може да ви помогне да определите неща като:

• Най-доброто време за зачеване на дете: Вашият лекар може да ви помогне да определите времето на овулация всеки месец. Това ще ви помогне да разберете кога е най-вероятно да забременеете.
• Безопасно време за раждане на още едно бебе: В зависимост от възрастта и здравословното ви състояние, опитът да имате още едно бебе твърде рано след раждане (или след спонтанен аборт) може да увеличи риска от усложнения при бременност. Вашият лекар ще ви посъветва кога е безопасно да опитате отново.
• Най-доброто време и обстоятелства за раждане на бебе: Може да искате бебе, но все още да не се чувствате готови. Вашият лекар може да ви помогне да определите нещата, които трябва да имате предвид, докато планирате бъдещето. Например, той може да ви обясни как възрастта ви влияе върху плодовитостта ви. Той може също така да обсъди финансовите и социалните ресурси, с които трябва да разполагате, преди да се опитате да имате бебе. Например, лекарите могат да разгледат неща като насилие от интимен партньор. Те могат да ви помогнат да намерите безопасна и подкрепяща среда.
• Как да поддържате най-доброто си здраве: Вашият лекар може да ви помогне да се справите с всички медицински състояния, които може да имате. Той ще прегледа вашата медицинска история и ще ви каже какви ваксинации трябва да си направите.

Помислете за това, да знаете дали сте готови да имате бебе е също толкова важно, колкото и да знаете как да увеличите шансовете си за здравословна бременност.

Как лекарят оценява риска ви?

Лекарят ще оцени различни фактори, които могат да повлияят на протичането и резултатите от бременността.

Хронични заболявания

Някои хронични заболявания могат да увеличат риска от усложнения при бременност. Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и ще ви помогне да разберете как бременността ще повлияе на вашия план за лечение. Например, може да се наложи да промените лекарствата или да коригирате дозата им. Може също да се наложи да насрочите повече посещения при лекар, за да следи здравето си.

Някои от хроничните заболявания, които представляват риск за бременността, са:

• Астма
• Депресия
• Диабет (захарен диабет)
• Сърдечно заболяване
• Високо кръвно налягане
• Бъбречно заболяване
• Заболяване на щитовидната жлеза

Много е важно да не променяте лечението си (като например внезапно спиране на лекарството), докато лекарят Ви не каже, че е безопасно. Говорете с Вашия лекар какво може да се промени и какво трябва да остане същото.

Генетични състояния

Медицинската и фамилна анамнеза е особено полезна при идентифициране на състояния, които бихте могли да предадете на детето си. Може да се нуждаете от генетично изследване или консултация, за да разберете риска детето ви да наследи генетично заболяване. В зависимост от риска, Вашият лекар може да препоръча решения.

Например, преимплантационното генетично тестване може да се използва, за да се установи дали оплодената яйцеклетка или ембрионът е наследил гени, които предразполагат към генетично заболяване от вас или вашия партньор. Можете да обсъдите тези възможности с вашия лекар по време на консултацията ви преди зачеване.

Инфекции

Вашият лекар може да провери за инфекции, включително полово предавани инфекции (ППИ), които могат да бъдат вредни за вас или вашето неродено бебе. Инфекциите, които увеличават риска от усложнения при бременност, включват:

• Хепатит В
• ХИВ (ХИВ)
• Морбили
• Рубеола
• Тетанус
• Варицела (варицела/варицела)
• Вирус Зика

Много е важно да си направите всички имунизации, преди да забременеете. Вашият лекар ще ви препоръча кои ваксини трябва да си направите, преди да забременеете, и колко време трябва да изчакате, преди да забременеете.

Лекарства, билки и хранителни добавки

Вашият лекар ще провери дали всички лекарства, които приемате – лекарства с рецепта и без рецепта, билки и добавки – са безопасни за прием по време на бременност. Той също така ще ви обучи как да си набавяте витамините и минералите, от които се нуждаете, за да останете здрави.

Може да ви посъветва да започнете да приемате пренатални витамини, които съдържат между 400 и 800 микрограма (мкг) фолиева киселина. Фолиевата киселина може да помогне за предотвратяване на вродени дефекти, особено дефекти на невралната тръба, които засягат гръбначния мозък и мозъка на бебето. Най-добре е да започнете да ги приемате три до шест месеца преди да забременеете.

Диета и упражнения

Ще обсъдите и диетата и нивото си на активност, както и всички промени, които трябва да направите преди и по време на бременността. Например, Вашият лекар ще Ви посъветва за най-добрите източници на хранителни вещества по време на бременност и от колко калории се нуждаете на ден. Той или тя ще Ви каже и кои храни да избягвате, като например риба с високо съдържание на живак. Вашият лекар може да обсъди и колко наддаване на тегло е подходящо по време на бременност.

Те ще ви кажат и какви упражнения са безопасни за правене по време на бременност. Като цяло, трябва да правите 30 минути упражнения с умерена интензивност пет дни в седмицата. Не е добре обаче да тренирате, докато не се изтощите, или да правите упражнения, които ви излагат на риск от падане. Вашият лекар ще ви насочи по този въпрос.

Тегло

Ако смятате, че имате наднормено или поднормено тегло, може да се наложи да промените начина си на живот или да посетите диетолог. Поднорменото тегло (индекс на телесна маса (ИТМ) по-малък от 18,5) увеличава риска от преждевременно раждане или раждане на бебе с ниско тегло при раждане. Затлъстяването (ИТМ над 30) увеличава риска от:

• Гестационен диабет
• Гестационна хипертония
• Усложнения по време на раждане

Вашият лекар ще ви помогне да разработите план за наддаване на здравословно тегло по време на бременността.

Тютюнопушене, употреба на алкохол и вещества

Важно е да спрете тютюнопушенето, алкохола и употребата на наркотици за развлечение, докато подготвяте тялото си за бременност. Употребата на наркотици е свързана с редица усложнения при бременност, включително смърт на плода. Консумацията на алкохол по време на бременност може да причини фетален алкохолен синдром. Подобно на употребата на наркотици, тютюнопушенето може да причини проблеми с развитието на плода, включително спонтанни аборти и мъртвородени деца. Излагането на пасивно пушене също увеличава риска от увреждане на плода.

За разлика от това, отказването от тютюнопушене може да намали риска от някои усложнения по време на бременност с поне 20% .

Вашият лекар може да ви предостави ресурси, като например програми за отказване от тютюнопушене, за да ви помогне да направите тези промени.

Токсини

Токсичните вещества във вашия дом или работно място могат да представляват риск по време на бременност. Вашият лекар ще оцени риска от излагане. Опасните вещества, които могат да повлияят на бременността ви, включват:

• Арсен
• Азбест
• Флуорид
• Олово
• Пестициди
• Химикали на работното място
• Плъхови изпражнения

Какво се случва след консултацията?

Вашият лекар може да препоръча комбинация от промени в начина на живот и здравословни съвети. Те могат да включват:

• Загуба или наддаване на тегло.
• Създаване на питателна диета.
• Създаване на здравословен план за упражнения.
• Спрете да пушите или да пиете алкохол.
• Актуализиране на имунизациите ви.
• Избягване на стреса или научаване как да го управлявате по-добре.
• Прием на препоръчителни витамини (включително пренатални витамини).
• Посещение при специалисти за здравословни проблеми преди бременност.
• Не приемайте лекарства, които са вредни за вас или плода ( винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете или спрете приема на каквито и да е лекарства ).

Има ли набор от насоки или контролен списък за това?

Няма единен набор от насоки, които всички да използват. Вместо това, различни организации, като Центровете за контрол на заболяванията (CDC) и Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG), предоставят контролни списъци с теми, които трябва да бъдат обхванати по време на консултации преди зачеване. Те включват:

• Семейно планиране (желание за забременяване).
• Медицински състояния.
• Семейна медицинска история.
• Лекарства.
• Скрининг на заболявания.
• Имунен статус.
• Хранене и упражнения.
• Пренатални витамини.
• Излагане на токсини.
• Употреба на наркотици, алкохол и тютюн.
• Безопасна среда (излагане на домашно насилие).

Вашият лекар ще обсъди различни теми , като вземе предвид цялостното ви здравословно състояние, защото има много фактори, които могат да повлияят на здравословната бременност.

Най-важното нещо, което трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)

Мислете за тази консултация преди бременността като за преглед за здравето, който вашето бъдещо бременно „аз“ прави за вас. Точно както ежегодните посещения при вашия гинеколог, за да поддържате репродуктивната си система здрава, тази консултация може да ви помогне да поддържате бременността си здрава и да намалите риска от усложнения.

Така че, ако планирате да имате бебе сега или в бъдеще, посетете вашия семеен лекар или гинеколог и попитайте за тази консултация преди бременността. Най-доброто начало за здравословна бременност е да бъдете информирани още преди да получите положителен резултат от теста за бременност.

Консултации преди бременност, бременност, здравословна бременност, плодовитост, здравни съвети, семейно планиране, подготовка за бременност