Анкилозиращият спондилит, или съкратено AS, е много рядко състояние, което изисква операция. В повечето случаи състоянието може да се овладее с други лечения (като медикаменти и упражнения). Въпреки това, в някои тежки случаи, когато всички други лечения са се провалили, Вашият лекар може да реши да извърши операция. Затова днес ще поговорим за някои подробности, за да облекчим страховете и съмненията ви относно това състояние.
Защо е необходима операция?
Не всеки с AS ще се нуждае от операция. Въпреки това, много малък брой хора може да се нуждаят от операция. Има няколко основни причини, поради които Вашият лекар може да обмисли операция.
Казано по-просто, операцията се разглежда само ако заболяването е толкова тежко, че не сте в състояние да извършвате ежедневните си дейности. Например, помислете за:
- Ако имате непоносима болка . Тоест, ако не можете да контролирате болката дори след прием на силните болкоуспокояващи, предписани от лекаря.
- Ако не можете да ходите правилно поради деформация на гръбначния стълб, мускулна слабост или болка.
- Ако има фрактура на гръбначния стълб и костните фрагменти притискат нервите, които преминават през гръбначния стълб.
Тогава операцията става опция. Повечето от тези операции се извършват под обща анестезия, което означава, че сте напълно заспали и не осъзнавате нищо. Ние наричаме това обща анестезия .
Какви са тези видове хирургични интервенции?
Има няколко основни вида операции, извършвани за AS. Не всички операции се извършват по една и съща причина. Вашият лекар ще избере операцията, която най-добре отговаря на вашия проблем. Нека разберем тези операции в проста таблица.
| Име на операцията | Какво се случва с това? | Подробности за операцията |
|---|---|---|
| Ламинектомия | Това е най-често срещаната операция за AS. Тя намалява болката, която се разпространява надолу по ръцете и краката поради компресия на гръбначномозъчните нерви. | Лекарят премахва „ламината“ - кост, която покрива гръбначния стълб. Това създава повече място за нервите. Тази операция отнема около 1-2 часа. Възможно е да можете да се приберете вкъщи още същия ден. |
| Остеотомия | Това се прави много рядко. Тази операция се извършва за изправяне на гръбначния стълб в случаи, когато гръбначният стълб е силно изкривен и не може да се стои стои или ходи. | От гръбначния стълб се отстранява част от костта и гръбначният стълб се намества. Това може да помогне за подобряване на стойката и намаляване на болката. Ще трябва да останете в болницата около 5-7 дни след операцията. |
| Спинална фузия | Често се прави заедно с ламинектомия или остеотомия. Отстранената кост предотвратява нестабилността на гръбначния стълб и го укрепва. | Гръбначният стълб се стабилизира с помощта на метални пръти и жици. Тази операция може да отнеме между 2 и 7 часа. Ще трябва да останете в болницата 2-4 дни. |
| Смяна на тазобедрена става | Тази операция се препоръчва, ако AS е увредил тазобедрените стави и причинява твърде много болка при ходене. | Увредената тазобедрена става се отстранява и се заменя с изкуствена става, изработена от метал, керамика или пластмаса. Ще трябва да останете в болницата 1-2 дни след операцията. |
Важното е, че е трудно да се очаква, че всички тези операции ще излекуват напълно болките в гърба ви. В повечето случаи те само намаляват болката, причинена от притискане на нервите, и коригират стойката.
Какви са рисковете от операцията?
Хирургичното лечение на AS обикновено е успешно и безопасно. Въпреки това, при всяка операция има някои рискове. Важно е да сте наясно с тях предварително.
| Вид риск | Описание |
|---|---|
| Чести рискове от гръбначна хирургия (ламинектомия, остеотомия, спинална фузия) | |
| Проблеми, свързани с анестезията | Тежки състояния като затруднено дишане, проблеми с паметта, инфаркт или инсулт. (Тези състояния са много редки) |
| Кръвни съсиреци | Съществува риск от образуване на кръвни съсиреци, особено в краката. |
| Инфекции | Инфекция на хирургическата рана или белодробна инфекция (пневмония). |
| Увреждане на нервите | Съществува много малък риск от увреждане на гръбначномозъчните нерви по време на операцията. |
| Болката не намалява | Понякога болката може да продължи след операцията или да е по-силна от преди. |
| Рискове от операция за смяна на тазобедрена става | |
| Често срещани рискове | Съществува и риск от образуване на кръвни съсиреци и инфекция. |
| Дислокация | Съществува малък риск имплантираната изкуствена става да се измести от мястото си. |
Как се подготвяте за операция?
Най-добрият начин да се възстановите бързо от операцията е да се подготвите добре за нея. Ето някои неща, които можете да направите.
- Запишете всички въпроси, които имате предвид, и ги задайте на лекаря. Попитайте ясно какви ще бъдат ползите от операцията и какво да очаквате по време на и след операцията.
- Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате (включително лекарства без рецепта).
- Ако пушите, спрете . Никотинът забавя заздравяването на рани.
- Разберете точно колко време преди операцията трябва да спрете да ядете и пиете и дали е необходимо да спрете приема на определени лекарства.
- Ако живеете сами, уговорете се да ви помогне някой, когато се приберете у дома след операцията. Може да ви е необходима помощ с неща като пазаруване и приготвяне на храна.
- Дръжте нещата, от които се нуждаете най-често у дома (телефон, дистанционно за телевизор, бутилка с вода), наблизо.
- Премахнете неща като килими и шнурове, които могат да се заплетат при ходене, и направете дома си безопасен за движение .
Време за възстановяване след операция
Не забравяйте, че е необходимо време, за да се възстановите напълно след операцията. Бъдете търпеливи със себе си . Важно е да останете възможно най-активни, дори и понякога да се чувствате слаби.
Вашият лекар може да ви препоръча физиотерапия или да ви даде прости упражнения, които да правите у дома. Вашият хирург ще ви обясни какво трябва и какво не трябва да правите, след като се приберете у дома. Попитайте Вашия лекар кога можете да започнете да правите по-интензивни упражнения.
Ако сте претърпели ламинектомия, би трябвало да можете да се върнете на работа след няколко седмици, освен ако нямате работа, която изисква много вдигане на тежести или ходене. Ако сте претърпели остеотомия на врата, ще бъдете помолени да носите яка. Може също да Ви бъде препоръчано да носите компресионни чорапи, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.
Най-важното: Ако имате признаци на инфекция (като треска, гнойно отделяне) или ако болката се влошава, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Хирургичното лечение на анкилозиращ спондилит (АС) е много рядко и се препоръчва само в тежки случаи, когато други лечения са се провалили.
- Съществуват различни видове операции (като ламинектомия, остеотомия) за намаляване на болката, облекчаване на нервния компрес и изправяне на изкривен гръбнак.
- Всяка операция носи известен риск и е важно да обсъдите всички тези рискове открито с Вашия лекар преди операцията.
- Добрата подготовка за операция и спазването на инструкциите на лекаря след операцията са изключително важни за бързото възстановяване.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар