Нека просто научим всичко за ароматазните инхибитори (ИИ), използвани при лечението на рак.

Вашият лекар казал ли е на вас или на някой от вашето семейство да започнете да приемате ароматазен инхибитор? Нормално е да се чувствате малко уплашени и любопитни, когато чуете това. „Какво е това лекарство?“, „Защо ми го дават?“, „Какво ще ми се случи?“, „Ще има ли някакви странични ефекти?“ Вероятно имате много въпроси в ума си. Така че не се страхувайте. Днес ще поговорим за това лекарство, наречено ароматазен инхибитор, на много прост език, който можете да разберете, сякаш говорите с приятел.

Какво е ароматазен инхибитор (ИИ) накратко?

Казано по-просто, ароматазният инхибитор е вид хормонална терапия, използвана за рак. Те се използват най-често за лечение на вид рак на гърдата, наречен естроген-рецептор-позитивен (ER+) .

Сега вероятно се чудите: „Какво означава това „ER+“?“ Означава нещо подобно. Някои ракови клетки на гърдата се подпомагат от хормон, наречен естроген, в тялото ни, за да растат и да се разпространяват. Точно както растението се нуждае от вода и тор, за да расте, тези ракови клетки използват хормона естроген като своя „храна“. Така че, раковите заболявания, които се стимулират от този хормон естроген, са това, което наричаме „ER+“ ракови заболявания.

Ароматазният инхибитор спира раковите клетки да получат тази „храна“. Той прави това чрез: Нашето тяло има ензим, наречен ароматаза . Този ензим превръща други хормони в тялото в естроген. Това лекарство блокира действието на ароматазния ензим. Тогава производството на естроген в организма намалява значително. Когато естрогенът изчезне, раковите клетки губят „храната“, от която се нуждаят, за да растат, и постепенно умират.

Това лечение е особено ефективно за жени над 50-годишна възраст, които са преминали през менопауза , тъй като след менопаузата естрогенът в женското тяло се произвежда главно чрез този ароматазен ензим.

В какви случаи се прилага това лечение?

Има няколко ситуации, в които лекарите могат да препоръчат терапия с ароматазен инхибитор. Нека да разгледаме какви са те.

• След операция за ER+ рак на гърдата: Това лекарство се прилага, за да се предотврати повторната поява на рака, т.е. за да се намали рискът от рецидив.
• Ако ракът се е разпространил в близките лимфни възли: Това лечение помага за контролиране на по-нататъшното разпространение на рака.
• Ако ракът се е разпространил (метастазирал) в други органи в тялото:Ракът на гърдата понякога може да се разпространи в отдалечени органи като белите дробове, костите, мозъка или черния дроб. Това лечение се използва и в такива случаи.
• Ако развиете ER+ рак на гърдата преди менопаузата: Тъй като яйчниците все още произвеждат естроген на тази възраст, ще трябва да приемате ароматазен инхибитор заедно с други лечения, които спират производството на естроген от яйчниците.
• Ако имате повишен риск от развитие на рак на гърдата „ER+“: Някои проучвания показват, че тези лекарства намаляват риска от рак на гърдата. Те обаче все още не са официално одобрени за тази цел.
• Ако мъж развие рак на гърдата „ER+“: Да, мъжете също могат да развият рак на гърдата. Те също имат ниски нива на хормона естроген в телата си. Следователно, има случаи, когато мъжете също могат да получат това лечение.

Кои са най-често използваните видове ароматазни инхибитори?

На пазара се предлагат няколко вида от тези лекарства. Вашият лекар ще ви препоръча това, което е най-подходящо за вас. Това са трите най-често използвани вида.

Как да използвам това лекарство? Колко дълго трябва да го приемам?

Ароматазните инхибитори са вид хапчета, които приемате всеки ден . Може да Ви бъде предписано това лекарство, когато започнете лечението за първи път. Или в някои случаи Вашият лекар може първо да Ви предпише друго хормонално лечение, наречено тамоксифен, за няколко години, а след това да Ви прехвърли на ароматазен инхибитор.

Обикновено това лечение продължава около пет години . В края на петте години, ако нямате симптоми на рак и тестовете не показват рак, се счита, че сте в ремисия.

Но има нещо важно, което трябва да се запомни. Някои проучвания показват, че ракът на гърдата може да се рецидивира до 20 години след лечението. Това се нарича късен рецидив . Затова е важно да говорите с Вашия лекар за този риск, въз основа на Вашата ситуация.

Какви са ползите и рисковете от това лечение?

Както при всяко лечение, има както ползи, така и рискове от определени странични ефекти.

Основното предимство

Най-голямото и най-важно предимство на това лечение е шансът за пълно избавяне от „ER+“ рак на гърдата. Проучванията показват, че 95% от хората, които получават това лечение след операция, няма да имат никакви признаци на рак след пет години. Това е наистина висок процент на успех.

Възможни странични ефекти (рискове)

Както обсъдихме по-рано, това лекарство действа чрез намаляване на нивата на естроген в организма. Естрогенът е хормон, който е от съществено значение за репродуктивното здраве, както и за здравето на костите и сърцето . Така че, когато нивата на естроген спадат, може да има някои странични ефекти, свързани с него.

Какво можете да направите, ако имате проблеми със страничните ефекти?

Тези странични ефекти, особено болките в ставите, могат да бъдат толкова тежки, че някои хора да не са в състояние да извършват ежедневни дейности. Но не е нужно да страдате мълчаливо . Има решения. Най-важното е да говорите открито с Вашия лекар за всеки дискомфорт, който изпитвате. Той или тя може да Ви помогне.

Вашият лекар може да препоръча неща като:

• Противовъзпалителни лекарства: Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен могат да се прилагат за намаляване на болката. Те обаче трябва да се приемат само по лекарско предписание.
• Преминаване към друг ароматазен инхибитор: Понякога страничните ефекти на един вид ароматазен инхибитор не се появяват при друг вид. Така че Вашият лекар може да Ви каже да опитате различно хапче с ароматазен инхибитор.
• Преминаване към Тамоксифен: Ако страничните ефекти са непоносими, може да има опция за преминаване към друга хормонална терапия, наречена Тамоксифен.

Кога трябва да се обадите на лекар?

Непременно се консултирайте с Вашия лекар в следните случаи:

• Ако страничните ефекти са по-тежки от очакваните и са трудни за понасяне.
• Ако лекарството, предписано от лекаря , не помогне със страничните ефекти.
• Ако забележите някакви промени в тялото си, за които подозирате, че биха могли да бъдат признаци на рецидив на рак (напр. нова бучка, необичайна болка). (Попитайте Вашия лекар за какви симптоми да внимавате).

Колко важно е това лечение?

Терапията с ароматазни инхибитори значително намалява риска от рецидив на хормоно-позитивен рак на гърдата. Проучванията показват, че жените, които приемат терапия с ароматазни инхибитори след операция , имат 40% по-нисък риск от смърт от рак на гърдата след 10 години в сравнение с тези, които не приемат никаква хормонална терапия.

Друго проучване показва, че приемът на лекарството „Летрозол“ може да намали риска от смърт от рак с 24% до 35% .

Тази статистика показва колко важно е това лечение за спасяването на живота ви. Може да поискате да го спрете поради страничните ефекти. Но преди да го направите, най-добре е да говорите с Вашия лекар за тези дискомфорти, да ги овладеете и да се опитате да завършите това животоспасяващо лечение.