Искате да научите повече за здравето на дебелото черво? Всичко за колоноскопията!

Здравейте! Днес ще поговорим за едно медицинско изследване, за което много хора се страхуват да попитат, но е много важно. То се нарича колоноскопия. Може би вашият лекар ви е посъветвал да го направите или сте чували за него някъде. Така че, нека видим накратко какво представлява, защо се прави и как се прави. Няма от какво да се страхувате, ще говорим за всичко ясно.

Какво е колоноскопия?

Казано по-просто, колоноскопията е изследване, което оглежда вътрешността на дебелото черво, ректума и ануса. Все едно да поставите камера. Лекарите наричат ​​това ендоскопия. Това означава, че в тялото ви се вкарва малка, гъвкава тръба с мъничка камера и светлина на края. Нарича се колоноскоп. Колоноскопът се вкарва през ануса и след това се придвижва нагоре по дебелото черво. Докато се движи, лекарят може да вижда на екран, който показва камерата. Това ще ви покаже дали има някакви проблеми в дебелото черво.

Защо се нуждаем от колоноскопия?

Има много причини, поради които може да се извърши колоноскопия. Понякога тя е превантивна , друг път диагностична или терапевтична . Често може да бъде комбинация от трите.

Като тест за ранно откриване на рак (скрининг)

Много хора правят първата си колоноскопия като рутинен скрининг за колоректален рак . Всички ние сме изложени на известен риск от развитие на рак на дебелото черво с напредване на възрастта. Ето защо организации като Американското дружество за борба с рака препоръчват на всички над 45-годишна възраст да си направят този тест. Може да нямате никакви симптоми, но статистически погледнато, рискът е висок, така че е разумно да се изследвате рано. Колоректалният рак често не показва симптоми, а когато се появят, може да е твърде късно за лечение.

Може би е време да се подложите на колоноскопия като скринингов тест за рак, ако:

• Ако сте над 45 години и все още не сте си правили този тест.
• Ако са минали около 10 години, откакто за последно сте правили колоноскопия.
• Ако по време на последната Ви колоноскопия са Ви били отстранени полипи .
• Ако някой от вашето семейство е имал колоректален рак .
• Имате фамилна аденоматозна полипоза (ФАП).Ако имате наследствено заболяване като синдром на Линч (тези заболявания повишават риска от рак).
• Ако имате състояние като възпалително заболяване на червата (IBD) .

Ако попитате вашия личен лекар или лекаря, когото посещавате, той или тя може да ви каже кога трябва да си направите този тест въз основа на вашето здравословно състояние. Тестове като този спасяват хиляди животи всяка година.

Диагностициране на заболяване

Понякога Вашият лекар може да назначи колоноскопия, за да разгледа по-задълбочено симптомите Ви, тъй като ги имате. Това е така, защото Ви позволява да видите вътрешността на дебелото черво по-ясно от други сканирания. Това може да помогне да се определи причината за симптомите Ви или да се потвърди подозрение, което Вашият лекар има. Понякога Вашият лекар може да поиска да вземе парче тъкан (биопсия) и да го разгледа под микроскоп. Това може да се направи и по време на колоноскопията.

Някои симптоми, които могат да наложат колоноскопия, включват:

• Ако има кървене или друго течение от ануса без причина.
• Ако тоалетните ви навици са се променили без причина (напр. диария, запек, инконтиненция).
• Ако имате постоянна стомашна болка без причина.
• Ако отслабвате без причина или ако не наддавате на тегло при малки деца.

Има няколко състояния, които могат да бъдат диагностицирани с колоноскопия:

• Хронични колитни състояния, например улцерозен колит или болест на Крон .
• Чревна исхемия и исхемичен колит (състояния, причинени от намален кръвен поток към червата).
• Дивертикулоза и дивертикулит (образуване на малки торбички в стената на червата и тяхната инфекция).
• Чревни язви и перфорации .
• Запушвания на дебелото черво.
• Колоректални полипи и рак .

Като лечение

Едно от големите предимства на ендоскопските изследвания като колоноскопията е, че ако лекарят открие някакви проблеми по време на теста, той може да ги лекува едновременно . Тези лекари са обучени да извършват неща като малки хирургически интервенции, използвайки специални инструменти, които се прекарват през ендоскопа. Когато правят колоноскопия,Често полипите се отстраняват на място и се изпращат в лаборатория за изследване за рак. Премахването на тези полипи също така намалява риска от развитие на рак в бъдеще.

По време на колоноскопията, Вашият лекар може да направи неща като:

• Полипектомия .
• Покрийте раните.
• Вземайте лекарства.
• Премахнете препятствията.
• Поставете стент (за разширяване на тесни области в червата).
• Направете лазерна терапия .

Как се подготвяте за колоноскопия?

Това е много важно . За да бъде тестът успешен, трябва да сте напълно подготвени. Вашият лекар ще ви даде подробни инструкции какво да правите няколко дни предварително. Основната цел на тази подготовка е да поддържа дебелото черво възможно най-чисто и прозрачно по време на колоноскопията. Ако не го направите, лекарят няма да може да вижда правилно. Тогава може да се наложи да отложите теста или да преминете през цялата тази подготовка отново. Представете си колко неудобно е това!

Обикновено ще трябва да направите някои промени в диетата си два до три дни преди теста. Ще бъдете на диета с ниско съдържание на фибри в продължение на два до три дни. В последния ден ще ви бъде казано да пиете само бистри течности . Вечерта или нощта преди теста ще ви бъде дадена слабителна формула за пиене. След като я изпиете, ще трябва да ходите често до тоалетната в продължение на няколко часа. Така че бъдете подготвени за това и се настанете удобно. След това се наспите добре. Колоноскопията обикновено се прави на следващата сутрин.

Какво се случва в деня на теста?

Когато отивате на теста, е необходимо да имате някой, който да ви закара до вкъщи. Тъй като отнема около един ден, за да отшуми анестезията, някои болници дори няма да ви допуснат до теста без отговорно лице. (Лицето, което ви придружава, ще трябва да остане там около два часа.) Когато стигнете до болницата, ще бъдете отведени в стая и ще бъдете накарани да носите болнична престилка. След това медицинска сестра ще влезе и ще постави интравенозна линия във вена на ръката ви, през която ще започнете да получавате успокоителни и обезболяващи.

Приспиват ли ни по време на колоноскопия?

Да, ще имате обща анестезия (което означава, че ще спите напълно) или седация за съзнателно състояние.(Това означава, че съзнанието ви е леко намалено, може да заспите или да се събудите, но може да не си го спомните по-късно.) Да, можете. Лекарят ще обсъди с вас предварително метода на анестезия, който ще ви бъде приложен. Така ще можете да знаете предварително какво ще се случи в деня на теста. Лекарят ще ви помогне да изберете метода, който най-добре отговаря на вашето тяло и нужди.

Това болезнено изпитание ли е?

Тъй като сте под анестезия, няма да усетите никаква болка в дебелото черво. Това важи както за отстраняване на тъкани, така и за лазерно лечение. Когато обаче колоноскопът се въведе в дебелото черво , може да почувствате леко усещане за газове или натиск. Това е така, защото колоноскопът напомпва дебелото черво с малко количество въглероден диоксид , за да се получи по-добра видимост към вътрешността му. Обикновено това не е много забележимо. Ще бъдете поставени от едната страна на болничното легло с колене, прибрани към гърдите (фетална позиция), и дори може да заспите.

Кой извършва колоноскопия?

Колоноскопията обикновено се извършва от гастроентеролог или колоректален хирург. И двамата лекари са експерти по заболявания на храносмилателната система и са специално обучени да извършват ендоскопия. Тези лекари не само гледат вътрешността на тялото, но могат и да вземат тъканни проби и да извършват малки лечения, ако е необходимо. Те са квалифицирани и да анализират резултатите от теста.

Как точно се извършва колоноскопия?

Колоноскопът е дълга, тънка, гъвкава тръба (наричана още катетър ) с малка камера и лампа, прикрепени към края.

• Лекарят вкарва този колоноскоп през ануса ви и го насочва нагоре по дебелото черво, чак до мястото, където се среща с тънкото черво.
• Докато го носите, през тръбата се впръсква малко въздух, като по този начин се надува червото и ви позволява да виждате ясно вътре.
• Изображенията от камерата се показват на монитор. Лекарят наблюдава екрана, за да види дали има нещо необичайно.
• След като стигнете до края на дебелото черво, колоноскопът се изважда отново, за да можете да го разгледате добре за втори път.

Представете си, това е като да си направите „обиколка“ на червата! Лекарят оглежда всяко кътче и пукнатина.

Колко време отнема колоноскопията?

Обикновено отнема около 15 минути, за да се постави колоноскопът в края на дебелото черво, и още 15 минути, за да се извади. Това означава, че цялото дебело черво се изследва два пъти. Ако по време на процедурата се открие нещо, което трябва да бъде отстранено или лекувано, това ще отнеме малко повече време. Полипите са много често срещани;Те се откриват при около 30% от рутинните колоноскопии. Въпреки че повечето от тях не са ракови, стандартната процедура е да се отстранят веднага щом бъдат открити. Това може да добави около 15 минути към процедурата.

Какво се случва след теста?

След теста ще бъдете под наблюдение в болницата около час и половина . Това е докато се върнете в съзнание от анестезията. Медицинският екип ще продължи да следи жизнените ви показатели и ще следи за признаци на усложнения. След като се върнете в съзнание, лекарят ще дойде и ще ви разкаже за това, което е било видяно по време на теста и за лечението, което е било приложено. По-късно ще получите официален доклад, по пощата или по електронен път. Ако е взета тъканна проба (биопсия) , резултатите ще се получат след няколко дни.

Колко време отнема възстановяването?

Необходими са около 24 часа, за да отшуми напълно анестезията. Ето защо лекарите казват, че не трябва да шофирате, да работите с машини или да вземате важни решения до следващия ден. Но ще се почувствате много по-добре в следващите часове. Може да изпитате подуване на корема, газове или гадене през първия час или два, но това ще отшуми бързо. Можете да започнете да се храните нормално веднага щом се почувствате по-добре. Ако лекарят е отстранил тъкан, може да имате кървене от ануса в продължение на няколко дни. Това е нормално.

Има ли някакви рискове?

Усложненията и рисковете са много редки , но могат да възникнат. Те включват:

• Увреждане на чревната стена , като например разкъсване.
• Неконтролируемо кървене при отстраняване на тъкан.
• Различен вид инфекция, която изисква антибиотици .
• Необичайна реакция на анестезия .

Такива неща се случват много рядко, но е добре да се знае.

Кога излизат докладите?

Ще получите повечето от резултатите си в същия ден . Лекарят ще може да ви каже какво е видял, какви лечения са били приложени и дали са били успешни. Ако е била взета биопсия и е изпратена в лаборатория, резултатите ще се получат след няколко дни или седмици. Само защото е взета биопсия и е изпратена в лаборатория, не означава, че лекарят подозира рак. Това може да е просто предпазна мярка или може да се търси нещо друго, като микроскопски колит . Лекарят ще ви каже какво да очаквате.

Какви са необичайните резултати?

Необичайните резултати могат да включват:

• Неконтролирано стомашно-чревно кървене .
• Доброкачествени, предракови или ракови полипи.
• Възпаление (колит), причинено от инфекция, исхемия или автоимунно заболяване.
• Трайно увреждане на тъканите , като например белези.
• Чревна непроходимост или стеноза .
• Анормални торбички в чревната стена (дивертикулоза) .

Вашият лекар ще обсъди с вас тези резултати и какво означават те.

Има ли други начини за откриване на колоректален рак?

Да, има няколко други скринингови теста за колоректален рак. Колоноскопията обаче е най-чувствителният тест. Тоест, той има най-голям шанс за откриване на рак или предраково състояние в най-ранния му стадий. Откриването на рака възможно най-рано е много важно за успешното му предотвратяване и лечение. Също така, колоноскопията е единственият тест, който може едновременно да диагностицира и лекува заболяването. Ако лекарите открият подозрителна тъкан по време на колоноскопия, те могат да я отстранят по време на теста.

Някои други методи за скрининг на рак:

• Тестове за окултна кръв в изпражненията (FOBT): Това включва вземане на проба от изпражненията и търсене на признаци на рак. Има няколко начина за търсене на кръв в изпражненията. Един вид дори анализира ДНК-то в изпражненията, за да се види дали има промени, които биха могли да показват рак. Тези тестове трябва да се правят на всеки една до три години . Ако се установи положителен резултат от този тест, следващата стъпка е колоноскопия и биопсия .
• Виртуална колоноскопия: Това е вид компютърна томография (КТ ). Тя може да прави много ясни, триизмерни (3D) снимки на дебелото черво. Тя е „виртуална“, защото разглежда вътрешността на дебелото черво, използвайки снимки, направени от външната страна на тялото ви. Подобно на обикновената колоноскопия, тя също изисква подготовка на червата. Но не изисква анестезия. Лекарите препоръчват това изследване да се прави на всеки пет години .

И така, какви са ползите от колоноскопията?

Предимствата на традиционната колоноскопия са:

• По-висока чувствителност: Има по-голям шанс за по-ранно откриване на ракови промени.
• Цялостна диагностика, лечение и превенция: Ако други тестове дадат положителни резултати, все още е необходима традиционна колоноскопия, за да се потвърди и лекува рак.
• Необходимо е да се прави само веднъж на всеки 10 години: Ако резултатите ви са нормални, няма да е необходимо да се изследвате отново известно време.

Колоноскопията може да диагностицира, лекува и предотвратява заболявания едновременно. Това може да не ви се струва голям проблем, ако не я правите, но ако я правите, може да има голямо значение. Колоректалният рак е често срещан рак в Шри Ланка. Може да бъде предотвратен, но трябва да бъде открит рано. С колоноскопия лекарите могат да открият и лекуват рака, преди да нарасне, да се разпространи или да причини симптоми. Ако резултатите ви са добри, може да се наложи да я правите само на всеки 10 години.

И накрая, най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Така че, ако някога сте се страхували от колоноскопия, надявам се, че сега разбирате по-добре какво представлява. Въпреки че може да изглежда малко неприятно, то може да бъде много ценно и животоспасяващо изследване за вашето здраве .

• Ранното откриване е най-добро: особено при заболявания като колоректален рак.
• Подгответе се както казва лекарят: това е от съществено значение, за да бъде тестът успешен.
• Не се притеснявайте: няма да почувствате никаква болка заради анестезията.
• Попитайте Вашия лекар, ако имате някакви въпроси: Разсейте всички съмнения, които може да имате.

Ако сте над 45 години или ако някой във вашето семейство е имал рак на дебелото черво, непременно говорете с Вашия лекар и помислете за колоноскопия. Вашето здраве е във Ваши ръце!

Колоноскопия , рак на дебелото черво, ендоскопия, преглед на червата, тестове за рак, храносмилателна система, медицински тестове