Думата „рак“ може да ни накара да почувстваме голям страх. Но с напредъка на медицинската наука вече има много мощни лечения за борба с това заболяване. Може би сте чували за химиотерапия, която представлява прилагане на лекарства, директно унищожаващи раковите клетки. Също така, ново лечение, за което в момента се говори много, е имунотерапията. Това включва стимулиране на имунната система на нашето тяло и нейното борба с рака. Но понякога може да е трудно да се постигнат желаните резултати само с едно лечение. Ето защо концепцията за „комбинирана грижа“, за която говорим днес, излиза на преден план.
Защо да комбинирате тези лечения?
Казано по-просто, екип от воини с различни способности е по-вероятно да спечели, отколкото един воин, който се бори сам. Същото важи и за лечението на рак. Когато едно или повече лечения се използват заедно, шансовете за контролиране на рака, пълното му излекуване или удължаване на живота на пациента се увеличават.
Тези комбинирани терапии са особено важни при тежки или напреднали видове рак, като рак на белия дроб и меланом на кожата.
Какви са основните очаквания от комбинирането на тези лечения?
- Укрепване на борбата на имунната ни система срещу рака: Някои лечения помагат на имунната система да разпознава раковите клетки по-лесно.
- Нарушаване на способността на раковите клетки да се „скрият“ от имунната система: Раковите клетки са много хитри клетки. Те използват различни стратегии, за да избегнат имунната ни система. Комбинираните терапии могат да нарушат тези стратегии.
- Намаляване на броя на раковите клетки или размера на тумора: Когато едно лечение свие тумора, за друго лечение става по-лесно да унищожи останалите клетки.
Често използвани комбинирани терапии
Лекарите комбинират различни лечения. Нека разгледаме някои от тях.
1. Специален клас имунотерапия, наречен инхибитори на контролни точки
Това е много интересно лечение. Представете си имунната ни система като армия, която защитава страната. Тези армейски клетки (Т-клетки) могат да идентифицират и атакуват вражески клетки. Но понякога раковите клетки изключват „контролните точки“ в тези армейски клетки и правят номер, казвайки: „Аз съм един от вашите, не ме атакувайте.“
Лекарствата, наречени „инхибитори на контролните точки“, включват отново превключвателя, който раковите клетки са изключили. Тогава имунната ни система може да разпознае раковите клетки и да започне да ги атакува.
Повече от 75% от изследванията в областта на имунотерапията днес комбинират тези инхибитори на контролните точки с други лечения. Този подход помага за намаляване на много видове рак, осигурявайки дългосрочни резултати с по-малко странични ефекти.
Например, комбинацията от две лекарства, инхибитори на контролни точки, ипилимумаб и ниволумаб, се използва успешно от много години за лечение на агресивен меланом, който се е разпространил в мозъка.
Това съединение вече е одобрено за лечение на рак на бъбреците, дебелото черво, черния дроб, белия дроб и няколко други вида рак.
2. Комбиниране на имунотерапия и химиотерапия
Това е метод, който също е показал много успешни резултати. Докато химиотерапията унищожава раковите клетки, имунотерапията помага на имунната система да открие и унищожи останалите клетки.
| Вид рак | Предимството на комбинираната терапия |
|---|---|
| Рак на гърдата | Някои видове рак на гърдата са трудни за разпознаване от имунната система, но комбинирането на имунотерапия с химиотерапия (напр. Таксол) показва много добри резултати. |
| Рак на панкреаса | Комбинирането на химиотерапия с имунотерапевтични лекарства като ниволумаб е дало добри резултати при рак на панкреаса, който се е разпространил в цялото тяло. |
| Рак на кръвта | Лечения като CAR T-клетъчна терапия са много успешни при рак на кръвта, като левкемия. Освен това, комбинирането на лекарства, инхибитори на контролни точки, с химиотерапия почти е удвоило процента на успех при пациенти, които не са реагирали на лечение. |
| Рак на маточната шийка | При ракови заболявания, които рецидивират след химиотерапия и лъчетерапия, добавянето на имунотерапия значително е увеличило преживяемостта на пациентите. |
3. Комбиниране на имунотерапия и таргетна терапия
„Целенасочената терапия“ е различен подход от химиотерапията. Химиотерапията може да засегне всички бързо делящи се клетки (както ракови, така и здрави клетки). „Целенасочената терапия“ обаче е насочена към и атакува специфичен генетичен или протеинов дефект, който причинява растеж на раковите клетки.
Комбинирането на този подход с имунотерапия също показва обещаващи резултати. Например, тези комбинирани терапии вече са одобрени за рак на бъбреците и рак на ендометриума.
4. Хирургично лечение с имунотерапия
Това също е много важен подход.
- Преди операцията: Имунотерапията може да намали размера на рака, което улеснява операцията и намалява количеството тъкан, която трябва да бъде отстранена.
- След операция: Имунотерапията може да помогне на имунната система да унищожи много малки ракови клетки (микрометастази), които могат да останат невидими с просто око след операцията. Това намалява риска от рецидив на рака.
Този метод е показал много добри резултати при рак на мозъка, белия дроб, гърдата, дебелото черво и устната кухина.
5. Имунотерапия с лъчетерапия
Лъчетерапията свива туморите. Изследователите също така смятат, че сигналите, излъчвани от облъчените ракови клетки, улесняват имунната система да разпознае рака. Поради това все още се провеждат изследвания, за да се види дали комбинирането на имунотерапия с лъчетерапия може допълнително да повиши ефективността на лечението.
Най-важното: Ако вие или някой ваш близък има рак, е изключително важно да проведете открит и задълбочен разговор с Вашия лекар за това кое лечение е най-подходящо за Вас, дали е необходима комбинирана терапия и какви са плюсовете и минусите. Информацията в интернет е само с информационна цел и никога не трябва да се счита за заместител на медицински съвет.
Послание за вкъщи
- Комбинираното лечение често осигурява по-успешни резултати от еднократното лечение на рак.
- Плановете за лечение се разработват чрез комбиниране на методи като имунотерапия, химиотерапия, таргетна терапия, хирургия и лъчетерапия по различни начини.
- Тези комбинирани терапии могат да постигнат цели като унищожаване на раковите клетки, укрепване на имунната система и предотвратяване на рецидив на рак.
- Това е бързо развиваща се област, в която постоянно се въвеждат нови и по-ефективни комбинации от лечения.
- Само вашият онколог може да определи най-добрия план за лечение за вас, така че обсъдете всички решения с Вашия лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар