Случвало ли ви се е внезапна болка в коляното, докато играете, бягате или слизате по стълби? Чували ли сте „щракащ“ звук отвътре и сте усещали, че коляното ви ще се поддаде? Когато отидете на лекар в такъв момент, един от методите, които той използва за изследване на коляното ви, се нарича „Тест с предно чекмедже“. Нека видим какво представлява, как се прави и дали има нещо, от което да се страхувате.
Какво представлява тестът на предното чекмедже?
Казано по-просто, тестът с предно чекмедже е специална процедура, при която лекар ръчно преглежда коляното ви. Това основно проверява дали предната кръстна връзка (ACL) в коляното ви е увредена, което означава, че е разкъсана.
Представете си, че вътре в коляното ни има здрави връзки, които свързват бедрената кост (фемур) и пищяла (тибия). Наричаме тези връзки „(лигаменти)“. Те са това, което поддържа коляното стабилно и го предпазва от ненужно подскачане. „ACL“ е една от тези връзки. За да бъдем точни, тази „ACL“ предотвратява ненужното подскачане на пищяла ви напред спрямо бедрената кост.
При теста с предно чекмедже, Вашият лекар ще издърпа коляното ви напред няколко пъти. Ако предната ви кръстна връзка е разкъсана, коляното ще стърчи повече от нормалното. Това е подобно на начина, по който врата може лесно да се отвори, когато ключалката е счупена. Това е прост тест, който може да се направи в кабинета и не изисква специално оборудване.
В колко часа лекарят прави този тест?
Ако имате травма на коляното и имате следните симптоми, Вашият лекар може да подозира увреждане на предната кръстна връзка. Може да се направи този тест.
| Чести симптоми на травма на предната кръстна връзка (ACL) | Описание |
|---|---|
| Болка в коляното | Силна болка, която се появява веднага след нараняването или скоро след това. |
| Чувство, че коляното „излиза извън контрол“ | Когато стоите или ходите, коляното внезапно се огъва и се усеща сякаш излиза извън контрол. |
| Подуване | Коляното може да се подуе в рамките на минути или 4-6 часа след нараняването. |
| Ограничаване на движението | Невъзможност за пълно разгъване или сгъване на коляното. |
| Затруднено ходене | Чувство на болка или нестабилност при ходене. |
Как да направим правилно теста с предното чекмедже?
Това е много проста процедура , при която няма да почувствате много болка. Представете си, че лежите с лице нагоре върху маса за преглед.
| Стъпки | Какво се случва? |
|---|---|
| 1. Коригиране на стойката | След като легнете по гръб, лекарят ще повдигне бедрото ви на около 45 градуса. |
| 2. Сгъване на коляното | След това сгънете коляното си на 90 градуса, тоест под прав ъгъл, и поставете крака си на леглото. |
| 3. Стабилизиране на стъпалото | Лекарят ще седне върху крака ви с част от теглото си и ще го стабилизира към леглото. |
| 4. Дърпане напред | Сега лекарят ще хване горната част на коляното ви, точно под коляното, с две ръце и много внимателноНа тяхна страна, тоест, дърпайки напред. |
В повечето случаи лекарят първо ще извърши този тест на здравото ви коляно, което не е засегнато . Това е, за да се получи представа какъв е нормалният обхват на движение на коляното ви. След това ще бъде прегледано засегнатото коляно. Тогава можете ясно да видите разликата между двете.
Какво се случва по време и след теста?
Важно е да останете възможно най-неподвижни по време на този тест. Вашият лекар ще ви каже да държите мускулите на краката си, особено задните бедрени мускули, отпуснати. Ако усетите болка по време на каквото и да е движение, уведомете Вашия лекар.
Най-важното е, че този тест няма да причини допълнителни увреждания на коляното ви. Дори ако предната кръстна връзка е скъсана, това няма да причини голяма болка. Така че не се страхувайте.
След теста с предно чекмедже, ако има съмнение за разкъсване на предната кръстна връзка, лекарят може да препоръча още няколко теста, за да го потвърди.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): Това може ясно да види увреждане на меки тъкани като връзки и менискус (подобни на възглавница части).
- Рентгенова снимка: Използва се за проверка на увреждане на костите, като например фрактура.
- Ултразвуково сканиране: Това също се използва в някои случаи.
Може да се наложи да се подложите и на малка операция, наречена артроскопия на коляното, за да се огледа или поправи увреждането вътре в коляното. Това включва поставяне на малка камера в коляното. Обикновено това е процедура, която се извършва в същия ден.
Как да разчетем резултатите от теста?
Резултатът от това не е число като отговора на математическа задача. По-скоро е като да кажеш „да“ или „не“.
- Положителен резултат: Ако когато лекарят издърпа коляното ви напред, то излезе напред повече от здраво коляно, това означава, че предната кръстна връзка (ACL) може да е разкъсана.
- Отрицателен резултат: Ако няма необичайно движение на коляното, резултатът е отрицателен.
Но не забравяйте, че дори резултатът да е отрицателен, това не означава, че предната кръстна връзка е 100% без увреждания. Възможно е друга връзка или друга част от коляното да е увредена. Ето защо тестът с предно чекмедже е само една част от пълния процес на тестване.
Кога трябва да посетя лекар?
Ако имате нараняване на коляното и болка, незабавно се обърнете към лекар. Ако обаче имате някое от следните:Незабавно отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) на болницата.
| Червени флагове, когато трябва незабавно да отидете в болницата | |
|---|---|
| Силна болка | Болката е непоносима. |
| Влошаване на отока | Ако подуването в коляното постепенно се увеличава. |
| Промяна на цвета | Ако кожата около коляното стане синя или лилава. |
| Невъзможност за движение | Ако изобщо не можете да движите коляното си. |
Има ли подобни тестове за други стави?
Да, същите методи като теста с предно чекмедже се използват и за тестване на наранявания на връзките на глезена и рамото. Позицията на теста варира леко в зависимост от местоположението на всяка става.
Каква е разликата между теста на предното чекмедже и теста на Лахман?
„Тестът на Лахман“ е друг много популярен метод, използван за тестване на разкъсвания на предната кръстна връзка (ACL). Основната разлика между двата метода е степента на сгъване на коляното по време на теста.
- Тест с предно чекмедже: Коляното се сгъва на 90 градуса и се тества.
- Тест на Лахман: Коляното се тества чрез леко сгъване, около 20-30 градуса.
Лекарите могат да използват единия или и двата от тези тестове, когато подозират травма на предната кръстна връзка.
Послание за вкъщи
- „Тестът с предно чекмедже“ е прост, бърз, ръчен тест, който лекар извършва, за да провери за увреждане на връзката „ACL“ в коляното.
- Няма нужда да се страхувате от това изследване. То няма да ви причини значителна болка или допълнително увреждане на коляното.
- Това е само една стъпка от целия диагностичен процес. Често разстройството се потвърждава чрез нещо като ЯМР сканиране.
- Ако имате сериозно нараняване на коляното, силна болка, подуване или невъзможност да движите крака си, незабавно се обърнете към лекар или отидете в спешното отделение на болницата.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар