Всичко за ALIF (предно лумбално междутелско сливане) операция за болки в гърба

Страдате ли и от болки в гърба, които не отшумяват въпреки приема на лекарства, физиотерапия и всичко останало? Понякога тази болка може дори да се разпространи от гърба към краката. В такава ситуация вашият лекар може да ви е казал за ALIF операцията. Нормално е да се чувствате малко уплашени, когато се спомене операцията. Но не се притеснявайте, ще поговорим за всичко на прост език – какво представлява тази ALIF операция, как се извършва и как да се подготвите за нея.

Казано по-просто, какво представлява ALIF хирургията?

Името ALIF може да звучи малко сложно, но нека го разбием на думи.

• A - Преден: Това означава „отпред“. Това означава, че хирургът ще достигне до гръбначния ви стълб през малък разрез, направен отстрани на корема .
• L - Лумбална част: Това се отнася до долната част на гърба . Повечето болки в гърба се появяват в тази област.
• I - Междупрешленно: Това означава „между два прешлена“. Гръбначният ни стълб е съставен от малки кости (прешлени), подредени една върху друга. Операцията се извършва между два от тези прешлени.
• F - Fusion: Това означава „да се обединим“.

Представете си, че възглавничкообразната част между два прешлена в гръбначния ви стълб (наричаме я междупрешленен диск) се е износила. Тогава тези прешлени се трият един в друг, притискайки нервите, които преминават през тях. Тогава се появява силна болка в гърба.

Така че, при ALIF операцията, вие преминавате през корема и отстранявате стария, износен диск, като го замествате с ново парче кост или малка клетка, изработена от титан (присадка). С течение на времето двата прешлена отгоре и отдолу се сливат заедно с новото парче, превръщайки се в една здрава кост. След това нервният компрес изчезва и болката отшумява.

Кой се нуждае от тази ALIF операция?

Лекарят обикновено препоръчва тази операция, когато други лечения (лекарства, упражнения, физиотерапия) не са помогнали при болки в гърба. Тази операция се използва главно при следните състояния:

• Дегенеративно дисково заболяване: Когато дисковете между прешлените се износват с възрастта или поради други причини, причинявайки натиск върху нервите.
• Лумбална радикулопатия: Състояния като болка и изтръпване, които се разпространяват надолу по краката поради компресия на гръбначномозъчен нерв.
• Спондилолистеза: Плъзгане на един прешлен напред върху друг.
• Сколиоза: Състояния като изкривяване на гръбначния стълб.
• Този метод може да е подходящ дори за някой, който е претърпял няколко предишни операции на гърба.

Как се подготвяте преди операцията?

Това не е нещо, което може да се реши за един ден. Има много неща, които вие и вашият лекар трябва да планирате заедно. Нека разделим тази подготовка на няколко части.

Как се извършва операцията

След като бъдете отведени в операционната зала, анестезиологът ще ви приспи напълно, така че няма да усещате никаква болка.

Тази операция е като екипна работа. В нея участват предимно двама хирурзи.

1. Хирург за достъп: Работата на този лекар е да осигури достъп на гръбначния хирург до гръбначния ви стълб. Той или тя ще направи малък разрез в корема ви, около 5-7,5 см под пъпа. След това коремните мускули, перитонеалната торбичка и кръвоносните съдове ще бъдат внимателно преместени настрани, за да се освободи място за гръбначния мозък.

2. Хирург на гръбначния стълб: Сега специалистът по гръбначния стълб поема работата. Той или тя ще премахне напълно увредения, износен диск. След това в пространството ще бъде поставена костната присадка или титаниевата клетка (присадка), за която говорихме по-рано. Ако искате да не се движи, ще бъдат поставени малки винтове и ще бъдат фиксирани.

Когато тази работа приключи, първият лекар се връща и поставя червата, кръвоносните съдове и др. обратно на мястото им, зашива коремните мускули и затваря кожния разрез.

Тази операция обикновено отнема около един до два часа, но може да отнеме повече време, ако е необходимо да се подменят няколко диска или ако сте претърпели предишна коремна операция.

Какво се случва след операцията?

След операцията ще бъдете настанени в зона за възстановяване, докато не се свестите. Там медицинските сестри непрекъснато ще проверяват пулса и дишането ви и ще ви дават обезболяващи.

След това ще бъдете преместени в отделението. Ще трябва да останете в болницата около три до четири дни. През това време,

• Внимателно следим за всякакви признаци на инфекция.
• В първия ден след операцията ще бъдете насърчени да станете и да се разходите малко. Това е много важно за бързото възстановяване.

Процесът на възстановяване

Може да отнеме няколко месеца, за да се възстановите напълно. Може да не можете да вдигате тежести, да се навеждате в кръста или да обръщате тялото си в продължение на няколко седмици. Може да отнеме до една година , за да се слее напълно поставеният костен фрагмент с прешлените.

Какви са ползите и рисковете от ALIF операцията?

Както всяка операция, тази има както предимства, така и малки рискове.

Предимства

• Това не уврежда мускулите зад гърба. Тъй като разрезът е на корема, има по-малко болка и по-кратко време за възстановяване.
• Този метод позволява по-добро отстраняване на диска и поставяне на по-голям костен фрагмент, отколкото задната лумбална интервертебрална дискектомия (PLIF).
• Този метод може да се използва дори от някой, който преди това е претърпял операция на гърба.

Рискове (Усложнения)

• Рискът от инфекция и прекомерно кървене е присъщ на всяка операция.
• Увреждане на нервите.
• Увреждане на червата, пикочния мехур или кръвоносните съдове. (Тези състояния са много редки)
• Изпъкналост на коремните мускули през разреза (инцизионна херния).

Вашият лекар ще ви обясни всичко това.

Кога да посетите лекар възможно най-скоро

Ако получите някой от тези симптоми след завръщане у дома , незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в спешното отделение на болницата.

• Ако имате температура, усещате студ и треперене.
• Ако хирургическата рана е зачервена, подута, болезнена на допир или от нея се отделя гной (това може да са признаци на инфекция).
• Ако болката е по-силна от очакваната и не отшумява дори след прием на обезболяващи.

Нормално е да се чувствате уплашени и колебливи, когато мислите за ALIF операция. Защото вероятно вече сте страдали от много проблеми с гърба. Това е важно решение в живота ви. Затова говорете с Вашия лекар за всички ваши въпроси и страхове. Той ще Ви обясни всичко и ще Ви помогне да вземете най-доброто решение.